Professional Documents
Culture Documents
Nama Karyawan
Pendidikan
Unit/Ruang/Instalasi
Periode
1. Kedisiplinan
a. Datang terlambat ………...X
b. Ijin mendadak ………...X
c. Absen tanpa memberitahu ………...X
d. Sakit tanpa memberitahu ………...X
NILAI
2. Loyalitas
a. Menolak permohonan untuk membantu pekerjaan ………...X
yang belum selesai karena jam dinas sudah selesai
b. Tidak melayani permintaan pasien karena bukan
tanggung jawabnya dan juga tidak menyampaikan ………...X
pada ybs
NILAI
3. Kerjasama
a. Menunjukkan sikap tidak senang bila teman ………...X
meminta tolong
b. Tidak rela membantu teman jika dibutuhkan ………...X
c. Berat membantu pekerjaan yang bisa dikerjakan ………...X
oleh anggota kelompoknya
d. Jika pekerjaannya sudah selesai membantu teman ………...X
yang belum selesai
e. Marah jika diingatkan teman bahwa pekerjaan ………...X
tidak benar
NILAI
4. Ketrampilan
a. Komunikasi
a. Tidak menyampaikan pesan dokter pada ………...X
atasannya
b. tidak menyampaikan keluhan pasien yang ………...X
tidak bisa dijawab sendiri pada atasannya
c. Menimbulkan kemarahan pasien ………...X
d. Terima telepon dengan tidak sopan ………...X
e. Menyampaikan informasi yang diperlukan ………...X
pasien dengan jelas dan tepat
b. Tidak menyelesaikan tugas dengan benar sesuai ………...X
SPO.
c. Tidak menlayani kebutuhan pasien dengan ………...X
memuaskan.
d. Tidak melayani keluarga pasien dengan baik. ………...X
e. Tidak memelihara alat-alat dengan baik pada ………...X
tempatnya
f. Tidak memelihara kerapihan ruangan pasien ………...X
NILAI
TOTAL NILAI
Kesimpulan :
Manajer Ka Unit/Ruang/Instalasi
Keputusan : Direktur