You are on page 1of 3

PENSION SURVEY FORM

*Required

1. আপনি কি জানেন আপনার জন্য কোনো সরকারি পেনশন স্কিম আছে কিনা? *
Mark only one oval.

হ্যাঁ
না

2. আপনি যদি সরকারী পেনশন পান, আপনি কি নিতে চান? *


Mark only one oval.

হ্যাঁ
না

3. আপনি কোন বয়স থেকে পেনশন পেতে চান? *


Mark only one oval.

45

50

55

60

Other:
4. আপনি প্রত্যেকে মাসে কত পেনশন পেতে চান? *
Mark only one oval.

5000

10000

15000

20000

Other:

5. পেনশন প্ল্যান সম্বন্ধে সম্পূর্ণ বিশদ বুঝতে, আপনাকে 15 মিনিট সময় দিতে হবে, আপনি কি
আগ্রহী? *
Mark only one oval.

হ্যাঁ
না

6. আপনার নাম *

7. মোবাইল নম্বর *

8. ঠিকানা *
9. জন্ম তারিখ *

Example: 7 January 2019

10. পেনশন প্ল্যান শেয়ার করার জন্য কোন দিন এবং সময় সঠিক হবে? *

Example: 7 January 2019, 11.03 a.m.

This content is neither created nor endorsed by Google.

 Forms

You might also like