TUGAS MATA KULIAH

BIOSTATISTIKA DASAR
PERKULIAHAN RPL SEMESTER GANJIL TAHUN 2021/2022

Disusun Oleh :
1. Mareska Isnur (NPM : 130920210026)

PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KESEHATAN MASAYARAKAT

UNIVERSITAS PADJADJARAN
2021
Assignment for parametric tests

1. Rabago and colleagues (2015) wanted to determine the minimum detectable

change in gait patterns under various types of perturbation. They collected
data from 20 participants and measured their stride width, stride length, and
stride time under a number of visual and cognitive distractions. They observed
the mean of stride length under cognitive perturbation was 0.67 m with
standard deviation 0.04 m. Suppose they wanted to compare their result with
general population which is assumed to be approximately normally distributed
with mean 0.64 m.

Rabago CA, Dingwell JB, Wilken JM: Reliability and minimum detectable
change of temporal-spatial, kinematic, and dynamic stability measures during
perturbed gait. PLOS ONE 2015;10(11):e0142083

a. What is the value of the test statistic?

b. Using significance level of 0.05:
1) Do you reject or fail to reject the null hypothesis?
2) Please also provide the confidence interval of the mean difference.
3) What is your conclusion?

JAWABAN
A. 1). Temporal-spatial, kinematic variability, and dynamic stability means
and standard deviations were used to describe group response magnitudes
during the unperturbed and perturbed conditions.
(Temporal-spasial, variabilitas kinematik, dan sarana stabilitas dinamis
dan standar deviasi digunakan untuk menggambarkan besaran respons
kelompok selama kondisi tidak terganggu dan terganggu)
2) For each measure, within session differences between the unperturbed and
each of the three perturbed conditions were evaluated using three paired t-
tests.
(Untuk setiap ukuran, dalam perbedaan sesi antara yang tidak terganggu
dan masing-masing dari tiga kondisi yang terganggu dievaluasi
menggunakan tiga uji-t berpasangan)
 3) A Bonferroni-Holm correction was performed to correct for these multiple
comparisons. (Koreksi Bonferroni-Holm dilakukan untuk mengoreksi
beberapa perbandingan ini.)
4) The Bonferroni–Holm method uses a step-down approach to account for
multiple comparisons by arranging p-values from the smallest to the
largest and comparing them to sequential significance cutoffs. (Metode
Bonferroni-Holm menggunakan pendekatan step down untuk
memperhitungkan beberapa perbandingan dengan mengatur nilai-p dari
yang terkecil ke yang terbesar dan membandingkannya dengan cutoff
signifikansi berurutan)
5) A correction factor accounting for the three comparisons was applied with
the smallest p-value cutoff set to 0.05/3 = 0.0167. (Faktor koreksi yang
diperhitungkan untuk ketiga perbandingan diterapkan dengan nilai p-cutoff
terkecil yang ditetapkan ke 0,05/3 = 0,0167)

B. 1) Berdasarkan hasil yang ada di jurnal : H 0 ditolak. Artinya, terdapat

pengaruh yang signifikan antara satu variabel independen terhadap
variabel dependen.
2) Berdasarkan hasil yang ada di jurnal: angka signifikansi sebesar 0,05,
maka tingkat kepercayaan adalah sebesar 95%.
3) Kesimpulannya:
In this present study, temporal-spatial, MaxFM, and LDE measures were
the most reliable measures with the lowest MDC values across all
perturbation types, supporting their use for tracking changes over multiple
testing sessions. Of the temporal-spatial measures, SW mean and
variability measures demonstrated the greatest response to perturbations
with excellent between-session reliability and low MDCs. MaxFM
demonstrated specificity to perturbation direction and sensitivity with
excellent between-session reliability and low MDC values supporting their
use in detecting and tracking changes in response to physical and visual
perturbations. We report substantially greater between-session reliability
and lower %MDCs for λS and λ L than previously described which may
be the result of using velocity versus acceleration data for reconstruction
of the state spaces and averaging across trials within a session.
( Dalam penelitian ini, ukuran temporal-spasial, MaxFM, dan LDE adalah
ukuran yang paling dapat diandalkan dengan nilai MDC terendah di semua
jenis gangguan, mendukung penggunaannya untuk melacak perubahan
selama beberapa sesi pengujian. Dari ukuran temporal-spasial, rata-rata
SW dan ukuran variabilitas menunjukkan respons terbesar terhadap
gangguan dengan keandalan antar-sesi yang sangat baik dan MDC yang
rendah. MaxFM menunjukkan kekhususan terhadap arah dan sensitivitas
gangguan dengan keandalan antar-sesi yang sangat baik dan nilai MDC
rendah yang mendukung penggunaannya dalam mendeteksi dan melacak
perubahan sebagai respons terhadap gangguan fisik dan visual. Kami
melaporkan keandalan antar-sesi yang jauh lebih besar dan %MDC yang
lebih rendah untuk S dan L dari yang dijelaskan sebelumnya yang
mungkin merupakan hasil dari penggunaan kecepatan versus percepatan
data untuk rekonstruksi ruang keadaan dan rata-rata di seluruh uji coba
dalam satu sesi).
 2. Many patients with chronic diseases do not engage in self-management
activities. Bos-Touwen and associates (2015) investigated the characteristics
of patients that participate in self-management programs for a number of
chronic diseases including: type-2 Diabetes Mellitus (DM-II), Chronic
Obstructive Pulmonary Disease (COPD), Chronic Heart Failure (CHF), and
Chronic Renal Disease (CRD). They used a survey tool called the 13-item
Patient Activation Measure (PAM- 7 3) as well as demographic, clinical, and
psychosocial variables. Suppose they wanted to compare Illness Perception
Questionnaire (IPQ) Total Score for patients who had chronic renal disease
(CRD) and those who did not. They were able to enroll 419 patients with CRD
and 715 patients without CRD. The mean and standard deviation of IPQ Total
Score for patients with CRD and without CRD were 30.6 (11.6) and 39.6
(12.0), respectively.

Bos-Touwen I, Schuurmans M, Monninkhof EM, Korpershoek Y, Spruit-

Bentvelzen L, Ertugrul-van der Graaf I, de Wit N, Trappenburg J. Patient and
disease characteristics associated with activation for self-management in
patients with diabetes, chronic obstructive pulmonary disease, chronic heart
failure and chronic renal disease: a cross-sectional survey study. PLoS One.
2015 May 7;10(5):e0126400

a. What is the value of the test statistic?

b. Using significance level of 0.05:
1) Do you reject or fail to reject the null hypothesis?
2) Please also provide the confidence interval of the mean difference.
3) What is your conclusion?

JAWABAN
A.
1) .Regresi linier dalam penelitian ini dilakukan untuk menunjukkan hubungan
determinan-hasil univariat dan tidak digunakan sebagai metode seleksi untuk
variabel kandidat. Analisis regresi linier berganda dengan metode mundur
bertahap dilakukan untuk mengidentifikasi variabel yang terkait dengan aktivasi
untuk manajemen diri. Nilai p <0,20 digunakan untuk pemilihan variabel. Metode
ini diterapkan pada setiap kumpulan data, menghasilkan 10 kumpulan variabel
yang dipilih. Set terakhir terdiri dari variabel-variabel yang dipilih dalam 50%
atau lebih dari 10 set data. Hasil gabungan disajikan. Kami menggunakan
 transformasi Fisher r ke z untuk menghitung pooled R2 statistik seperti yang
disarankan oleh Harel. Asumsi linearitas, homoskedastisitas diperiksa dan
disetujui. Tabel korelasi ganda dibuat dari determinan yang dipelajari dan hasil
serta kolinearitas dipertimbangkan ketika r > 0,8 (Meja S1 ). Karena asumsi
normalitas tidak sepenuhnya terpenuhi, model linier umum digunakan dengan
penduga standar yang kuat dalam analisis regresi linier. Kami menilai apakah
hubungan antara determinan dan aktivasi bersifat generik atau spesifik penyakit
dengan menguji apakah penyakit merupakan pengubah efek. Hal ini dilakukan
dengan membandingkan perubahan R kuadrat dari model akhir dengan model
akhir yang sama, tetapi dengan memasukkan istilah interaksi satu variabel
prediktor dengan variabel dummy penyakit. Prosedur ini diulang untuk semua
determinan yang dipilih. Namun, karena pasien dapat memiliki lebih dari satu
penyakit kronis yang diteliti dan ini dapat mempengaruhi hasil analisis ini, kami
mengulangi analisis ini pada subkelompok pasien dengan hanya satu penyakit
yang diteliti. Untuk mengidentifikasi faktor-faktor penentu yang terkait dengan
aktivasi yang buruk untuk manajemen diri, hasil PAM dikotomis pada pasien di
level 1 dan pasien di level 2-4. Selanjutnya, analisis regresi logistik dilakukan dan
variabel diidentifikasi menggunakan a metodologi serupa.

B. 1) Berdasarkan hasil yang ada di jurnal : H0 ditolak. Artinya, terdapat pengaruh

yang signifikan antara satu variabel independen terhadap variabel dependen.
2) Berdasarkan hasil yang ada di jurnal: angka signifikansi sebesar 0,01, maka
tingkat kepercayaan adalah sebesar 99%.
3) Kesimpulannya:
Studi ini meningkatkan pemahaman tentang distribusi aktivasi untuk manajemen
diri pada populasi besar pasien penyakit kronis. Terlepas dari kondisi yang
mendasarinya, sebagian besar pasien mencatat skor PAM yang rendah, yang
menunjukkan tingkat aktivasi yang buruk. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
usia, BMI, tingkat pendidikan, kesulitan keuangan, status kesehatan fisik,
depresi, persepsi penyakit, dukungan sosial dan penyakit dikaitkan dengan
aktivasi manajemen diri dan bahwa BMI, hidup sendiri, tingkat pendidikan,
kesulitan keuangan, indeks komorbiditas skor, durasi penyakit, depresi dan
persepsi penyakit berhubungan dengan keterlibatan manajemen diri yang buruk.
Seperti yang diharapkan, sebagian besar variabel dalam model melampaui
penyakit, kecuali dukungan sosial. Pengetahuan ini merupakan langkah pertama
dalam membantu penyedia layanan kesehatan untuk mengidentifikasi
subpopulasi pasien penyakit kronis yang cenderung tidak terlibat dalam kegiatan
manajemen diri yang penting untuk bergerak menuju penargetan dan penyesuaian
intervensi manajemen diri. Namun, kita masih jauh dari menjelaskan sebagian
besar faktor yang berkontribusi pada sifat kompleks dari perilaku manajemen
diri.
 3. The study by Dittrich et al (2018) investigated the impact of hypnotic
suggestion on knee extensor muscle activity for subjects at rest and after
exercise. They recruited 13 volunteers that participated in both control and
hypnosis sessions in a random order. They measured maximal voluntary
contraction (MVC) force and M-wave amplitude (mV) as the primary outcome
variables. Suppose they wanted to know the difference between before and
after exercise for controls M-wave peak to peak amplitude – rectus femoris
muscle (mV). The mean and standard deviation of M-wave peak to peak
amplitude at baseline and after exercise were 9.7 (5.6) and 7.9 (3.6),
respectively. Suppose the standard deviation of the difference was 1.5.

Dittrich N, Agostino D, Antonini Philippe R, Guglielmo LGA, Place N: Effect

of hypnotic suggestion on knee extensor neuromuscular properties in resting
and fatigued states. PLoS ONE 2018;13(4) e0195437

a. What is the value of the test statistic?

b. Using significance level of 0.05:
1) Do you reject or fail to reject the null hypothesis?
2) Please also provide the confidence interval of the mean difference.
3) What is your conclusion?

JAWABAN
A.
1 . Hypnosis did not (p>0.05) alter MVC force or knee extensor neural properties.
Corticospinal
excitability, assessed with the amplitude of knee extensor motor evoked potentials,
was also unchanged (p>0.05), as was the level of intracortical inhibition assessed with
paired pulse TMS (short-interval intracortical inhibition, SICI). Time to task failure
(~300 s) was not different (p>0.05) between the two sessions; accordingly, hypnosis
did not influence neuromuscular adjustments measured during exercise and at task
failure (p>0.05).

(Hipnosis tidak (p>0,05) mengubah kekuatan MVC atau sifat saraf ekstensor lutut.
Rangsangan
kortikospinal, dinilai dengan amplitudo potensi yang dibangkitkan motor ekstensor
lutut, juga tidak berubah (p>0,05), seperti halnya tingkat penghambatan intrakortikal
yang dinilai dengan TMS pulsa berpasangan (inhibisi intrakortikal interval pendek,
SICI). Waktu untuk kegagalan tugas (~300 detik) tidak berbeda (p>0,05) antara dua
sesi; karenanya, hipnosis tidak mempengaruhi penyesuaian neuromuskular yang
diukur selama latihan dan pada kegagalan tugas (p>0,05).

B. 1) Berdasarkan hasil yang ada di jurnal : H 0 diterima. Artinya, tidak ada pengaruh
yang signifikan antara satu variabel independen terhadap variabel dependen.
2) Berdasarkan hasil yang ada di jurnal: angka signifikansi sebesar 0,05, maka
tingkat kepercayaan adalah sebesar 90%.
3) Kesimpulannya:
Sugesti hipnotis tidak mengubah sifat neuromuskular otot ekstensor lutut, seperti yang
dievaluasi oleh kombinasi kontraksi volunter, stimulasi saraf femoralis dan stimulasi
magnetik transkranial. Rangsangan kortikospinal meningkat selama latihan, mungkin
karena pengurangan penghambatan intrakortikal, yang tidak dipengaruhi oleh
hipnosis. Akibatnya, baik waktu untuk kegagalan tugas dan asal dan tingkat kelelahan
neuromuskular serupa dengan atau tanpa hipnosis. Oleh karena itu, hasil kami
menunjukkan bahwa peningkatan yang diinduksi hipnosis dalam kinerja latihan dan
peningkatan rangsangan kortikospinal mungkin terbatas pada peserta yang sangat
rentan.
 4. The investigators wanted to compare cholesterol level of the children whose
fathers have died from heart disease versus the children whose fathers do not
have a history of heart disease. Suppose from 200 children whose fathers have
died from heart disease, the observed mean and standard deviation of the
cholesterol level were 202.1 mg/dL and 23.4 mg/dL. Another 200 children
whose fathers do not have a history of heart disease were also identified and
the observed mean and standard deviation of the cholesterol level were 192.0
mg/dL and 12.3 mg/dL.

a. What is the value of the test statistic?

b. Using significance level of 0.01:
1) Do you reject or fail to reject the null hypothesis?
2) Please also provide the confidence interval of the mean difference.
3) What is your conclusion?

JAWABAN

4. a.Nilai uji statitik :

 Rata–rata dan standar deviasi kadar kolesterol anak-anak yang ayahnya
meninggal karena memiliki penyakit jantung adalah 202.1 mg/dl dan 23,4
mg/dl.
 Rata-rata dan standar deviasi kadar kolesterol anak-anak yang ayahnya
meninggal tidak memiliki riwayat penyakit jantung adalah 192.0 mg/dl dan
12.3 mg/dl.
b.Dengan menggunakan taraf signifikansi 0,01 maka :
1). Menolak Hipotesis Nol
2). Interval kepercayaan dari perbedaan rata-rata
Karena taraf signifikansi 0.01, maka interval kepercayaan 99 %
3). Kesimpulan :
Terdapat perbedaan rata-rata dan standar deviasi kadar kolesterol anak-anak yang
ayahnya meninggal karena memiliki penyakit jantung dengan anak-anak yang
ayahnya meninggal tidak memiliki riwayat penyakit jantung.