UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA

Evaluación del balance calórico y

Balance Nitrogenado en Alumnos del
Curso de Bioquímica y Nutrición del III
ciclo de la Escuela de Medicina de la
UPSJB Sede Chorrillos, 2019-I

Grupo MA
 UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN
BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA

Integrantes:

Quiroz Pilcon, Liz Valeria

Quiroz Zavaleta, Brigitte Angela
Saenz Mejia, Guido Leenz
Sale Flores, Nancy María
Simón Bernabel, Juninho Aldair
Tamani Córdova, Manuel
Tejada Cuello, Lizeth Adelayda
Torres García, Any Luz
Vicuña Tesen, Karolyn Kelly
1. OBJETIVOS

A. Objetivo General

• Aprender a evaluar los balances calóricos y balance nitrogenado en 24

horas y la composición de la dieta de una persona designada.

B. Objetivos específicos

• Determinar el aporte calórico en función con la ingesta de nutrientes

en una dieta de 24 horas por el “método del recuerdo” usando tablas
de composición de alimentos.
• Evaluar la composición alimenticia (proteínas, lípidos y carbohidratos)
y el aporte energético de una dieta de 24 horas.
• Calificar a la dieta según su composición en carbohidratos, proteínas
y grasas.
• Determinar el gasto energético de las actividades en 24 horas.
• Determinar el balance calórico entre la ingesta de alimentos y el gasto
de Kcal en 24 horas.
• Determinar el balance nitrogenado de una persona, considerando la
ingesta y eliminación de úrea, creatinina y Nitrógeno Fecal.
2. FORMULARIO 1. DIETA DE 24 HORAS

Desayuno Alimentos Cantidad medidas

g
(composición) (unidades) practicas
PAN 2 80g 160g
MATEQUILLA LL
2 cditas 5g 10g
AVENA 1 porción 30g 30g
MANZANA 1 150g 150g
AZÚCAR 1 cuchara 10g 10g
HUEVO 1 50g 50g
ACEITE 1 3g 3g
Cantidad
Mediodía Alimentos g
Medidas prácticas
DURAZNO 2 150g 300g
Alimentos Cantidad
Almuerzo g
(unidades) Medidas prácticas
PESCADO 1 200g 200g
ARROZ 1 porción 100g 100g
CAMOTE 2unidades 130g 260g
LECHUGA 1 50g 50g
CHOCLO 1 70g 70g
Cantidad
Lonche Alimentos g
Medidas prácticas
LECHE 1 130g 130g
PAN 1 80g 80g
QUESO 2 30g 60g
Cantidad
Cena Alimentos g
Medidas prácticas
PESCADO 1 100g 100g
CAMOTE 2unidades 130g 260g
LECHUGA 1 50g 50g
CHOCLO 1 70g 70g
DESAYUNO
PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS

100g ________9.2 100g________ 0.3 100g _______68.2

160g _______ X 160g _______ X 160g _______ X

PAN X=14.72g X= 0.48g X= 109.12g

100g _______12.5 100g ________0.1

100g________ 0.9
10 _______ X 10g _______ X
10g _______ X
MANTEQUILLA
X= 1.25g X= 0.01g
X= 0.09g

100g _______10.6 100g _______68.5

100g _______0.9
30g _______ X 30g _______ X
30g _______ X
AVENA
X= 3.18g X= 20.55g
X= 0.27g

100g _______0.3 100g ________0.1 100g _______14.6

150g _______ X 150g _______ X 150g _______ X
MANZANA
X= 0.45g X= 0.15g X= 21.9g

100g ________0.0
100g ________0.0
10g _______ X 100g _______99.5
10g _______ X
10g _______ X
AZUCAR
X= 0g
X= 0g
X= 9.95g

100g ________9.1 100g ________1.6

100g ________ 65
50g _______ X 50g _______ X
50g _______ X
HUEVO
X= 4.55g X= 0.8g
X= 32.5g

100g ________0 100g ________ 44 100g ________0

3g _______ X 30g _______ X 30g _______ X
ACEITE
X= 0g X= 1.32g X= 0g
MEDIODÍA PROTEINA LIPIDOS CARBOHIDRATOS

100g ________1 100g ________0.1 100g ________10.2

DURAZNO 300g _______ X 3g _______ X 3g _______ X

X= 3g X= 0.3g X=30.6g
ALMUERZO
PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS

100g 19.9 100g 0.9

100g 0.0
200g x 200g x
200g x
PESCADO x=9
x=39.8
x=0

100g ________6.5 100g ________ 0.7 100g ________78.1

100g _______ X 100g _______ X 100g _______ X
ARROZ
X= 6.5g X= 0.7g X= 78.1g

100g ________1.2 100g ________ 0.2 100g ________27.1

260g _______ X 260g _______ X 260g _______ X
CAMOTE
X= 3.12g X= 0.52g X= 70.46g

100g ________1.4 100g ________0.2 100g ________3.3

50g _______ X 50g _______ X 50g _______ X
LECHUGA
X= 0.7g X= 0.1g X= 1.65g

100g ________3.3 100g ________0.8 100g ________27.8

70g _______ X 70g _______ X 70g _______ X
CHOCLO
X= 2.31g X= 0.56g X= 19.46g
LONCHE

PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS

100g 9.2g 100g 0.3g 100g 68.2g

PAN 80g x 80g x 80g x

x=7.36g x=0.24g x=54.56g

100g 1.5g 100g 26.6g 100g 0g

QUESO 30 g x 30 g x 30 g x

x=4.77g X=7.9881g X=0g

100g 0g 100g 0g 100g 1g

LECHE 1g x 1g x 1g x

x=0g x=0g x=0.01g

CENA PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS

100g 19.9 100g 0.9 100g 0.0

PESCADO 100g x 100g x 100g x

x=19.9 x=0.9 x=0

100g 1.2 100g 0.2 100g 27.1g

CAMOTE 260 g x 260g x 260g x

x=3.12g X=0.52g X=70.46g

100g 1.4 100g 0.2 100g 3.3g

LECHUGA 50 g x 50g x 50g x

x=0.7g x=0.1g x=1.65g

100g 3.30 100g 0.8 100g 27.8g

CHOCLO 70 g x 70g x 70g x

x=2.31 x=0.56 x=19.46

 PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS

100g ________ 9.2 100g________ 0.3 100g ________ 68.2

160g _______ X 160g _______ X 160g _______ X
PAN X=14.72 g X= 0.48g X= 109.12g

100g________ 16 100g ________ 10.3 100g ________ 3.7

MANTEQUILLA 60 _______ X 60 _______ X 60g _______ X
X= 9.6g X= 6.18g X= 2.22g

100g ________ 10.6 100g ________ 0.9 100g ________ 68.5

AVENA 30g _______ X 30g _______ X 30g _______ X
X= 3.18g X= 0.27g X= 20.55g

100g ________ 0.3 100g ________ 0.1 100g ________ 14.6

150g _______ X 150g _______ X 150g _______ X
MANZANA X= 0.45g X= 0.15g X= 21.9g

100g ________ 0.0 100g ________ 0.0 100g ________ 99.5

AZUCAR 10g _______ X 10g _______ X 10g _______ X
X= 0g X= 0g X= 9.95g

100g ________ 12.8 100g ________ 11.8 100g ________ 1

HUEVO 50g _______ X 50g _______ X 50g _______ X
X= 6.4g X= 5.9g X= 2g

100g ________ 0.0 100g ________ 100 100g ________ 0.0

3g_______ X 3g _______ X 3g _______ X
ACEITE X=0g X= 0.3g X= 0g

100g ________ 0.6 100g ________ 0.3 100g ________ 8.6

100g _______ X 100g _______ X 100g _______ X
DURAZNO X= 0.6g X= 0.3g X= 8.6g

100g ________ 23.4 100g________ 4.2 100g ________ 0

200g _______ X 200g _______ X 200g _______ X
PESCADO X= 46.8 X= 8.4 X= 0
 100g________ 6.5 100g ________ 0.7 100g ________ 78.1
100 _______ X 100 _______ X 100g _______ X
ARROZ X= 6.5 X= 0.7 X= 78.1

100g ________ 4.9 100g ________ 0.9 100g ________ 0

40g _______ X 40g _______ X 40g _______ X
X= 1.96 X= 0.36 X=0

100g ________ 1.60 100g ________ 0.17 100g ________ 9.55

68g _______ X 68g _______ X 68g _______ X
BETERRAGA X= 1.08 X= 0.11 X= 6.49

100g ________ 3.30 100g ________ 0.8 100g ________ 27.8

CHOCLO 70g _______ X 70g _______ X 70g _______ X
X= 2.31 X= 0.56 X= 19.46

3. FORMULARIO 2. COMPOSICIÓN ALIMENTICIA DE UNA DIETA DE

24 HORAS
• OJO: El total de cada alimento consumido se multiplicará dependiendo su
valor calórico si son:

1 gr Carbohidratos 4 Kcal

1 gr Proteínas 4 Kcal

1 gr Lípidos 9 Kcal

H de
Cantidad Proteínas Lípidos Total, de
Alimentos carbono
g g g energía/24 h
g
160g 13,44g 100,64g 0,32g 459.2
PAN
MANTEQUILLA 10g 0.09g 0.01g 1.25
30g 0.27g 20.55g 68,5g
 AVENA
150g 0,45g 21,19g 0,15g 87.91
MANZANA
10g 0g 9,95g 0g 895.5
AZÚCAR
50g 4.55g 0.8g 32g
HUEVO
ACEITE 3g 0g 0g 1.32g

DURAZNO 300g 3g 30.6g 0.3g

PESCADO 200g 58g 0g 9.6g

100g 6.5g 79.1g 0.7g

ARROZ
CAMOTE 260g 3.12g 70,46g 0,52g

LECHUGA 50g 0,7g 1,65g 0,1g

CHOCLO 70g 2,31g 19,46g 0,56g

80g 6,72g 50,32g 0,16g

PAN
60g 4,77g 0g 7,98g
QUESO
130g 0g 0,01g 0g
LECHE
100g 23,4g 0g 4,2g
PESCADO
100g 3.12g 70,46g 0,52g
CAMOTE
LECHUGA 40g 0,7g 1,65g 0,1g

CHOCLO 70g 2,31g 19,46 g 0,56g 92.12

Totales 1973g 133,45g 496,31g 128,84

Energía/24h(Kcal/24h) ------ 519

------- 20.76 - - -
Nitrógeno

4. GASTOS DE ENERGÍA DE ACUERDO A LA ACTIVIDAD Y EL SEXO

 MUJER : HOMBRE :
ACTIVIDAD Kcal Kcal /
/kg/hora Kg/hora
0,9-1,1 1,0 – 1,2
Durmiendo

Muy Ligera: manejo de auto, laboratorio,

1,1-2,0 1,2 – 2.5
mecanografía, coser y planchar

Ligera: caminar, carpintería, mecánica, lavado de

2,0-3,9 2,5-4,9
ropa

Moderada: fregar pisos, ciclismo, tenis, baile 4,0-5,9 5,0-7,4

Pesada: albañil, natación, fútbol, básquetbol. 6,0-10,0 7,5-12,0

Ejemplo: TABLA 3

GASTO DE ENERGÍA EN 24h

Edinson Gabriel Inca Cabezas
SEXO: MASCULINO; PESO: 76,5 kg

Actividad Peso (kg) Horas Kcal/h Total (kcal)

Dormir 76,5kg 5h 1 Kcal/h 382.5
Viajar 76,5kg 5h 2,0 Kcal/h 765.0
Comer 76,5kg 2h 2,0 Kcal/h 306.0
Estudiar 76,5kg 10h 3,0 Kcal/h 2,295
Ver televisión 76,5kg 2h 2,0 Kcal/h 306,0
basal 76,5kg 24h 1,0 Kcal/h 1,836
Total Kcal/ 24h 459 Kg 48h 11 Kcal/h 4,056.336
 5. BALANCE CALÓRICO:

Kcal ingeridas/24h (formulario 2) –gasto de energía (Kcal/24h)

3,746.025 Kcal/24h - 4,056.336 Kcal/24h = -310.311

CONCLUSIONES:

El sujeto de estudios presenta un Balance Energético Negativo debido a

que lleva a cabo de forma inadecuada la proporción de ingesta calórica, esto
puede ser interpretado como una disminución de la ingesta alimentaria y también
un mayor gasto energético de las actividades.

BALANCE NITROGENADO.
El balance nitrogenado es utilizado para calcular necesidades nitrogenadas de
personas sanas o también enfermas de cualquier tipo, este tiene en cuenta el
nitrógeno ingerido (cada gramo de nitrógeno ingerido proviene de 6.25g de proteína)
y el nitrógeno eliminado en forma de urea y la pérdida a través de las heces y la piel
(4g como media en pacientes sanos). Los adultos sanos que ingieren más nitrógeno
de los que son capaces de utilizar se aumenta en la cantidad de nitrógeno excretada.
Cuando no se ingiere la suficiente cantidad de nitrógeno, el balance será negativo y
disminución de la masa magra.

1. DETERMINACION DE NITROGENO EN CREATININA

DATOS DE LA PRÁCTICA REALIZADA

 - DO (muestra) = 0.13 nm
- DO (estándar) = 0.26 nm
- [Estándar creatinina] = 50mg/dl

ORINA EXCRETADA EN 24 HORAS

149 ml 3H
X 24H
X gr de N = 149 ml de orina (24H) / 3H
= 3576 / 3 = 1192
= 1192 * 0.001 = 1.192L

DETERMINACION DE CONCENTRACION DE LA MUESTRA

FC = ESTANDAR DE CREATININA / DO ESTANDAR
FC = 50 mg/dl / 0.26
= 192.307692 mg/dl
MUESTRA = FC X DO muestra
MUESTRA = 192.307692 * 0.13
= 25 mg/dl

LA DILUCION DE LA ORINA FUE DE 1/20 SE APLICA LO SIGUIENTE:

- 25 mg/dl * 20 = 500 mg/dl
- 500 mg/dl * 0.01 = 5 g/l
- 5 g/l * 1.192 l = 5.96g

PESO MOLAR
3N X 14 = 42
4C X 12= 48
1O X 16 = 16
7H X 1 = 7
113
• MOLECULA GRAMO: 113g
¿Cuantos gr. de N hay en 113g de creatinina?
113g. de Creatinina 42 gr de N
5.96g. de Creatinina X gr. de N
X gr de N = 5.96 g. de Creatinina (42 gr. de N) / 113g. de Creatinina
X gr. de N = 2.215g. de N en creatinina

2. DETERMINACION DE NITROGENO EN UREA

DATOS DE LA PRÁCTICA REALIZADA

- DO (muestra) = 0.75 nm
- DO (estándar) = 0.42 nm
- [Estándar creatinina] = 50mg/dl
- Blanco = 0.05

ORINA EXCRETADA EN 24 HORAS

149 ml 3H
X 24H
X gr de N = 149 ml de orina (24H) / 3H

= 3576 / 3 = 1192
= 1192 * 0.001 = 1.192L
 DETERMINACION DE CONCENTRACION DE LA MUESTRA
FC = ESTANDAR DE UREA / DO ESTANDAR
FC = 1.192 g/l / 0.37
= 3.221 g/l
MUESTRA = FC X DO muestra
MUESTRA = 3.221 * 0.70
= 2.255mg/l

LA DILUCION DE LA ORINA FUE DE 1/50 SE APLICA LO SIGUIENTE:

➢ 2.255 g/l * 50 =112.75 g/l
➢ 112.75 g/l * 1.192 l = 134.398 g

PESO MOLAR
2N X 14 = 28
1C X 12= 12
1O X 16 = 16
4H X 1 = 4
60
• MOLECULA GRAMO: 60g

¿Cuantos gr. de N hay en60g en urea?

60g. de Urea 28 gr de N
134.398g. de Urea X gr. de N
X gr de N = 134.398 g. de Urea (28 gr. de N) / 60g. de Urea
X gr. de N = 62.71g. de N en Urea

N.INGERIDO – (N. UREA DE LA ORINA 24 H/S + N CREATININA 24/S+ N.FECAL)

FALTA- (1,192 + 62,71 + 2)

34,9064 – (1,192 64,71)
34,9064 – 65,902
 -30,9956

CONCLUSION:

Nuestro compañero presenta un balance nitrogenado (BN) negativo. Porque la

cantidad de nitrógeno ingerido en los alimentos es menor al eliminado por su
cuerpo, esto nos indica que no elimina la cantidad adecuada de nitrógeno.

6. DETERMINAR SI LA DIETA ES EQUILIBRADA:

a. Comparando nuestros hallazgos con el grupo de expertos de la FAO
OMS (Helsinki 1988)
b. Las proteínas deben suponer un 10 - 15 % del aporte calórico total, no
siendo nunca inferior a 0,75 gr/día.
c. Los glúcidos nos aportarán al menos un 55 %- 55% del aporte calórico
total de la dieta ingerida.
d. Los lípidos no sobrepasará el 30% de las calorías totales ingeridas.

PROTEÍNAS
3,746.025 ------------------- 100 % X = 13.8546859671
519 ------------------- X X = 13.85

CARBOHIDRATOS
3,746.025 ------------------- 100 % X = 33.7301539632
1263.54 -------------------- X X= 33.73

LÍPIDOS
3,746.025 ------------------ 100 % X = 52.415160097

1963.485 ------------------- X X = 52.42

Conclusión:
Basándonos en las proporciones que implantó la FAO y la OMS se concluye
que:

a. El sujeto de estudio mantuvo una ingesta proteica adecuada ya que se

encuentra en los valores normales, que es entre el 12-15%. El sujeto de estudio
presenta 13.85% de ingesta proteica sobre el total de la dieta, lo que indica que
su consumo proteico está en condiciones óptimas.
b. El sujeto de estudio presenta una baja ingesta de carbohidratos ya que el
resultado no se encuentra entre los valores normales, que es entre 50-55%. El
sujeto de estudio cuenta con 33.73% de ingesta en carbohidratos, por lo que se
recomienda aumentar en el consumo diario de productos tales como: carnes,
huevos, vegetales, productos lácteos, etc.
c. Por último, el sujeto presenta una ingesta excesiva de lípidos debido a
que encuentran valores por encima de lo normal que deberían estar
comprendidos entre 25-30%. El sujeto consumió 52.42% de grasas sobre el total
de la dieta, por lo que es recomendable una disminución en la ingesta de lípidos
ya que a largo plazo podría llegar a desencadenar ciertas patologías tales como
la arteriosclerosis, Tay-Sachs, Krabbé, entre otras.
7. BIBLIOGRAFÍA

Apuntes de Clase de la Asignatura Profesores: Enrique Avila Zamora ,

de Bioquímica y Nutrición Marianella Lopez Oropeza, a

Dieta Equilibrada Con referencias de la FAO

Instituto Nacional de Alimentación Tablas Peruanas de Composición

de Alimentos
y Nutrición. Perú. 1996