NAMA : Chalista Khoerunnisa

KELAS : 3D
NIM : 1904010096
Tugas Interaksi Obat

Obat-obat an yang mengganggu hasil tes laboratorium: kajian integratif

literature
Tujuan:
Untuk menghimpun pengetahuan ilmiah tentang penggunaan obat-obatan yang menyebabkan
gangguan pada hasil pemeriksaan laboratorium.
 MATERI & METODE
Penelitian ini menggunakan metode tinjauan pustaka integratif, yang bertujuan untuk
mengumpulkan dan merangkum pengetahuan ilmiah yang telah diberikan tentang penggunaan
obat-obatan yang menyebabkan gangguan pada hasil tes laboratorium, memungkinkan untuk
mengevaluasi dan memadatkan bukti yang tersedia untuk berkontribusi pada pengembangan
pengetahuan tentang subjek. Untuk pengembangan tinjauan integratif ini, langkah-langkah
berikut tercakup: mendefinisikan pertanyaan pemandu (masalah) dan tujuan penelitian;
penetapan kriteria inklusi dan eksklusi publikasi (pemilihan sampel); Cari di literatur; analisis
dan kategorisasi studi, presentasi dan diskusi hasil. Untuk memandu penelitian, dirumuskan
pertanyaan berikut: obat-obatan apa yang menyebabkan gangguan pada hasil pemeriksaan
laboratorium?
Pencarian dilakukan di database berikut: literatur Amerika Latin dan Ilmu Kesehatan Karibia
(Lilac), perpustakaan elektronik Perpustakaan Elektronik Ilmiah Online (SciELO), Medline –
Analisis Literatur Medis dan Sistem Pengambilan online dan VHL – Perpustakaan Kesehatan
Virtual. Untuk pencarian artikel digunakan kata kunci dalam bahasa Portugis dan Inggris yang
dipilih dengan berkonsultasi dengan deskriptor ilmu kesehatan (DeCS) Bireme: tes laboratorium,
interaksi obat dan interferensi. Kriteria inklusi adalah: penelitian yang meliputi penggunaan obat
yang menyebabkan gangguan hasil laboratorium, jenis interaksi tersebut dan pendekatan inovasi,
yang diterbitkan dalam bahasa Inggris, Portugis atau Spanyol; berupa artikel, resensi, disertasi
dan tesis terbitan 2009-2016. Kriteria eksklusi: pekerjaan yang tidak memasukkan abstrak secara
keseluruhan di database dan perpustakaan yang disurvei, itu pada tahun-tahun sebelumnya dan
publikasi dengan duplikasi.
Produksi yang menetapkan kriteria dipilih untuk penelitian ini, dan dianalisis secara
keseluruhan. Maka, dilanjutkan dengan analisis dan organisasi publikasi, untuk menggambarkan
hasil, menunjukkan pengetahuan yang dihasilkan pada tema yang diusulkan. Gangguan yang
disebabkan oleh obat-obatan merupakan masalah besar, karena pasien mungkin menggunakan
beberapa resep obat, dan terutama dengan pengobatan sendiri. Interferensi obat ini dapat dibagi
menjadi: efek fisiologis in vivo dari obat dan metabolitnya, dan efek in vitro yang dihasilkan dari
sifat fisik-kimiawi dalam proses analitik. Efek fisiologis in vivo dapat terwujud ketika obat
menginduksi lesi pada jaringan atau organ, seperti Nefrotoksisitas yang diinduksi anfoterencina
B oleh obat-obatan yang mengubah fungsi organ seperti simvastatin yang meningkatkan kadar
alanin aminotransferase dan aspartat aminotransferase, melalui efek kompetisi untuk obat-
obatan, sebagai penyeimbang protein pengikat tiroksin oleh fenitoin, dan interaksi antara obat-
obatan, seperti amiodaron yang meningkatkan efek Digoxin yang, pada gilirannya,
meningkatkan konsentrasi serum Anda. Efek in vitro dimanifestasikan dalam gangguan obat
dengan metode analisis, seperti misalnya asam askorbat yang dalam jumlah besar mengurangi
kadar glukosa dalam metode glukosa oksidase serum, Bahkan dengan teknologi analisis yang
telah berubah selama beberapa dekade, masih rentan terhadap gangguan oleh obat-obatan baik
untuk metode metode enzimatik maupun imunologis.
 HASIL DAN PERDEBATAN
Tes laboratorium yang digunakan untuk beberapa tujuan dalam diagnosis penyakit,
memberikan hasil yang harus ditafsirkan dengan masalah bersamaan yang diidentifikasi dalam
evaluasi klinis pasien. Dengan demikian, keputusan klinik medis dengan bantuan pemeriksaan,
mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis, dan dengan demikian, menetapkan alternatif
terapi yang sesuai. Selain itu, tes juga dapat digunakan dalam pemantauan diagnostik, yaitu
profesional memiliki pemantauan terapi dan perkembangan Patologi.
Namun, tidak ada pemeriksaan yang benar-benar tepat, beberapa faktor yang dapat mengganggu
hasil tes seperti:
persiapan pasien (seperti waktu, puasa atau makan, suntikan obat, merokok), formulir
pengumpulan sampel (seperti metode pungsi vena, kesesuaian untuk pengumpulan, identifikasi
sampel), penanganan sampel (pengangkutan, pemrosesan, penyimpanan), analisis (seperti
akurasi metode, akurasi metode, otomatisasi), masalah hasil (dengan perhitungan yang salah,
dicetak atau lisan komunikasi tanpa kejelasan), efek obat-obatan.
Gangguan yang disebabkan oleh obat-obatan merupakan masalah besar, karena pasien
mungkin menggunakan beberapa resep obat, dan terutama dengan pengobatan sendiri.
Interferensi obat ini dapat dibagi menjadi: efek fisiologis in vivo dari obat dan metabolitnya, dan
efek in vitro yang dihasilkan dari sifat fisik-kimiawi dalam proses analitik. Penting untuk dicatat
bahwa obat dapat mengganggu penentuan analit khusus untuk suatu metodologi, tanpa
mengganggu hasil tes untuk analit yang sama yang dicapai melalui metode lain. Sebagai contoh,
dosis glukosa dalam urin, bila dilakukan dengan metode enzimatik, nilainya dikurangi oleh asam
askorbat dan levodopa. Namun, jika Anda menggunakan metode dengan larutan Benetict, kadar
glukosa dapat ditingkatkan dengan penggunaan asam askorbat, kloral hidrat, dan sefalosporima.