LAPORAN PENDAHULUAN CACAR AIR 

1 .1 Definisi
Varisela berasal dari bahasa latin, Varicella. Di Indonesia penyakit ini dikenal
dengan istilah cacar air, sedangkan di luar negeri terkenal dengan nama Chicken – pox.
Varisela adalah Penyakit Infeksi Menular yang disebabkan oleh irus Varicella

!oster, ditandai oleh erupsi yang khas pada kulit.

Varisela atau cacar air merupakan penyakit yang sangat menular yang disebabkan
oleh irus Varicella !oster dengan ge"ala#ge"ala demam dan timbul bintik#bintik merah
yang kemudian mengandung cairan.
Varisela adalah penyakit infeksi irus akut dan cepat menular, yang disertai ge"ala
konstitusi dengan kelainan kulit yang polimorf, terutama berlokasi di bagian sentral
tubuh. $Prof. Dr. Mas%ali &arahap, '((( ) *+
Varisela merupakan penyakit akut menular yang ditandai oleh esikel di kulit dan
selaputt lendi
selapu lendirr yang disebabk
disebabkan
an oleh irus arisel
arisella.
la. Varisela
Varisela adalah infeksi
infeksi akut prime

yang menyerang kulit dan mukosa secara klinis terdapat ge"ala konstitusi, kelainan kulit
 polimorfi terutama berlokasi di bagian sentral tubuh, disebut "uga cacar air, chicken pox.
$-apita elekta, '(((

1.2 Etiologi
Virus Varicella !oster, termasuk /amili &erpes Virus. Menurut 0ichar 1, arisela
disebabkan oleh &erpes irus aricella atau disebut "uga irus aricella#2oster $irus V#
!. Virus
Virus tersebu
tersebutt dapat pula menyebabka
menyebabkan
n herpe
herpess 2oster
2oster.. Diperkiraka
Diperkirakan
n bah%a setelah
ada kontak dengan irus V#! akan ter"adi arisela3 kemudian setelah penderita arisela

tersebut sembuh, mungkin irus itu tetap ada dalam bentuk laten $tanpa ada manifestasi
 

klinis dan kemudian irus V#! diaktiasi oleh trauma sehingga menyebabkan herpes
2oster. Virus V#! dapat ditemukan dalam cairan esikel dan dalam darah penderita
eri
erise
sela
la dapa
dapatt di
dili
liha
hatt deng
dengan
an mikr
mikros
osko
kop
p el
elec
ectr
tron
on dan
dan dapa
dapatt di
diis
isol
olas
asii deng
dengan
an
menggunakan biakan yang terdiri dari fibroblas paru embrio manusia.

 
1 .3 Klasifikasi
Menurut iti 4isyah $'((5. -lasifikasi Varisela dibagi men"adi ' )
6. Varisela congenital
Varisela
risela congen
congenita
itall adalah
adalah sin
sindro
drom
m yan
yang
g ter
terdiri
diri atas parut
parut sikatris
sikatrisial
ial,, atrofi
atrofi
ek
ekstr
stremi
emitas
tas,, ser
serta
ta ke
kelai
laina
nan
n mata
mata dan
dan susu
susuna
nan
n syara
syaraff pu
pusat
sat.. e
eri
ring
ng te
ter"a
r"adi
di
ensefal
ensefalitis
itis seh
sehing
ingga
ga meny
menyebab
ebabkan
kan ker
kerusak
usakan
an neu
neurop
ropati
atiki.
ki. 0isiko
0isiko ter"adi
ter"adiny
nyaa
ariselaa congenital
arisel congenital sangat rendah
rendah $','7
$','7,
, %alaupun
%alaupun pada kehamilan
kehamilan trimester 
 pertama ibu menderita arisela. Varisela pada kehamilan paruh kedua "arang

sekali
sekali menye
menyebab
babkan
kan kem
kematia
atian
n bay
bayii pada
pada saat lah
lahir
ir.. ulit
ulit untuk
untuk mendia
mendiagno
gnosis
sis
infeksi arisela
infeksi arisela intrau
intrauterin.
terin. 8idak diketahui apakah pengobatan
pengobatan dengan antii
antiirus
rus
 pada ibu dapat mencegah kelainan fetus.
'. Varisela neonatal
Varisela
risela neonat
neonatal
al ter"adi
ter"adi bila
bila ter"adi
ter"adi arisel
ariselaa matern
maternal
al ant
antara
ara 9 har
harii sebelu
sebelum
m
sampai ' hari sesudah kelahiran. -urang lebih '(7 bayi yang terpa"an akan
menderi
menderita
ta arisel
ariselaa neo
neonat
natal.
al. ebelu
ebelum
m penggu
penggunaan
naan aricel
aricella#2
la#2ost
oster
er immune
immune
globul
globulin
in $V!
$V!I:
I:,, kematia
kematian
n ar
arisel
iselaa neo
neonat
natal
al sek
sekitar
itar 5(7
5(7.. ;am
;amun
un neonatu
neonatuss
dengan lesi pada saat lahir atau dalam 9 hari pertama se"ak lahir "arang menderita

arisela berat karena mendapat antibody dari ibunya. ;eonatus dapat pula tertular 
dari anggota keluarga lainnya selain ibunya. ;eonatus yang lahir dalam masa
risiko tinggi harus diberikan profilaksis V!I: pada saat lahir atau saat a%itan
infeksi maternal bila timbul dalam ' hari setelah lahir. Varisela neonatal biasanya
timbul
timbul dalam
dalam 9#6(
9#6( har
harii %al
%alaup
aupun
un telah
telah dib
diberi
erikan
kan V!I
V!I:.
:. <ila
<ila ter"adi
ter"adi arisel
ariselaa
 progresif $ensefalitis, pneumonia, arisela, hepatitis, diatesis pendarahan harus
diobati dengan asikloir intraena. <ayi yang terpa"an dengan arisela maternal
da
dalam
lam ' bu
bulan
lan se"ak
se"ak la
lahi
hirr ha
haru
russ di
dia%
a%asi
asi.. 8id
idak
ak ad
adaa in
indi
dika
kasi
si kl
klin
inis
is un
untu
tuk 
k 
memberi
memberikan
kan ant
antii
iirus
rus pada
pada ar
arisel
iselaa neonat
neonatal
al atau asik
asiklo
loir
ir pro
profila
filaksi
ksiss bila
bila

terpa"an arisela maternal.

 

1.
1.4
4 Manif
anifeestasi
tasi Kl
Klin
inik 
ik 
Masa tunas penyakit berkisar antara =#6' hari.
Didahului stadium prodromal yang ditandai )
6. Demam

'. Malaise
5. a
aki
kitt k
kep
epala
ala
+. 4noreksia
9. akit punggung
>. <atuk kering
?. ore throat yang berlangsung 6#5 hari.
a. tadiu
tadium
m ) eru
erupsi
psi yang
yang ditandai
ditandai dengan
dengan terbe
terbentu
ntukny
knyaa er
eriku
ikula
la yang khas,
khas, seperti
seperti
tetesan
tetesan embun
embun $teardr
$teardrops
ops esiku
esikula
la aka
akan
n ber
beruba
ubah
h men"ad
men"adii pus
pustul
tule,
e, kem
kemudi
udian
an
 pecah men"adi kusta, sementara proses ini berlangsung, timbul lagi esikel baru

sehingga menimbulkan
 b. Penyebaran gambaran
lesi terutama adalahpolimorfi.
di daerah badan kemudian menyebar secara
satrifugal ke muka dan ekstremitas. $Prof.dr. Mar%ali &arahap, '((( ) *+ – *9 

1 . Patofisiologi
Menyebar &ematogen.
Vi
Virus
rus Va
Varicella
ricella !oster "uga menginfeksi sel satelit di sekitar
s ekitar ;euron pada ganglion
akar dorsal umsum 8ulang <elakang. Dari sini irus bisa kembali menimbulkan ge"ala
dalam
dalam ben
bentuk
tuk &er
&erpes
pes !os
!oster
ter.. ek
ekitar
itar '9( – 9(( ben"ol
ben"olan
an akan
akan tim
timbul
bul menyeb
menyebar 
ar 
diseluruh
diseluruh bagian tubuh, tidak terkecu
terkecuali
ali pada muka, kulit kepala,
kepala, mulut bagian dalam,
mata , termasuk bagian tubuh yang paling intim. ;amun dalam %aktu kurang dari
seminggu , lesi teresebut akan mengering dan bersamaan dengan itu terasa gatal. Dalam
%aktu 6 – 5 minggu bekas pada kulit yang mengering akan terlepas.
Virus Varicella !oster penyebab penyakit cacar air ini berpindah dari satu orang ke
orang lain melalui percikan ludah yang berasal dari batuk atau bersin penderita dan
diterbangkan melalui udara atau kontak langsung dengan kulit yang terinfeksi. Virus ini
masuk
masuk ke tubuh
tubuh man
manusi
usiaa mela
melalui
lui paru#p
paru#paru
aru dan terseba
tersebarr keb
kebagi
agian
an tubuh
tubuh mel
melalui
alui
kelen"ar getah bening. etelah mele%ati periode 6+ hari irus ini akan menyebar dengan
 pesatnya ke "aringan kulit. Memang sebaiknya penyakit ini dialami pada masa kanak#
 

kanak dan pada kalau sudah de%asa. ebab seringkali orang tua membiarkan anak#
anaknya terkena cacar air lebih dini.
Varicella pada umumny
umumnyaa menyerang
menyerang anak#anak 3 dinegara#neg
dinegara#negara
ara bermusin
bermusin empat,
*(7 kasus arisela ter"adi sebelum usia 69 tahun. Pada anak#anak, pada umumnya

 penyakit ini tidak begitu berat.

 ;amun di negara#negara tropis, seperti di Indonesia, lebih banyak rema"a dan orang
de%asa yang terserang Varisela. @ima puluh persen kasus arisela ter"adi diatas usia 69
tahun. Dengan demikian semakin bertambahnya usia pada rema"a dan de%asa, ge"ala
arisela semakin bertambah berat.

1 .! Ko"#likasi
Cacar air "arang menyebabkan komplikasi. Aika ter"adi komplikasi dapat berupa infeksi
kulit. -omplikasi yang langka )

  a. 0adang sumsum tulang.

  b. -egagalan hati.
  c. &epatitis.
  d. indrom 0eye.
-omplikasi yang biasa ter"adi pada anak#anak hanya berupa infeksi arisela pada kulit,
sedangkan pada orang de%asa kemungkinan ter"adinya komplikasi berupa radang pari#
 paru atau pnemonia 6( – '9 lebih
lebih tinggi dari pada anak#anak.
4dapun komplikasi lain )
6. <ekas luka
luka ya
yang
ng mene
menetap.
tap. &al ini
ini umumnya
umumnya ditemu
ditemukan
kan "ika
"ika cacar air ter
ter"adi
"adi pad
padaa

anak yang usianya lebih tua atau cenderung pada orang de%asa.
'. 4cute Cerebral 4taxia -omplikasi ini tidak umum ditemukan dandan cenderung lebih
mungkin
mungkin te"adi pada anak yang lebih tua. -omplikasi
-omplikasi ini ditandai
ditandai deng
dengan
an gerakan
otot yang tidak terkoordinasi sehingga anak dapat mengalami kesulitan ber"alan,
kesulitan bicara, gerakan mata yang berganti#ganti dengan cepat. 4taxia ini akan
menghilang dengan sendirinya dalam %aktu beberapa minggu atau bulan.
Pada beberapa kelompok, cacar air mungkin menyebabkan komplikasi yang serius
seperti cacar air yang berat dan seluruh tubuh, pneumonia dan hepatitis yang termasuk 
dalam kelompok tersebut )

6. <ayi diba%ah usia '= hari.

 

'. Brang dengan kekebalan tubuh rendah

5. -omplikasi yang ter"adi pad
padaa orang
orang de%asa berupa ensefalitis, pneum
pneumonia,
onia, karditis,
glomer
glomerulo
ulonef
nefriti
ritis,
s, hepatit
hepatitis,
is, kon
kon"un
"ungti
gtiit
itis,
is, oti
otitis,
tis, arthriti
arthritiss dan kel
kelain
ainan
an dar
darah
ah
$beberapa macam purpura.

+. Infeksi
Infeksi pada ibu ham
hamil
il trimester
trimester pertama dapat
dapat menimb
menimbulkan
ulkan kelainan
kelainan congeni
congenital,
tal,
se
seda
dang
ngka
kan
n in
infe
feks
ksii yang
ang te
ter"
r"ad
adii bebe
bebera
rapa
pa hari
hari me
men"
n"el
elan
ang
g kela
kelahi
hira
ran
n dapa
dapatt
menyebabkan arisela congenital pada neonatus.

1.
1.$
$ Pe"e
Pe"e%i
%iks
ksaa
aan
n Pen&
Pen&n'
n'a
ang

1. La(o%ato%i&"

6. Pad
adaa pem
emeeri
rik
ksaa
saan dara
arah tidak memberi
rik
kan gambara
aran yan
ang
g spe
spesifi
fik
k.
ntuk
ntuk pemeri
pemeriksaa
ksaan
n ar
aricel
icella
la bahan
bahan dia
diambi
mbill dari
dari das
dasar
ar esike
esikell dengan
dengan cara
kerokan atau apusan dan dicat dengan :iemsa dan &ematoksilin 1osin, maka
akan terlihat sel#sel raksasa $giant cell yang mempunyai inti banyak dan epitel sel
 berisi 4cidophilic Inclusion <odies atau dapat "uga dilakukan pengecatan dengan
 pe%arnaan imunofluoresen, sehingga terlihat antigen irus intrasel.
'. Iso
Isola
lasi
si i
iru
russ da
dapa
patt di
dila
laku
kuka
kan
n deng
dengan
an me
meng
nggu
guna
naka
kan
n fi
fibr
brob
oblas
lastt pada
pada em
embr
brio
io
manusia. <ahan diambil dari kerokan dasar esikel, kadang#kadang ada darah.
5. 4n
4nti
tibo
bodi
di te
terh
rhad
adap
ap a
aric
ricell
ellaa da
dapa
patt di
dide
detek
teksi
si de
deng
ngan
an pe
peme
meri
riks
ksaa
aan
n Co
Comp
mplem
lemen
en
/ixation 8est, ;euraili2ation 8est, /4M4, I4&4, dan 1@I4.
Pengobatan.
2. Pe"e
Pe"e%i
%iks
ksaa
aann )isi
)isik 
k 

a. @esi klasik
klasik berupa
berupa air m
mataE
ataE berbentuk
berbentuk o
oal
al dengan
dengan kem
kemerahan
erahan p
pada
ada kul
kulit
it bagi
bagian
an
dasarnya.
 b. @esi kulit timbul pada tubuh dan %a"ah, dengan dia%ali bentola kemerahan yang
membesar selama 6' – 6+ hari men"adi besar, berair, berisi nanah dan kering.
c. @esi
@esi biasany
biasanyaa terleta
terletak
k pada sentr
sentral
al tubu
tubuh
h atau anggo
anggota
ta gerak bag
bagian
ian proksim
proksimal
al
$lengan, paha dan menyebar ke ba%ahnya tetapi tidak terlalu banyak.
d. @e
@esi
si ya
yang
ng te
terd
rdap
apat
at di
disel
selur
uruh
uh tubu
tubuh
h ter
terdi
diri
ri at
atas
as les
lesii ku
kuli
litt yang
yang ti
tida
dak
k serag
seragam
am
$berbeda stadium erupsinya.
e. <en"ol
<en"olan
an berai
berairr dapat timb
timbul
ul di mukosa
mukosa $mulut,
$mulut, peni
penis,
s, agina
agina membent
membentuk
uk luka
yang tidak dalam.
f. u
uhu
hu tub
tubuh
uh pas
pasie
ien
n akan
akan men
menin
ingk
gkat
at samp
sampai
ai 5*,9
5*,9 C sela
selam
ma 5 – > hari
hari setel
setelah
ah

terbentuknya lesi kulit.

 

g. <en"
<en"ol
olan
an dap
dapat
at ber
berda
darah
rah..
h. Penyebaran
Penyebaran ke kukulit
lit lain
lainnya
nya dalam
dalam be
bentuk
ntuk pengaktifan
pengaktifan kemba
kembali.
li.
i. Dapat
Dapat disertai
disertai de
denga
ngan n nyer
nyerii hati $pe
$perut
rut atas
atas kanan
kanan,
, dan di
disert
sertai
ai bada
badan
n men"adi
men"adi
kuning.
 ". Pemeriksaan terhadap fungsi nafas, saraf pusat, sendi dan tulang karena

memungkinkan ter"adi infeksi pada organ#organ tersebut.

1 .* Pen+ega,an
6. &indari kontak dengan penderita.
'. 8ingkatkan daya tahan tubuh.
5. Imunoglobulin Varicella !oster 
a. Dap
Dapat
at menc
mencega
egah
h $ata
$atau
u seti
setida
dakny
knyaa merin
meringa
gank
nkan
an ter
ter"ad
"adin
inya
ya cacar
cacar air
air.. <ila
<ila
diberikan dalam %aktu maksimal *> "am sesudah terpapar.
 b. Dian"urkan pula bagi bayi baru lahir yang ibunya menderita cacar ia
iarr beberapa
saat sebelum atau sesudah melahirkan.

1.
1.-
- Pena
Penata
tala
laks
ksan
anaa
aan
n Mei
Meiss
a. Diharapkan
Diharapkan k
klien
lien seg
segera
era memeriksak
memeriksakan
an kondisi
kondisi ke
kesehatan
sehatannya
nya ke ttenaga
enaga kesehata
kesehatan
n
terdekat.
 b. 4pabila nyeri akan segeri diberikan terapi obat analgetik 
c. 8er
erdap
dapat
at infe
infeksi
ksi sekund
sekunderer dibe
diberik
rikan
an antibi
antibiotic
otic
d. Defisie
Defisiensi
nsi imuni
imunitas
tas d
diberika
iberikann antiir
antiiralFimun
alFimunostrim
ostrimulator
ulator..
e. e"ak lesi m
muncul
uncul dalam 5 ha hari
ri pe
pertama
rtama diberikan
diberikan asiklo
asikloir
ir..
f. ntuk menceg
mencegah ah fibro
fibrosis
sis gangl
ganglion
ion diberikan
diberikan korti
kortikoster
kosteroid.
oid.
g. Pen
Pengob
gobatan
atan tropical
tropical terg
tergant
antung
ung pada stadi
stadium,
um, pada 9 stadiu
stadium
m bes
besikal
ikal dibe
diberik
rikan
an
 bedak untuk mencegah pecahnya esikel agar tidak ter"adi infekel sekunder. $4rif 
Mans"oer, '((( ) 6'*

Pat,/a0 a%i+ella+a+a% ai%

 

KONEP
KON EP AUHAN KEPE
KEPERA
RAA
A5AN
5AN
 

2 .1 Pengka'ian
6. 4ktiitas F Istirahat
8anda
8anda ) penurunan kekuatan tahanan

'. Integritas ego

:e"ala
:e"a la ) masalah
masalah ten
tentan
tang
g keluar
keluarga,
ga, peker"a
peker"aan,
an, kekuat
kekuatan,
an, kecacat
kecacatan.
an.8
8anda
anda )
ansietas, menangis, menyangkal, menarik diri, marah.
5. MakanFcairan
8anda
8anda ) anorexia, mualFmuntah
+. ;euro sensori
:e"ala ) kesemutan area bebas 8anda ) perubahan orientasi, afek, perilaku ke"ang
$syok
$syok list
listrik
rik,
, la
laser
serasi
asi co
corn
rnea
eal,
l, keru
kerusak
sakan
an retin
retinal
al,, penu
penuru
runa
nan
n ke
keta
ta"am
"aman
an
 penglihatan

9. ;yeri F -enyamanan
:e"ala ) ensitif untuk disentuh, ditekan, gerakan udara, peruban suhu.
>. -eamanan
8and
ndaa ) um
umum
um de
destr
struk
uksi
si "a
"ari
ring
ngan
an da
dalam
lam mung
mungki
kin
n te
terb
rbuk
ukti
ti selam
selamaa 5#9
5#9 hari
hari
sehubungan dengan proses trambus mikroaskuler pada kulit.
?. Data sub"ektif 
Pasien merasa lemas, tidak enak badan, tidak nafsu makan dan sakit kepala.
=. Data Bb"ektif )
a Integumen
Integumen ) kulit
kulit hangat, pucat
pucat dan adany
adanyaa bintik#b
bintik#bintik
intik kem
kemerahan
erahan pada
pada kulit

yang berisi cairan "ernih.

 b Metabolik ) peningkatan suhu tubuh.
tubuh.
c Psikologis ) menarik diri.
d :I ) anoreksia.
e Penyuluhan F pembela"aran ) tentang pera%atan luka aricela.

2.
2.2
2 Di
Diag
agno
nosa
sa Ke#e
Ke#e%a
%a/a
/ata
tan
n
6. 0esiko tinggi ter"adi in
infeksi
feksi berhu
berhubungan
bungan dengan kerusakan "aringan kulit.
'. :angguan integritas kulit berhubungan dengan erupsi pada kulit.
 

5. Perubahan
Perubahan nut
nutrisi
risi kuran
kurang
g dari kebutu
kebutuhan
han tubuh b
berhub
erhubungan
ungan dnegan
dnegan kur
kurangny
angnyaa
intake makanan.
+. :angguan citra tubuh
tubuh berhubungan dengan luka pada kulit.
9. -urang pengetahuan tentang kondisi dan kebutuhan pengobatan.

2.
2.3
3 Inte
Inte%6
%6en
ensi
si Ke#e
Ke#e%a
%a/a
/ata
tan
n
a. Diagnosa 6 )
0esiko tinggi ter"adi infeksi berhubungan dengan kerusakan "aringan kulit.
8u"uan ) mencapai penyembuhan luka tepat %aktu dan tidak
tida k demam.
Inte%6ensi Rasional
6. 8ekankan pentingnya teknik cuci tangan 6. Menceg
Mencegah
ah ko
kont
ntam
amin
inasi
asi si
silan
lang,
g,
yang baik untuk semua indiidu yang datang menurunkan resiko infeksi.
kontak dnegan pasien
'. :un
:unaka
akan
n sko
skort,
rt, sarung
sarung tan
tangan
gan,, masker 
masker  '. Mencega
Mencegah
h masuk
masuknya
nya organisme
organisme
dan teknik aseptic, selama pera%atan kulit. infeksius
5. 4%as
asii atau
atau bat
batasi
asi peng
pengun
un"u
"ung
ng b
bil
ilaa pe
perl
rlu
u 5. Men
Mence
cega
gah
h kon
kontam
tamin
inasi
asi silan
silang
g dari
 pengun"ung
+. Cukur atau ikat rambut di sekitar daerah +. 0ambut
0ambut merupa
merupakan
kan media
media yang
yang
yang terdapat erupsi.  baik untuk pertumbuhan bakteri.
9. <ersihkan "aringan nekrotik F yang lepas 9. Meningkatkan penyembuhan.
$termasuk pecahnya lepuh
>. 4%asi tanda ital >. Indikator ter"adinya infeksi.

 b. Diagnosa ' )

:angguan integritas kulit berhubungan dengan erupsi pada kulit.

8u"uan ) mencapai penyembuhan tepat %aktu dan adany
adanyaa regenerasi "aringan.
Interensi 0asional
6. Pertahankan "aringan nekrotik dan 6. mengetahui keadaan integritas kulit.
kondisi sekitar luka.
'. <erikan pera%atan kulit '. menghindari gangguan integritas kulit

c. Diagnosa 5 )
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dnegan kurangnya

intake makanan
 

8u"uan ) terpenuhinya kebutuhan nitrisi sesuai dengan kebutuhan.

Interensi 0asional
6. <erikan makanan sedikit tapi sering 6. Membantu mencegah distensi
gasterF ketidaknyamanan dan mening#
katkan pemasukan
'. Pas
Pastik
tikan
an mak
makana
anan
n yang
yang dis
disuka
ukaiFt
iFtida
idak 
k  '. Me
Meni
ning
ngka
katk
tkan
an part
partisi
isipa
pasi
si dalam
dalam
disu
disuka
kai.
i. Do
Doro
rong
ng oran
orang
g te
terd
rdek
ekat
at un
untu
tuk 
k   pera%atan dan dapat memperbaiki
memba%a makanan dari rumah yang tepat.  pemasukan.

d. Diagnosa + )
:angguan citra tubuh berhubungan dengan luka pada kulit.
8u"uan ) pasien dapat menerima keadaan tubuhnya.
tubuhnya.
Inte%6ensi Rasional
6. <an
<antu
tu memaks
memaksima
imalka
lkann kem
kemamp
ampuan
uan 6. mem
memanf
anfaat
aatka
kan
n ke
kema
mamp
mpua
uan
n da
dapa
patt
yang dimiliki pasien saat ini menutupi kekurangan.
'. 1ks
1ksplo
plorasi
rasi akt
aktii
iitas
tas baru
baru yang
yang dap
dapat
at '. memfasilitasi dengan memanfaatkan
dilakukan. keletihan.
 
2.
2.4
4 I"#l
I"#lee"e
"ent
ntas
asii Ke#e
Ke#e%a
%a/a
/ata
tan
n
Implementasi adalah pengelolaan dan per%u"udan dari rencana kepera%atan yang
telah disusun pada tahap perencanaan. umber) etiadi $'(6', -onsep G Penulisan
4suhan -epera%atan, Hogyakarta)
Hogyakarta) :raha Ilmu.
Implem
Implementa
entasi
si kep
kepera%
era%atan
atan adalah
adalah sera
serangk
ngkaia
aian
n kegiata
kegiatan
n yan
yang
g dilaku
dilakukan
kan oleh
oleh
 pera%at untuk membantu klien dari masalah status kesehatan yang dihadapi kestatus

ke
keseh
sehat
atan
an ya
yang
ng le
lebi
bih
h baik
baik yang me
mengngga
gamb
mbark
arkan
an krite
kriteri
riaa ha
hasil
sil yang
yang di
diha
harap
rapka
kan
n
$:ordon, 6**+, dalam Potter G Perry, 6**?. Bleh karena itu rencana tindakan yang
spesifik dilaksanakan untuk memodifikasi faktor#faktor yang mempengaruhi masalah
kesehat
kesehatan
an klien.
klien. 8u"u
u"uan
an dari
dari pelaks
pelaksana
anaan
an adalah
adalah memban
membantu
tu klien
klien dal
dalam
am mencapa
mencapaii
tu"uan
tu"uan yang
yang tel
telah
ah ditetap
ditetapkan
kan,, yang
yang mencak
mencakup
up pen
pening
ingkata
katan
n kese
kesehat
hatan,
an, penceg
pencegaha
ahan,
n,
 penyakit, pemulihan kesehatan dan memfasilitasi koping.
Diagnosa 6
6. Meneka
Menekanka
nkan
n pen
pentin
tingny
gnyaa tek
teknik
nik cuci tang
tangan
an yang baik untuk
untuk sem
semua
ua indi
indiidu
idu
yang datang kontak dengan pasien.
'. Meng
Menggu
guna
naka
kan
n skor
skort,
t,ma
mask
sker
er,, saru
sarung
ng ta
tang
ngan
an dan
dan te
tekn
knik
ik asep
asepti
tik
k sela
selama
ma
 pera%atan luka.
 

5. Menga%
Menga%asi
asi atau mmemb
embataatasi
si pengun"
pengun"ung
ung bila
bila perlu.
perlu.
+. Mencukur
Mencukur atau
atau mengikat
mengikat ra rambut
mbut disekit
disekitar
ar daerah
daerah yan
yang
g terda
terdapat
pat eru
erupsi.
psi.
9. Membersihkan
Membersihkan "aring
"aringanan mef
mefrotik.y
rotik.yang
ang lepas
lepas $termasuk
$termasuk pecahny
pecahnyaa lepuh
lepuh..
>. Meng
Menga%
a%asi
asi ta
tand
ndaa 
it
ital.
al.

Diagnosa '
6. Memperhatikan "aringan nekrotik dan kondisi sekitar luka.
'. Memberikan pera%atan kulit

2.
2.
 E6al
E6al&a
&asi
si Ke#e
Ke#e%a
%a/a
/ata
tan
n
1aluasi merupakan langkah proses kepera%atan yang memungkinkan pera%at
untuk menentukan apakah interensi kepera%atan telah berhasil meningkatkan kondisi
klien. umber) Potter G Perry. $'((*.
$'((*. /undamental of ;ursing ? th 1dition.
1aluasi merupakan langkah terakhir dalam proses kep%ea%atan dengan cara
melakukan identifikasi se"auh mana tu"uan dari rencana kepera%atan tercapai atau tidak.

umber) &id
umber) &idaya
ayatt 4. 42i2
42i2 4l
4limu
imull $'((?
$'((?,, Pen
Pengan
gantar
tar -onsep
-onsep Das
Dasar
ar -epera%
-epera%atan
atan,,
Aakarta) alemba Medika.
8ahap penilaian atau ealuasi adalah perbandingan yang sistematis dan terencaan
tentang kesehatan klien dengan tu"uan yang telah ditetapkan, dilakukan dengan cara
 bersinambungan dengan melibatkan klien, keluarga, dan tenaga kesehatan lainnya.
umber) etiadi $'(6', -onsep G Penulisan 4suhan -epera%atan, Hogyakarta) :raha
Ilmu.

DA)5AR PU5AKA

D"uanda, 4dhi. Dkk. 6***. Ilmu Penyakit

Penyakit Kulit dan Kelamin. /-I ) Aakarta
https)FFid.%ikipedia.orgF%ikiFCacarair 
Aune M. 8homson, et. al. $6*=>. Clini+al N&%sing P%a+ti+e, 8he C.V. Mosby
Company, 8oronto.
4rief, M, uproharta, Jahyu A.-. Jle%ik . '(((. -apita elekta -edokteran,
1D ) 5 "ilid ) 6. Aakarta ) Media 4esculapius /-I.
 

antos
antosa,
a, <ud
<udi.
i. '((9#'
'((9#'((>
((>.. Diag
Diagnos
nosaa -epera
-epera%at
%atan
an ;4;D4.
;4;D4. Aakarta
Aakarta ) Prima
Prima
Medikal.
Closkey, Mc, et all. '((?. Diagnosa -epera%atan ;BC#;IC. t#@ouis.
&arahap, Mar%ati. '(((. Ilmu Penyakit Kulit. Hipokrates
Hipokrates ) Aakarta

Jong. Donna@. '((+. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik . 1:C ) Aakarta

Keperawatan Pediatrik