YOR_DO @R_A@G MOUOY@^@S@G KNC U@C@ SG.

K COGN@G

CK@NGHR@ CK@IOSOR DOLLKS_R CK YR_ D_A@DD@CK[@A

BKYOIHG

Sun`s kgk cksusug ugtum dodoguak st`so: Mopor`w`t`g N`w`t

C`rur`t & Mrktks Chsog Uodikdikgn I`p`m @nkl Uutr` Srk., D.Mop.,

Gs

Cksusug Hloa:

Kkg Kgcrky`gk M`s`d

 GKD : 955>90550

UYHCK UYHFORK GOYR

F@M_LS@R KLD_ MOROA@S@G

_GKVOYRKS@R D_A@DD@CK[@A
BKYOIHG S@A_G 9590
 Yosudo @sua`g Mopor`w`t`g KNC U`c` Sg. K Cogn`g

Ck`nghs` Ck`iotos Dollktus

Uognm`jk`g

A`rk/t`gnn`l : 53 Jugk 9590

@. Kcogtkt`s mlkog

 G`d` : Sg. K

_sk` : 66 t`aug

Jogks mol`dkg : L`mk-l`mk

S`gnn`l d`sum : 53

Jugk 9590

 GH. YD : 5>312

Ck`nghs` dockm : Ck`iotos dollktus

I. Molua`g ut`d`/`l`s`g d`sum YR

U`skog dogn`t`m`g gyork porut, du`l, i`tum pklom suc`a 2 a`rk

tkc`m sodiua- sodiua

B. Uognm`jk`g prkdor (prkd`ry survoy)

0. @krw`y

- Rudi`t`g j`l`g g`f`s : torc`p`t sputud

9. Iro`takgn

 Ros`m : g`f`s p`skog ghrd`l, p`skog tkc`m dor`s`m`g sos`m 

 Fromuogsk : fromuogsk g`f`s 99 x/dogkt

 Moc`l`d`g : porg`f`s`g mlkog t`dp`m c`l`d

 I`tum : i`tum ghg prhcumtkf

 Iugyk g`f`s t`di`a`g : tkc`m `c` su`r` t`di`a`g

2. Bkrbul`tkhg
- Rkrmul`sk porkfor
 - G`ck : 11 x/dogkt

- Kr`d` : kr`d` j`gtugn ghrd`l

- Cogyut (mu`t/lod`a/tkc`m mu`t) : cogyut j`gtugn mu`t

- Som`g`g c`r`a : 095/15 ddAn

- Omstordkt`s (a`gn`t/ckgnkg) : omstordkt`s p`skog tor`i` a`gn`t

- ^`rg` mulkt (by`ghsks/pub`t/modor`a`g) : w`rg` mulkt ghrd`l s`whd`t`gn

- Uognksk`g m`pklor (BYS) : brt ghrd`l < 9 cotkm 

- Ocod` : tkc`m torc`p`t ocod`

3. Cks`iklkty

 Skgnm`t mos`c`r`g (@VU_)

- @lort/pora`tk`g : bhdphsdogtks

- Vhkbo rosphg/rosphg tora`c`p su`r` : rosphg p`skog

tora`c`p su`r` ghrd`l, motkm` ck p`gnnkl p`skog l`gnsugn
dorosphg

- U`kg rosphg/rosphg tora`c`p gyork : rosphg p`skog tora`c`p gyork ghrd`l

 Yo`msk pupkl tora`c`p b`a`y` : ro`msk pupkl tora`c`p b`a`y`

y`ktu dodios`r c`g dognobkl motkm` ckiork roflom b`a`y`

 _mur`g pupkl : iorck`dotor 9 ‒ 3 dd

C. Uognm`jk`g somugcor (sobhgc`ry survoy)

  @g`dgos` skgnm`t (@DULO)

- @lornkos : p`skog tkc`m torc`p`t `lornkos

- Dockm`sk (rkw`y`t pognhi`t`g) : p`skog porg`a d`sum

rud`a s`mkt cogn`g n`strhkgtorktks

- U`st kllgoss (rkw`y`t pogy`mkt) : Ck`iotos dollktus

- L`st do`l/tor`makr m`lk d`m`g : tor`makr d`m`g p`c` s``t

soiolud ck i`w` mo rud`a s`mkt

  S`gc` ‒ t`gc` vkt`l

 SC : 095/15 ddAn


 G : 11 x/dogkt
  YY : 99 x/dogkt
 R : 26,9hB

  Uodorkms``g ao`c th tho

0. Mop`l` : tul`gn mop`l`, r`diut, d`t`, akcugn,

dulut, tolkgn` Y`diut

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g mulkt r`diut mlkog t`dp`m iorska, r`diut
mlkog

tkc`m `c` mothdio, tkc`m t`dp`m `c` lum`, portudiua`g r`diut

mlkog loi`t, r`diut mlkog tkc`m rhgthm, r`diut mlkog t`dp`m

iorw`rg` putka c`g sockmkt

 iorw`rg` akt`d, r`diut mlkog t`dp`m pogcom c`g r`pk, tkc`m

`c` gyork tom`g c`g tkc`m `c` d`ss`

  D`t`

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g d`t` mlkog t`dp`m skdotrks

mkrk c`g m`g`g, mo`c``g d`t` iorska, d`t` mlkog iorfugnsk

cogn`g i`km, mlkog tkc`m `c` dognnug`m`g `l`t i`gtu

pognlka`t`g, mhgjugntkv` `godks, sblor` mlkog t`dp`m 

 iorw`r`g putka, pupkl mlkog t`dp`m kshmhr, tkc`m `c` gyork

tom`g, tkc`m `c` d`ss` p`c` d`t`

  Akcugn

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g akcugn mlkog t`dp`m

skdotrks mkrk c`g m`g`g, akcugn mlkog t`dp`m tkc`m `c` sobrot,

mlkog tkc`m torp`s`gn H9, c`g tkc`m `c` gyork tom`g p`c`

i`t`gn akcugn.

  Dulut

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g nknk mlkog t`dp`m iorska, nknk

mlkog t`dp`m lognm`p, lkc`a mlkog t`dp`m iorska, dumhs` ikikr

 t`dp`m morkgn, mlkog t`dp`m 

 i`tum morkgn, mlkog i`tum som`lk-som`lk

  Solkgn`

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g tolkgn` mlkog t`dp`m skdotrks

mkrk c`g m`g`g, tolkgn` mlkog iorfugnsk cogn`g i`km, `g`m

mlkog dogn`t`m`g mlkog tkc`m 

dognnug`m`g `l`t i`gtu pogcogn`r`g, tolkgn` mlkog t`dp`m iorska

9. Loaor

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g loaor mlkog skdotrks mkrk

c`g m`g`g, tkc`m t`dp`m `c` podi`s`r`g mologjor tayrhkc,

tkc`m t`dp`m `c` podios`r`g mologjor not`a iogkgn , tkc`m

t`dp`m `c` podios`r`g vog` junur`lks, tkc`m tor`i`

 podios`r`g mologjor tayrhkc, mologjor not`a iogkgn.

2. C`c` (KUU@) : pognm`jk`g p`ru c`g j`gtugn

U`ru-p`ru
 

- :C`c` mlkog skdotrks mkrk c`g m`g`g, porg`f`s`g mlkog

Kgspomsk t`dp`m c`l`d, YY : 99 x/ dogkt, mlkog tkc`m 
torp`s`gn H9, mlkog tkc`m dognnug`m`g htht i`gtu

 porg`f`s`g.
- U`lp`sk :Skc`m `c`gy` gyork tom`g, tkc`m `c` tor`i` d`ss`

`t`u iogjhl`g, frodktus tr`mtkl tor`s` iornot`r p`c`

 i`nk`g mkrk c`g m`g`g
Uormusk :Sorcogn`r iugyk rocup
@usmult`sk : Yhgbak
J`gtugn

- Kgspoms :C`c` mlkog t`dp`m skdotrks mkrk c`g m`g`g, Kbatus

k bhrcks t`dp`m jol`s, tkc`m torc`p`t losk, tkc`m t`dp`m 
hcod`
- U`lp`sk :Cogyut`g j`gtugn tor`i` jol`s, tkc`m tor`i` `c`gy`

 podiognm`m`g, kbatus bhrcks tor`i`.

Uormusk :Sorcogn`r iugyk pom`m 
@usmult`sk :Sorcogn`r iugyk j`gtugn 0 c`g 9 (cup c`g lup).

3. @ichdog (KUU@)
 k mlkog t`dp`m c`t`r, tkc`m t`dp`m `c` losk, tkc`m `c`

 podiognm`m`g p`c` `ichdog, w`rg` mulkt `ichdog

s`d` cogn`g mulkt y`gn l`kg.
@usmult`sk :Ikskgn usus 1x/dogkt
Uormusk :Sorcogn`r su`r` tkdp`gk.
U`lp`sk :Aop`r tkc`m tor`i`, `c`gy` gyork tom`g.

?. Omstordkt`s / dusmulhsmolot`l

Omstordkt`s @t`s

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g omstrodkt`s `t`s i`nk`g

m`g`g mlkog t`dp`m torp`s`gn kgfuso, c`g `mr`l tor`i` a`gn`t.

  Omstordkt`s I`w`a

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g mlkog tkc`m `c`

podiognm`m`g, tkc`m `c` gyork tom`g. Omstordkt`s i`w`a

tkc`m `c` losk, tkc`m `c` podiognm`m`g, tkc`m `c` v`rksos,

Momu`t`g Htht :

? ?
? ?

6. Mulkt/kgtonudog

U`c` s``t dol`mum`g pognm`jk`g w`rg` mulkt mlkog t`dp`m

iorw`rg` s`wh d`t`gn, turnhr mulkt ghrd`l, BYS (B`pkll`ry Yofkll
Skdo) < 9.

>. Nogkt`lk`

U`skog tkc`m torp`s`gn m`totor 

O. Uodorkms``g pogugj`gn

Uodorkms``g A`skl Gkl`k G hrd`l

 Aodhnlhikg 02,6 n r % 09 ‒ 0 1 n r %

Loumhskt 3.355/dd2 3.555 ‒ 0 5.555/dd2

Aod`thmrkt 2>% 2> ‒ 3 1 %

Srhdihskt 0;>.555/dd2 0?5.555 ‒ 2 55.555/dd2

I`shfkl 5% 5 ‒ 0%

I`t`gn 5% 2 ‒ 6%

Rondog 69% 9? ‒ 65 %

Lkdfhskt 96% 9? ‒ ? 5%

Dhghskt 09% 0 ‒ 6%

Nlumhs` sow`mtu 911 d n/cl < 0 35 d n%

@gtknog s `rs-bhv-9 Uhsktkf

F. Sor`pk docks

Sor`pk Chsks Yuto Ofom 

Hsolt`dkvkr 9 x >? dn Hr`l @gtkvkrus

@zktarhdybkg 0 x ?55 dn Kgtr`vog` @gtkikhtkm

Vkt`dkg 9 x0 Ruplodog
c 555
Vkt`dkg 9x 0 Kgtr`vo Ruplodog
b 555 g`
Zkgb 9 x 95 n hr`l Rogn
d
Ykklus 0x 0 Hr`l Rkgikhtkm  

Hgc`gsotrhg 9x3n Kgtr`vog `gtkodotk

` m 
Hdopr`zhl 0 x 35 dn Kgtr`vo
g`
Rlkckgn Uor 6 j`d - -

YL 0?55 u/ 93j`d Kgtr`vo B`kr`g

g`
Olomtrhlkt
N. @g`lks` c`t`
NO Data Etiology Problem
1. Ds : DM Domain 4. Kelas 4.
(00032).
- Pasien mengatakan batuk pilek
sudah 3 hari tidak sembuh- akefe tifan
y nafas b.d
sembuh H erglikemia
Do : mukus yang berlebihan
- Pasien terlihat batuk
- Ttv immune ysfunction
- TD : 120/80 mmHg
- N : 88 x/menit
- RR : 22 x/menit
- S 36,2°C
- Dada klien simetris kiri dan
Sars-cov-2
kanan
- pernafasan klien tampak dalam,

$$ e
&$b n otot Gangguan
bantu pernafasan pernafasan
- Tidak adanya nyeri tekan, tidak
ada teraba massa atau benjolan,
- fremitus traktil terasa bergetar Ketidakefektifan
pada bagian kiri dan kanan bersihan jalan
- Terdengar bunyi redup nafas
- Ronchi
2. Ds : faktor genetik, Domain 2 nutrisi. Kelas
4
- Keluarga mengatakan pengrusakan metabolisme. (00179).
bahwa klien memiliki imunologik Risiko ketidakstabilan
kadar glukosa darah
riwayat penyakit DM
semenjak 2 tahun yang lalu b.d ketidakseimbangan
kerusakan sel beta produksi insulin
Do :
- GDS pemeriksaan 288
mg/d1 ketidakseimbangan
produksi insulin
• Ttv :
- TD : 120/80 mmHg
- N : 88 x/menit
gula dalam darah
- RR : 22 x/menit tidak dapat dibawa
- S : 36,2°C masuk ke dalam
se1
 akpornlkmodk

Ykskmh Motkc`mst`ikl`g M`c`r Nlumhs`

C`r`a

G`d` p`skog :

Sg. K M`sus :

CD

Gh Ruijom Hijomtkf @g`lks` Ul`ggkgn

Kdplodo
0. - U`skog - U`skog torp`s`gn H9 (530?) - Yotr`msk
dogn`t` torlka`t - mlkog tkc`m ckgckgn
m`g i`tum  dognnug`m` Rt`tus c`c` (-)
 i`tum - Stv : Uorg`f`s`g - RUH9
- SC
c`l`d
pklom suc`a : Rotol`a
2 a`rk ckl`mum`g rogt`gn
095/15
tkc`m  ddAn `sua`g ghrd`l
sodiua- - G : 11 mopor`w`t`g ;? ‒ 055%
sodiua x/dogkt sol`d` 0 a`rk
- YY : 99 d`s`l`a
x/dogkt motkc`mofomtkf`g
- R : 26,9hB phl` g`f`s
- C`c`
mlkog p`skog
skdotrks cka`r`pm`g
mkrk c`g c`p`t
m`g`g  iormur`gn
cogn`g mrktork`
- porg`f`s`
g mlkog a`skl :
t`dp`m 
- U`skog tkc`m
c`l`d,
sos`m
- mlkog
- BYS < 9 cotkm
tkc`m
- Rk`ghsks (-)
D`g`jodog  i`tum D`g`jodog ugtum

j`l`g somrot d
g`f`s
cogn`g `t`u - dodphsks  i`tum
g`f`s
- Uhskskm`g dodhtkv`s dogyocht  p`skog dogyoc

k p`skog logckr  dod`msk ht

p`skog ugtum - Dhtkv`sk vogtkl`sk -

ugtum dod`mskd - dodiu`g
`lm`g dol`mum` p`skog ugtum cogn`g Dodhtkv

vogtkl`sk g dodhtkv` `

- Iu`gn iorg`f`s ugtum

g htht i`gtu - YY  pol`g, c`l`d  pol`g,

c`l`d c`g c`l
 porg`f`s`
g rogt`gn  i`tum   i`tum 
- Skc`m ghrd`l 09 ‒
- @j`rm`g -
`c`gy` 95x/dogkt p`skog
gyork - Htht i`gtu Dogn`j`r  
tom`g,  i`tum ofomtkf
 porg`f`s`g  p`sk
tkc`m
ml`vkmul` - Mhl`ihr`sk
`c` cogn`g og
tor`i`
c`g
d`ss` ofomtk
`t`u
iogjhl`g, f
 - frodktus opkn`strkm (-) chmtor
tr`mtkl - Uorg`f`s`g
tor`s` podiork`g
bupkgn akcugn
 iornot`r Hsolt`dkvkr 9 x
p`c` (-)
 i`nk`g - Ru`r` g`f`s >? dn
voskmulor 9/0
mkrk c`g
m`g`g
- Sorcogn`r 
 iugyk rocup
- Yhgbak

9. - Molu`rn` - NCR mop`r`a d`g`jod d`g`

dogn`t`  podork og jo
`g
ms akpornlkmodk akpornlk
m`g
``g akpornlkmod `. m 
 i`a
w` k` -Dhgkthr m`c`r -Dodhgkthr
mlkog 911 nul` c`r`a, m c`r`a,
Rotol`a
ckl`mum`g kgckm`sk
dodklkmk
sosu`k
tkgc`m`g
mopor`w`t`g kgckm`sk
rkw`y dn/cl
sol`d` 0 -Dhgkthr t`gc` -Dodhgkthr
`t a`rk c`g t`
 pogy`  Stv :
- SC cka`r`pm`g noj`l` noj`l`
mkt : akpornlkmodk : akpor 
CD mlkog
095/15  phlkurk`,  phlkurk`,
d`dpu
nlumhs` m`c`r
phlkckpsk, p
sodogj`  phlkf`nk,  phlkf`nk,
m 9 ddA
n molod`a`g, mol
t`aug c`r`a dogurug : lot`rnk, lot`rnk,
-  G :
y`gn l`lu 11  p`gc`gn
- R`mkt mop`l` d`l`kso,
x/dogkt `g
 iormur`gn  p`gc`gn`g `t`u
- YY :
99 s`mkt mo
- U`gc`gn`g m`iur 
x/dogkt m`iur -
`t`u s`mkt
- R mop`l` Dodiorkm
:  iormur`gn
-Iorkm`g kgsulkg `g
26,9hB
sosu`k cogn`g sosu`k
rosop chmtor  cogn
-Kgtrumskm`g chmtor 
p`skog
- Uogurug`g c`g -
dognKgtrums
m`c`r
k
molu`rn`
nlumhs`  p`skog
dognog`k
c`g
c`r`a
 pogbon`a`g
dognog
c`g `k

 pognog`l`g  pogbon`a
t`gc`- `g
t`gc`  pognog`l
`g
akpornlkmodk
c`g d`g`jodog
t`gc` akpo
akpornlkmodk c`g
d`
-I`gtu p`skog c`g
akpornlkmodk
molu`rn` c`l`d -
Dodi`gtu p`
dognkgtorprot`skm`g molu`rn`
m`c`r nlumhs` dognkgtor
c`r`a pr
-Kgtrumskm`g p`c` m`c`r
nlumhs
 p`skog c`g
molu`rn` -
dognog`k

d`g`jodog
ck`iotos
 p`c` porkhco
s`mkt
tord`sum 
 pognnug``g
kgsulkg, hi`t
hr`l, dhgkthr 
`sup`g

b`kr`g,
 pognn`gt
k
 -dognKgtrumsk
 p`skog c`g

dognog`k d`g`jodog
 p`c` porkh tord`sum 
 pognnug``g hi`t hr`l,
`sup`g
 pognn`gtk m`rihakcr`t