TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGÂN HÀNG Hình thẻ

TP. HỒ CHÍ MINH (3x4cm)

SV dán hình
trước khi
Phiếu thông tin sinh viên nộp
Năm nhập học: 2021

1. Họ và tên (Ghi bằng chữ in): LÊ THỊ BÍCH TUYỀN ..............................................................................

2. Mã số SV: 050609211658............................... 3. Ngành học: Tài chính – Ngân hàng..............................
4. Ngày sinh: 26/07/2003......... 5. Nơi sinh: Đồng Tháp..................................... 6. Giới tính: Nữ.............
7. Tôn giáo: Không..................................................... 8. Dân tộc: Kinh.......................................................
9. Ngày vào Đoàn TNCS HCM: 26/03/2019............. Nơi vào Đoàn: Trường THPT Lấp Vò 3..................
10. Ngày vào Đảng CSVN:........................................ Ngày chính thức:.......................................................
11. Số CMND/thẻ căn cước: 087303002971…... Ngày cấp:02/04/2021... Nơi cấp: Đồng Tháp.................
12. Địa chỉ thường trú (nơi đăng ký hộ khẩu): Số nhà 268..............Đường/Xóm Hưng Thạnh Đông........
Phường/Xã Long Hưng B............ Quận/Huyện Lấp Vò................Tỉnh/Thành phố: Đồng Tháp...............
13. Địa chỉ tạm trú (ghi nơi tạm trú ổn định): Số nhà 269...............Đường/Xóm Hưng Thạnh Đông........
Phường/Xã Long Hưng B............ Quận/Huyện Lấp Vò................Tỉnh/Thành phố: Đồng Tháp...............
14. Điện thoại: 1. 0396824320……….. 2.0369876965……..15. Email: lethibichtuyen055@gmail.com...
16. Địa chỉ báo tin gấp (số điện thoại của gia đình, tên và số điện thoại của người thân nhất):..................
Lê Văn Lắm (Cha): 0919537647...................................................................................................................
17. Họ tên cha: Lê Văn Lắm........................Nghề nghiệp: Làm ruộng.............Điện thoại: 0919537647....
Nơi công tác: Số nhà 269, ấp Hưng Thạnh Đông, xã Long Hưng B, huyện Lấp Vò, tỉnh Đồng Tháp.........
18. Họ tên mẹ: Nguyễn Thị Ngọc Sương....Nghề nghiệp: Làm ruộng.............Điện thoại: 0919537647....
Nơi công tác: Số nhà 269, ấp Hưng Thạnh Đông, xã Long Hưng B, huyện Lấp Vò, tỉnh Đồng Tháp.........
19. Sinh viên có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn (trình bày tóm tắt):

□Hộ nghèo □Mồ côi cha mẹ □Tàn tật

Khác: ..............................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................

Họ và tên SV kê khai phiếu đăng ký:

(Ký và ghi rõ họ tên)