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Motivo de consulta

Disnea

Enfermedad actual

Cuadro clínico de 18 días de evolución exacerbado hace 12 días caracterizado por disnea de
comienzo súbito, intensa, que se presentaba al caminar unos pocos metros, clase funcional III
según NYHA y progresó hasta llegar a aparecer en actividades mínimas como dar un paso, vestirse,
clase funcional IV según NYHA. Asociado a dolor torácico, fiebre no cuantificada, sensación de
palpitaciones, ortopnea, por lo cual refiere usar dos almohadas gruesas para dormir, y algunos
episodios de disnea paroxística nocturna. El dolor retroesternal se extendía a toda la región
anterior del tórax, de carácter opresivo, continuo, de intensidad 8/10, se irradiaba a espalda, lo
manejaba con acetaminofén y además mejoraba con el reposo. Actualmente el paciente internado
en el hospital Erasmo meoz bajo tratamiento con Enalapril, carveridol, diurético de Asa,
enoxaparina y atorvastatina ha mejorado su disnea y ya no presenta dolor. Le han realizaron EKG,
radiografía de tórax y ecocardiografía transesofagica , los cuales no muestran hallazgos anormales
y está a la espera de un cateterismo cardiaco.

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