BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

 
PHIẾU ĐĂNG KÝ THI VÀ XÉT TUYỂN THEO PHƯƠNG THỨC TUYỂN SINH 5

VÀO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI NĂM 2022

 
Mã hồ sơ: 963456500935    
1. Họ và tên thí sinh: NGUYỄN HƯƠNG LY    
2. Giới tính: Nữ    
3. Ngày, tháng, năm sinh: 09/11/2003    
4. Số CMND/CCCD:    
038303015152
5. Nơi sinh: Tỉnh Thanh Hóa Điện thoại: 0393744134 Email:nghuongly54321@gmail.com
6. Hộ Khẩu thường trú: xã Hoằng Quý -    
huyện Hoằng Hóa - tỉnh Thanh Hóa
7. Khu vực tuyển sinh: KV2-NT  
Đối tượng tuyển sinh: HSPT
Lớp 12 học tại trường THPT: Trường THPT Hoằng Hóa 2 mã trường PT: 109
8. Năm tốt nghiệp THPT: 2021
9. Ngành đăng kí xét tuyển 1: SP Toán học (dạy Toán bằng tiếng Anh)
Mã ngành 1: 7140209B Môn thi 1 (hệ số 2): Toán Môn thi 2 (hệ số 1): Tiếng Anh
10. Ngành đăng kí xét tuyển 2 (nếu có): Giáo dục Tiểu học - SP Tiếng Anh
Mã ngành 2: 7140202C Môn thi 1 (hệ số 2): Toán Môn thi 2 (hệ số 1): Tiếng Anh
10. Địa chỉ báo tin: Họ tên người nhận: Nguyễn Hương Ly Số điện thoại: 0393744134
Địa chỉ: Đường Tự Đông 1, thôn Tự Đông, xã Hoằng Quý, Hoằng Hóa, Thanh Hóa
  Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật và đủ điều kiện thi tuyển. Nếu sai tôi hoàn toàn
   chịu trách nhiệm.
Ngày ....... tháng ........ năm 2022
 
Chữ ký của thí sinh
Ảnh 4x6