Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Garis Panduan Audit Klinikal PPP

    Uploaded by

    yus9
    110 views104 pages

    Original Title

    Garis Panduan Audit Klinikal Ppp

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    110 views104 pages

    Garis Panduan Audit Klinikal PPP

    Uploaded by

    yus9

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 104
    KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA, GARIS PANDUAN AUDIT KLINIKAL PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN PERINGKAT KEBANGSAAN (PERUBATAN) Ciao teas aan Prue ny Cn ane CNEL si Porkara Mukasurat ‘Secebis Bicara Ketua Penolong Pegawei Perubatan Malaysia. 3 ‘Senarei Ahi Jawatankuasa Kebangsaan. 4 4. Lata BelakaNg noon 8 2, Objet 6 3. Disiplin yang terbat 6 4, Metodolog 6 5. Alt Kajian 7 6, Proses Kerja Audt 7 7. Perancangan Analisis Data, 8 8. Anggota Telibat. ® 8. Pelaporan Aktvit Pelaksanaan Ault . 10 10-Peleksanaan Aut 10 i. Laporan aust peringkat Ketua Auditor Negeri " ii Laporan aut peringkat Peryelaras Auustor Negeri a i Laporan aut peringkat kebangsaan. 47 11.Lampiran, 67 SECEBIS BICARA ‘Assalamualaikum w/b dan Salam Sejahtera, ‘Syukur ke hadrat Allah s.w.t atas limpah kurnia-Nya, sekalung tahniah dan syabas saya ucapkan di alas usaha menghasiikan Garis Panduan Audit Kinikal Penolong Pegawal Perubatan Peringkat Kebangsaan (Perubatan) ini serta ia menjadi ‘tanggungiawab dan amanah yang besar dalam pelaksanaan audit yang berkuallt Dalam pelaksanaan audit ini, anggota yang teribat secara langsung dan tidak langsung iaitu Penoiong Pegawai Perubatan yang terdiri daripada Penyelaras Auditor, Ketua Auditor dan Aucitor perlu mempunyai kefahaman yang tinggi berhubung tatacara untuk melaksanakan audit dengan berkesan dan menganaisa hasil audit | dengan sempuma, memenuhi kehendak serta berteraskan prinsip ke-epatan dalam kesempurnaan dokumentasi Langkah Cawangan Perkhidmatan Penolong Pegawal Perubatan menghasikan Garis Panduan ini diharap dapat membantu dan menjadi panduan kepada seria Penolong Pegawai Perubstan dalam melaksanakan audit ini melalui disiplin yarg diaudt iaitu disipin Kecemasan (Triage Care), Kecemasan (Asthma Care), Nefrologi (Haemodialysis Care), Ortopedik (Plaster of Paris Care) dan Kawalan Infeks! (Hand Hygiene & Environmental) serta memastikan mereka melaksanakan tugas mengikut ‘Standard Operating Procedure (SOP) yang telah ditetapkan, Kepada ahi jawatankuasa yang terlbat, saya sekall lagi mengucapkan syabas dan setinggitinggi penghargaan serta ucapan terima kasin yang tidak terhingga ci atas inisitif mereka untuk membantu profesion Penolong Pegawai Perubatan. Khir kata dengan terhasilnya garis panduan ini adalah diharapkan ual dari audit Kinikal oleh PPenolong Pegawai Perubatan dapat dtingkatkan dan sentiasa cikekalkan. Dr. Ketubeotng Pegawal Perubatan Malaysia ‘Cawarfgd Perkriamatan Penolong Pegawai Perubatan ‘Banadgh Amalan Perubatan KemeMerian Kesihatan Malaysia Po SENARAI AHL! JAWATANKUASA KEBANGSAAN GARIS PANDUAN AUDIT KLINIKAL. PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN PERINGKAT KEBANGSAAN (PERUBATAN) Ponaung : YBhg. Datuk Dr. Haji Rohaizat bin Haji Yon ‘Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan(Perubatan) ‘Kementerian Kesihatan Malaysia Penasihat Dr. Md. Zaki bin Othman Ketua Penolong Pegawal Kotua Penyelaras Auditor Encik Zulhelmi bin Abdullah Ketus Sektor Dasar dan Perancangan S:ategik Cawangan Perkhidmatan Penolong Pegrwal Perubatan Ketua Auditor + Eneik Asmawi bin Abdullah Unit Penyeliikan, Kuali &Inovast CCawangan Perkhidmatan Penolong Pegnwai Perubatan Kotua Auditor (Triage) Encik Mathavan all Pechy Hospital Tengku Ampuan R Wang, Selangor Kotua Auditor (Asthma): Encik Mazlan bin Zakariya Hospital Tengku Ampuan Rehimah, Kiang, Selangor Ketua Auditor (Hemodialysis) : Encik Saifulizan bin Mohamed “abatan Kesihatan Negeri Selangor Ketua Auditor (POP) + Encik Mohd Nadzri bin Omar Hospital Ampang, Selangor Ketua Auditor (IC) Encik Mohd Fyrolikram bin Othman Hospital Bentong, Pahang GARIS PANDUAN | AUDIT KLINIKAL PENOLONG PEGAWAI PERUBATAN PERINGKAT KEBANGSAAN (PERUBATAN) Latar belakang ‘Audit Kinikal Penolong Pegawai Perubatan peringkat Kebangsaan (Perubatan) ini telah bermula pada tahun 2016 dan diselaraskan oleh Ketua Sektor Dasar dan Perancangan Strategik sebagai Ketua Penyelaras Auditor Kebangsaan dari Cawangan Perkhidmatan Penolong Pegawai Perubatan, Bahagian Amaan Perubatan, Kementerian Kesihatan Malaysia, Audit ini dijalankan di hospitalhospital seluruh Malaysia dan mempunyai lima (5) disiplin untuk diaudit iaitu disipin Kecemasan (Triage Care), Kecemasan (Asthma Care), Nefrologi (Hemodialysis Care), Ortopedik (Plaster of Paris Care) dan Kawalan Infeksi (Hand Hygiene & Environmental) Cadangan pelaksanaan Audit Klnikal Penolong Pegawai Perubatan ini ssebenarnya telah bermula pada tahun 2010 yang telah dicetuskan oleh mantan Pengarah Kesihatan Negeri Selangor dan diselaraskan oleh Penyelaras Perkhidmatan Penolong Pegawai Perubatan Negeri Selangor ketka itu. Manakala penyediaan dan embangunan audit Kinkal ini juga telah dibantu oleh Ketua Penolbng Pengarah Kanan, Unit Kuali, Bahagian Perubatan, Jabatan Kesihatan Negeri Selangor pada etka itu setelah beberapa aktivit bengkel, kursus dan mesyuarat djalankan bagi tujuan menyedia, membangun dan melakukan penambahbaikan. Namun sebagai lathan kepada aueitor-auditor, uji cuba telah dilakukan sebagai trial audit pada 21 Mac 2011 hingga 25 Mac 2011. Manakala audit sebenar pula telah dlialankan pada 24 Ogos 2011 hingga 10 September 2011 mengjkut jacual yang telah ditetapkan, Bagi tempoh aueit untuk setiap aktviti pula adalah dari 1 -2 hari dan saiz ‘sampel pula adalah 10% - 30% mengikut beban era di Jabatan atau Unit di Hospital rmasing-masing Maka pada akhimya aktiiti aut klnikal ni telah dinak taraf dan dlangkat dari peringkat negeri ke peringkat kebangs: hospitalnospital cisetiap negeri seluruh Malaysia menjalankan audit seperti yang dijadualken, la diselaraskan oleh Ketua Penyelaras Auditor Kebangsaan Cawangan Perkhidmatan Penclong Pegawai Perubatan, Bahagian Amalan Perubatan, Kementerian Kesinatan Malaysia dan dlbantu oleh penyelaras-penyelaras auditor mengikut disiplin serta djalankan oleh auditor-auditor yang dllantk pada setiap tahun mulal tahun 2016 sehingca kin n dima 5 - =—) 2, Objekt ‘Ault ini bertujuan untuk memastikan Penolong Pegawal Perubatan melaksanakan tugas mengikut Standard Operating Procedure (SOP) yang telah ditetepkan. 3. Disiplin yang terlbat 3.4. Kecemasan (Triage Care) 3.2. Kecemasan (Asthma Care) 3.3. _Nefrologi (Hemodialysis Treatment via Permanent Vascuiar Access) 3.4, Ortopedik (Paster of Paris Care) 3.5. Kawalan Infoksi (Hand Hygiene & Environmental) di UnitKecemasan dan Unit Haemodlalisis 4. Metodotogi 4.1, Jenis audit: Audit Kinkal (Proses dan Pematuhnan) 4.2. Kaedah audit Cross Avett diantara hospital 43, Tempoh audit 1 -2 har (Siang! Malam) secara ade-hoe (1-2 x setahun) Jumlah sampel: Kecemassn (Triage Cars) 5Osampel —90Sampel_ 20 Sampel Kecemasan (Asthma Care) 20sampel 10 Sampel_-—_10Sampel Nefrologl (Hemodaiysis Treatment via Permanent Vascular Access) 20 Gare 20 seers. xl BOIL Cnopeck (laser Of Pals Care) 30sampel -20Sampel_—_ 10 Sampel Kawalaninfeksi Hand Hygiene & Enonmenta Unit Kecemassn dan 30 sampel_—20Sampel-—_ 10 Sampel Unt Hemodiales 4.5. Kadar kepatuhan adalah 85% kecuall disiplin Kawalan Infekst iaity 75% 4.8, Lokasi adalah di hospital seluruh Malaysia kecuallInstitusi Mental, Respirator, Kanser dan Rehabiltasi 5. Alatkajian Alt Kajian yang digunakan untuk menjalankan audit adalah terdii daripada lima (5) orang auelt lnikal iat 5.1. Triage (Lampiran 1) 5.2. Asthma Care in Emergency & Trauma Department Setting (Lampiran 2) 5.3. Hemodialysis Treatment (Lampiran 3) 5.4. Application of Paster of Paris/ Slab (Lampiran 4) 5.8. Infection Control (Lampiran 8) 6. Dalam memastikan proses kerja audit ini berjalan dengan lancar, semue anggota yang teribat perlu memanami peranan dan tanggungjawab masing-masing sepertmana yang diperincikan dalam proses kerja audit di Jadual 1 seperti di bawah dan carta alir audit di Lampiran 6 Jadual 1: Proses kerja ausitklnikal Penolong Pegawal Perubatan Peringkat Kebangsaan (Perubatan) Pengarah Kesinatan Mengeluarkan surat lantkan sebagai Ketua Negen ‘Aucitor Neger epada PPP i, Penyelaras & Ketua — Mengadakan mesyuarat Ketua Auditor aes ‘Auditor Neger Negeri bersama Penyolaras Negeri i Kelua Autor Negeri Pelaksanaan audit seluruhnegerisecara > pay Audltor cross audit dantara hospital secara ad-hoc Pengumpulanhasi audit dan hartarKepads. 4.3 na '¥, Ketua Auditor Negeri prams a ae t3h Penyelaras Autor Meryediakan satu lapocan penuh audit Negeri regen teh vi. KPPPNI Penyelaras Menyemak & menghantarlaporan audit Ae ‘Alrdtor Negert eget ke Cawangan Perthidmatan PPP wii. Ketua Autor Menerima & mengumpul emu laporan pugs Kebangsaan ‘uci negert vm, Ketua Austor Menyediakan satulaporan penuh di dalam 7 par, Kebangsaan satu laporan x. Penyelaras Auditor Menyemak laporan penuh audit Kinikal PPP 4.9 nag Kebangsaan sebelum di bawa ke mesyuarat dan laporan Penyelaras & Ketua Mesyuarat & Pemberiangan Pencapsian 4.2 nay * Auctor Kebangsaan Audi Klnkal PPP KPPPM & Penyelaras. Laporan Tahunan Cawangan Petthidmatan 9 pay *!aucitor KebangssanPenolong Pegawal Perubatan Perancangan analisa data 7A 72 73, 74, 75. erancangan Analisa ata-data hasil audit Klnkalterhadap kepatuhan dan kedakpatuhan ‘akan menggunakan format laporan ausit yang terdapat pada borang ‘aucit seperti di Lampiran 1 hingga Lempiran 5. Analisa Date Lima (6) disiplin yang terbat akan dianalisa kadar pematuhan yang telah ditetapkan bagi mendapatkan peratusan pencapaian setiap sip ‘Sasaran baal indkator pencapaian 7.34, Triage Care 85% 7.32, Asthma Care 85% 7.3.3. Hemodialysis Care 85% 7.34, Plaster of Paris Caro 85% 7.38, Infection Control 75% etunjuk simbol yang diaunakan Tata suman sampet 742. Yes Jumiah kepatuhen 7.43, No

    You might also like