PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR

KECAMATAN NAUANGAN
DESA BAI
Jalan Trans Sulawesi Lingkar Selatan Desa Bai Kecamatan Nuangan Kode Pos. 95782

SURAT KETERANGAN
NO: 15 / DB - KN / SK / I / 2022

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : HAMDI LAMALUTA

Jabatan : Sangadi Desa Bai
Alamat : Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang Mongondow Timur
Menerangkan dengan benar kepada :

Nama : AULIA MANGARU

NIK : 7110036511930001
Jenis Kelamin : Perempuan
TT. Lahir : Palu, 25 November 1993
Agama : Islam
Status Kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Dusun III Desa Bai,
Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang Mongondow Timur

Bahwa nama tersebut di atas adalah benar penduduk Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur, yang saat ini telah Akta Kelahiran Yang Bersangkutan telah
Hilangan.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan benar untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Bai, 15 Januari 2022

SANGADI BAI

HAMDI LAMALUTA
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW TIMUR
KECAMATAN NAUANGAN
DESA BAI
Jalan Trans Sulawesi Lingkar Selatan Desa Bai Kecamatan Nuangan Kode Pos. 95782

SURAT KETERANGAN
NO: 08 / DB - KN / SK / I / 2022

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : HAMDI LAMALUTA

Jabatan : Sangadi Desa Bai
Alamat : Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang Mongondow Timur
Menerangkan dengan benar kepada :

Nama : DONA SOFIATUN DAKOTALOT

NIK : 7110034602030001
Jenis Kelamin : Perempuan
TT. Lahir : Nuangan, 06 Februari 2003
Agama : Islam
Status Kawin : Belum Kawin
Pekerjaan : Belum Bekerja
Alamat : Dusun I Desa Bai,
Kecamatan Nuangan Kabupaten Bolaang Mongondow Timur

Bahwa nama tersebut di atas adalah benar penduduk Desa Bai Kecamatan Nuangan Kabupaten
Bolaang Mongondow Timur, yang belum pernah kawin atau menikah.

Demikian surat keterangan ini di buat dengan benar untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Bai, 10 Januari 2022

SANGADI BAI

HAMDI LAMALUTA