en algunos casos hasta de medico le-
Descontaminación:
 Disminuir absorción.
 Desvestir.
 Bañar.
 Peluquear.
 Dilución de tóxicos.
 Lavado gástrico.
 Carbón activado.
 Otros absorbentes.
 Catárticos.
 Irrigación intestinal.
 Alcalinización.
Secuelas: pueden ser de diverso tipo;
estas son algunas de ellas: encefalo-
patía hipoxica-isquemica, trastornos
de aprendizaje, infecciones, fibrosis
pulmonar, anemia, neuro y nefropa-
tías, estenosis esofágicas, flebitis, ne-
crosis y amputaciones.
Trabajo multidisciplinario: el equi-
po debe estar integrado por trabajado-
res sociales, psicólogos, psiquiatras y
gista.
Prevención: MANEJO URGENTE
DEL PACIENTE
 Mantener las sustancias peligro-
PEDIÁTRICO
sas “fuera del alcance de los me-
INTOXICADO
nores” y bajo llave.
 Desechar en su totalidad los so-
brantes de sustancias peligrosas.
 No deben guardar juntos vene-
nos, cáusticos, elementos de
aseo, juguetes, alimentos y dro-
gas.
 No deben retirarse las etiquetas,
ni las tapas de seguridad de nin-
gún producto. Porque ellos, son el presente y
 No deben reenvasarse sustancias futuro de nuestro mundo.
peligrosas en recipientes de ele-
mentos no dañinos y menos de
alimentos o medicamentos.
 No deben suministrarse drogas
en la oscuridad, ni usar solven-
tes en lugares cerrados.
Erika Lucero Giral Ayala
Son situaciones en las cuales los ni-
ños o adolescentes entran en contacto
con sustancias potencialmente letales
y que demandan una acción rápida
para evitar o disminuir los efectos.
En las intoxicaciones de niños pode-
mos caracterizar dos grupos:
1. Menores de 6 años, en quienes la
exposición es
generalmente
a un solo to-
xico. Ingieren
poca canti-
dad; no son
intencionales. Si los responsables se
dan cuenta, consultan en forma relati-
vamente oportuna.
2. Mayores de 6 años y adolescentes.
En ellos es frecuente la exposición a
múltiples agentes, las sobredosis de
drogas, psicoactivos y alcohol, el ges-
to suicida y la demora en la atención.
Los niños que hayan ingerido cual-
quier medicamento y sufrir intoxica-
ción deben ser hospitalizados durante
24 horas, mínimo así estén asintomá-
ticos. Y como no siempre se pueden
obtener datos de que, como, cuando,
donde, cantidad de sustancia y me-
nos la evidencia, entonces se sospe-
chan, si se presenta una de estas si-
tuaciones:
*Cuadro clínico de inicio súbi-
to o de causa desconocida:
neurológico, gastrointestinal,
cardiovascular o que compro-
meta varios sistemas.
*Si existen otras personas
afectadas.
*Paciente en estado grave.
*Si no existe relación entre la
historia clínica y el examen fí-
sico.
Examen físico: si el niño se
encuentra sin reacciones ante
estímulos desagradables y pro-
bablemente esta en malas con-
diciones y con compromiso del
Sistema Nervioso Central.
Desde el principio se debe
efectuar un “triage” adecuado,
que puede implicar el detectar
y corregir al mismo tiempo.
Química sanguínea: en pe-
diatría es básica la glucome-
tría, ionograma completo,
pruebas de función renal, he-
páticas, pH y gases arteriales,
hemo leucograma, pruebas de
coagulación y citoquímico de
orina.
Rayos X: Rx de abdomen,
bolsas para el transporte de
estupefacientes, signos de
broncoaspiración, SDRA, per-
foraciones por cáusticos, neu-
motórax o neuma mediastino.
ECG: básico en el diagnosti-
co de arritmias e intoxicacio-
nes por medicamentos cardio-
tónicos.
Pruebas rápidas: cianuro,
fenotiazinas, salicilatos, etc.
Dosificación:
Idealmente selectiva de
acuerdo con los hallazgos clí-
nicos.
Alcohol metílico y etílico, sa-
licilatos, opioides/heroína,
cannabinoides, anticonvulsi-
vantes como fenobarbital,
carbamazepina, acido valproi-
co, metales pesados y colines-
terasas entre otros.