Protocolo Clínico y de Cementación

CURSO TEORICO-PRACTICO
TÉCNICA DE LAMINADOS CERÁMICOS
CASUÍSTICA FUNDAMENTADA CIENTÍFICAMENTE

José David Ruan Antury M.S.D

PASO A PASO
- Protocolo fotográfico, estudio clínico, encerado diagnóstico, elaboración de Mock Up si se requiere o el paciente desea.
- La preparación para la técnica de laminados cerámicos se realiza según cada caso individual:
- Cuando no se requiere desgaste se realiza un leve redondeado de ángulos con fresas de halo amarillo
- Cuando se requiere desgaste, según el grado de inclinación, rotación, extrusión, etc..., los desgastes se realizan
con fresas de halo rojo o azul, en interproximal empleamos fresas de Stripping de halo rojo (tener cuidado en
cervical el desgaste no debe ser mayor a 0,3mm por el menor espesor de esmalte)
- Realizar acabado con Discos tipo Soflex, grano grueso y medio
- Impresión en Silicona Liviana y pesada (uno o dos pasos según la habilidad), la colocación del hilo separador no es
regla.
- Prueba de laminados antes de cementación:
- Verificar inserción, posición, tamaño, forma (se puede emplear gel hidrosoluble)
-Prueba de el color del cemento con probadores tipo try-in:
- Si el color es homogéneo en los dientes se puede optar por cemento translucido o el que mas se aproxime al color
de la cerámica seleccionada, si el color del diente es un poco oscuro (emplear cementos con mayor valor/mas
claros), si el color de la cerámica es muy clara (mayor valor), se debe probar con cementos de menor valor
(neutralizar el efecto de la cerámica con alto valor)
-Preparación de superficie cerámica de Disilicato de Litio o Feldespato:
- 20-30 seg., Acido Fluorhidríco, neutralizar con bicarbonato de sodio (Disuelto en Agua en taza de caucho), lavado
con jeringa triple, lavadora ultrasónica 3-4 min.
- Aplicación de Silano 40-60 seg. (promueve unión química con adhesivos y cementos)
- Aplicación de adhesivo activamente por 20 seg. (no fotoactivar)
- Preparación de superficie dental
- Si tenemos esmalte solamente se graba con acido fosfórico por 15 seg., lava por el doble de tiempo y seca, si
algunas áreas poseen dentina solo se graban por 5-10 seg., se lava y seca igualmente
- Se aplica adhesivo por 20 seg., activamente (no fotoactivar)
- Aplicación de cemento en laminado o carrilla, se lleva a posición cuidadosamente (se pueden aislar o
no los dientes vecinos, retiro de excesos, fotoactivación mínimo 20 seg., complementar por 60 seg., y
por ultimo se realiza ajuste de oclusión.

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