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“UNIVERSIDAD NACIONAL DE

CHIMBORAZO”
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
CARRERA PSICOLOGIA CLINICA
Diseños retrospectivos y
Diseño Grupo Control equivalente
prospectivos Tarea de identificar
Descripción y separar efectos Diseño Grupos no equivalente
Ex post facto clasificación Diseños transversales
Conocer impacto Diseño Discontinuidad
Enfoques descriptivos
y explicativos tratamiento y cambio en Regresión
Método Diseños
experimental y
Métodos
etiológicos
recogida de datos Experimentos Diseños Diseños Panel
Diseños cuasi- Longitudinales Diseños Cohortes
Fortalecer las correlacionales experimentales Diseños de medidas repetidas
hipótesis estudios Permite obtener muestra
experimentales sin ser elegida Diseños de series temporales interrumpidas

Comparación de Características
Manipulación de variable
variables
Conclusión Técnicas estadísticas – Características indepnediente
precisa Correlación
No aleatorización

Escaso control de variables


Se utiliza mucho en la psicopatología
Nivel Clínico
Se puede llevar a cabo en el ámbito clínico y
Se basa en la historia clínica del sujeto psiquiátrico

No permite establecer Los diseños experimentales se


Ideas principales Caso Único
relaciones ni generalizaciones centran en el caso único de
N=2
manea de la psicología clínica
Permiten que surjan nuevas hipótesis
Su interés psicopatológico se centra en
Estudios de Diseños de el estudio de sujetos normales y clínicos
Casos caso único
Su ventaja, conocer al sujeto en
profundidad
Ventajas y Modelo
debilidades
El modelo más importante del
Debilidad, en la confiabilidad de
caso único el A-B-A-B
las historias clínicos
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Mayte Martínez (4,75)

Gabriela Guanoluisa (4,50)

Mayra Guamán (4)

MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN EN PSICOPATOLOGÍA


NIVEL CLÍNICO

MODELO CLÍNICO

El modelo clínico se caracteriza por ser una investigación basada en el sujeto clínico.
Están presentes a partir de problemas psicopatológicos reales. Sus limitaciones se encuentran
referidas en los datos clínicos porque existen factores que producen errores al recoger
información compleja del estudio del paciente. La primera modalidad de investigación es la
obtención de información de tipo descriptivo y formulación hipótesis etiológicas de los
trastornos psicopatológicos estos se producen a partir de los famosos estudios de caso; la
segunda es el análisis experimental de la conducta y la modificación de la conducta, donde se
encuentran presentes los diseños experimentales de caso único. Por último, otra modalidad
presente se vincula a los métodos cuasi-experimentales en el contexto clínico. (Diaz, 2011).

DISEÑOS CORRELACIONALES

Son diseños relacionados a los enfoques descriptivo y explicativo, están orientados a


estudio para explorar la relación de variables y así obtener descripción y clasificación de las
conductas patológicas. Entre sus características principales permite obtener una muestra sin
ser elegida previamente, el interés de la investigación se basa en la comparación de variables
del organismo o cuando resulta difícil manipular la variable independiente y para incluir
técnicas estadísticas para la matriz de correlación entre variables. (Ato et al., 2013). Es por
eso por lo que este estudio esta meramente capacitado para fortalecer las hipótesis en los
estudios experimentales y determinar conclusiones precisas. Existen delimitaciones como
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por ejemplo la tercera variable dirigida a un proceso no especifico puede causar la correlación
entre las variables.

MÉTODOS CUASI-EXPERIMANTALES

Los métodos cuasi-experimentales también denominados mixtos cumplen una similitud


con los métodos experimentales, se caracterizan por seguir reglas, la primera manipular al
menos una variable y la segunda escoger a grupos clínicos o subclínicos aleatoriamente,
además cabe recalcar que la segunda regla se puede omitir, es por esta razón que según Ato
(como se citó en Nuñez 2013) la metodología cuasi experimental “Incorpora un conjunto de
técnicas de diseño y análisis estadístico para afrontar situaciones donde no es posible o no es
ético aplicar la metodología experimental, o donde los estrictos requisitos del método
experimental no se satisfacen” (p.38), entre estos diseños se encuentran los diseños
transversales y los diseños longitudinales. Los diseños transversales se caracterizan por un
estudio en tiempo definido que establece relación entre una o más variables o los niveles
establecidos de las variables, un claro ejemplo es comparar el puntaje establecido que se
adquiere por medio del examen ser bachiller y el promedio general del estudiante. Los
diseños longitudinales se caracterizan por mantener un estudio en un grupo determinado de
este modo el estudio estará enfocado por periodos de tiempo con la finalidad de observar
cambios en función del tiempo y sirve para obtener una explicación concreta. Es necesario
tomar en cuenta las limitaciones en este método porque que no se permite rechazar otras
explicaciones causales distintas porque el grupo utilizado no es representativo en la
población.

DISEÑO DE CASO ÚNICO


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El caso único ha tenido una gran vinculación con el psicoanálisis y con el conductismo,
donde el primero la utilizo para la presentación de casos, mientras que el segundo se centró
en fortalecer la observación de datos relevantes (Roussos, 2007).

Belloch et al., (2008) señala que la importancia que tiene el diseño de caso único, “es su
estudio a sujetos normales y clínicos para investigar sus procesos psicopatológicos” (p.79), es
así como su importante se centra en obtener información relevante sobre la conducta anormal.

Por otra parte del diseños de caso único se clasifica según el tipo de control de la
variable, por lo tanto, el diseño experimental se basa en el inspección de la línea de base,
pero tambien en la evaluación de variable del tiempo en las distintas condiciones, y por
último se centra en la búsqueda de las predicciones acerca del comportamiento, por otro lado
el diseño de la observación del caso únicos plantea la existencia de un caso de evaluación
diagnostica y de interacción terapéutica, esto permite llevar a adelante las variables
estudiadas (Roussos, 2007). Uno de los modelos más utilizados en el diseño de caso único es
el A-B-A-B que es la interacción múltiple con la última fase se enfoca en el tratamiento que
se va a dar.(Belloch et al., 2008)

ESTUDIO DE CASO

El estudio de caso representa un método de investigación utilizado en la psicopatología, el


cual también se basa en la historia clínica del sujeto, es así como el narrador plantea
preguntas con el fin de comprender la raíz y el desarrollo de este, por último, este permite que
surjan nuevas hipótesis.(Belloch et al., 2008). Este estudio de caso presenta tres tipos de
investigación que son; el caso no terapéutico, el caso de diagnóstico/evolución y el
terapéutico.
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Para Kadzin (1996) ( como lo cito Stoppiello, 2009) lo más importantes del estudio de
caso es su abordaje e investigación de los tratamientos para conocer al paciente a
profundidad, al igual que abordar problemas de estudio que no se han tomado en cuenta
antes, aunque una de las debilidades más eminentes es la confiablidad de las historias
clínicas.(Stoppiello, 2009)
Contribuye a la investigación, con
de la estadística en psicopatología

 Su interés se basa en la Diseños de «muestreo de Diseños


categorización de los casos sanos caso-control» Diseños de consanguíneos
y los enfermos, mediante «cohorte»
cuestionarios
 no sirven para dar un diagnostico

NIVEL
EPIDEMIOLÓGICO
 Se centra en establecer un MÉTODOS BÁSICOS DE INVESTIGACIÓN
diagnóstico mendicante la EPIDEMIOLÓGICA
editad nosológica

Deben cumplir aspectos fundamentales que van desde


establecer dimensiones de mortalidad y morbilidad hasta
NIVEL Emplean procedimientos retrospectivos,
transversales, y prospectivos
comprender la eficacia de los métodos que se utilizaran
para el prevención y el control
EPIDEMIOLÓGICO

PROBLEMAS METODOLÓGICOS ASOCIADOS


A LA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

LA INVESTIGACIÓN
EPIDEMIOLÓGICA

Epidemiologia
Descriptiva Dificultades para identificar
Epidemiología Dificultad para
la aparición de un caso determinar las variables
Experimental
independientes
Epidemiologia
Analítica Intervienen factores de tipo social
Incidencia que hacen que las definiciones
sean más ambiguas.
La epidemiología experimental se
vale en sus procedimientos
metodológicos del denominado
Prevalencia Factores de riesgo, o condiciones que «experimento natural»
incrementan la probabilidad de que un
individuo desarrolle un trastorno
determinado.
MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN EN PSICOPATOLOGÍA
NIVEL EPIDEMIOLÓGICO

Este nivel epidemiológico ha sido fundamental importante en relación con la


investigación y el desarrollo de la psicopatológica clínica, gracias a sus contribuciones en el
conocimiento de distribución, frecuencia y factores determinados de los trastornos
mentales.(Borges et al., 2004)

En las palabras de Díaz (2010) el nivel epidemiológico consiste “en estudiar la relación
causa-efecto entre exposición y enfermedad” (p.19) en definitiva este nivel es muy
significativo en el campo de la investigación psicopatología y sobre todo en el abordaje
clínico.

Este nivel se caracteriza por presentar dos fases, en la primera se aplican cuestionarios
para la obtener información de factores de exposición, donde se debe recalcar que estos
resultados no se deben tomar en cuenta en el diagnóstico , solo son una ayuda para la
clasificación.(Belloch et al., 2008). Mientras que en la segunda su objetivo principal se
centra en establecer un diagnóstico, basadas en evaluaciones clínicas donde la entidad
nosología es muy importante con el aparecimiento del DSM, EUA Y de la CIE-10, esto
ayudo a determinar mejor los cuadros diagnósticos.(Borges et al., 2004)

Los estudios epidemiológicos deben cumplir ciertos aspectos como;

Desde establecer las dimensiones de mortalidad y morbilidad, estudiar la magnitud


y la distribución de un problema mental, la identificación los factores al igual que
los riesgos que se pueden dar por el trastorno ,la identificación de las causa, se
debe definir el síndrome, comprende también de la describió de la histórica natural
en todas la etapas, se debe clarificar los factores que lleva el caso clínico y por
último se debe proporcionar información eficaz con respecto a los métodos que se
utilizaran para la prevención y el control. (Belloch et al., 2008, p.82).
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Por lo que son muy importantes seguir y tener en cuenta estos aspectos para una mayor
comprensión acerca del nivel epidemiológico como método de investigación en el área de
psicopatología.

LA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Utiliza 3 niveles de análisis distintos y complementarios en la aproximación


epidemiológica.

LA EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA

Según Belloch, et al., (2008) la investigacion epidemiologica es muy importante para


enteder las enfermedades mentales, por lo cual es muy significativa para la investigación
psicopatologica, es asi que “la epidemiologia descriptiva tiene como objetivo examinar la
distribución de los trastornos dentro de la comunidad, se centra en tres aspectos esenciales:
las personas, el lugar y el tiempo” (p.82). Para así poder plantear o no una hipótesis acerca
de la existencia de un posible factor de riesgo.

Dentro de este orden de ideas, su función es describir cómo se distribuye una


enfermedad o evento en cierta población, en un lugar y durante un período de tiempo
determinado; cuál es su frecuencia y cuáles son los determinantes o factores con ella
asociados. Considera que población o subgrupos desarrollan la enfermedad o lo hacen con
más frecuencia. Cómo la frecuencia de ésta varía a lo largo del tiempo o en poblaciones con
diferentes características. Y en qué localización geográfica es más o menos frecuente dicha
enfermedad. (Mendoza, 2011)
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Para Belloch, et al., 2008 “Los datos de la epidemiología descriptiva son importantes para
establecer hipótesis que son posteriormente probadas a través de otros procedimientos
metodológicos” (p.82), con el fin de poder analizar las diferencias que existen o las
semejanzas de dichas investigaciones.

LA EPIDEMIOLOGÍA ANALÍTICA

La epidemiología analítica identifica las causas asociadas a las normas que nos aporta la
epidemiología descriptiva. Estas causas son lo que en términos epidemiológicos se
denomina factores de riesgo, o condiciones que incrementan la probabilidad de que un
individuo desarrolle un trastorno determinado. Se han señalado tres tipos fundamentales de
factores de riesgo. Se expresa en formas de datos estadísticos de mortalidad y moralidad en
sus dos medidas básicas la incidencia que es el número de casos nuevos en un periodo de
tiempo y la prevalencia que es un número total de casos viejos y nuevos en un momento
dado. (Belloch, et al., 2008 )

Es por ello que la epidemiología analítica busca las causas y los efectos, el por qué y
el cómo de una enfermedad. Se utiliza la epidemiología analítica para cuantificar la
asociación entre exposiciones y resultados, y para probar las hipótesis sobre las relaciones
causales. Aunque la epidemiología no puede demostrar definitivamente que una exposición
particular causó una enfermedad particular, si puede proporcionar evidencia suficiente para
estimular actividades de prevención y control. (Anonimo, s.f)

EPIDEMIOLOGÍA EXPERIMENTAL
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Este método también examina hipótesis, pero lo hace de un modo más "estricto" aún. Es
analítica porque también utiliza grupos de comparación, pero, en este caso, el investigador
no sólo observa y analiza los datos, sino que interviene activamente en el manejo y control
de la exposición, especificando las condiciones del estudio, seleccionando los grupos de
tratamiento, la naturaleza de las intervenciones, el manejo de los pacientes durante el
seguimiento, etc. En cierto sentido "controla" el proceso de la investigación e introduce
modificaciones necesarias para su realización. (Mendoza, R., 2011)

Según (Belloch, et al., 2008). La epidemiologia experimental “manifiesta que


normalmente se vale de sus procedimientos metodológicos del denominado «experimento
natural», donde muestras de sujetos expuestas a un agente ambiental determinado se
comparan con sujetos no expuestos a dicho agente” (p.83), para poder clasificar los factores
que influyen o no en estos individuos.

MÉTODOS BÁSICOS DE INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Las estrategias de la investigación epidemiológica básicamente emplean procedimientos


retrospectivos es decir que la obtención de datos se orienta hacia el pasado, los
transversales que son centrados en un momento dado más o menos puntual y los
prospectivos debido a que la investigación se efectúa longitudinalmente conforme avanza el
tiempo. Cada uno de estos métodos posee sus propias ventajas e inconvenientes. Parece
indudable, no obstante, que los métodos longitudinales son más apropiados para investigar
relaciones causales. (Belloch, et al., 2008)

DISEÑOS DE «MUESTREO DE CASO-CONTROL»


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Son eficientes para el estudio de enfermedades raras, con periodos de latencia o


inducciones prolongadas. Es uno de los avances metodológicos más importantes de la
epidemiología moderna, algunos autores describen al estudio de casos y controles como
una versión más eficiente del estudio de cohorte. Son exclusivamente retrospectivos, es
decir parten de la causa hacia el efecto, seleccionando individuos con alguna condición
particular o enfermedad para ser comparados con un grupo de individuos en quienes esta
condición o enfermedad se encuentra ausente. (Denica Cruz-Loustaunau, et al, 2015)

DISEÑOS DE «COHORTE»

Se refiere a un grupo de individuos que comparten ciertas características al inicio del


estudio y se les da seguimiento en el tiempo hasta que tienen el evento de interés (muerte,
enfermedad) con la finalidad de compararlos y determinar con qué frecuencia sucedió el
evento de acuerdo con una determinada característica o exposición a un factor. Este diseño
se considera el mejor de los estudios observacionales para analizar la causalidad de los
fenómenos porque puede identificarse con toda precisión el momento y las circunstancias
necesarias para favorecer el evento de interés. (Murata, et al, 2018)

DISEÑOS CONSANGUÍNEOS

También denominados diseños genéticos, se han utilizado para investigar la transmisión


genética de algún trastorno. Los diseños consanguíneos tratan de investigar la influencia
genética sobre trastornos psicopatológicos específicos. Ofrecen igualmente información
acerca del efecto que ejerce el ambiente sobre los trastornos mentales. Son tres los
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principales tipos de métodos consanguíneos: estudios familiares, gemelos, adopción.


(Belloch, et al., 2008.)

PROBLEMAS METODOLÓGICOS ASOCIADOS A LA INVESTIGACIÓN


EPIDEMIOLÓGICA

Los principales problemas metodológicos han sido analizados por Ibáñez y Belloch.

 Dificultades para identificar la aparición de un caso, de forma que pueda ser


identificado como distinto de los no casos.
 Problemática asociada al papel que juega la teoría en la investigación; este problema
es aquí particularmente importante, ya que intervienen factores de tipo social que
hacen que las definiciones sean más ambiguas.
 Dificultad para determinar las variables independientes.
(Belloch, et al., 2008.)
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REFERENCIAS

Anonimo. (s.f). La Epidemiología. Obtenido de epidistancia :


https://ccp.ucr.ac.cr/cursos/epidistancia/contenido/1_epidemiologia.htm

Ato, M., López, J., & Benavente, A. (2013). Un sistema de clasificación de los diseños de
investigación en psicología Introducción Un marco conceptual para la investigación.
Anales de Psicología, 29(3), 1038–1059.
https://www.redalyc.org/pdf/167/16728244043.pdf

Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2008). Manual de Psicopatología (C. Sánchez (ed.);
Volumen 1). McGRAW-HILL/INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S. A. U.

Borges, G., Medina-Mora, M. E., & López-Moreno, S. (2004). El papel de la


epidemiología en la investigación de los trastornos mentales. Salud Publica de
Mexico, 46(5), 451–463. https://doi.org/10.1590/s0036-36342004000500011

Cruz-Loustaunau, D., & Álvarez-Hernández, G. (2015). El Estudio de Casos y Controles :


Del Efecto a la Causa. Bol Clin Hosp Infant Edo Son, 32(2), 107–116.
https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=61648
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Diaz, L. (2011). Procedimiento y proceso del metodo clinico. 1, 1–21.


http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Procedimiento_y_Pro
ceso_del_Metodo_Clinico_Lidia_Diaz_Sanjuan_TAD_3_Sem.pdf

Mendoza, R. (2011). ¿Qué es la Epidemiología? Epidemiologia, 1(1), 3–94.


http://sistemas.fcm.uncu.edu.ar/enf-epidemiologia/Epidemiologia_2011.pdf

Murata, C., et.al (2018). Overview of cohort studies. Acta Pediatrica de Mexico, 39(6),
368–375. https://doi.org/10.18233/apm39no6pp368-3751735

Núñez Peña, I. (2013). Diseño de investigacion en psicologia. 53.


http://es.scribd.com/doc/124074370/Psicologia-Diseno-de-investigaciones

Roussos, A. J. (2007). El diseño de caso único en investigación en psicología clínica. Un


vínculo entre la investigación y la práctica clínica . Revista Argentina de Clínica
Psicológica, 15(3), 261–270. http://www.redalyc.org/pdf/2819/281921790006.pdf

Stoppiello, L. (2009). Estudio de caso único: vicisitudes en la selección de la muestra de


una investigación doctoral. Subjetividad y Procesos Cognitivos, 13(2), 224–246.

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