SURAT KETERANGAN SAKIT

Nomor : 400/67/ PKM.K/ SKS/I/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Pemerintahan Pada Dinas Kesehatan Kota
Pematangsiantar menerangkan dengan sesungguhnya serta mengingat sumpah sewaktu
menerima jabatan bahwa :
Nama : Nurmina Setia BR Solin
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 26 tahun
Pekerjaan : Pegawai Swasta
` Alamat : Jl.Pantai Timur No. 14 Pematangsiantar

Telah dilakukan pemeriksaan terhadap kesehatannya dan ternyata dalam keadaan

SAKIT, untuk itu perlu diberikan Istirahat selama 2 (dua) hari tgl 04 s/d 5 Januari 2022

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Pematangsiantar, 4 Januari 2022

a/n. Kepala Puskesmas Kartini
Dokter Pemeriksa

dr. Eva Taruli Siagian

NIP. 19800307 201101 2 007