Funtia de procurare si de evaluare a resurselor const din asigurarea serselor materiale $1 mane nevesare indeplinirt obiectivelor stabilite. resurseivnctia de conducere consta din stabilirea sarcinilor, elaborarea. deci- sitor 2 dtetivelor i a instrotinilor necesare indepliniiiobiectvelorpro- Puse 1 « functia de control consti din supravegherea modului in care sunt sngepinite sacinle, diectvele i instructunile stabilite. Desigur c& pentru a putea indeplini aceste functii, managerul trebuie sa aiba anumite calititi profesionale in domeniul respect, precum si anu 3a amcaltati umane, asa cum ar fi aceea de a realiza 0 comunicare edt mi fia cu membrii echipel de Tuer . 3. Necesitatea managementului in MF. Managenetul este abso- iy necesar pe de 0 parte datorié faptului ci in cabinetul de MP se destisoara Im tate foarte complicaté si pe de alld parte datorta nevoii de folosi cit 0 actydicios resursele umane si materiale de care dispunem. De accea toatd maiatatea cabinetului de MF trebuie analizatl, planificati, organiza gi con- send in aga fel inc&t SH se poath obfine cele mai bune rezultate prin Fgrirea cat mai judicioas& a resurselor uneori destul de limitate de care dis- punem. = Infinjarea cabinetuui ~ Sarcinle cadrelor medi Giaborarea proiectului = Coordonarea relailor cu ate unit) mecicale Z Opjnerea fondurilor necesare ~ Managementul paciontubi { focmirea documentajei necesare Managementul informatilor sigurarea localului Documentele medicale primare 7 Nobiarea cabinetul ‘Adimnistrarea cabinetulut 7 Dotarea cabinetuli Organizarea actvlayi 7 fcadrarea cabinetului Managementul caltaji Z Goordonarea echipei de tucrs Managementul fnanciar Datd find complexitatea activitiii care se desfigoari in cabinetul de ME, mf trebuie si sustin’ un proces de management care s& acopere toate domeniile de activitate, de la infiintarea cabinetului, asigurarea localului, mobilarea cabinctului, dotarea cabinetului, incadrarea cabinetului si pani la tonducerea echipei, coordonarea relajiilor cu celelelalte unitaji medicale cu tare mf trebuie s& colaboreze, coordonarea relatiilor cu organele si organi- zatiile implicare in asistenta medicals a populafiei, managementul pacientu- [ui, managenetul calitafii, managenetul informatiei, administrarea cabinetului, coordonarea relatiilor mf cu casa de asiguriri medicale si asa mai departe (tabel 12.4.1). 693Domeniile Infingarea cabinetului TABEL 12, care este necesar managementul cabinetului de Mp aa joculus studiu de marketing ‘sina resursclor de finanjare Claborarea documentatiei necesare ‘objinerea avizelor Asigurarealocalului utarea unui local chine, roprietate, comodat cabinet de consulatic sald de astepiare sald de tratament vestiay, grup sanitar asiguraea Cu apa, unin, cSlduri indepitarearezidilor Mobilarea cabinctului birouri, dulapurt canapele de consultatie scaune, fotoli dulapur instumentar dulapuri medicamente ‘masi ginecologic’ raflun,biblioteci fisiere, cuiere paravan Tensiune, ermometre cioean refiene, apistior aba stetoscop,aparat obstetrical, céntar adult i cop tliomera, rust micd chirurgie, tor, casolete, cut instrument, canule, valve, sondl splitur gasice” chirurgicale, seringi, otoscop, oftalmoscop, trust ORL, tnst ‘medicamente si materiale corespunzitoare, eventual ECG, ecogra calculator li trust , it i trust de ii Incadrarea cabinetului Tmedici,asistenti cabinet asistentd ocrotire sistent igiend ‘moase, asistentl social secre fereie carne administrator, contabil fiioterapeut, sofer ‘Coordonarea echipei de ocr CCoordonarea relailor cu ake unitht} medicale Sabilirea fie’ postulut instruirea personalului claborarea plan de activitate delegarea de sarini controlul activitiii evaluarea rezutatelor solicit sidificle feraci bra de sind pubis Coordonarea relajitor cu alte ongane de orga- zag ‘colaborarea| Selle pudsice fundayjile de profil, bisericd, . diferig sponsor 694TABEL 12.4.1 (continuare) Managementul pacien- ‘uli aaragerea pacienilor, fectionarea melodelor de abord ‘optimizarca comuniciii Ullizareaeficient a impubui asigurarea acces 2 uno pacien ‘rescrea cai serviilor cresierea gradului de satisfac Managementul infor- rmapilor immportanjainformatilor idanuficarea surslor de informatie bilizarea tuturorsurselor tevideniadacumentcloc modicale completarea formularelor ‘evidenia documentzler administrative evidenja documentelor contabile caracierul medicolegal al ocumentelor ‘asigurarea condiilor de fancionare inreineeacurenici espectarea condor igieico santa a aprovizionini cu ap ssigurarea icici cabinet ‘ntrejinerea aparaturit reparatile clini ile cdi vvruitul, vopsitul, etc, Onganizarea activiatii stabilirea programulu de facta asigurarea urgenieloc planificarea activi consultafii cabinet inte ladomic planfieaea activi preventive {ntocmirea calendarului programarea unor pacienti Managementl calittit ‘servicit oo {mbundira preg protsionale ccunostiinfe, deprinderi,abilitisi attudini cresterea eicacitt crestereaeficenfet reducerea riscurilor reaultate ‘numar trimiten, numa intemdti ‘num complicafii, numdr decese concordanfa de diagnostic, Managementul finan- ciar 6951, Infiintarea cabinetului. MF este o profesie liberala care fi practicata privat, sau in cadrul asiguririlor medicale de sindtate, De Poe inainte de a discuta despre infiintarea cabinetului ar trebui si discutam qi modalitaile de practicare a MF. spre 1.1. Modalitajile de practicare a MEF. In conformitate ey 124/1998 si OU 116/1998, specialitatea de MF poate fi practicata de mp ou un cabinet medical individual, singur sau impreuna cu alti mf, in care’ titular poart responsabiltatea pentru servicile acordate. In cabinete meric Brupate, in care. mai multi mf folosese in comun patrimoniul respect a fiecare cabinet isi pastreazi independenta sa. In cabinete medicale asogiy in care mai mulfi mf isi impart atit resusrsele, cat si actvittie, ung) tre mf avind totusi responsabilitatea legala privind activtatea cabinetulyi societiti civile medicale in care mai mulji medici igi impart resursele si ani” taile medicale, aleg un consiuliu de administratie, un presedinte, say administrator care va coordona activitatea societitii civile, sau in cadrul yt” SRL care are ca unic obiect de activtate asistenja medicald si adminis toral societafii, sau cel putin o treime din consiliul de conducere sa fie med (tabel 12.4.2). TABEL 9.4 vun mf titular =) . poate angaja si alti mf Cabinet individual ee ea coral medial tiularul poartsréspunderea un grup de mf folosesc in comun baza materialé Cabinete grupate activitatea cabinetelor rimine district raspunderea individuala un grup de mf foloseée in comuna baza materialé activtatea cabinetelor devine comund responsabiltalea unicd un grup de mf folosesc in comun resursele Societate civilé activitate medicala. comunk consiliu de administrajie preyedinte, director personalitate juridicd activiate exclusiv medicald Societate eu rdspundere | 9/5 ain consiliu medici Timitatt , conducerea medic angajfri de_personal Cabinete asociate 6961.2. Proiectul de infiinjare a cabinetului. inaime de a infiinja cabinetul, mf trebuie si elaboreze un proiect. In acest sens, mf va face 0 capri a situatici din comunitatea respectiva care 8 aibi in vedere opomu- arate si dificulratile pe care le-ar putea intimpina in realizarea proiectuli ups ce rece i revista conditile pieti, privind mumérul posibil de pacienti DePaul de mf care functioneaza in colectivtatea respectiva, cererea de ser- nummedicale, precum sursele financiare de care dispune si ajunge la con- vicvia o& priectul este realizabil, mf va elabora un studiu de fezabilitate luind clumnsiderare tofi factoriiprofesionali, sociali, culturali, demografici, eco- in ei si organizationali, care ar putea influenta realizarea proiectului.” Dupa nommau luat in considerare toti acesti factori se va trece la asigurarca fon- Serilor finanaciare, a bazei materiale si a documentatiei necesare 1.3. Documentafia necesard. Pentru infiintarea cabinetului medical sunt necesare 0 serie intreagi de acte, aga cum ar fi cererea de infintarea suMipinetului, dovada detineri spatiului necesar, sub forma de proprietate, de A chriere, sau de comodat, avizul de liberd practici, confirmarea ca medic UMeeialst, sau medic primar in MF, dovada examenuiui sustinut, cod parafé, SProrizatia sanitara de functionare, certificatul de inregistrare fiscala, asigu- wirea de raspundere civild, avizul de protectia muncii, avize metrologice, con- Tract cu furnizorul de electricitate, de api, de indepartare @ rezidiilor, cont pancar, contract cu casa de asigurdri si altele. jn cazul in care este vorba de un SRL mai sunt necesare actele de constituire a societStii, certificatul de inmatriculare, dovada ci ea este admi- Strata de un medic, sau cX 1/3 din consililu de administratie sunt medici. 1.4, Algoritmul de infiinfare a cabinetului. Medicul care doreste A isi infiinjeze un cabinte medical trebuie s& fie mai intai specialist de MF, rebuie si dispund de un local corespunzator, si solicite avizul sanitar de functionare, sa solicite avizul Colegiului Medicilor si acreditarea de la comisia ritard, SA solicite inregistrarea cabinetului in registrul unic al cabinctelor Fredicale de la Directia de Sandtate Public’, sa deschida un cont in banca, &d inregistreze cabinetul la administrafia financiara, sa incheie un contract cu casa de asigurdri si aga mai departe. 2. Asigurarea unui local corespunzator. Una dintre problemele cele mai dificile pentru infiinjarea cabinetului este aceea a asigurdrii unui spafiu corespunztor. Spatiul poate fi proprietate personald, de inchiriat, sau in comodat. Dar pentru a asigura buna desfisurare a activitatii de MF, spai- ul respectiv va trebui sa aibé unul sau mai multe cabinete de consultatie, cu fo suprafafa de minimum 18 mp, in care s& poati intra o chiuveta, un birou, ‘o canapea de consultatii, scaune, un dulap de instrumente, un dulap de medicamente, rafturi gi eventual un frigider. Cabinetul va trebui s aibd o sald de asteptare cu. scaune, fotolii si o masut’, pentru 6-20 de persoane, care si aib& acces la cabinetele de consultatii, la sala de tratamente si la grupul sanitar. O sala de tratamente de minimum 10 mp, cu o masi, cu scaune, cu o canapea de consultatii, un dulap de instrumentar si un dulap de medicamente. Un vestiar, un oficiu si unul sau doud grupuri sanitare. 697Cabinetul trebuie si fie luminat natural, si aiba instalatic de electricd, apa curentd, incalzire adecvatd, telefon, posibilitati de indepansn”® rezidurilor i si fie intrejinut in conditit igienico-sanitare corespunznees® 3. Mobilarea cabinetului. Cabinetul de MF trebuie s& aiba la necesara desfigurdrii activitajii curente, In acest sens, vor fi necesan* numir eorespunzator de canapele de consulta, de birori, de dulapat °9 tra instrumentar, de dulapuri pentru medicamente, de duplapuri pentry 4? de scaune, de fotolii, de mese, de masute, de cuiere, de rafturi, de biblig™® de paravane i de figiere. / reci, 4. Dotarea cabinetului. Desi mf este un medic sirac, e} ttre si dispuna de urmatoarele aparte si instrumente: stetoscop, tensiometn mometra, ciocan de reflexe, apasitor de limba, valve geinecologice, stetys” absterical, sonda de spildturi gastrice, seringi, cutii de instrumente, eos céntar pentru adulji si pentru copii, taliometru, trusa de urgenta si ale Cabinetul de MF ar fi bine s& mai dispund si de un electrocardins un ecograf, 0 trusi de mica chirurgie, o trusi ORL, un otoscop, un oh moscop, de_un analyser si altele . 4.1, Trusa de urgenjd. Pentru a putea acorda primul ajutor medi in urgente, mf trebuie si dispunt de o trusi de urgentd, care si cup anumite medicamente, asa cum ar fi adrenalind, deslanatosid, dian" furosemid, glucozi, ser fiziologic, hemisuccinat de hidrocorizon, miofilin, mina K $i xilind, precum si anumite materiale, aga cum ar fi ace wie seringi, apa oxigenatd, spirt sanitar, atele Kramer, bandaje, comprese siete manusi shirrgicale, perfuzor, tvife renale si vata sterild, 6 5. Incadrarea cabinetului medical. Pentru a putea rezolva ; mod coner:t problemele foarte variate gi foarte complicate cu care este my” fruntat, mf trebuie si dispuné de o echipa de lucri, care in conditii ideals ar trebui si fie format din: asistenté de cabinet, asistenta de octotire, aac tent de igiend, moase, asistentd cu probleme sociale, secretara, femeie iy serviciu, cu norma intreag8, iar cu norma partialé de un contabil, un adm, nistrator, un sofer si asa mai_departe. 6. Coordonarea echipei de lucru. Pentru a putea rezolva in moj optim problemele cu care este confruntat, mf trebuie & stabileasc’ sarcni s responsabilitati concrete pentru fiecare membru al echipei, s& stabileasci 9 nul de activitate si si controleze efectuarea lui. 6.1. Sarcinile asistentei de cabinet. Asistenta de cabinet trebuie si-l ajute pe mf in desfasurarea activitatii medicale curente. in acest sens ea trebuie s& primeascd bolnavii care se prezinté la cabinet. Sa stea de vorby cu ei $i s4 identifice problemele pentru care au venit la consultatie, S& fact © prima selectionare a pacientilor semnaland eventualele urgente, sau boli infecto-contagioase. Si efectueze tratamentele injectabile prescrise de medic. Sa participe la efectuarea vaccindrilor. Sa sterilizeze instrumentarul. Si pastreze instrumentele si aparatele in stare de functionare. Sa {ind evidenia tratamentelor efectuate si s4 faci educatie sanitara. 6.2. Sarcinile asistenetei de ocrotire. Supravegheaza starea de sindtate a pacientilor. Urmareste sinitatea individului, a familiei si a colec- 698aati, Unmareste identificarea si combaterea factorilor de_risc. Unmareste siarea precoce a imbolndvitlor, Acordé o atentic deosebité personelor cu depkgyescul, a5@ CUM ar fi copii sub un an gi bStréni. Asigurl ajutoral medi- nse cerocial al familiilor dezorganiate. sine evidenta bolilor sociale’ $i a problemelot medico-sociale. 63. Sarcinile moasei. Moasa tine evidenta femeilor tinere. Urmareste epistarea ct_mai precoce a femeilor gravide. Asigura consultatia gineco- (ch si confirmarea sarcinii, la in evidend gravidele confirmate, sine evi- leat gravidelor si a leuzelor. Viziteazs periodic femeile gravide. Asiguré enfentarea periodicS a gravidelor la mf si la medicul ginecolog, Urmareste Preatificarea gravidelor cu risc crescut, Urmareste in mod special gravidele wderrige crescut, Stabileste data si locul nasteri. in caz de nevoie asista Agerea 1a domiciliu. Urmareste evolutia leuzie. 64. Sarcinile asistentei de igiend. tine evidenta obiectivelor igic- ico-sanitare, aga cum ar fi scolile, cresele, gradinitele, cantinele, restauran- iy pietele si altele. Stabileste un plan de vizitare periodicd a obiectivelor igienico-sanitare. Intocmeste procese verbale de constatare. Asigura respectarea ‘edivillor igienico-sanitare in obiectivele respective. Participa la depistarea gi COmbaterca focarelor de boli infectioase. Participa la efectuarea vaccinarilor si asa_mai_ departe. _ _ 7, Coordonarea relafiilor cu alte unitafi sanitare. Pentru a putea rezolva problemele extrem de complicate cu care este confruntat, de eje mai multe ori, mf trebuie si colaboreze cu specialistii de profil,’ sau Ghiar cu spitalele din localitatea respectiva. De aceea, el trebuie si intretind felatii de colaborare cu medicul radiolog din policlinica, cu laboratorul, cu Tardiologul, cu ginecologul, cu oftalmologul, cu neurologul, cu psihiatrul din policlinied, precum si cu medicii sefi de sectie din spitatele in care doreste sa intemeze bolnavii g. Coordonarea relatiilor cu organele locale si cu orga- nizajiile | neguvernamentale care activeazi_ in domeniul sandtafil. AMandu-se la interfaa dintre sistemul sanitar si sistemul social, mf trebuie 4 intrefin& anumite relatii de colaborare si cu organizatiile locale, asa cum ar fi primariile, conducerea scolilor sia gridinitelor si cu biserica, precum si cu uncle asociatii si fundatii care au ca obiect de activitate sini- fatea populafiei. In felul acesta, mf va putea contribui mai bine la imbundtitirea stiri de sinatate a populatiei. 9. Managementul pacientului. fntreaga activitate medicala are ca obiectiv rezolvarea problemelor medicale ale pacientului. Pacientul reprezin- 18, sau ar trebui S& reprezinte, elementul central in jurul c&ruia si graviteaze intreaga activitate a sistemului de sindtate. De aceea mf trebuie si aiba mereu in considerare problemele pacientului, asigurarea accesibiltatii paacientilor la asistenta. medical, posibilitatea de a se prezenta la consultajii din proprie initiativl, sau prin programare, reducerea timpul de asteptare a pacientului, atitudinea corespunzatoare a personalului sanitar, modul de comunicare cu pacientul, calitatea serviciilor medicale acordate, informarea corecté a bol- 699navului privind staea sa de sinitate si im cele din um’ cresterea gragy fc satifactie a pacientului. . 10. Managementul informatiilor. Atat actul medical, eat 5) 4 i. tatea de marketing si de management, presupun o succesiune dep informafional-decizionale. Pentru a putea lua deciziile medicale si mote ale cele mai bune, mf trebuie si dispuni de informatie corespunzatens@" care le culege de la bolnav, prin examenul clinic si paraclinic, de la ara‘ tori, din starea epidemiologica a colectivitatii respective, din cari, din Pann. din bincile de date, de pe intemet, de pe piata financiara, din lecy's Vigoare, din instruc{iuni, din contractele intocmite si asa mai’ depane’* 10.1. Documentele de consemnare a activitafii cabineryl ME. Documentele care trebuie finute la nivelul cabinetului de Mp 4 impanite in documente primare in care se consemneaza activitatea med! formulare tipizate pe care le elibereazé mf, precum si documentele nega’ re pentru administrarea cabinetului. 10.1.1. Documentele medicale primare, Informatiile medicale cu cq, re lucreazi mf trebuie consemnate intr-o serie de documente primare, aga © ar fi lista persoanelor inscrise, registrul de consultaji, registrul de tratsme” figcle medicale, registrul de gravide, registrul de vaccinari, registrul tart Tor cronici, registrul bolnavilor dispensarizati, registrul copiilor 0-1 an fav" trul de chemati Ia domicilu, regisiral de evidenfa a bolilor infetioase 2 A, dosar cu obiectivele igienico-sanitare, caietul de activitate a cadrelor meg caietul de evidenta a medicamentelor de la aparatul de urgentl, caietu at evident a refetelor cu timbru sec si altele. le 40.1.2. Formularele tipizate, Pe lingi documentele primare in care consemneaza activitatea medical, mf mai dispune de o serie formulae tine zate. aga cum ar fi cametul de refete, simple si compensate, cametul ey tificate de nastere, cametul cu certificate de deces, cametul cu cenifieay prenuptiale, cametul cu certificate de concediu medical, cametul cu adew, rinfe medicale, carnetul cu avize epidemiologice, camnetul cu bilete de trim, tere, cu bilete de internare, fige de trimitere Ja tratament balnear, centraliza. torul activitafii zilnice, centralizatorul anual si asa mai departe. 10.1.3. n in_activi inistrativa i de ME, In activitatea de conducere si de administrare a cabinetului, mf tre. buie s dispund de condica de prezenti a personalului, de state de plats, d¢ cecuri, de ordine de plata, de registra fiananciar de intréri si iesiri, de regis. tru de inventar, de registru de materiale folosite, de registra de control si de registra de corespondenta. 11, Administrarea cabinetului. Pentru a putea asigura conditile necesare functionarii cabinetului, mf trebuie s& asigure desfigurarea unor activ. tai administrative, asa cum ar fi curdjenia curenta a cabinetului, spilarea lenjeriei, incalzirea corespunzitoare a cabinetului, aprovizionarea cu apa caldi si cu apa rece a cabinetului, indepartarea rezidurilor, intrefinerea si repararea cabinetului, intretinerea si repararea aparaturii si asa mai departe. 12, Organizarea activitafii. Pentru a putea face fafa tuturor pro. blemelor cu care este confruntat, mf trebuie s& isi organizeze in asa fel acti- 700vitatea incdt sh poatd face [a\K atét actviatilor medicale, edt si actvitatilor vialeriae, att bolnavilor acul, cét gi bolnavilor cronici si urgenfelor si jn acelasi timp 8 poata acorda si serviciile preventive si serviciile speciale si manageriale. in acest sens el trebuie si intocmeasca fisa postului pentru site membra al echipel de lucru, si stabileaseS responsabilitai, si sta- pileased termenc si Si controleze rezultatele obfinute! Perntru buna functionare a cabinetului, el va trebui s& stabileasca yn program de Tucru care si respecte atit prevederile contractului_ pe ue Popeare cu casa de asigurari, At si nevoile pacientilor. Programul Ge ucru va trebui sd prevada orcle de consultatic la cabinet si orele Je vizita 1a domiciliu. ‘in cadrul programului de lucra, mf va trebui si prevada atat timpul necesar activitatlor curative, ct si timpul necesar activitatilor preventive, con- nesjelor medicale de bilant, controalelor medicale ale gravidei, educate sani- vee, controalclor igienico-sanitare, screeningurilor si asa mai depare ‘Deoarece unele activitati, asa cum ar fi vaccinarile si controalele medi- cale periodice ale bolnavilor cronici, presupun o anumité periodicitate, mf epuie. sH-gi intocmeascd nu numai un program, ci si un calendar de lueru. 13. Managemenetul calitafii. Este evident c& pentru a putea abjine rezultatele cele mai bune, mf trebuie si depund 0 activitate de caltate, Calitatea reprezinta acordarea unor servicii de un nivel pro- fesional cit mai inalt posibil, prin folosirea optima a resuselor mate- Fale si umane in vederea obtinerii unor rezultate ct mai bune si a satisfactiei pacientilor. Calitatea asitenfei medicale depinde de pregitirea profesionala, de cunostinjele, de deprinderile si abilitatile personalului, de eficacitatea servicii- for acordate, adicd de realizarea obiectivelor stabilite, de eficienfa serviciilor, fe a obfine rezultate cat mai bune cu un consum cat mai redus, de redu- cere a riscurilor, de atragere a pacienfilor la ingrijirea bolii lor si de cresterea fradului de satisfactic a pacienfilor, costul mediu al unei refete, cheltuieli Girecte si indirecte pentru o consultatie si altele. Calitatea serviciilor acordate poate fi apreciat4 in functie de rezultatele objinute, in comparatie cu obiectivele propuse, cu rezultatele posibile ale stiinjei_contemporane, cu rezultatele objinute in alte unitati medicale, cu gradul de satisfactie al pacientilor si aga emai departe fin acest sens se pot folosi o serie de indicatori de performanta clini- ci si financiar, asa cum ar fi numarul de bolnavi trataati, numarul de bol- fav, vindecati, numarul de bolnavi amelioraji, numarul complicajiilor apdrute, humérul de decese si gradul de satisfactie al pacientilor. Un indicator foarte bun al calitajii asistentei de MF il poate reprezen- ta si numarul de trimiteri la specialistii de profil, numarul de intemnari,. pre cum si concordanta dintre diagnosticul de internare si diagnsoticul de iesit din spital si in cele din urma imbunatatirea starii de sindtate a colecti respective. 7 14. Managementul financiar. Deoarece activitatea cabinetului medical este in acelagi timp si o afacere, care pentru a functiona bine are nevoie de bani si dac& functioneazA bine poate fi aducitoare de bani, pe 701ate activitati, mf tebuie si desfigoare si un management nang la Langa celel ne @ importanta deosebita o au finantarea, prep’ ie, In managementul financiar veniturile si beneficiile. - Finanjarea reprezintS asigurarea fondurilor banesti necesare indplng i obiectivelor propuse. Fianan{area se poate realiza din diferite suse, age Sr ft autofinanfarea, cAnd cheltuelile sunt acoperite din venitun prong’ fianantatea ester, prin imprumuturi bancare, dona, sponsoriasi arly! Costurle reprezintd cheltuilile cute pentru realizarea obicegatst propuse. Cheltuielile pot fi directe, leagate direct de asigurarea.senich™ Prshective si indirecte, aga cum ar fi cele de intrejinere a cabinetulyn “tt Proqurile reprezinta valoarea de pialS a unor servicii sau produce, valoarea prefurilor sunt incluse atit costurle, cit gi un anumit benefice f acest sens se poate vorbi de un pret de cost si de un pret de vinzare sl duselor sau a serviciilor respective. Pro. Veniturile reprezintd cAstigul realizat tn urma platii tuturor costurlor « a taxelor aferente. Veniturile sunt foarte importante pentru a putea mc,’ funetionarea cabinetului si efectuarea unor investi. Veniturile ‘unui eg medical rezult® din numarul de pacienti inscrisi, din serviciile efectuae’® sumele plitite de pacienti, din coplat’, din donatii si din sponsorizari* 14.1, Contabilitatea cabinetului. Managementul financiatpresuping finerea unci contabilitafi corecte, deoarece contabilitatea reprezint instr Ge baz al managementului financiar. Ea necesita evidenja tuturor ope nilor financiare, conform legisla in_vigoare, pentru a intocmi bugetul"y, venituri si cheltuieli in vederea asigurérii unui echilibru financiar al eabict tului medical. = Servicio nesuportate de casa = Fumizorii de servicii medicale Contractul-cadru Contractul mf cu asigurdrile medicale Obiigafile mt Pachetul de servicii medicale de baza = Pachetul minimal de servici = Modul de prescriere a medicamentelor = Modul de plata al mf = Sistemele de sanatate = Sistemele sociale de sénstate = Sistemele najjonale de sénatate = Sistemele private de sindtate = Sistemele centvalizate de stat = Asigurarile medicale din Romania ~ Logisiatia asigurdrilor medicale = Drepturie asigurajior = Servicle suportate de casa Desi MF poate fi practicata si independent, totusi marea majoritate a mf lucreazi in sistemul asigurarilor medicale. Dar chiar si atunci cand lucreaza intr-un cabinet privat, adic’ aparent izolat, mf face parte dintr-un sistem de sdndtate. Pentru c& astazi nici un medic nu mai poate lucra sin. gur. Asistenja medicala a devenit o activitate de echipa. Pentru a putea face fata problemelor extrem de complicate cu care sunt confruntati, toti specialist 702