Laudo

Dt. Cadastro: 28/07/2021 08:32 Dt.
Impressao: 10/08/2021 09:25 SGL PCLAB ONLINE 00000035871
Paciente: LUCAS JABUR CHAVES Nasc..: 02/11/1989(31 anos) Sexo: M

Cód. Pac.: 6259 RG:5350058-SPTCGO CPF: 03692333102
Doutor(a): GABRIELLE FERNANDES DUTRA NOBRE Página1/28
[Convenio: PARTICULAR MATRIZ | Código do Exame: 28-04-048-1] [Coleta: 28/07/2021 08:41 | Liberado: 29/07/2021 08:52]
Id Exame: 1
Exame: HEMOGRAMA COMPLETO
Material: SANGUE TOTAL - EDTA | Método: Hemograma automatizado ABX-MICROS 60
Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)
ERITROGRAMA
Hemácias.......: 5,10 tera/L 4,00 a 6,00 tera/L ______________
| * |
Hematócrito....: 44,2 % 41,0 a 51,0 % ______________
|* |
Hemoglobinas...: 14,6 g/dL 14,0 a 18,0 g/dL ______________
|* |
VCM............: 86,67 fL 82,00 a 92,00 fL ______________
| * |
HCM............: 28,63 pg 27,00 a 34,00 pg ______________
|* |
CHCM...........: 33,03 g/dL 32,00 a 36,00 g/dL ______________
|* |
RDW............: 13,7 % 11,0 a 15,1 % ______________
| *|
Eritroblastos..: 0 /100 leuco 0 a 8 /100 leuco ______________
| |
*
LEUCOGRAMA
Leucócitos.....: 100 % 7.600 /mm3 4.500 a 10.000 /mm3 ______________
| * |
Mielócitos.....: 0 % 0 /mm3 0 /mm3
Metamielócitos.: 0 % 0 /mm3 0 a 100 /mm3 ______________
| |
*
Bastonetes.....: 2 % 152 /mm3 45 a 500 /mm3 ______________
|* |
Segmentados....: 59 % 4.484 /mm3 2.250 a 6.000 /mm3 ______________
| * |
Neutr.Totais...: 61 % 4.636 /mm3 2.295 a 6.000 /mm3 ______________
| * |
Eosinófilos....: 2 % 152 /mm3 50 a 1.050 /mm3 ______________
|* |
Basófilos......: 0 % 0 /mm3 0 a 100 /mm3 ______________
| |
*
Linfócitos.....: 33 % 2.508 /mm3 900 a 3.300 /mm3 ______________
| *|
Linf.atípicos..: 0 % 0 /mm3 0 /mm3
Monócitos......: 4 % 304 /mm3 90 a 800 /mm3 ______________
|* |
Plasmócitos....: 0 % 0 /mm3 0 a 100 /mm3 ______________
| |
*
PLAQUETOGRAMA
Plaquetas......: 247.000 /mm3 150.000 a 400.000 /mm3 ______________
| * |
Assinado Por: Dra. Lorena Cássia Teixeira Chaves

CRBM/GO: 9448
Dt. Cadastro: 28/07/2021 08:32 Dt. Impressao: 10/08/2021 09:25 SGL PCLAB ONLINE 00000035871

[Convenio: PARTICULAR MATRIZ | Código do Exame: 2801079-5] [Coleta: 28/07/2021 08:41 | Liberado: 29/07/2021 08:52]
Id Exame: 266
Exame: FERRITINA
Material: SORO | Método: Eletroquimioluminescência
Resultado
RESULTADO.............: 284,1 ng/mL
Valor Referencial
Feminino: 10,0 - 291,0 ng/mL
Masculino: 22,0 - 322,0 ng/mL
Nota:
ATENÇÃO PARA ALTERAÇÃO EM VALORES DE REFERÊNCIA E METODOLOGIA Á PARTIR DE 01/05/2020

CRBM/GO: 9448
[Convenio: PARTICULAR MATRIZ | Código do Exame: 28.01.080-9] [Coleta: 28/07/2021 08:41 | Liberado: 29/07/2021 08:52]
Id Exame: 60
Exame: FERRO SÉRICO
Material: SORO | Método: Colorimétrico
Resultado
FERRO SÉRICO..........: 92,0 ug/dL
Valor Referencial
35,0 a 150,0 ug/dL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 203
Exame: INSULINA
Resultado
INSULINA..............: 17,7 uUI/mL
Observações...........: Nota: Segundo estudo avaliando a relação entre insulina e o índice de massa
corporal, indivíduos com IMC até 25 kg/m2 apresentam valores de insulina
entre 2-12 µUI/mL.
Referencia Bibliográfica:
Tohidi M, Ghasemi A, Hadaegh F, et al. Clin Biochem 2014; 47(6):432-8.
Valor Referencial
2,6 a 24,9 uUI/mL
Nota:
A insulina é um hormônio peptídeo sintetizado e secretado pelas células beta das Ilhotas de
Langerhans no pâncreas. Sua secreção é controlada pelos níveis de glicemia e por estímulos
nervosos e hormonais. Uma secreção insulínica excessiva resuta em hipoglicemia, como nos
insulinomas onde, durante jejum prolongado, encontra-se valores de insulina superiores a 10 µUI/mL
em presença de hipoglicemia (glicemia inferior a 50 mg/dL), em geral com uma relação superior a
0,3. Existem outras condições que levam a hiperinsulinismo, sem hipoglicemia, como a obesidade e
outras síndromes de resistência à insulina. Em indivíduos normoglicêmicos a dosagem basal de
insulina apresenta alta correlação com os diferentes índices de resistência a insulina.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 5
Exame: GLICEMIA DE JEJUM
Material: PLASMA FUORETADO | Método: Enzimático automatizado - A15 Biosystems
______________
|
Resultado.............: 95,0 mg/dL 70,0 a 99,0 mg/dL *|
Resultados anteriores: 15/04/2021 [ 81.0mg/dL ] 18/11/2020 [ 92.0mg/dL ] 19/10/2020 [ 89.0mg/dL ]
Valor(es) de Referência
Superior a 1 mês 70,0 a 99,0 mg/dL
Nota:
Referência Bibliográfica:
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2017.

CRBM/GO: 9448
Id Exame: 155
Exame: TGO,TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA,AST
Material: SORO | Método: Automatizado A15 - Biosystems.
______________
|
Resultado.............: 38 U/L Homem: Até 37 U/L *|
Mulher: Até 31 U/L
Resultados anteriores: 18/11/2020 [ 31U/L ] 19/10/2020 [ 29U/L ] 26/07/2019 [ 35U/L ]
Valores de Referência
Homem Até 37 U/L
Mulher Até 31 U/L

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 154
Exame: TGP,TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA,ALT
Resultado Valor Referencial

Resultado.............: 40 U/L Homem: Até 42 U/L
Mulher: Até 32 U/L
Resultados anteriores: 15/04/2021 [ 34U/L ] 18/11/2020 [ 86U/L ] 19/10/2020 [ 56U/L ]
Homem Até 42 U/L
Mulher Até 32 U/L

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 129
Exame: GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE
Resultado.............: 62,0 U/L < 55,0 U/L ______________

|*
Homem 11 - 61 U/L
Mulher 9 - 39 U/L

CRBM/GO: 9448
Id Exame: 229
Exame: ACIDO FOLICO - VITAMINA B9
Resultado
RESULTADO.............: 6,5 ng/mL
Valor Referencial
Superior a 5,38 ng/mL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 122
Exame: CORTISOL
Material: SORO CORTISOL | Método: Eletroquimioluminescência
Resultado
CORTISOL .............: 7,0 ug/dL
Valor Referencial
Coleta entre 6 e 10 horas (ou até duas horas após
o horário de despertar habitual): 6,2 a 18,0 µg/dL
Coleta entre 16 e 20 horas: 2,7 a 10,4 µg/dL

CRBM/GO: 9448

[Convenio: PARTICULAR MATRIZ | Código do Exame: 354] [Coleta: 28/07/2021 08:41 | Liberado: 30/07/2021 09:09]
Id Exame: 354
Exame: HOMOCISTEÍNA
Material: SORO | Método: Quimioluminescência
Resultado
Resultado.............: 11,0 umol/L
Valor Referencial
3,70 a 13,90 umol/L
Nota:
A homocisteína (Hcy) é um aminoácido não essencial, cuja única fonte conhecida advém do
metabolismo da metionina, aminoácido de origem alimentar. Defeitos no metabolismo da homocisteína,
seja deficiência enzimática, distribuição inadequada de alguns co-fatores, ou a combinação destes
fatores resultam em hiperhomocisteinemia. Suas principais causas envolvem hábitos de vida pouco
saudáveis, nutrição inadequada e defeitos enzimáticos comumente observados. Em relação aos
defeitos enzimáticos congênitos que afetam a remetilação da homocisteína, nem sempre produzem a
elevação de seus níveis em condições basais, mas apenas após sobrecarga com metionina.
Indicações: Avaliação do risco cardiovascular, avaliação de erro inato do metabolismo
(homocistinúria) Interpretação clínica: A hiperhomocistinemia A elevação dos níveis de Hcys sérica
implicam no incremento de fenômenos atreoscleróticos, portanto maior risco de eventos
coronarianos. Alguns estudos querem relacionar com evnetos no SNC. Também estão em análise dados a
respeito do papel do áciod fólico e vitamina B na diminuição dos nìveis (e conseqüente queda do
risco cardíaco) da Hcys Sugestão de leitura complementar: Klenkova NA, Kapustin SI, Saltykova
NB,et al. Features of allele polymorphism of genes involved in homocysteine and folate metabolism
in patients with atherosclerosis of the lower extremity arteries. Vestn Khir Im I I Grek 2009,
168(6): 41-4 Lietava J, B BV, Dukat A, Fodor GJ. Homocysteine Slovakia study: study design and
occurrence of hyperhomocysteinaemia and other risk factors. Bratisl Lek Listy 2012, 113(2): 80-6

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 147
Exame: PCR, PROTEINA C REATIVA - LÁTEX
Material: SORO | Método: Imunonefelometria, Imunoturbidimetria
Resultado
Resultado.............: 24 mg/L
Valores referênciais
Até 6 mg/L.
Nota:
Uso: marcador de fase aguda de processos infecciosos ou inflamatórios, seguimento terapêutico das
doenças reumáticas em geral. fator de risco isolado de risco coronariano. A concentração
plasmática aumenta em doenças do colágeno, neoplasias, pós-operatório, infarto do miocárdio e em
doenças infecciosas agudas (pielonefrite aguda) e crônicas. Na febre reumática, o seu
reaparecimento pode sugerir regularização do processo, nas vasculites sistêmicas, pode servir de
parâmetro para acompanhamento do tratamento. Estudos prospectivos tem demonstrado que a proteína C
reativa (PCR) pode ser usada para predizer o futuro evento cardiovascular. Métodos com alta
sensibilidade são usados para este propósito. Concentrações aumentadas de PCR precedem em anos,
antecipando o primeiro evento coronariano ou cerebral em indivíduos de alto risco. A PCR é
usualmente dosada nos laboratórios clínicos por imunonefelometria ou imunoturbidimetria ,métodos
reprodutíveis, capazes de medir a PCR com limites de detecção baixos . Muito embora este limite de
detecção seja adequado para a tradicional utilização clínica da PCR monitorando uma infecção,
torna-se inútil para predizer risco coronariano e doença cerebrovascular, em população
aparentemente normal.
Assinado Por: Dra. Juliana Barros Silva Responsável: Dra. Lorena Cássia Teixeira Chaves
CRBM/GO: 16336 CRBM/GO: 9448

Id Exame: 145
Exame: PROLACTINA
Resultado
Resultado.............: 7,5 ng/mL
Valor Referencial
Feminino: 4,79 a 23,3 ng/mL
Masculino: 4,04 a 15,2 ng/mL
Nota:
Uso: avaliação de tumores hipofisários (prolactinomas) e controle pós-tratamento, anormalidades
hipotalâmicas, estudos de infertilidade, amenorréia, galactorréia e impotência. A prolactina é
formada por 198 aminoácidos, sendo estruturalmente similar ao GH. É secretada através das células
lactotróficas da hipófise anterior (amamentar é o estímulo primário para liberação de prolactina).
Valores aumentados: tumores hipofisários, doenças hipotalâmicas, hipotireoidismo, tumores
ectópicos, amenorréia, galactorréia, gravidez, insuficiência renal crônica, trauma de mama,
hipotireoidismo primário, drogas, causas idiopáticas. A detecção da presença de macroprolactina em
todos os soros que apresentam resultados superiores a 30 ug/L (teste de precipitação do
polietilenoglicol) é uma boa prática para evitar tratamentos e outros exames desnecessários, pois
nestes casos, os pacientes não apresentam tumores ou outras alterações funcionais. Interferentes :
Fenotiazidas podem elevar a prolactina e levodopa, dopamina, cromocriptina e hormonios tiroideanos
podem suprimir a secreção de prolactina. Recomenda-se a dosagem de TSH após ou juntamente com a
dosagem de prolactina para excluir hipotiroidismo.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 802
Exame: VITAMINA D, 25 OH
Material: SORO | Método: Quimioluminescência
Resultado
Resultado.............: 51,8 ng/mL
Observações...........: Resultado obtido através da metodologia Eletroquimioluminescência.
*São considerados grupos de risco para hipovitaminose D: Gestantes e

lactantes, pacientes com restrição à exposição solar, indivíduos com
osteomalácia, raquitismo, osteoporose, hiperparatireoidismo, pacientes
acometidos por fraturas ou quedas recorrentes, com doenças autoimunes, doença
renal crônica, síndromes de má absorção (como após cirurgia bariátrica e
doença inflamatória intestinal) e sob uso de medicamentos que possam
interferir com a formação e degradação da vitamina D (como terapia
antirretroviral, glicocorticoides e anticonvulsivantes).
Valores acima de 100 ng/mL apresentam risco de toxicidade e hipercalcemia.
Bibliografia: Intervalos de Referência da Vitamina D- 25(OH)D. Posicionamento

Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia Clinica/Medicina Laboratorial e
da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Publicação em
18/12/2017.
Valor Referencial
População saudável Abaixo de 60 anos:
Superior a 20 ng/mL
População acima de 60 anos e grupos de risco*:
30 a 60 ng/mL
Nota:
Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial
(SBPC/ML) e daSociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) - Intervalo de
Referência da Vitamina D - 25(OH)D.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 211
Exame: PTH N, MOLECULA INTACTA, PARATORMONIO
Material: SORO CONGELADO ERA | Método: Eletroquimioluminescência
Resultado
PARATORMÔNIO PTH - Mo: 25,9 pg/mL
Valor Referencial
15,0 a 65,0 pg/mL
Nota:
O hormônio da paratireóide (PTH) regula a concentração plasmática de cálcio e fósforo. Seu efeito
global é o de elevar os níveis plasmáticos de cálcio, enquanto diminui os níveis de fósforo.
Existe PTH circulante em três formas moleculares distintas: a molécula de PTH intacta, que se
origina nas paratireóides e duas formas circulantes menores: fragmentos N-terminais e fragmentos
C-terminais. Atualmente, há dois radioimunoensaios disponíveis para detectar PTH intacto e os
fragmentos N e C-terminais. Ambos os testes podem ser usados para confirmar o diagnóstico de
hiperparatireoidismo ou hipoparatireoidismo. O ensaio de PTH C-terminal é mais útil no diagnóstico
de perturbações crônicas no metabolismo de PTH, como o hiperparatireoidismo secundário e
terciário, ele também diferencia melhor hiperparatireoidismo ectópico de primário. O ensaio para
PTH intacto e o fragmento N-terminal refletem com mais precisão alterações agudas no metabolismo
de PTH e, portanto, são úteis na monitoração da resposta do paciente à terapia de PTH.

CRBM/GO: 9448

[Convenio: PARTICULAR MATRIZ | Código do Exame: 28.01.110.4] [Coleta: 28/07/2021 08:41 | Liberado: 29/07/2021 09:02]
Id Exame: 34
Exame: LIPIDOGRAMA
Material: SORO | Método: Enzimático automatizado - A15 Biosystems
Aspecto do Soro.......: Limpido Limpido

______________
|
Colesterol Total......: 189 mg/dL < 200,0 mg/dL *|
Triglicerides.........: 106,00 mg/dL < 150,0 mg/dL ______________
| *|
HDL Colesterol........: 53,80 mg/dL > 40,0 mg/dL ______________
|* |
______________
|
LDL Colesterol........: 114 mg/dL < 129,0 mg/dL *|
______________
VLDL Colesterol.......: 21,20 mg/dL < 30,0 mg/dL *|
Indice de Castelli (I): 3,51 Até 4,9 ______________
| *|
Indice de Castelli(II): 2,12 Até 3,3 ______________
| * |
Valor(es) de Referência
COLESTEROL TOTAL
02 a 19 anos
Desejável < 170,0 mg/dL
Limítrofe 170,0 a 199,0mg/dL
Elevado >199,0 mg/dL
> 19 anos
Limítrofe 200,0 a 239,0 mg/dL
Elevado > 240,0 mg/dL
TRIGLICÉRIDES
02 a 9 anos até 100,0 mg/dL
10 a 19 anos até 130,0 mg/dL
> 19 anos
Elevado 200,0 a 499,0 mg/dL
Muito elevado > 500,0 mg/dL
COLESTEROL-HDL
02 a 10 anos > ou = a 40,0 mg/dL
10 a 19 anos > ou = a 35,0 mg/dL
> 19 anos > ou = a 40,0 mg/dL
COLESTEROL-LDL
Ótimo < 100,0 mg/dL
Desejável 100,0 a 129,0 mg/dL
Elevado 160,0 a 189,0 mg/dL
Muito elevado > 190,0 mg/dL
COLESTEROL-VLDL
Desejável < 30 mg/dL
Limítrofe 30 a 67 mg/dL
Elevado > 67 md/dL
Índice de Castelli
1-Castelli I Homens até 4,9 e Mulheres até 4,3
2-Castelli II Homens até 3,3 e Mulheres até 2,9
Nota:
*** Consideração: Esta determinação pode sofrer grande variabilidade biológica, devendo ser
avaliada a necessidade de confirmação pelo(a) Médico(a).

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 112
Exame: TESTOSTERONA TOTAL
Resultado
TESTOSTERONA TOTALTEST: 416,0 ng/dL
Observações...........: Nota: Mediante valores baixos de testosterona, como encontrado em mulheres e

crianças pré-púberes, esta metodologia pode apresentar uma menor
sensibilidade e precisão. Nestas situações, uma maior acurácia pode ser
obtida através de análise por espectrometria de massa.
Referência bibliográfica: Total testosterone quantitative measurement in

serum by LC-MS/MS. Yuesong Wang, Gabrielle D. Gay, Julianne Cook Botelho et
al. Clin Chim Acta. 2014 September 25; 436: 263-267
Valor Referencial
Feminino:
2 a 7 anos: Inferior ou Igual a 2,5 ng/dL
7 a 13 anos: 2,5 a 10,4 ng/dL
13 a 18 anos: 2,5 a 27 ng/dL
18 a 20 anos: 4,6 a 38 ng/dL
20 a 50 anos: 8,4 a 48,1 ng/dL
Superior a 50 anos: 2,9 a 40,8 ng/dL
Masculino:
2 a 7 anos: Inferior ou Igual a 2,5 ng/dL
7 a 13 anos: 2,5 a 432 ng/dL
13 a 18 anos: 65 a 778 ng/dL
18 a 20 anos: 188 a 882 ng/dL
20 a 50 anos: 249 a 836 ng/dL
Superior a 50 anos: 193 a 740 ng/dL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 190
Exame: DHT - DIHIDROTESTOSTERONA
Material: SORO RIA | Método: Ver valor de referência
Resultado
RESULTADO.............: 407,2 pg/mL
Valor Referencial
Homens: 250 a 990 pg/mL
Feminino:
Mulheres:
De 7,1 a 10,4 anos: Inferior a 50 pg/mL
Pré-menopausa: 24 a 368 pg/mL
Pós menopausa: 10 a 181 pg/mL

Método - Ensaio Imunoenzimático
De 14,5 a 19 anos: Inferior a 300 pg/mL

ATENÇÃO: Alteração do valor de referência a partir
Acima de 55 anos: Inferior a 128 pg/mL
de 21/06/2021.
Masculino:
De 13,6 a 15 anos: 80 a 330 pg/mL
De 15,1 a 17,11 anos: 220 a 520 pg/mL
De 18 a 19 anos: 240 a 650 pg/mL
Acima de 19 anos: de 112 a 955 pg/mL
Valores de referência em crianças abaixo de 7 anos

não estão estabelecidos em literatura.
Método - LC/MS-MS
Nota:
A dihidrotestosterona (DHT) provém da transformação periférica da testosterona no homem e da
androstenediona na mulher, pela ação da enzima 5-alfa-redutase. Pequenas quantidades são
secretadas pelos testículos. É um potente androgênio, importante para o desenvolvimento da
genitália masculina externa, crescimento prostático e metabolismo da pele. Nos casos de
pseudo-hermafroditismo masculino por deficiência desta enzima, a testosterona mostra-se normal ou
elevada, a DHT baixa ou normal e a relação entre testosterona e DHT bem maior que o normal (normal
após puberdade: menor que 20, casos de deficiência de 5-alfa-redutase: maior que 35). Em
indivíduos pré-puberais, esta relação não é tão confiável devido aos baixos níveis de testosterona
e DHT, aconselhandose a realização de um teste de estímulo com hCG, com análise posterior da
relação testosterona/DHT. Em alguns casos de hirsutismo, a DHT pode estar elevada, sugerindo maior
conversão periférica de testosterona. Indicações: Diagnóstico de pseudo-hermafroditismo masculino
(deficiência da 5-alfa-redutase). Avaliação do hirsutismo. Avaliação da eficácia de medicamentos
que inibem a 5-alfaredutase. Interpretação clínica: A Dihidrotestosterona encontra-se aumentada
nos casos de ovários policísticos, tumores testiculares, assim como em casos de aumento da
atividade da enzima 5 alfa redutase (que leva à síndrome hiperandrogênica ou hirsutismo). Está
usualmente diminuída nos casos de hipogonadismo, uso de drogas que inibem a ação da enzima 5 alfa
- redutase, como a finasterida, e em defeitos da 5 alfa redutase, levando a pseudohermafroditismo
masculino (raros).

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 947
Exame: ESTRADIOL - E2
Resultado
Resultado.............: 41,8 pg/mL
Valor Referencial
Feminino
< 10 anos: < 5,0 pg/mL

10 a 14 anos: até 68,1 pg/mL
14 a 19 anos: 14,6 a 249,0 pg/mL
> 19 anos:
Fase Folicular: 30,9 a 90,4 pg/mL
Fase Ovulatória: 60,4 a 533,0 pg/mL
Fase Lutea: 60,4 a 232,0 pg/mL
Pós-menopausa: até 138,0 pg/mL
Mulheres Grávidas
1º Trimestre: 154,0 a 3243,0 pg/mL
2º Trimestre: 1561,0 a 21280,0 pg/mL
3º Trimestre: 8525,0 a > 30000,0 pg/mL
Masculino
< 10 anos: < 5,0 pg/mL
10 a 19 anos: até 36,5 pg/mL
> 19anos: até 11,3 a 43,2 pg/mL
Nota:
Dosagens de hormônios esteroides por método de imunoensaio são sujeitas a interferências
analíticas, especialmente por reações cruzadas com outros hormônios esteroides e seus metabólitos
com estrutura similar, bem como medicamentos e suplementos contendo esteroides anabólicos e
glicocorticoides sintéticos. Nestas situações os resultados das dosagens devem ser interpretados
com cautela.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 109
Exame: TSH (APOIO)
Resultado
RESULTADO.............: 0,050 uUI/mL
Valor Referencial
0 a 3 dias: 1,100 a 15,700 µUI/mL
3 dias a 2 meses e 14 dias: 0,600 a 9,200 µUI/mL
2meses 14dias a 1ano 3meses:0,400 a 6,000 µUI/mL
1 ano e 3 meses a 6 anos: 0,400 a 5,200 µUI/mL
6 a 15 anos: 0,300 a 4,200 µUI/mL
15 a 60 anos: 0,400 a 4,300 µUI/mL
60 a 80 anos: 0,400 a 5,800 µUI/mL
Superior a 80 anos: 0,400 a 6,700 µUI/mL
Gestantes:
Primeiro Trimestre: 0,100 a 3,600 µUI/mL
Segundo Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL
Terceiro Trimestre: 0,400 a 4,300 µUI/mL
Nota:
Quando a função hipotálamo-hipofisária está intacta, pequenas alterações nas concentrações dos
hormônios tireoidianos livres resultam em grandes alterações nas concentrações séricas de TSH,
tornando este o melhor indicador de alterações discretas da produção tireoidiana. Indicações:
Avaliação da função tireoidiana. Interpretação clínica: TSH elevado geralmente é visto no
hipotireoidismo, associado a T4livre baixo. Se o TSh está elevado com T4 livre ainda normal
trata-se de quadr de hipotireoidismo sub clínico. O contráiro ocorre no hipertireoidismo, que
cursa com TSH suprimido e T4 livre elevado. E, se T4 livre ainda está em ívei snormais e TSH
claramente suprimido ou na faixa entre 0,1 e 04 ?UI/mL, trata-se de hipertireoidismo subclínico.
Na doença não tireoidiana menos grave, pode-se observar: TSH e T4 normais, T3 diminuído e T3
reverso elevado. No estágio mais severo: TSH normal ou baixo/suprimido, principalmente nos
pacientes em uso de dopamina e glicocorticoides o T4 também diminui, e, na fase de recuperação, o
TSH se eleva, voltando posteriormente, ao normal. A insuficiência suprarrenal cursa com TSH
elevado, que diminui após a reposição de corticosteroide. A anorexia nervosa cursa com TSH e T4L
baixos. São vários os medicamentos que podem interferir com dosagem do TSH. A maioria exerce
interferência funcional, principalmente quando utilizados em 2 ou 3 associações. Alguns
frequentemente usados, frequentemente aumentando TSH: amiodarona, beta bloqueadores
(principalmente propranolol), carbamazepina, difenilhidantoina, espironolactona, fenobarbital,
furosemida, lítio, medicamentos contendo iodo, metoclopramida e sulfonluréias, entre outros.
Alguns que podem interferir diminuindo o TSH: ácdo acetil sallicílico, corticosteroides, agonistas
dopaminérgicos, fenclofenaco, heparina, metformina, nifedipina, piridoxina e entre outros. Outros,
podem interferir aumentando ou dimunuyindo-o, como anfetaminas e hormônios esteroides.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 107
Exame: T3 LIVRE (APOIO)
Resultado
T3 - TRIIODOTIRONINA..: 5,0 pg/mL
Valor Referencial
Homens: 2,66 a 4,33 pg/mL
Mulheres: 2,42 a 4,36 pg/mL
Gravidez: 1º trimestre: 2,46 a 3,89 pg/mL
Crianças: 0 a 6 dias: 1,73 a 6,30 pg/mL
7 dias a 3 meses: 1,95 a 6,04 pg/mL
4 a 12 meses: 2,15 a 5,83 pg/mL
1 a 6 anos: 2,41 a 5,50 pg/mL
7 a 11 anos: 2,53 a 5,22 pg/mL
12 a 20 anos: 2,56 a 5,01 pg/mL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 94
Exame: HEMOGLOBINA GLICOSILADA
Material: SANGUE TOTAL - EDTA | Método: Imunoensaio Turbidimétrico de Inibição
Resultado
Forma estável.........: 5,1 %
Glicemia estimada méd.: 99 mg/dL
Valor Referencial
Hemoglobina Glicada - Hb SA1c
Normal: Inferior a 5.7%
Risco aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7 a 6,4%
Diabete Mellitus: Igual ou superior a 6,5%
Para o diagnóstico de Diabetes Mellitus a dosagem

de HbA1c deve ser confirmada com novo exame em dia
diferente,exceto se houver hiperglicemia inequívo-
ca com descompensação metabólica aguda ou sintomas
clássicos da doença.
A Associação Americana de Diabetes recomenda como

meta para o tratamento de pacientes diabéticos re-
sultados de HbA1c iguais ou inferiores a 7%.
Conforme recomendado pela American Diabetes Asso-

ciation(ADA) e European Association for the Study
of Diabetes (EASD), estamos liberando cálculo da
glicose média estimada(GME). Este cálculo é obtido
a partir do valor de HbA1c através de uma fórmula
matemática baseada em uma relação linear entre os
níveis de HbA1c e a glicose média sanguínea.
Ref.
Diabetes Care, 2014 37 (suppl 1): 81-90/Diretri-
zes da Sociedade Brasileira de Diabestes/2013-2014
:9-11.
Nota:
Para o diagnóstico do diabetes valores superiores a 6,5% devem ser confirmados por repetição em
nova amostra em umasegunda ocasião.O método utilizado nesta dosagem de hemoglobina é certificado
pelo National Glycohemoglobin Standardization Program - USA (NGSP).

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 189
Exame: SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA - DHEAS
Resultado
DEHIDROEPIANDROSTERON: 299,4 ug/dL
Valor Referencial
0 a 7 dias: 108 a 607 µg/dL
7 dias a 1 mês: 31,6 a 431 µg/dL
1mês a 1 ano: até 124 µg/dL
1 a 5 anos: até 19,4 µg/dL
5 a 10 anos: até 85,2 µg/dL
Feminino
10 a 15 anos: 33,9 a 280 µg/dL
15 a 20 anos: 65 a 368 µg/dL
20 a 25 anos: 148 a 407 µg/dL
25 a 35 anos: 98,8 a 340 µg/dL
35 a 45 anos: 60,9 a 337 µg/dL
45 a 55 anos: 35,4 a 256 µg/dL
55 a 65 anos: 18,9 a 205 µg/dL
65 a 75 anos: até 246 µg/dL
Superior a 75 anos: até 154 µg/dL
Masculino
10 a 15 anos: 24 a 247 µg/dL
15 a 20 anos: 70,2 a 492 µg/dL
20 a 25 anos: 211 a 492 µg/dL
25 a 35 anos: 160 a 449 µg/dL
35 a 45 anos: 88,9 a 427 µg/dL
45 a 55 anos: 44,3 a 331 µg/dL
55 a 65 anos: 51,7 a 295 µg/dL
65 a 75 anos: 33,6 a 249 µg/dL
Superior a 75 anos: 16,2 a 123 µg/dL
ATENÇÃO: Alteração do valor de referência a partir

de 23/11/2020.
Nota:
Sulfato de desidroepiandorsterona (DHEA-S) é o mais abundante androgênio supra-renal e também
funciona como um neuroesteróide que é produzido pelo córtex adrenal. DHEA-S é um excelente
indicador de produção de androgênio supra-renal. DHEA-S exibe somente fraca atividade androgênica,
mas pode ser metabolizado para androgênios de mais atividade tais como testosterona e
androstenediona. Concentrações séricas declinam com a idade e podem servir como um fator de
prognóstico nas enfermidades críticas e progressão do câncer de mama. Níveis elevados de DHEA-S
são encontrados no plasma de pacientes com tumores adrenais ou hiperplasia adrenal congênita.
DHEA-S também pode estar levemente elevado em paciente com ovários policísticos. Tumores em homens
que produzem hCG podem levar a níveis aumentados de DHEA-S testicular.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 90
Exame: FIBRINOGENIO
Material: CONG. CITRATO PLASMA | Método: Coagulométrico
Resultado.............: 427,0 mg/dL 150,0 a 375,0 mg/dL ______________

| |*
Valor Referencial
200,0 a 400,0 mg/dL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 299
Exame: VITAMINA B-12
Resultado
RESULTADO.............: 575,0 pg/mL
Valor Referencial
210,0 - 980,0 pg/mL
Nota:
A vitamina B12 ou cianocobalamina, é uma vitamina hidrossolúvel, sintetizada exclusivamente por
microrganismos, encontrada em praticamente todos os tecidos animais e estocada primariamente no
fígado na forma de adenosilcobalamina. A fonte natural de vitamina B12 na dieta humana
restringe-se a alimentos de origem animal, especialmente leite, carne e ovos. A deficiência de
vitamina B12 leva a transtornos hematológicos (anemia megaloblástica), neurológicos e
cardiovasculares, principalmente, por interferir no metabolismo da homocisteína (Hcy) e nas
reações de metilação do organismo. Baixos níveis séricos de B12 são encontrados na deficiência de
ferro, gravidez avançada, vegetarianismo, gastrectomia, doença celíaca, uso de contraceptivos
orais, competição de parasitas, deficiência pancreática, epilepsia e idade avançada. Distúrbios
associados a níveis séricos elevados de B12 incluem insuficiência renal, doenças hepáticas e
doenças mieloproliferativas.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 227
Exame: VITAMINA C (ÁC. ASCÓRBICO)
Material: SORO CONGELADO AMBAR VITAC | Método: Cromatografia Líquida de Alto Desempenho (HPLC)
Resultado
Resultado.............: 6,2 mg/L
Observações...........: Metodologia desenvolvida e validada pelo setor de Pesquisa e Desenvolvimento

do laboratório, de acordo com a RDC 302 de 13/10/2005, Art.5.5.5.1.
Valor Referencial
4,6 a 15,0 mg/L
Nota:
O ácido ascórbico (vitamina C) é um cofator enzimático necessário para a formação de colágeno e
outras proteínas do tecido conjuntivo. Também facilita a absorção de ferro dietético, estando
envolvido em várias outras vias do metabolismo. Indicação: avaliação de deficiência de vitamina C.
Interpretação clínica: Valores diminuídos: escorbuto, anemia hipocrômica, deficiência de folato,
anemias, gravidez, alcoolismo, hipertireoidismo, doença reumática, câncer. Valores aumentados:
nefrolitíase (oxalato de cálcio), uricosúria, aumento da absorção de ferro. Interferentes:
aumentando -aspirina, diminuindo- estrógenos, anticoncepcionais

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 51
Exame: ANTI -TPO - Anticorpos
Resultado
ANTI - TPO - Anti ...: 161,9 UI/mL
Valor Referencial
Normal : < 35,0 UI/mL
Elevado : > 35,0 UI/mL
ANTI MICROSSOMAL = ANTI TPO (ANTI-PEROXIDASE)
Nota:
Exame útil no diagnóstico das tireoidites, especialmente na tiroide de Hashimoto. A peroxidase
tireoidiana (TPO) é uma enzima que catalisa as etapas de iodinação e acoplamento da biosíntese do
hormônio tireoidiano e foi reconhecida como o principal antígeno microssomal. Motivo pela qual o
anticorpo anti-TPO tem sido uitilizado em substituição a pesquisa do anticorpo antimicrossomal. A
determinção concomitante do anticorpo anti - tiroglobulina aumenta a sensibilidade diagnóstica,
vista que em cerca de 30% dos casos de tireoidite apenas um dos anticorpos apresenta resultados
positivos. O anticorpo anti - TPO não se correlaciona com o estado funcional da tireoide e pode
ser detectado em pessoas sem doença tireoidiana significativa.

CRBM/GO: 9448
Id Exame: 50
Exame: ANTI-TIREOGLOBULINA
Resultado
Resultado.............: 634,8 UI/mL
Valor Referencial
Normais: Inferior a 115 UI/mL
Limite mínimo de detecção: 10,0 UI/mL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 301
Exame: ALUMINIO
Material: SORO-TRACE SEM ADITIVO | Método: Espectrofotometria de Absorção Atômica com Corretor Zeeman
Resultado
Resultado ............: 18,80 ug/L
Valor de referência
Inferior a 10,0 ug/L
Pacientes em hemodiálise: Até 30,0 ug/L

(Resultados acima deste valor, consultar a Portaria N.82/GM em 03/01/2000 ANVISA).
Metodologia desenvolvida e validada pelo laboratório de acordo com a RDC 302 de
13/10/2005, Art.5.5.5.1.

CRBM/GO: 9448
Id Exame: 723
Exame: MERCURIO
Material: SANGUE-TRACE HEP OU EDTA | Método: ICP-MS (Plasma Indutivamente Acoplado ao Espectrometro de Massa)
Resultado
Resultado ............: 0,06 ug/dL
Até 1 ug/dL
Exposição Significativa ao Mercúrio Orgânico:

Maior que 5,0 ug/dL
Exposição Significativa ao Mercúrio Inorgânico:
Maior que 20 ug/dL
Metodologia desenvolvida e validada pelo laboratório de acordo com a RDC 302 de
13/10/2005, Art.5.5.5.1.

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 316
Exame: APOLIPOPROTEINA - B
Material: SORO | Método: TURBIDIMETRIA
Resultado
Resultado.............: 106,00 mg/dL
Valor de referências
Homem : 40,0 a 174,0 mg/dL
Mulher : 46,0 a 142,0 mg/dL

CRBM/GO: 9448

Id Exame: 106
Exame: PROTEINAS TOTAIS E FRAÇÕES
Material: SORO | Método: Colorimétrico / Calculado
Proteinas Totais......: 7,20 g/dL 6,00 a 8,50 g/dl ______________

| * |
Albumina..............: 4,40 g/dL 3,50 a 5,50 g/dl ______________
| * |
Globulinas............: 2,80 g/dL 2,50 a 4,50 g/dl ______________
|* |
Relação A/G...........: 1,50 Superior a 1,0
Valor Referencial
Proteínas totais : 5,7 a 8,2 g/dL
Albumina : 3,2 a 4,8 g/dL
Globulinas* : 2,0 a 4,1 g/dL
Relação A/G : > 1.0
*Tietz, N. W. Clinical Guide to Laboratory

Tests. 3ed, W.B. Saunders, 1995, p.22.
Nota:
As proteínas são essenciais para o transporte de diversas substâncias pelo organismo, além da
manutenção da pressão osmótica e avaliação do estado nutricional. Valores aumentados ocorrem em
hiperimunoglobulinemias, gamopatia policlonal, gamopatias monoclonal. Valores baixos são
encontrados na perda proteica, síndrome nefrótica, doença crônica do fígado, desnutrição,
agamaglobulinemia.

CRBM/GO: 9448
Id Exame: 987
Exame: APOLIPOPROTEINA A1
Material: SORO
Resultado (-) Indicador (+)
Resultado.............: 113,00 mg/dL ______________

|* |
Homem : 79,0 a 169,0 mg/dL
Mulher : 76,0 a 214,0 mg/dL

CRBM/GO: 9448

[Convenio: CORTESIA | Código do Exame: 303] [Coleta: 28/07/2021 08:32 | Liberado: 10/08/2021 08:07]
Id Exame: 303
Exame: LIPOPROTEÍNA (a)
Material: SORO | Método: Nefelometria
Resultado
Resultado.............: 17,0 mg/dL
Inferior a 30 mg/dL
Nota:
Uso: diagnóstico precoce de doença coronariana e estenose da artéria cerebral. A Lp(a) contribui
com menos de 15% do colesterol total. Muitos indivíduos com níveis de colesterol aceitáveis
(normais) podem ter altos níveis de LP(a). Valores aumentados: arteriosclerose coronariana precoce
e infarto. Interferentes: biofosfonatos +, ciclosporina A +, diuréticos +, levotiroxina +,
simvastatina +, captopril -, estrógenos conjugados -, estrógenos -, niacina -, levotiroxina -.

CRBM/GO: 9448

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Paciente: LUCAS JABUR CHAVES Nasc..: 02/11/1989(31 anos) Sexo: M

Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

Assinado Por: Dra. Lorena Cássia Teixeira Chaves

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Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

Resultados anteriores: 15/04/2021 [ 81.0mg/dL ] 18/11/2020 [ 92.0mg/dL ] 19/10/2020 [ 89.0mg/dL ]

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Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

Resultado.............: 62,0 U/L < 55,0 U/L ______________

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Observações...........: Resultado obtido através da metodologia Eletroquimioluminescência.

*São considerados grupos de risco para hipovitaminose D: Gestantes e

Valores acima de 100 ng/mL apresentam risco de toxicidade e hipercalcemia.

Bibliografia: Intervalos de Referência da Vitamina D- 25(OH)D. Posicionamento

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Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

Aspecto do Soro.......: Limpido Limpido

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Observações...........: Nota: Mediante valores baixos de testosterona, como encontrado em mulheres e

Referência bibliográfica: Total testosterone quantitative measurement in

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De 12,3 a 14,4 anos: Inferior a 300 pg/mL

De 20,0 a 55 anos: Inferior a 300 pg/mL

Valores de referência em crianças abaixo de 7 anos

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< 10 anos: < 5,0 pg/mL

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