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En rumiantes a nivel de rumen hay digestión fermentativa y mecánica y absorción por medio de las papilas mientras que
en el estómago cambia la mucosa y solo hay digestión mecánica y química o glandular
Debemos conocer el contenido del estómago anatómicamente y conocer que el contenido del intestino delgado se le
conoce como quimo, mezcla de alimentos con jugos gástricos.
El intestino se divide en duodeno en su porción proximal, continua con el yeyuno y por último el íleon
Esta separado del intestino grueso por la válvula íleocecal, es importante porque evita el retorno del contenido del
intestino grueso al delgado, evitan que regresen bacterias que puedan ser dañinas para el intestino delgado
• Serosa
• Musculo liso: importante para la motilidad y coordinada por los plexos, hormonas y por el sistema extrínseco que
es el SNC
- Muscular longitudinal
- Muscular circular
• Submucosa
• Mucosa: existen glándulas inervadas por el plexo submucosa y llegan los plexos el vago que es el Nervio vago que
trae respuesta para el encéfalo superior tanto para muscular como para mucosa.
- Presenta vellosidades que es en donde se encuentran los enterocitos los cuales tienen microvellosidades
- También hay pliegues, los pliegues vellosidades y microvellosidades aumentan la superficie de absorción
- Dentro de las vellosidades están los vasos los capilares sanguíneos que permiten la absorción de lo que está
ingresando a los enterocitos a través de su mecanismo de trasporte
- También están los vasos quilíferos que son vasos linfáticos que van a absorber la grasa. Solo grasa pequeña
puede ingresar a los capilares, el resto deben entrar por los vasos quilíferos porque no pueden a travesar los
poros de los capilares sanguíneos
- Dentro de las vellosidades hay vasos quilíferos y capilares sanguíneos
Nervio vago es el nervio que trae respuesta de encéfalo hacia la muscular y mucosa intestinal para estimular secreción y
motilidad
• Movimientos peristálticos:
- Llevado a cabo por muscular longitudinal, son movimientos que desplazan el alimento de oral hacia aboral,
de boca a ano.
- Lo lleva a cabo el plexo mientérico que controla musculatura longitudinal y circular
• Movimientos segmentados:
- Lo lleva a cabo la muscular circular, es como si formara salchichas, presiona y empuja el alimento, mueven el
alimento de adelante hacia a tras para una digestión mecánica
- Son movimientos segmentados, se comprimen y se distienden
- Permite la mezcla del alimento con los jugos del intestino delgado
- Lo lleva a cabo el plexo mientérico que controla musculatura longitudinal y circular
Si entra un objeto extraño el movimiento irá irritando la mucosa, causando daño, por ello el cerebrito (plexos), hace que
se trate de liminar el objeto que causa el daño por lo que, hacia craneal del objeto, hacia la boca, hacia oral, harán que se
contraiga el área y que hacia adelante se relaje. Ya que quiere empujar el objeto que ya llego a intestino hacia caudal hacia
aboral, el ano para tratar de sacarlo
Se contrae el lado craneal del objeto y se dilata hacia caudal porque quiere empujarlo hacia afuera (nervioso intrínseco)
Encéfalo superior solo puede controlar el movimiento, es decir, contracciones de la musculatura longitudinal (extrínseco)
y el intrínseco, plexos, controlan que de un lado haya contracción y del otro haya relajación
El intestino delgado tiene una función digestiva y una de defensa hacia objetos extraños
• Endocrina:
- Hormonas que llevan mensaje a los demás órganos de los que está pasando en ID, si está vacío si está lleno
cómo está el PH
- Va hacia sangre y son las hormonas que llevan mensaje a páncreas a vesícula biliar y a estómago
• Exocrina:
- Jugo intestinal rico en bicarbonato y enzimas. Rico en bicarbonato porque trata de neutralizar el jugo gástrico,
jugo ácido, y el quimo que viene del estómago y es ácido, las enzimas ayudan a degradar
- Las enzimas salen a medio externo a hidrolizar o romper enlaces para digerir
- Las hormonas viajan por sangre llevando un mensaje
- Jugos que van a dar a medio externo a la luz o lumen del intestino
• Fase cefálica los estímulos vienen de los sentidos y la fase gástrica los estímulos vienen del alimento que llegó al
estómago, pero ambas producen la secreción de acetil colina a través de nervio vago y solo en intestino también
a través de los plexos
• Células parietales producen ácido clorhídrico
• Células principales producen pepsinógeno
• Páncreas presenta células tubulares que son las que producen el bicarbonato y los ascinis producen las enzimas
FASE CEFÁLICA
• Durante la fase cefálica dependiendo del estimulo va llegar hasta el órgano efector se libera acetil colina por vago
o por plexos y esta lleva el mensaje de momento de digestión “hora de digestión”; lo que hace cada órgano
depende de su función. Aquí NO INICIA LA DIGESTIÓN
- Estomago las células parietales producen ácido clorhídrico como respuesta a Acetil colina
- Células principales producen pepsinógeno
- Muscular del estómago se contrae y se dilata donde se va almacenar el alimento, empiezan contracciones y
bomba gástrica
- En el intestino produce la secreción de gastrina
- Páncreas, hace que los ascinis produzcan enzimas
- En vesícula biliar produce contracción para liberar la bilis almacenada en hígado. El efecto del acetil colina
sobre la vesícula es un efecto colagogo, la vesícula se contrae la musculatura lisa para liberar la bilis. Contrario
al colerético que es la producción de más sales biliares por estimulo de las sales biliares que se reabsorben en
- Capa muscular del intestino empieza a contraerse
- Capa mucosa empieza a secretar enzimas y gastrina duodenal que viaja por sangre
FASE DUODENAL
• Llegada del alimento al duodeno y las células tienen receptores para captar el alimento y dependiendo del tipo
de alimento y del Ph con el que viene, vamos a tener producción de diferentes hormonas.
• Es el reflejo enterogástrico que es la información que viaja vía hormonal hasta el estómago para decirle que espere
o que continúe liberando alimento hacia duodeno
• Ojo el reflejo enterogástrico no es regulado por nervioso, es decir, no es un arco reflejo, es regulado por hormonas
• La gastrina producida en fase cefálica le dice a estomago que continúe liberando el alimento a duodeno y tienen
un efecto colagogo, un efecto sobre las células parietales para que sigan produciendo ácido, sobre las paredes del
estómago para que se muevan
• El efecto de la gastrina sobre los órganos ya no es parte del arco reflejo, es el mensaje que lleva la hormona por
vía sanguínea
• La gastrina es la respuesta de las glándulas al estímulo de la Acetilcolina, cuando acetilcolina llega a estimular las
glándulas de la mucosa que producen que son endocrinas, ahí termina el arco reflejo. Ya la función de la gastrina
no es parte del arco reflejo
• La gastrina es el mensajero del reflejo enterogástrico que comunica a intestino con el estómago para decirle a
este último que siga contrayéndose
• La gastrina también tiene un efecto colagogo la vesícula tienen receptores para ella y cuando la capta su respuesta
es contracción. Efecto colagogo liberación de la bilis hacia duodeno
• El efecto colagogo es una respuesta a regulación endócrina y nerviosa
• Las células parietales también tienen receptores para gastrina y trabajan en sinergismo con acetilcolina
• La muscular del estómago tienen receptores para el estómago y para acetilcolina y ambos provocan motilidad del
estómago
• En la fase duodenal el estimulo se da por el Ph y por el tipo de alimento (CHO, CHON, Lípidos, etc)
• Si se trata de grasas una alta osmolaridad, la CCK se va liberar y viajar por vías sanguíneas y provoca que se inhiba
la motilidad de la bomba gástrica para que pase el alimento a duodeno porque necesita tiempo para que las grasas
de emulsifiquen y se digieran. Viaja a la vesícula y provoca un efecto colagogo, contracción y llega a estimular la
producción del jugo pancreático en la parte de las enzimas para que haya digestión de las grasas
• Hay receptores en vesícula, musculatura de los estómagos y ascinis
- A las vesículas les dice que “hay una gran cantidad de grasa y necesito tiempo para digerirla” la respuesta es
más liberación de bilis, contracción de vesícula detección de motilidad y más producción de enzimas
pancreáticas
• La secretina, la cual se libera cuando el Ph es demasiado ácido y cuando hay proteínas, NO estimula hígado ni
vesícula, sino que estimula a los conductos biliares, hepático para que secreten bicarbonato; también estimulan
los conductos de los páncreas responsables de producir bicarbonato porque avisa que el pH está ácido. A las
células parietales las inhibe para que ya no produzcan ácido y estimula a las células principales las estimula para
que produzcan pepsinógeno
- Mensaje de la secretina: alta cantidad de proteína pH ácido
- Respuestas:
1. Conductos hepatobiliares producen bicarbonato
2. Conductos pancreáticos producir bicarbonato
3. Células parietales producir más pepsinógeno para degradar proteínas
4. Células principales dejar de producir ácido clorhídrico
• Péptido inhibidor gástrico; se libera cuando hay una alta cantidad de llegada de CHO
- Mensaje del péptido inhibidor: llegada de alta cantidad de CHO a ID paremos
- Respuesta:
o Inhibe motilidad gástrica para que haya tiempo de absorción de CHO
o Liberación de insulina
• Se liberó bilis, camino emulsificó, llevó grasas hasta donde se absorben en yeyuno y las sales biliares viajaron hasta
el íleon y son reabsorbidas en un 99% y estas son las que estimulan al hígado a producir más bilis.
• Las sales biliares son las únicas que tiene efecto colerético El único mensajero que produce efecto colerético son
las sales biliares
• La CCK, la secretina y el PIG son mensajeros del reflejo enterogástrico
DIGESTIÓN DE LOS LÍPIDOS
Para llegar a digestión de los lípidos, Intestino delgado debe contraer su musculo liso para que haya motilidad sobre toda
la segmentada que es la que mezcla y mueve
Secretaba jugo intestinal que el la que posee enzimas además a él llega el jugo pancreático que también posee enzimas
para degradar el alimento y llega bilis que no tiene enzimas, pero facilita la emulsificación de las grasas, es decir, diluye la
grasa en el agua para que las enzimas puedan actuar sobre las grasas
Si se habla de un ternero, cachorro, animal mamífero recién nacido la mayoría posee una lipasa salival porque está
alimentándose de leche y la leche tienen una gran cantidad de grasa y ahí inicia la digestión de la grasa porque se desea
diluir la grasa para poderla degradar
Luego en el jugo gástrico por las células principales que producen lipasa y empiezan actuar, hay mayor acción porque
tenemos la mezcla, hay mezcla de agua y grasa por el movimiento y temperatura en la que se encuentra, sobre todo en el
estomago en el que hay un movimiento de temperatura y una lipasa que empieza actuar
Las más importantes son las del jugo intestinal y las del jugo pancreático que van a llegar a degradar los lípidos, pero
actúan sobre gotas mas pequeñas porque ahí ya hay emulsificación de la grasa por las sales biliares que posee la bilis
Antes de que haya una digestión debe haber una emulsificación de los lípidos
Inicia al ingresar a la boca por la temperatura continua en el estomago por los movimientos y termina en el duodeno con
las sales biliares de la bilis
• Lipasa en saliva
• Lipasa en jugo gástrico
• Lipasa en jugo intestinal
• Lipasa del jugo pancreático
El alcohol se diluye en agua, pero la grasa, el aceite no se diluye en agua. En el estomago las enzimas actuarían en la parte
de abajo. Las lipasas solo actúan en la interfase. Para degradarse necesitan la emulsificación la cual empieza en el
estómago con el movimiento y la temperatura; al principio se ven pequeñas burbujas, luego se hacen más grandes y por
ultimo se vuelve a separar. En el organismo quien hace la emulsificación estable es la bilis en el experimento el jabón.
Si la grasa no se diluye en el agua a las enzimas les cuesta mucho más trabajar porque las enzimas trabajan en medio
líquido, no pueden entrar a la grasa no pueden diluirla necesitan que estén en el agua para que ellas puedan actuar por
ello la importancia del papel de la bilis
A nivel de yeyuno hay gotas más pequeñas porque ya actúan las enzimas lipasa y colipasa y los componentes biliares
producen la formación de micelas
Gota emulsionada quiere decir que ya está cubierta por las sales biliares y la han vuelto soluble en el agua. Al estar las
sales biliares tapando esa gota porque tienen un lado hidrofílico y uno lipofílico, cubren toda la grasa y se necesita de otra
enzima llamada colipasa para que abra espacio a las lipasas y estas puedan entrar a la gota y hacer la digestión de los
lípidos convirtiéndoles en lípidos más pequeños como glicerol triglicéridos.
Las sales biliares libres sin grasas llegan hasta el íleon para poder ser reabsorbidas por
medio de la vena porta regresan al hígado y estimulan más producción de bilis y este es
el efecto colerético.
ABSORCIÓN DE LIPIDOS
Quienes absorben son los capilares sanguíneos y también pueden ser los linfáticos
Para poder llegar ahí se necesita que los nutrientes atraviesen los enterocitos, De la luz
intestinal, medio externo. Las lipasas degradan la grasa, forman mono glicéridos, ácidos
grasos que son emulsionados por sales biliares e ingresan a través de la membrana
apical del enterocito por sus microvellosidades y si se trata de ácidos grasos y glicerol y
son de bajo peso molecular a traviesan la membrana basal y los absorbe el capilar. Por
difusión
Los triglicéridos monoglicéridos y colesterol ingresan al retículo endoplasmático liso, pasan vesículas a l aparato de Goldi
para completar su formación otra vez. Se tiene de nuevo grasas de alto peso molecular que no son absorbidos por los
capilares salen a través la membrana por exocitosis y son absorbidos por los vasos quilíferos. Todo viaja por vasos quilíferos
llegan hasta vena cava del corazón y ahí los meten a sangre.
A nivel de intestino los pequeños si son absorbidos por capilares sanguíneos pero las grasas de alto peso molecular son
absorbidas por los vasos quilíferos
La digestión es la hidrólisis catalizada por enzimas, hay ruptura de los enlaces entre monosacáridos.
Las grasas no pueden dividirse solas, necesitan emulsificación para que las enzimas del jugo pancreático e intestinal
puedan dividirlas
Las enzimas actúan dependiendo del nivel de tubo digestivo estamos para poder degradar proteínas y carbohidratos, las
enzimas actúan a nivel de 3 niveles:
A nivel de la fase luminal o de la luz del intestino donde actual las enzimas pancreáticas va actuar amilasa pancreática. Si
se trata de omnívoros hubo una amilasa salival que estuvo actuando antes que llegara a intestino delgado, sobre todo
actúa a nivel del almacén del estomago cuando aun no se ha acidificado demasiado el estómago.
La amilasa necesita de un pH básico no ácido. La amilasa actúa sobre almidón, la lactosa sigue resto y es degradada hasta
que actúen sobre ella las enzimas que están en la membrana o mucosa del intestino, igual la sacarosa.
El almidón es degradado por la amilasa pancreática en el lumen se convierte en maltosa, isomaltosa y maltotriosa (mono,
di y trisacáridos). Ya en la fase de la membrana vamos a tener enzimas específicas para degradar los disacáridos y
trisacáridos.
Los CHO se absorben hasta que estén degradados en su mínima expresión es decir como monosacáridos sino no se pueden
absorber. Es necesario que atraviesen los enterocitos que forman el epitelio o la pared del intestino para llegar al espacio
intersticial y luego ser absorbidos por los capilares sanguíneos. A nivel de la membrana apical
donde están las microvellosidades del enterocito, entran como en el caso de la fructosa, por
difusión. En el caso de glucosa entra por transporte activo segundario con cotransporte con el
Sodio. Todo para entrar al enterocito
Para salir del enterocito y llegar al espacio intersticial y poder ser absorbidos por los capilares
sanguíneos, utilizan difusión simple
Los mecanismos de transporte celular empleados por los carbohidratos para poder atravesar
al enterocito y llegar al espacio intersticial para poder ser absorbidos por los capilares
sanguíneos son cotrasporte y difusión simple, entran por los poros al capilar
Estas sí necesitan activarse, en el caso de lactasa, maltasa, amilasa, etc. No necesitan activarse porque no causan
destrucción del tejido, pero las enzimas de las proteínas sí necesitan activarse porque son enzimas proteolíticas, degradan
la proteína dentro de la célula
Salen inactivas secretadas por panceras o jugo intestinal y salen en forma inactiva para no dañar a la célula. Hay otra
enzima producida por el jugo intestinal que es la enteroquinasa que activa al tripsinógeno, enzima que es producida por
el páncreas la convierte en tripsina que hace que se active más tripsinógeno.
- Quimiotripsinogeno en quimiotripsina
- Proelastasa en elastasa
- Procarboxipeptidasa A en Carboxipeptidasa A
- Procarboxipeptidasa B en Carboxipeptidasa B
Hay una tercera degradación que son los trasportadores en la membrana de llos enterocitos que pueden ingresar
tripéptidos, dipéptidos al interior de la célula.
Los que ya están como aminoácidos libres entran como
contraparte con el sodio igual que la glucosa al interior de la
célula
Los únicos que pueden terminar de degradarse a nivel intracelular en el enterocito son los dipéptidos y los tripéptidos
Si páncreas falla, no hay enzimas proteolíticas y muchas proteínas se quedan como oligopéptidos y no se podrán absorber
por lo que se tendrá problemas de absorción
• Reabsorción y absorción: de todo el líquido que se fue secretando a lo largo de tubo digestivo. Hay absorción de
sustancias que se formaron en el intestino grueso o del agua que se consumió y reabsorción de toda el agua que
se secretó en todo el estómago, en el intestino delgado y es responsable de absorber el agua, Vitaminas AGV
o El agua se reabsorbe a nivel del IG proviene de las secreciones de jugo gástrico, jugo intestina, bilis y jugo
pancreático
• Almacenamiento: se almacena todo el contenido que ya va para afuera, se empieza a deshidratar para recuperar
el agua
• Fermentación: todo tienen fermentación ahí. Pero hay en mayor importancia para los herbívoros porque ellos viven
de la fermentación, los AGV son fuente de energía para ellos.
• Síntesis de vitaminas: como la vitamina K y que se absorbe a ese nivel
• Específicas:
o Ciego: fermentación absorción de AGV
o Colon ventral
o Colon dorsal
o Recto lleva el contenido ya a lo último hacia fuera ya no se le puede obtener nada
• En el caso del equino hay una digestión en el estómago de las proteínas, hay digestión de los carbohidratos a nivel
del intestino delgado de los no estructurales de los simples que se pueden degradar y mucho llegan hasta el ciego
• Como la microbiota esta antes la cámara de fermentación esta antes, el caballo no puede aprovechar la microbiota
antes como el rumiante, entonces absorbe proteína a nivel de intestino delgado
• Aún así alguna proteína se absorbe a nivel del intestino grueso
• La mayoría de la proteína es digerida y absorbida por el equino antes de llegar a la microbiota por lo tanto la
fuente de materia para formar su propia proteína para esta microbiota sería urea
• La proteína se pierde en las heces la digestión de un rumiante es más eficiente que la de un equino, sirve más de
abono el popo del caballo que el de la vaca
El intestino grueso del equino ocupa el 66%, y un 23% es ocupado por estómago e intestino delgado
Las hutros se forman en relación al movimiento parecen como sacos y permiten la digestión y absorción porque permiten
motilidad
SIMILITUDES DIFERENCIAS
Se da una digestión fermentativa en el intestino En el equino la digestión fermentativa se da en el ciego
grueso y colon y en el conejo se da sólo en el ciego
En el conejo hay una cecotrofía caso que no hay en el
equino
Cecotrofía: ingestión de bolitas que aun tienen
nutrientes
Las heces del conejo se conocen como cagarrotas que
si son las verdaderas heces son más duras y se dan
después de la digestión, no se recogen del suelo, sino
que las agarra directamente del ano
Es mas rentable la digestión del conejo que la del
caballo, el conejo si aprovecha la microbiota porque
hay un repaso y la microbiota que sale la vuelve a
aprovechar
APERTURA ANAL
SISTEMA RESPIRATORIO
GENERALIDADES
• La coocidea y la Giardia son organismos unicelulares que forman su energía anaeróbicamente por medio de su
membrana. La Giardia necesita más energía porque ella si se mueve tiene flagelos
• Las células forman a los órganos y necesitan energía para funcionar, la energía se forma en las mitocondrias de
cada célula, obtienen la energía por medio del ciclo de Krebs para ello necesita oxígeno y alimentos para obtener
biomoléculas
• Oxida las biomoléculas para la obtención de energía para formar las paredes de la célula y de ella misma
• Produce de desecho dióxido
• Hay células óseas, nerviosas, adiposas, del cartílago, células secretoras (intestino, hígado, páncreas) musculares,
epiteliales (de la piel) y sanguíneas (glóbulos blancos y rojos)
• Cada una forma órganos ej: pulmón que es tejido elástico y tejido muscular liso que está en la tráquea
• Riñones, células de las nefronas van a necesitarlo
• Células del tubo digestivo, son secretoras y musculares
• Musculo esquelético
• SNC neuronas
INTRODUCCIÓN
• Se necesita el pulmón para ingresar el aire, la sangre para trasportarlo a cada tejido y
cada célula de cada órgano necesita ese oxigeno para oxidar las biomoléculas y obtener
energía
• El producto de desecho de Krebs es dióxido de carbono
• La oxidación permite obtener energía
• La vida animal en la tierra es dependiente de la habilidad de utilizar oxígeno
(metabolismo aeróbico) y eliminar dióxido de carbono
- Los únicos que no necesitan oxigeno son los anaerobios como las bacterias del rumen ya que su metabolismo
es anaeróbico y eliminan como desecho CO2 y Dióxido de carbono
• Las células consumen O2 y producción de CO2; el O2 debe ingresar y el CO2 salir porque sino causa una
intoxicación
• Índice metabólico: de él depende la producción y consumo de CO2
- Depende de qué tanto está metabolizando, produciendo su energía para hacer sus funciones va necesitar más
o menos O2 y producir meno o más CO2
- Va depender del movimiento del animal si esta durmiendo o corriendo o en nuestro caso, si tenemos examen
estamos consumiendo más oxígeno porque las neuronas la necesitan
• El oxígeno atmosférico debe ser transportado hacia la sangre y alcanzar todas y cada una de las células para poder
oxidar los nutrientes
- El oxigeno se capta de la atmosfera y tiene que ingresar al organismo para que llegue a cada una de las células
• El oxigeno llega a las células y el dióxido de carbono se elimina por medio de un proceso llamado RESPIRACIÓN
- Todo el proceso dende que ingresa a pulmones, pasa a sangre, se lleva a cada una de las células regresa el
CO2 por sangre y lo lleva a pulmones para ser eliminado, todo el proceso se llama respiración, reparación
general
- Participa el sistema nervioso porque el dice si necesitamos aumentar el ingreso de oxígeno o la salida de CO2
• Los requerimientos de oxígeno de cada una de las células varia según su tipo de función
- No es lo mismo hablar de la necesidad de oxigeno de SN y corazón que de la necesidad de oxigeno para tubo
digestivo, páncreas o riñones.
- Dependiendo de la actividad que este haciendo el animal los músculos van a necesitar más o menos oxígeno
- Pulmón corazón hígado y páncreas no pueden dejar de recibir oxígeno porque sino el SN para y se muere
• Células del SNC y cardiacas son las más sensibles
- No pueden quedarse ningún momento sin oxígeno porque se paran y hay muerte
- Los órganos que dependen de un suministro continuo de oxígeno porque si no hay muerte del animal son SNC
y corazón
• 3 a 5 minutos de baja oxigenación = MUERTE CELULAR
- Dependiendo del metabolismo uno puede sobrevivir más que otro
¿Cómo hacen los organismos para llevar el oxígeno que está en el ambiente o en el agua hasta las mitocondrias de cada
célula?
1. Ventilación pulmonar
• Flujo del aire atmosférico hacia los alveolos y viceversa
• Es la entrada y salida de aire de los pulmones
• Flujo de aire hacia los alveolos y de los alveolos hacia el aire atmosférico
• Es a entrada y salida de aire de los pulmones a cada ciclo ventilatorio
• Es el lugar donde se capta el oxígeno y se elimina el CO2
2. Respiración
• Es todo un proceso, un mecanismo de trasporte de oxígeno hasta las células
• Se refiere al intercambio a través de tejidos
• Mecanismo de transporte difusión
• Hay 3 tipos de respiración dentro del proceso respiratorio
- Respiración externa: Difusión de O2 de los alveolos a medio interno y CO2 de medio interno a alveolos
✓ Se da entre pulmón y sangre
✓ Paso de oxígeno de los alveolos a sangre es decir que debe a travesar tejido pulmonar para llegar
al espacio intersticial y luego a capilares que lo meten a sangre
✓ Salida de CO2 que esta llegando a pulmones, atraviesa los capilares llega a espacio intersticial y
luego a tejido pulmonar para llegar a los alveolos y ser eliminado por aire
- Respiración interna Difusión de O2 de medio interno a células y CO2 de células a medio interno
✓ Se da entre medio interno (sangre y liquido intersticial) hacia cada célula o inversa
✓ Pasa de la sangre de medio interno al espacio intersticial y luego a la célula el oxígeno
✓ El CO2 producido por esas células pasa de medio interno a sangre
- Respiración mitocondrial o celular
✓ Es la producción de energía de la mitocondria por cada una de las células
✓ Es la que lleva a cabo cada una de las células de los órganos
3. Transporte de O2 y CO2
• En medio interno
• Sangre que se va transportar
• El oxígeno y el CO2 van a tener que viajar por la sangre
• El oxígeno necesita de la hemoglobina del glóbulo rojo para poderse transportar
• Y el CO2 puede trasportarse unido a la hemoglobina o incluido en el agua en forma de bicarbonato. Al unirse
con el agua producen hidrógenos que es lo que da el PH de la sangre
• Según esto la anemia puede afectar el proceso respiratorio
4. Regulación de la ventilación
• Dado por Sistema Nervioso Central
• El endocrino no interviene para nada
MECANICA DE LA VENTILACIÓN:
• Transportar
• Purificar (estornudos, tos)
- Desde la nariz hasta llegar a los bronquiolos segundarios purifica porque hay vellosidades que van a
atrapando el polvo y se secreta moco y células que secretan moco y ese moco va con los cilios que hay
ahí. Es empujado hacia arriba por la nariz o se deglute
- Otra forma de purificarlo es con los estornudos, cuando se está hablando de las vías respiratorias altas
nariz a nivel de faringe y la mitad de la tráquea, a nivel de nariz se provoca el estornudo y limpiamos el
aire que esta ingresando
- Tos ya es a partir de los pulmones y la tráquea. Se presenta tos para intentar sacar aquello que se fue por
falsa vía
- Podemos diferenciar el área afectada de sistema ventilatorio, dependiendo si el animal presenta
estornudos o tos
• Calentar el aire
- Cuando se respira por la boca la garganta se seca y el aire no se purifica porque no pasa por los cornetes
no se calienta y por ello afecta la garganta por ello al tener la nariz congestionada da dolor de garganta,
por estar respirando por boca
- Por los cornetes se calienta el aire y permite que no se dañen los tejidos
- Cuando el aire está muy frío produce una vasoconstricción o a la inversa, cuando los vasos se dilatan
mucho por el calor hay un sangrado
• Humedece
- Son responsables de humedecer el aire para que no provoque resequedad
- Cuando respiramos por boca también produce eso, se siente seca la garganta
• Es el espacio que conduce desde la nariz hasta los bronquiolos secundarios se le llama así porque a nivel de todo
ese espacio no habrá intercambio de gases ni el oxígeno ni el CO2 podrán a travesar ese tejido. El tejido no está
hecho ni permeable al oxigeno y al CO2 es una vía para el intercambio a nivel de pulmones
• Espacio muerto anatómico son todas las vías de conducción
• Los bronquiolos alveolares, conductos alveolares y los sacos alveolares (alveolos) son los responsables del
intercambio gaseosos, es aquí donde el tejido es permeable al oxígeno y al CO2 y permite el intercambio DENTRO
de los pulmones
• Además, por ser vía de ingreso habrá una gran cantidad de células de defensa, por lo que presentan una función
inmunológica
• También permite la eliminación de sustancias como drogas, hormonas, anestesia y otros tóxicos que se pueden
eliminar como pavor
• Sirven como almacén de aire sobre todo en los sacos alveolares que son elásticos
• Este tejido al ser permeable al oxígeno y dióxido de carbono es equivalente al que está presente en el cuerpo de
la lombriz, de la faciola, de la tráquea del grillo y de las branquias de los peces
o También se puede tener ahí un espacio muerto alveolar, es decir, que hay alveolos que no se están utilizando, del
pulmón no se utilizan el 10% de alveolos pero que al cambiar de posición pueda que empiecen a funcionar.
o El espacio muerto anatómico y el espacio muerto alveolar se considera un espacio muerto fisiológico:
- El espacio muerto anatómico porque no tiene el tejido especial para el intercambio
- El espacio muerto alveolar porque en ese momento los alveolos están colapsados, no se están utilizando.
No están dañado solo cerrados por la posición en la que el animal se encuentra
HISTOLOGÍA
• Árbol traqueobronquial:
o Trasporta el aire
- Cartílago
- Musculo liso une los cartílagos y es controlado por encéfalo inferior, es decir que el pulmón no puede
dilatarse por sí solo
- Anillos de la tráquea
- Glándulas secretoras (transporta aire): Son las que producen moco y ayudan a limpiar todo el aire
• Pulmones:
- Tejido elástico (permite que se almacene aire)
- Dentro de los pulmones hay se crea una tensión superficial por los gases que hay en la atmosfera, entre
ellos el pavor de agua.
- Tensión superficial: dada por el agua
- ¿Tendencia de los pulmones?
- El pulmón colapsa cuando pierde aire. No tiene movimiento propio
- El pulmón siempre tiende al colapso porque el tejido tiende a retraerse al ser elástico
- Se debe de pensar en el pulmón como un tejido que favorece a que salga el aire del pulmón
- La caja ataráxica evita que el pulmón colapse, el pulmón necesita de ella porque la atmosfera está cayendo
sobre el
- La atmosfera es el aire que esta encima y tienen una presion de 760 ml de mercurio y eso equivale a 10
toneladas de peso sobre el animal, pero se distribuye porque se tendrá arriba, abajo, a los lados.
- La caja toráxica es la que se opone al peso que cae sobre nosotros o el animal y que el pulmón se mantenga
colapsado
- Los pulmones poseen músculo que les permite insuflarse y oponerse a la presión atmosférica
- Presión atmosférica: es la fuerza que ejerce el aire atmosférico sobre la superficie terrestre. Entre más
arriba se esté menor será la presión atmosférica
CICLO VENTILATORIO
• En medio de cada ciclo ventilatorio hay un espacio ventilatorio, será un lapso de espera momento de reposo
donde el pulmón no se esta contrayendo ni se está distendiendo, hay una presión de 760 mmHg tanto dentro del
pulmón como fuera de caja torácica lo que equivale a una presión neutra diferencia de 0mmHg
• Presión negativa de la cavidad torácica: es la presión que está entre las pleuras, visceral y parietal
o Un animal en reposo esta presión es de -2 mmHg de mercurio lo que quiere decir que sobre los pulmones
está cayendo una presión de 758mmHg, se le quito presión a los pulmones, se mantiene un grado de
distensión gracias a la presión negativa que está ejerciendo la caja que se está oponiendo a la presión
atmosférica
o En la inspiración en la caja torácica la presión al momento de la inspiración puede llegar a disminuirse
hasta -10mmHg sobre los pulmones, quiere decir que la presión que se ejecuta sobre los pulmones es de
750mmHg lo que permite que el pulmón se distienda. Según va espirando esta presión va disminuyendo
hasta llegar a -2mmHg de reposo, porque va aumentando la presión porque va disminuyendo la distensión
y va cayendo el peso sobre los pulmones estos sobre el aire y el aire se expulsa.
• Fisiológicos:
o Altura
✓ Mayor altura, menor será la presión que habrá sobre la pared de la caja torácica por lo que será
más fácil la distensión de la misma y se facilita la ventilación por lo que se va eliminar más CO2
✓ Entre más bajo más difícil será ventilar porque habrá una mayor presión de aire, una mayor
columna de aire sobre la caja torácica o la del animal
✓ Si se va hacia el agua, mayor será la presión que se tendrá sobre la caja torácica
✓ La ventilación pulmonar es más fácil de llevar a cabo a mayor altura
o Gestación
o Estómago lleno
• Patológicos
o Acumulo de aire o gas entre las pleuras porque con presionan los pulmones y los tienden al colapso
o Cambios de Ph por problemas metabólicos
✓ Una acidosis aumenta la ventilación y es mayor la frecuencia porque quiere eliminar el CO2 para
que el Ph vaya aumentando y disminuir los hidrógenos
✓ Una alcalosis se disminuye la frecuencia y la amplitud con la que se llena la caja para mantener el
CO2
o Problemas nerviosos, un animal nervios ventila más rápido y con menos profundidad
o Anemia no hay cómo circule el oxígeno y parte del CO2 lo que aumenta frecuencia ventilatoria
PATOLOGÍA
• Neumotórax: acumulo de aire, el aire ejerce una presión sobre lo que lo rodea y
afecta al pulmón el cual es elástico y no tiene fuerza para oponerse a esa presión y
lo va a colapsar, entre mas aire mas va tender al colapso es decir a que salga el aire
dentro del pulmón
• Enfisema: ruptura de alveolos y empieza salir el aire. El aire empieza a con presionar
el pulmón
• Al escaparse aire del pulmón, se empieza a acumular aire fuera del pulmón y dentro
de caja torácica a eso es lo que se le llama pérdida de la presión negativa
• Hidrotórax: agua
• Hemotorax: hemorragia, se mete una aguja y se succiona el contenido
• Derrame pleural
• El pulmón va a tender a colapso ya sea por acúmulo de agua, sangre u oxígeno por estos ocupan el espacio que
debería ocupar el pulmón y lo comprimen haciendo que salga el aire por tráquea hacia el exterior de los pulmones
TIPOS DE VENTILACIÓN
• El tipo de ventilación hace referencia al área lugar donde se puede observar y contar la frecuencia ventilatoria
• Abdominal o diafragmática
o Es la normal
o El movimiento es abdominal
o Porque el diafragma empuja las vísceras y es esto el desplazamiento de vísceras lo que se observa
• Costal o torácica
o Se ve poco
o Cuando este tipo de ventilación se da y se marca mas es porque hay dolor abdominal lo que significa que
no quiere mover vísceras por lo que diafragma mueve intercostales y no vísceras
ESTADOS DE VENTILACIÓN
• Hiperventilación:
- Hay una hiperventilación en donde se está sacando más aire de lo normal lo que baja concentración de
CO2 en los pulmones y causa saturación de oxígeno
- El problema es que si se baja Co2 en pulmones y se aumenta oxígeno, paraO2 es más fácil ingresar, pero
el problema es que se va eliminar mucho CO2 que puede llevar a una alcalosis
- Causante de una hipocapnia: baja concentración de CO2 en la sangre
- Un animal hiperventilado se refiere a que está sacando demasiado aire y por lo tanto está bajando las
cantidades de dióxido de carbono en el aire contenido en el lumen de pulmones por lo que la difusión de
dióxido desde medio interno a medio externo será más rápida disminuyendo los niveles de dióxido en
sangre
• Hipoventilación
- Entre menos ventilo, más se queda el CO2 en el lumen de los pulmones y le cuesta más salir de la sangre
al lumen
- Causante de una hipercarpia: alta concentración de CO2 en la sangre
PLEURAS
• La cavidad torácica tiene la forma de una base ancha alojando a los pulmones los cales están separados entre si
por el corazón y otros órganos como el mediastino que es una estructura que divide la cavidad torácica en dos
compartimientos anatómicos distintos, dos capas de serosa que constituyen la membrana pleural, envuelven al
pulmón.
• Hay una capa profunda que está en contacto con el parénquima pulmonar es llamada pleura visceral
• La ora capa es superficial y esta en contacto con la pared interna de la cavidad torácica y es llamada pleura parietal
• Entre ambas pleuras hay un espacio pequeño denominada cavidad pleura
• Ambas membranas segregan una pequeña cantidad de liquido pleural que se constituye en un recubrimiento
lubricante húmedo y resbaladizo que reduce el rozamiento entre ambas membranas y permite que se deslicen
con suavidad una con la otra durante la respiración; en condiciones normales, la cavidad pleural contienen unos
15 ml de líquido pleural el cual está constituido además de agua por glicoproteínas ricas en acido hialurónico que
son las que actúan como lubricante. Este liquido es el resultante entre un equilibrio fisiológico entre su de
producción y absorción
• Es esta producción de líquido pleural, interviene la presión hidrostática y oncótica del capilar y presión pleural
• El líquido intrapelural es formado por circulación sistémica
• La reabsorción se realiza a través de la red linfática de la pleura parietal
• El líquido intrapleural se forma a través de sangre de los capilares sanguíneos y es recogido pr capilares linfáticos
• El líquido intrapleural lo podemos clasificar como líquido extracelular y dentro de ese último pertenece líquido
transcelular
1. Ventilación pulmonar
• Flujo de aire atmosférico hacia los alveolos y visceversa
2. Respiración
• Difusión de O2 de los alveolos a medio interno y CO2 a alveolos = respiración externa
• Difusión de O2 de medio interno a células y CO2 de células a medio interno = Respiración interna
• Respiración mitocondrial o celular
3. Trasporte de O2 y CO2
• En medio interno
4. Regulación de la ventilación
• Sistema Nerviosa Central
IRRIGACIÓN PULMONAR
RESPIRACIÓN
• Frecuencia respiratoria
• La respiración no es entrada y salida de aire, eso es ventilación
• Hay 4 definiciones donde aparece la respiración:
1. Proceso de la respiración: abarca las 4 fases; ventilación pulmonar, respiración, transporte de O2 y CO2 y
regulación de la ventilación.
2. Respiración externa: es el proceso del intercambio gaseoso entre medio externo e interno
3. Espiración interna: es el intercambio gaseoso entre medio interno y el líquido intracelular
4. Respiración celular: es el proceso que lleva la mitocondria donde oxida una biomolécula para formar ATP. Da
energía para hacer proceso o para mantenerse viva.
• Respiración es lo que llamamos intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono por difusión.
o Al hablar de intercambio gaseoso está mal pensar que será el intercambio de una molécula de oxígeno por
una de dióxido.
o Al alveolo entra oxígeno, es lo que más hay. En el capilar, en sangre, la sangres esta pobre en oxígeno, pero
rica en CO2. Estos quieren decir que CO2 va salir de mayor concentración a menor concentración porque
en el alveolo hay menor concentración de CO2 y en el capilar hay mucho CO2. De la misma forma pasa con
el oxígeno ingresa de mayor concentración (alveolo) a menor concentración (capilar)
o Ambos van a favor del gradiente y no hay gasto de energía, por ello se habla de difusión, lo cual es el paso
de un soluto de mayor a menor concentración
o Nosotros somos consumidores de oxígeno porque consumimos oxígeno para que oxide a las biomoléculas
y se forme ATP.
o Somos productores de CO2
o En el ambiente hay menor cantidad de CO2
o El mecanismo de trasporte celular que utiliza el oxígeno y el CO2 es la difusión facilitada.
• Respiración externa:
o El CO2 va estar pasando de la sangre del medio interno, va a travesar la pared del capilar y el espacio
intersticial y las células de los alveolos. Llega al lumen del alveolo. El oxígeno lo contrario, atraviesa pared
del alveolo, espacio intersticial, pared del vaso sanguíneo y llegar a la sangre
o Paso de oxígeno hacia medio interno desde el medio externo o el paso de CO2 de medio interno hacia
medio externo
o Involucra al medio externo por ello se llama externa
o Intercambio del lumen del alveolo hacia la sangre de los capilares
o El lumen de los pulmones es medio externo
• Respiración interna:
o La célula produce CO2 y pasa a la sangre de mayor a menor concentración
o El oxígeno pasa del capilar a las células de mayor a menor concentración
o La respiración celular interna y externa se parecen en que ambas usan la difusión y se diferencian por el
lugar en donde se está dando
o El líquido intracelular no hace parte del medio interno. El medio interno es el líquido intersticial y la sangre
o Paso del oxígeno de medio interno al liquido intracelular y el paso de CO2 del líquido intracelular al medio
interno
RESPIRACIÓN EXTERNA
• Área superficial:
o Es el tejido respiratorio son los bronquiolos terciarios o finales, el conducto alveolar y el alveolo como tal
o Alveolo es la unidad funcional respiratoria. La unidad funcional del pulmón, es decir, que posee tejido
respiratorio está conformada por
1. Conducto alveolar
2. Bronquiolo terminal, respiratorio o terciario
3. Saco alveolar
o Se incluye a los capilares sin ellos no hay respiración
o Se necesita que funcione la unidad y los capilares si no, no hay intercambio. Ambos forman el tejido
respiratorio. Es decir, los capilares alveolares hacen parte del tejido respiratorio
o Entre más alveolos haya más superficie hay de intercambio. Mas alveolos más superficie de intercambio
o En un enfisema, se pierde superficie de intercambio y puede afectar el mecanismo de la ventilación si se
llega a producir un neuro tórax y provocar colapso y también afecta el intercambio gaseoso, la respiración
como tal porque disminuye la superficie de intercambio
o Corto circuito derecha izquierda: es cuando el alveolo no está funcionando porque están cerrados o
colapsados. Puede ser normal (espacio anatómico muerto) pero puede ser anormal cuando hay rupturas,
fibrosis, ya que el tejido se perdió puede haber irrigación, pero no hay intercambio.
o El alveolo puede estar funcional per los capilares no están permitiendo el paso de sangre adecuada. Puede
haber una obstrucción como un trombo. Hay buena perfusión de aire, pero mala perfusión de sangre no
hay intercambio. Las dos partes deben estar funcionales.
o Si un trombo tapa capilares alveolares el tejido pulmonar sufre hipoxia anoxia y necrosis
o Según la posición del pulmón cuando en un área no funciona el alveolo ocurre vasoconstricción de las
arteriolas que está irrigando el lugar. Porque no van desperdiciar el paso de sangre, perfusión hacia esa
área donde no está funcionando los alveolos y la sangre se va hacia donde si hay funcionamiento adecuado
de alveolo. Esto puede provocar un problema ya que no sabe distinguir cuando es un pedazo o cuando es
todo el pulmón.
o A gran altura, hay hipoxia y puede provocar vasoconstricción a ese nivel y puede acumularse la sangre
antes de la entrada al pulmón y si se retiene sangre ahí, se acumula sangre en el ventrículo, luego en el
atrio, y luego en las venas sistémicas.
o Hay acumulo de sangre y empieza a verse una insuficiencia cardiaca derecha porque se acumula no logra
empujar la sangre a través del pulmón y la acumulación aumenta la presión hidrostática lo que forma
edema del lado sistémico, generalizado y sobre todo edema del lado del pecho y las yugulares están
acumuladas de sangre
o Un colapso pulmonar, provoca problema de ventilación y respiratorio porque reduce el área de
intercambio gaseoso
o Mas colapso y más nuero tórax = menos superficie
RESPIRACIÓ INTERNA:
DIFERENCIA DE PRESIÓN:
• Respiración externa:
o Puede afectar ya que en el alveolo hay más oxígeno y por gradiente pasa al capilar y el CO2 pasa al alveolo.
o Alveolo pulmonar pasa a capilar pulmonar luego a capilar tisular termina en célula tirsular y regresa capilar
pulmonar y alveolo
o En el alveolo, la Po2, es de 104 y la Pco2 es de 40
o En el capilar pulmonar, la presión de oxígeno es de 100 y la presión parcial de oxígeno es 4
o En el capilar tisular, la presión de oxígeno es de 100 y la presión parcial de oxígeno es 40
o En la célula tisular la presión de oxígeno es de menor a 30 y la presión parcial de oxígeno es 50
o Presión parcial es un gas en específico (O, N, CO2, H2O)
o La presión total de la atmosfera está dada por la suma de las presiones parciales de cada gas
o Diferencia de presión se refiere al gradiente y a la cantidad de soluto que hay de un lado o del otro
o A mayor altura hay menos oxígeno, en un incendio hay menos oxígeno o si se está teniendo problemas en la
mecánica de ventilación, el pulmón no se ventila piel por lo que la presión de oxígeno empieza a disminuir y
si disminuye, le será más difícil transportarse
o Si el animal está a mayor altura, está ventilando más y está disminuyendo. Oxígeno le costará salir, pero a CO2
no,
o Si el pulmón está colapsado por hidrotórax o neuro torax,
o Si el CO2 está aumentado en el alveolo, salir del capilar pulmonar será más difícil porque la diferencia de
concentración esta al revés por lo que le costará al CO2 salir en contra del gradiente. Y empieza a acumularse
CO2 Lo que se conoce como hipercapnia por una hiporventilación.
o En el caso de oxígeno, si en los alveolos hay más CO2 no llegarán al capilar pulmonar y empezará a darse una
hipoxia, la oxigenación hacía en tejido será mala
o En un colapso pulmonar aumenta la frecuencia respiratoria, al aumentar FR en este paciente está tratando de
ingresar más oxígeno y sacar más dióxido para compensar la disminución de área superficial
o A mayor altura hay menos presión atmosférica, por lo que la presión parcial del oxígeno está disminuyendo,
por lo que aumenta la FR, está tratando de captar más oxígeno, pero debido al aumento de FR elimina más
dióxido de carbono del que produce su organismo por lo que este paciente está hiperventilando por lo que se
produce una hipocapnia
o A mayor altura, ventilo más hay una hiperventilación porque se quiere captar más oxígeno, pero se va bajar
niveles de CO2, si se elimina más CO2 es más fácil para el salir porque favorece el gradiente. La hiperventilación
produce hipocpnia porque disminuye la presencia de CO2 en la sangre
SOLUBILIDAD
• CO2: 24 veces más soluble que el oxígeno, por eso para él es más fácil a travesar si hay neumonía que para el
oxígeno. Hay acumulo de CO2, hipercapnia, pero, lo más grave es la hipoxia porque al oxígeno le cuesta a travesar
el líquido
• N2: es la mitad de soluble que el oxígeno. Aun es menos soluble que el oxígeno. En los tanques de los buzos tratan
de que el aire vaya comprimido tenga el mismo porcentaje de la atmosfera de todos los gases. Va nitrógeno. Al
ser poco soluble y entra a la sangre se ha metido a la grasa y a la hora de que el buzo sale de un solo el nitrógeno
empieza a salir a como dé lugar, desprende pequeñas gotas de grasa y causa hemolisis en los vasos sanguíneos.
Esto porque es muy insoluble. Causa problemas las burbujas creadas por el nitrógeno funcionan como un trombo
y tapan los vasos.
TRANSPORTE DE GASES
El tercer proceso que nos permite llevar a cabo la respiración celular o respiración mitocondrial.
Es el transporte gases, es decir, el transporte del oxígeno desde medio externo hasta llegar a la célula, y el CO 2 desde la
célula hasta llegar a medio externo.
En el ambiente, si estamos a nivel del mar, la presión atmosférica o presión total es de 760 mmHg y que está compuesto
de:
➢ Si estamos a mayor altura digamos como en la ciudad capital a 1500 msnm el porcentaje de oxígeno disminuye:
FALSO.
➢ En Guatemala la presión parcial de oxígeno será menor que a nivel del mar, es decir que la presión parcial de
oxígeno será menor a 159 mmHg: VERDADERO
➢ Si saco la presión parcial de cada uno de los gases y la sumo me tiene que dar igual a la presión total de los
gases, es decir en este caso debería darme igual a 760 mmHg: VERDADERO
Los 760mm Hg equivale al 100% total de la presión de los gases, dentro del organismo lo que importa seria el oxígeno y
CO2, mi oxigeno que quiero que llegue a la célula es 24 veces MENOS soluble que el CO2 y el CO2 es MÁS soluble que el
oxígeno, quiere decir que al oxigeno le costará más desplazarse en la parte liquida en la sangre y necesita de otras
sustancias para desplazarse que es la hemoglobina mientras que al CO2 se le hace más fácil desplazarse.
Si estamos a nivel del mar, la presión que está ejerciendo el oxígeno es de 159 mmHg según vamos subiendo, la presión
va disminuyendo y cuando entra a pulmones, el pulmón NO ha eliminado todo el aire y queda una porción y está sució
por lo que se mezcla con el aire limpio que viene con 159 mmHg de presión parcial de oxígeno por lo que la presión parcial
dentro del pulmón disminuye a 104 mmHg por la mezcla que se hace, entonces esa es la presión que va a ejercer el oxígeno
para ingresar a medio interno, pasa por el espacio intersticial haciendo presión y luego cuando se saturan los capilares
pulmonares, existe más presión para pasar a plasma y pierde fuerza en el empuje, a nivel de sangre limpia va a tener una
presión de 100 mmHg, perdió 4 mmHg de fuerza de presión en el paso de pulmón hasta llegar a sangre limpia donde se
está cargando de oxígeno y según va pasando por los tejidos va perdiendo fuerza, va dejándolo en cada tejido y a pasar a
sangre venosa se queda con 40 mmHg y regresa esa presión a pulmones.
Lo que permite el ingreso del oxígeno a pulmones es la diferencia de presión, hay 40 mmHg de oxigeno regresando hacia
pulmones por lo tanto el oxígeno va pasar de medio externo a medio interno, mayor gradiente a menor gradiente está
pasando el soluto.
➢ En el caso de las aves la presión parcial de oxígeno estará disminuida en los sacos aéreos craneales y estará
igual a la de la presión atmosférica en sacos aéreos caudales ya que no se mezcla el aire sucio con el aire limpio:
VERDADERO
➢ El mecanismo de transporte del oxígeno entonces es: DIFUSIÓN
TRANSPORTE DE OXIGENO
Si se afecta la ventilación, no voy a tener una buena llegada de oxigeno o eliminación de CO 2 y al afectarse esto afecta la
respiración porque se acumula CO2 y será difícil eliminar CO2 desde el medio interno hacia el pulmón y se acumulará CO2.
Si en la ventilación pulmonar no hay suficiente oxigeno le costará más ingresar a la sangre por diferencia de presión, por
gradiente, en medio interno habrá poco oxígeno que llegará a las células.
En transporte, llega la sangre sucia, sangre rica en CO2 a pulmones, se llena de oxígeno, elimina CO2 y ya tenemos la sangre
limpia llegando al corazón ➜ atrio izquierdo ➜ ventrículo ➜ circulación general. La sangre limpia va pasando por los
tejidos y según va pasando deja su oxígeno y se vuelve sangre sucia y regresa al corazón por el atriado derecho y es
expulsado hacia pulmones por el ventrículo derecho.
➢ La sangre limpia sale de corazón hacia circulación general o sistémica por ventrículo: IZQUIERDO
➢ Porción liquida
o Plasma
▪ Plasma disuelto
➢ Porción sólida
o Glóbulos rojos
▪ Oxihemoglobina
Una pequeña cantidad de oxigeno se va a desplazar disuelto en el plasma, es poco soluble en agua y la mayor cantidad de
oxigeno se va a transportar con la hemoglobina que está dentro de los glóbulos rojos y se conoce como
OXIHEMOGLOBINA.
Pero del lado arterial dijimos que la presión de O2 es de 100 mmHg por lo que en un 1 dl de plasma transporta 0.3 ml de
O2.
1 dl de plasma equivale a 100 ml, o sea que 100 ml de sangre solo puede transportar 0.3 ml de O 2 en el plasma.
o El transporte tan limitado de oxígeno en plasma se debe a la poca solubilidad del oxígeno: VERDADERO
Puede transportar desde 13.4 a 20.1 ml de O2 y si tiene más Hb (porque a veces encontramos que hay 17 Hb aunque
generalmente es por deshidratación, estaría transportando más por cada dl de sangre, por cada 100 ml)
Si sumo el 0.3 ml + 20.1 ml O2, 1 dl de sangre total sumando plasma y Hb, transporta 20.4 ml O2/dl de sangre
o Si el animal tiene anemia, es decir, el animal presenta baja cantidad de glóbulos rojos, la hemoglobina por
decilitro de sangre estará baja. y por lo tanto transportará menos ml de oxígeno. Ejemplo 7 g de HB/dl de
sangre me daría que transporta 9.38 ml de Oxígeno/dl de sangre esto quiere decir que llegará menos cantidad
de oxígeno a las células lo que afectará su respiración. VERDADERO
Entre más baje la Hb, es más difícil que el Oxigeno encuentre quien lo transporte y en plasma es muy poca la cantidad que
se puede transportar entonces la anemia afecta ese signo, afecta la respiración celular porque no hay carritos de
transporte por lo que afecta la llegada de oxígeno a la célula para poder llevar a cabo la oxidación de las biomoléculas y al
no poder oxidarse como debe ser pues será menos la energía que tiene la célula para poder trabajar y mantenerse.
Se le hace más fácil porque este SI puede transportarse por el plasma, se transporta como:
El CO2 se transporta igual que la sangre, una parte en plasma y otra unido en glóbulos rojos pero la mayor cantidad en
bicarbonato en el plasma, pero si se necesita los glóbulos rojos y una enzima dentro para transformarse en bicarbonato.
Dentro de la célula se forma el CO2 y parte de ese CO2 si no sale, se empieza a convertir en ácido carbónico ➜ hidrogeno
y bicarbonato, pero la mayor compresión hay 50 mmHg.
La presión que ejerce el CO2 es de 40 mmHg cuando llega a la sangre, es más fácil para el CO 2 salir hacia el medio interno
porque hay mayor cantidad adentro que se está produciendo, cuando se satura y no entra en sangre, parte de ello se
convierte en ácido carbónico porque no hay anhidrasa carbónica que es la enzima que dentro del glóbulo rojo que
transforma el CO2 rapidamente en hidrogeno y bicarbonato.
El CO2 una parte se transforma como CO2 en el plasma que es el 7% y el resto de CO2 ingresa dentro de los glóbulos rojos
que una parte se a la Hb, desplaza el O2 que va a llegar a liberarse para oxidar las biomoléculas y producir energía, ese CO2
que se une a la Hb se le conoce como carbaminohemoglobina.
Y otra parte de ese CO2 que ingresó al glóbulo rojo, se une con el agua (H2O) y forman: ácido carbónico (H2CO3) gracias a
la anhidrasa carbónica esta reacción se da muy rápido y ese ácido carbónico se convierte en bicarbonato (HCO-3) +
hidrogeno (H+) y este hidrogeno se une a la hemoglobina (Hgb-) que sirve como amortiguador para ese hidrogeno (no
tiene nombre especifico) simplemente es la amortiguación del hidrogeno por parte de la hemoglobina porque si no, el
hidrogeno se queda adentro, acidifica el espacio o se une de nuevo al bicarbonato (HHgb) y el bicarbonato sale al plasma
y en el plasma viaja hasta llegar al pulmón. El bicarbonato NO se queda dentro del glóbulo rojo y adentro solamente se
queda el hidrogeno unido a la Hb para no dañar al glóbulo rojo.
El CO2 por presión satura el espacio intersticial y una vez saturado, esa presión hace que pase al plasma, se satura el
plasma y esa fuerza/presión de saturación empuja el CO2 hacia dentro de los glóbulos rojos.
Pulmones (respiración externa): A mayor presión de empuje del oxígeno alveolar ➜ la Hb libera H+ y CO2
Ese oxigeno alveolar va por presión y une a la Hb, se libera H+ y CO 2, pero es debido a la presión de empuje (hace que la
Hb se enamore del O2)
Mayor presión de CO2 y concentración de H+ porque es donde se está gastando el O2, baja la presión y ese CO2 se va a
meter en medio de la Hb y O2 y libera el O2 para que llegue a los tejidos, es debido a la presión de empuje de CO 2 que se
produce en la célula (hace que la Hb se desenamore del O2 y lo libere)
o Si la célula disminuye el trabajo y produce menos dióxido de carbono la presión de empuje se ve afectada y se
dará menos difusión de dióxido hacia sangre: VERDADERO
El glóbulo rojo viene rico en H+ y CO2 porque regresa de los tejidos, pero del lado de los alveolos hay una alta presión de
O2, donde el O2 se mete en medio del H+ y glóbulo rojo y los libera, al liberarlos el CO2 sale al alveolo, es la captación y
liberación de O2 por parte de la Hb, el O2 es el responsable de liberar/empujar al CO2 para que este se vaya al medio
externo y esto lo hace por la presión que hay de oxígeno, hay una mayor cantidad de oxígeno en el alveolo, este satura el
espacio intersticial y este una vez saturado el oxígeno ingresa al plasma luego al glóbulo rojo donde satura el líquido del
glóbulo rojo y se une a la Hb y es donde se libera el H+ y CO2
Del lado arterial hay una presión de 100 mmHg de presión parcial de O2 y una de 40 mmHg de CO2, el CO2 va hacia afuera,
viaja por sangre y la Hb y O2 vienen juntos pero en la célula se está produciendo H+ y CO2, estos se meten en la unión de
la Hb donde la Hb libera el O2 que aumenta la presión dentro del líquido del glóbulo rojo por lo tanto pasa al plasma,
satura a todo lo que da el líquido del plasma pasa por presión al espacio intersticial y lo satura, por eso es que el amor de
la Hb por el O2 es traicionero porque prefiere la H+ y CO2 por eso libera el O2
A una presión de 100 mmHg que es lo que hay en la sangre arterial, no llega a estar saturada al 100% llega como a un 95%,
para que se sature al 100% habría que meter a los pulmones el oxígeno a una presión de 120 mmHg donde la sangre se
satura al 100%
Si nos vamos a 40 mmHg, la sangre aun viene saturada al 70%
solo perdió un 25% de saturación la Hb del oxígeno.
o Con la acidosis cuesta más captar oxígeno del lado de los pulmones, pero es más fácil que se libere del lado de
los tejidos por lo que el efecto Haldane en una acidosis se ve: AFECTADO
Ejemplo: si el animal sufre una alcalosis (el pH aumenta, pierde H+ o se acumula bicarbonato, la curva tiende a la
izquierda, color verde) a 100 mmHg se satura más de O2, casi que llega al 100% en alcalosis, es más fácil captar O2, es más
difícil que se libere O2 del lado del tejido. La Hb tiene más afinidad por el O2, el cambio de pH me afecta la liberación o
captación de O2, son factores que afectan por parte de la Hb.
o Una alcalosis permite captar más fácilmente el oxígeno, pero es más difícil que lo libre del lado de los tejidos
por la baja de hidrógenos y dióxido. Es decir que en este caso el efecto Haldane se ve: FAVORECIDO
Entre más H+ se ve afectado o favorecido el efecto BOHR por lado de los tejidos hay más liberación de O 2, pero el efecto
Haldane se ve desfavorecido.
Monóxido ➜ Carboxihemoglobina
o Si hay una alta cantidad de monóxido en el ambiente, este tiene mucha afinidad por la Hb por lo que se llama
carboxihemoglobina, al unirse con la Hb ya NO hay como separar la Hb por más que O2 que haya, el O2 que hay
en el medio no es suficiente, para eso necesitamos meter a mayor presión el O2 que es lo que se hace con la
respiración artificial o meter el O2 con sondas.
Nitritos ➜ Metahemoglobina
o Es la unión de nitritos con la Hb, la sangre se ve de color chocolate, esta unión NO permite que el O2 se una a la
Hb
La célula es la productora de CO2, va a pasar al espacio intersticial (plasma) y en el glóbulo rojo se convierte, puede viajar
en CO2 en solución, puede reaccionar en plasma y las reacciones del glóbulo rojo, llega al pulmón que sería la reacción
externa, aquí se da a la inversa.
Del lado del pulmón, esta reacción se da a la inversa, se une el H+ + HCO-3 formando ácido carbónico, forman H2O y CO2 y
ese CO2 hace presión para salir hacia el pulmón por lo que el CO2 aumenta presión dentro del glóbulo ➜ sale a plasma ➜
presión en plasma ➜ sale al espacio intersticial ➜ aumenta presión en espacio intersticial ➜ sale a través del alveolo
(TODO ESTO ES POR DIFUSIÓN)
REGULACIÓN DE LA VENTILACIÓN
➢ Si SNC falla el cual es el encargado de la regulación de la ventilación, provocará un problema de ventilación y por
ende de respiración a nivel celular
➢ ¿Cómo sabe el sistema ventilatorio que debe aumentar o disminuir la ventilación? ¿En base a qué aumenta o
disminuye la Frecuencia Respiratoria o la profundidad de la ventilación de la inspiración?, ¿Cómo pasa de un
estado de Eupnea 8ventilación normal9 a un estado de taquipnea o a uno de bradipnea o hasta una appnea?
➢ Regulación de la ventilación
➢ Es un arco reflejo de la respiración ya que es algo que nosotros hacemos inconscientemente
o Receptores
▪ Los receptores que captan l información para CR
▪ La mayoría de receptores que captan información para regular ventilación son mecánicos
▪ Envían información para aumentar o disminuir la frecuencia de respiración, estos son:
• Distención: se encuentran en las pleuras y tejido pulmonar, avisan qué tan distendido
está el pulmón. Cuando ya está muy distendido, inmediatamente se reduce la caja
torácica, se corta la llegada de estímulos a las neuronas inspiratorias y se activan las
espiratorias
• Quimiorreceptores: se encuentran ubicados en vasos sanguíneos y acro aórtico; detectan
la cantidad de oxígeno hidrógeno y CO2 que viaja en sangre. Evalúan el medio interno. El
pH hace que se regule la FR
o También hay dentro del encéfalo inferior y estos quimiorreceptores en el centro
respiratorio lo que detectan es el Hidrógeno y en que concentración esta y en
base a esto envían respuesta de aumentar o disminuir la ventilación. El Hidrógeno
que se forma aquí se obtiene del líquido cefalorraquídeo porque la barrera
hematoencefálica no permite el ingreso de hidrógenos directamente de sangre al
SNC. El CO2 sí atraviesa la barrera y si aumenta CO2 en sangre este puede
atravesar la barrera, unirse al agua del líquido cefalorraquídeo y formar ácido
carbónico y convertirse en hidrógeno y bicarbonato y ese hidrógeno estimular a
los quimiorreceptores
• Mecanorreceptores: se encuentran en piel. Cuando una perra pare la mama lame al
perrito y esto estimula a que este respire o ventile. Al tener un animal anestesiado se
presiona en el rafe medio de la nariz, en los orificios del animal y esto hace que el mismo
inspire y se estimule
• Mecanorreceptores: en articulaciones y tendones, le dicen al encéfalo que se esta
iniciando el ejercicio y que hay movimiento
• Mecánicos: en vías respiratorias altas, detectan polvo sustancias irritantes que hacen que
no haya una buena ventilación
• Barorreceptores: en carótida, vasos sanguíneos y arco aórtico, detectan la presión
sanguínea y dependiendo si esta alta o baja mandan información al encéfalo para que
aumente o disminuya respiratorio. Si esta baja la presión disminuye la FR; y si esta alta la
presión, aumenta la FR para tratar de captar el O2 que está pasando. Como por ejemplo
en el ejercicio donde el corazón bombea más y hace que se estimule el aumento de
ventilación para poder captar el oxígeno
• Nociceptores: son de dolor y cuando hay dolor hay un aumento de la presión arterial y
esto también hace que aumente la ventilación. En el caso de una cirugía cuando en animal
está empezando a sentir aumenta FC y aumenta frecuencia ventilatoria
• Encéfalo inferior: ya es cunado se convierte en voluntario
• Centro termorregulador: cuando la temperatura esta muy alta manda información al
centro respiratorio para que ventile más y se elimine el calor
o Neurotransmisores
▪ Acetilcolina
o Centro que analiza
▪ Encéfalo inferior
o Neuronas aferentes o sensitiva
▪ Son las que llevan la respuesta al centro integrador y la mayoría son somáticas porque captan
información del medio externo
▪ Los que llevan información de quimiorreceptores (concentración de químicos) y barorreceptores
(presión sanguínea) son las que captan información del medio interno y estas son las viscerales
▪ Las neuronas aferentes o sensitivas que captan información de medio interno se clasifican como
viscerales
o Órgano efector
▪ Es músculo esquelético, que son el diafragma y los intercostales
▪ Musculo esquelético puede ser regulado por encéfalo superior, inferior y médula, pero al ser un
arco reflejo, solo podrá se regulado por Encéfalo inferior o médula; sin embargo, medula espinal
solo puede gobernar musculo esquelético del sistema locomotor
▪ Musculo esquelético y diafragma son regulados por encéfalo Inferior
▪ La parte de sistema nervioso central que regula el arco reflejo del movimiento ventilatorio es
encéfalo inferior
▪ El órgano elector del arco reflejo que da como respuesta el aumento o disminución de la
ventilación es intercostales, diafragma y musculo esquelético
▪ No es el pulmón porque este no tiene movimiento propio
o Los animales no controlan la ventilación lo hacen en forma de arco reflejo; en nuestro caso sí podemos
controlarla cuando nos sumergimos y sostenemos la ventilación o cuando nos hiperventilamos sacamos
aire muy rápido ara desmayarnos o dejar de ventilar para hacer lo mismo. Es una respuesta voluntaria si
buscamos hacerlo, nuestra ventilación y frecuencia está dada por encéfalo inferior. En una respuesta
voluntaria del diafragma e intercostales las neuronas que enviaron la respuesta son neuronas piramidales
o El centro respiratorio está en el encéfalo inferior y esta formado por varios grupos de neuronas. Unas
forman el centro neumotáxico que funciona como un interruptor que bloquea las neuronas de la
inspiración, un centro formado por neuronas de inspiración y uno formado por un grupo de neuronas que
regulan inspiración y espiración. A partir de esos centros se mandan las repuestas
o Nervios
▪ Los nervios que pueden llevar información hacia el centro respiratorio son el N. vago que recoge
información de pleuras, tejido pulmonar y parte de tráquea; glosofaríngeo que recoge
información de tráquea.
▪ En los receptores de la piel y articulaciones la neurona motora somática llega por otros nervios,
no por el vago. Los de articulaciones llegan por nervios medulares
▪ Los de distención sí llegan por vago
▪ Los nervios que recogen información de vísceras para que se regule respiratorio son vago y
glosofaríngeo
▪ Cuando se habla del diafragma la respuesta viaja desde el Encéfalo inferior hacia diagrama por el
Nervio frénico. Son 2 N frénicos los que lo inervan. Las neuronas motoras somáticas (musculo
esquelético) llegan al diafragma por nervio frénico y a los intercostales por nervios torácicos y a
los abdominales por los nervios lumbares. Le dicen que contraigan
▪ Los intercostales internos y los abdominales participan en la aspiración forzada (solo en el equino
la inspiración y espiración siempre es activa) y los intercostales externos y diafragma participan
en la espiración
▪ El neurotransmisor que permite que estos se contraigan es el acetil colina
El Sistema Nervioso Autónomo no participa en la regulación de la ventilación porque es musculo esquelético. Para que
participe autónomo debe ser musculo liso. Este participa cuando hay colapso de tráquea que produce contracción de
musculo liso en esa área, generalmente es el parasimpático. Para ayudar a dilatar es adrenalina. Un animal haciendo
ejercicio hace que se dilate el musculo liso de los bronquios y tráquea es por adrenalina Cuando hay un colapso de
pulmones a nivel de musculo liso la adrenalina puede ayudar a dilatar. Adrenalina actúa sobre músculo esquelético
aumentando la FR FALSO
Un problema en ventilación pulmonar, respiración, transporte de oxígeno y dióxido de carbono o en la regulación de la
ventilación va dar un problema a nivel de la respiración mitocondrial. La respiración mitocondrial puede fallar por daño al
tejido respiratorio, anemia, fallo del sistema respiratorio y problemas en el sistema nerviosos.
Cuando el perro está nervioso, aumenta la frecuencia cardiaca y si aumenta FC, aumenta presión arterial y los
barorreceptores envían información al EI, que hace que aumente la ventilación, la ventilación no aumenta en
consecuencia de la liberación de la adrenalina directamente, sino que es indirectamente por que al liberarse adrenalina
se estimula corazón aumenta FC aumente ventilación, la información llega a respiratorio y hace que aumente FC. No es
que músculo esquelético responda a adrenalina. Los vasos sanguíneos sobre todo arteriolas (hacen que la sangre viaje a
la triada, que en las venas haya vasoconstricción para que aumente y libere toda la sangre y aumente presión arterial) y
las venas son las que responden a adrenalina
Un paciente anestesiado presenta ventilaciones y respiraciones más profundas, al estar deprimido SNC hace que se
deprima encéfalo y hace que disminuya la FR. La anestesia provoca disminución de la ventilación lo cual puede provocar
una hiperventilación resultando en una hipercapnia.
Se puede hablar de una taquipnea, ventila muy superficialmente y rápidamente, el que crea problema es el SNC porque
el animal está estresado, ese SNC está alterando el numero de ventilaciones por minuto, se aumentan, lo que tiene
consecuencias porque el animal no estaba haciendo ejercicio no necesitaba ventilar más, pero SNC aumento FR; y si se
aumenta esta, se aumenta ventilación, lo que lleva a un amento de oxígeno. Pero llega un punto en donde por más oxígeno
que entre la hemoglobina se satura y el problema es que al hiperventilar, se elimina mucho CO2 del pulmón y al disminuir
la concentración o presión de CO2 en el pulmón, este también disminuye en sangre y se va al pulmón por la baja presión
del pulmón y es a lo que se le conoce como hipocapnia. El problema de esta hipocapnia es que al perder CO2 el cual forma
ácido carbónico y regula el PH de la sangre, y al haber hipocapnia hay una baja de H porque disminuye ácido carbónico
genera una alcalosis primaria porque es el respiratorio quien la causa. (es segundaria cuando la causa sistema digestivo)
En el caso tanto de la perrita nerviosa como del paciente a mayor altura el problema fue la hiposa
En el ejercicio son las articulaciones las que mandan la información y por eso aumente ventilación, después de un tiempo
de hacer ejercicio aumenta CO2 el cual es el que más estimula aumento de FR; más que una hipoxia, es el aumento de
CO2 o Hidrogeno el que hace que aumente frecuencia. Al aumentar metabolismo se produce más energía y se da más
desechos como CO2, este es captado por los quimiorreceptores y estos van a mandar información a encéfalo inferior que
provoca aumento de frecuencia respiratoria (hiperpnea) cuando se corre hace falta la respiración. No se puede hablar de
una hiperventilación porque lo que se está regulando es la presión de CO2 que aumentó con el ejercicio. La respuesta es
aumento de la ventilación
En lo otros casos es diferente porque quien daba el aumento de frecuencia era SNC que enloqueció con los nervios y a
mayor altura lo que estimula la ventilación es la hipoxia ahí si es hiperventilación. La hiperpnea llevó a la hiperventilación
estos casos. Pero en este último caso simplemente está equilibrando.
Siempre que el animal presenta un estado de hiperpnea o taquipnea va a estar hiperventilado y por ende con hipocapnia:
FALSO
Otro ejemplo podría ser un animal que tenga algo trabado en la tráquea, al
tener trabado algo en la tráquea a nivel sanguíneo está aumentando la presión
de CO2 y al aumentar presión de CO2 se habla de una hipercapnia, hay
aumento de hidrógenos porque se forma ácido carbónico y estos estimulan al
SNC a que aumente frecuencia y el animal se verá con una hiperpnea tratando
de jalar aire pero el animal esta hipo ventilado porque no hay entrada de aire,
esta tapada la tráquea. No hay ventilación por más que el animal haya
aumentado FR. Los pulmones no se ventilan hay hipoventilación que lleva a
hipercapnia aumento de hidrógeno y baja de Ph. Y el problema es en sistema
respiratorio que no logra eliminar CO2, se está acidificando y tengo una acidosis respiratoria o primaria.
También se puede tener una acidosis respiratoria cuando hay neumonía. Nos solo se tendrá hipoxia porque el oxigeno le
costará atravesar, el CO2 es más soluble y se acumula y da hipercapnia, por lo que la neumonía altera la ventilación y la
respiración
En una alcalosis se desea que CO2 se quede para que forme a la inversa
forme más ácido carbónico y este eleva pH y contra restra la alcalosis metabólica. Por lo que disminuye la frecuencia
respiratoria
El respiratorio es el encargado de regular acidosis y alcalosis. En una acidosis aumenta la FR y en una alcalosis disminuye
la FR
En una anemia esta bajando el medio de transporte y da más que un problema de hipercapnia da una hipoxia porque al
que le cuesta trasladarse es al oxígeno. En una hemorragia se pierde sangre y se pierde al vehículo y da problemas
respiratorios en las células
DIARREA CON DESHIDRATA CIÓN Y ACIDOSIS para activar el cotransporte, que pueda compensar,
EN UN de alguna manera, las pérdidas de agua y
electrolitos producidas por la hipersecreción de las
TERNERO
criptas intestinales.
Historia. Se examina a una ternera de 2 días. El
Tratamiento. El aumento del volumen vascular y la
propietario informa que la noche anterior parecía
corrección de la acidosis son los principales hechos
normal, pero por la mañana está tumbada y no se
a tener en cuenta en estos casos.
levanta. Además, no muestra interés por succionar
del biberón. El ternero deberá recibir una fluidoterapia
intravenosa (i.v.) con 2 litros de líquidos
Exploración clínica. La temperatura corporal de la
alcalinizantes. En las siguientes 24 horas se
ternera es anormal, la boca está seca y los ojos
administrarán otros 2 litros o más, también por vía
hundidos en las órbitas. Las orejas, la cola y las
intravenosa. Frecuentemente, la respuesta de los
extremidades están frías. La cola y el perineo están
terneros al tratamiento suele ser muy significativa y,
húmedos.
terneros que parecían casi estar muertos, a menudo
Al retirar el termómetro, el ternero expulsa un chorro se salvan con la fluidoterapia intensiva. Después de
de heces líquidas. Estas son claras, ligeramente la rehidratación mediante terapia i.v., se podrán
amarillentas y acuosas. Los análisis indican un prevenir nuevas pérdidas mediante la
hematócrito de 50% (normal, 30% a 35%) y la administración, por vía oral, de líquidos que
concentración total de sólidos séricos es 7,5% contengan glucosa y sodio.
(normal, 5,5% a 6,5%).
Comentario. El ternero tiene diarrea y la exploración
ATRO FIA PANCREÁTICA JUVENIL EN UN
física junto con los hallazgos analíticos muestran un
PERRO
estado avanzado de deshidratación.
Historia. Se trae a consulta a un perro Pastor
La pérdida de líquidos corporales es tal que el
Alemán de 3 años, delgado, cuyos propietarios
ternero está o parece estar en un estado próximo al
comentan que estaba normal hace 6 meses y que a
shock hipovolémico. Aunque no se puede tener
partir de esa fecha ha comenzado a adelgazar a la
certeza del examen realizado al ternero en la granja,
vez que empezaba a mostrar signos de coprofagia.
la intensa deshidratación, la rapidez de aparición y
Recientemente, la pérdida de peso ha sido mayor,
la edad de la ternera sugieren una diarrea
aunque tiene buen apetito y aparenta estar normal.
hipersecretora por infección con bacterias E. coli
Últimamente han notado un aumento en el volumen
enterotoxígenas.
de las heces, así como un cambio de textura y color
Los animales con estos síntomas clínicos suelen a más blandas y grisáceas, con consistencia de
presentar una acidosis grave, aunque rara vez se arcilla.
mide el pH en estos casos de campo. La diarrea, la
Exploración clínica. El examen clínico revela un
acidosis y la deshidratación se producen debido a
perro con delgadez extrema y con el pelaje sin brillo.
las toxinas producidas por las bacterias, que
No se observan otros signos físicos y el perro
estimulan la apertura de los canales del ion cloro en
parece contento y amistoso. Se lo hospitaliza para
la membrana apical de las células de las criptas, con
realizarle más pruebas y se observa que se come
la consiguiente secreción copiosa de agua y de
dos latas de comida comercial al día. Los análisis de
electrolitos, incluido bicarbonato.
heces recogidas durante 24 horas muestran que el
El sistema de cotransporte de sodio en las perro expulsa en las heces 25 g de grasa al día (lo
vellosidades no se ve afectado por la toxina normal es menos de 5 g, con una alimentación
bacteriana, pero es necesaria la presencia común).
simultánea de glucosa y sodio en la luz intestinal
Comentario. Este grado de absorción de grasa es
característico de una insuficiencia pancreática
exocrina. Al haber una cantidad insuficiente de
lipasa pancreática, las grasas no pueden
hidrolizarse en ácidos grasos para su posterior
absorción; por lo tanto, pasan sin absorberse en el
intestino. Existen otras pruebas de laboratorio
disponibles para detectar la insuficiencia
pancreática exocrina: 1) detección, mediante un
análisis de sangre, de ciertos marcadores de
administración oral que requieren la presencia de
enzimas pancreáticas para su digestión y absorción
y 2) examen de las heces para detectar la presencia
de enzimas pancreáticas o de nutrientes no
digeridos.
Actualmente, la prueba de laboratorio definitiva para
el diagnóstico de la insuficiencia pancreática
exocrina es la de inmuno-reactividad
similar a la tripsina sérica. En condiciones normales,
una pequeña
proporción del tripsinógeno sintetizado por las
células acinares del páncreas escapa a la
circulación periférica, y una cantidad similar de
tripsina se absorbe en el intestino. Aunque dichas
concentraciones son demasiado pequeñas como
para tener efecto en el organismo, pueden medirse
en la sangre. La prueba se basa en la reacción al
anticuerpo y su resultado cuantitativo indica la
inmuno-reactividad similar a la tripsina. Un resultado
bajo en la mencionada inmunoreacción indicaría la
insuficiencia pancreática exocrina.
Tratamiento. Darle alimentos de elevada
digestibilidad mezclados con un preparado
comercial de enzimas pancreáticas, lo que mejora la
absorción de nutrientes en los animales con atrofia
pancreática juvenil.
La digestión puede que no sea completamente
normal, pero suficiente para que el perro mantenga
un peso corporal adecuado. El tratamiento debe
mantenerse de por vida. Podríamos preguntarnos
cómo pueden las enzimas, administradas por boca,
mantenerse intactas en el ambiente proteolítico del
estómago. Indudablemente, parte de ellas se
destruyen, sin embargo parece que una cantidad
suficiente es capaz de atravesar el estómago para
poder actuar en el intestino
APUNTES DE LABORATORIO
TERNERA
• Parálisis del íleon no hay motilidad no hay hambre es problema de digestivo no hay dolor ni fiebre
• La temperatura es anormal, es baja porque la sangre circula en órganos principales
• Si solutos se elevan hay deshidratación, hematocrito alto y séricos elevados también, disminuye agua
• Si el animal está afectado y está entrando en shock hipovolémico la parte del SNC afectada es Encéfalo superior
porque se pierde conciencia
• TD está hiper secretando porque el sistema inmune por citoquinas lo está moviendo mucho hace que pierda
líquido y cambie Ph
• Hay acidosis grave porque con la diarrea pierde bicarbonato por lo que los H en el medio interno sube y da acidosis
metabólica
39
• Todo afecta a SN
• Al haber diarrea pierdo potasio y sodio y el calcio se concentra el cual puede provocar calambres
• Balance electrolítico por secreción intestinal
• Descompensación de electrolitos puede dar un paro cardiaco
OBSTRUCCIONES INTESTINALES
Íleo Mecánico:
Íleo Paralítico
• Es una parálisis intestinal que tiene muchas causas. Por ejemplo, después de una cirugía abdominal es importante
observar que el animal defeque para descartar un íleo paralítico.
• Íleo viene de ileus que significa intestino. No confundir con íleon (parte del intestino delgado).
Pseudo-Obstrucción
• Condición poco común, dada por hipomotilidad del músculo liso del intestino. No hay obstrucción. Sí hay
distensión de asas.
• Recuerda que “Pseudo” es un prefijo que significa falso
Obstrucción Mecánica
No Estrangulada
Estrangulada
ETIOLOGÍA
Causas Intraluminales
40
Causas Intrínsecas
Causas Extrínsecas
Si hay obstrucción...
• El alimento no puede continuar por el tracto intestinal y debe regresar por donde vino -> vómito
EL VÓMITO Antieméticos??
• El vómito producirá una pérdida de líquidos (hipovolemia sin pérdida de sangre) además de electrolitos. Este
desbalance puede causar una hipocalemia.
• Hipo -> bajo
• K (ca) -> potasio Hipocalemia
• -Emia -> sangre
ANTIEMÉTICOS
POTASIO
• Es un electrolito abundante en el cuerpo. El potasio participa en la contracción muscular, aunque tiene otras
funciones. En la hipokalemia o hipopotasemia, la falta de potasio resulta en hipomotilidad intestinal.
HIPOCALEMIA
• La hipocalemia causa hipomotilidad del intestino. La falta de movimiento del intestino por la obstrucción y la
hipocalemia hacen que este se llene de gas y secreciones y la actividad bacteriana de exacerba multiplicándose y
produciendo toxinas.
BACTERIAS
• Las bacterias eventualmente pueden entrar en sangre (bacteremia) si hay isquemia (reducción del flujo de sangre)
producida por la obstrucción -> Shock Séptico.
SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN
Obstrucción Proximal
Obstrucción Distal
• Progresión de gravedad de signos más lenta que la proximal. Es raro que se presente diarrea.
41
• Frecuencia y Volumen de vómitos
• Vómitos
• Anorexia
• Distensión abdominal
• Diarrea acuosa/sanguinolenta
• Ternera
• Dos días de nacida
El dueño reporta
• Tumbada
• No quiere succionar biberón
• Aparición aguda de signos
Exploración Clínica
Análisis
Deshidratación
Para determinar si un paciente está deshidratado puede observarse: ojos hundidos, mucosas secas, pérdida de la turgencia
de la piel.
En el análisis de laboratorio hay un hematocrito y sólidos totales séricos altos, indicando pérdida de líquidos, (hipovolemia)
sin pérdida de sangre.
Temperatura
Las alteraciones en la temperatura de extremidades, cola y orejas es debido a que el cuerpo prioriza la circulación a los
órganos más importantes. La baja en la circulación en el resto del cuerpo hace que estos se sientan fríos .
Diagnóstico
Debido a la deshidratación, la edad de la ternera y la aparición aguda de los signos se sospecha de diarrea hipersecretora
por E. coli. Estos casos presentan acidosis grave por una secreción excesiva de bicarbonato, estimulada por toxinas
bacterianas.
Tratamiento
• Perro
• Raza Pastor Alemán
• 3 años de edad
Dueños reportan
• Coprofagia
• Adelgazamientos desde hace 6 meses.
• Buen ánimo
• Buen apetito
• Heces blandas, grisáceas con consistencia de arcilla
Examen clínico:
• Pelo hirsuto
• Condición corporal baja
• Buen ánimo
Hospitalización
Coprofagia
La coprofagia puede darse en perros que no pueden digerir adecuadamente los alimentos. Esto es debido a que al pasar
por “segunda” vez por el tracto gastrointestinal, la comida debería tener una mejor digestión. En este caso, esto no
funcionaría debido a que el problema se encuentra en la ausencia de enzimas pancreáticas.
Diagnóstico: El bajo grado de absorción de grasas es característico de la atrofia pancreática juvenil. Para el diagnóstico se
pueden utilizar marcadores que necesitan de enzimas pancreáticas para digestión y absorción o medir enzimas o
nutrientes no digeridos en heces. Prueba definitiva: inmunorreactividad similar a la tripsina sérica. Se evalúan los niveles
de tripsina sérica y niveles bajos indican insuficiencia pancreática exócrina.
Extras
En el laboratorio se describió un caso en el que se presentó un signo: Pica. Esta puede ocurrir (aunque no siempre es el
caso) por una deficiencia de nutrientes por diferentes causas, por lo que el animal consume cosas que no son comestibles
en un intento de corregir esa deficiencia. La pica puede resultar en una obstrucción mecánica por la ingesta de objetos
que bloquean el intestino. La coprofagia también puede tomarse como Pica, como en el caso de Atrofia Pancreática
Juvenil.
43
El aceite mineral puede darse como “lubricante” para el tracto intestinal, lo que permite que en ocasiones, si la obstrucción
no es severa, que el objeto se deslice por el tracto hasta salir en heces. Puede darse a cualquier dosis. Una dosis alta puede
producir diarrea. Es como cuanto te enfermas y tu mamá te da aceite de cocina para quitarte el malestar
La dieta B.A.R.F. (Biologically Appropiate Raw Food o Comida Cruda Apropiada Biológicamente) es una dieta de comida
cruda que pretende asemejar la dieta que un perro/gato comería en estado salvaje. Estas dietas han tomado mucho auge
debido a que se promueven como algo más “natural” y como una alternativa a las dietas comerciales. En la práctica, los
resultados han sido variados. Uno de los puntos en contra de las dietas BARF es que pueden no estar adecuadamente
balanceadas y pueden producir deficiencias en los animales.
LABORATORIOS DE RESPIRATORIO
LABORATORIO
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• Las aves no tienen diagrama
Se da en la insipiracion y espiración mientras que en los mamíferos solo se da entre los tiempos de inspiración y espeiracion
Presión atmosférica: Estamos rodeados de aire y ese aire pesa es la presión de esa fuerza, la fuerza peso del aire la que
sentimos como presión atmosférica
¿Cómo saber cuánta presión hay? La presión se debe al peso de la columna de aire que está entre nuestro cuerpo y el
limite superior de la atmosfera
• El aire sí pesa, a nivel del mar, este ejerce una presion de 1kilo gramo por cm2
• Todo el aire ejerce una presion constante sobre nosotros y las cosas que nos rodean
• Entre más alto menos cantidad de aire y por lo tanto presion atmosférica
• El aire contiene u 21% de oxígeno; en la altura el aire es menos denso la misma cantidad de aire ocupa menos
lugar así los átomos de oxígeno están más distanciados por lo que una bocanada de aire hace que llegue menos
oxígeno a los pulmones. El oxigeno esta más separado por lo que se debe respirar más
• La falta de oxígeno también afecta al agua, lo que impide que el agua hierba a temperatura ambiente es la gran
presion que se ejerce sobre ella. Las burbujas de vapor quieren salir, pero el aire que actúa como una tapa pesada
se lo impide
• El agua hierve a 100 °C solo a nivel del mar, cuando desciende la presion el agua puede hervir a menor temperatura
• El agua puede hervir a menos de 100 °C si hay menor presion de aire
LABORATORIO
45
• Efisema es la salida de aire por el alveolo pulmonar
• Si entra cuchillo se rompen las dos pleuras, pero la parietal se puede volver a cerrar. Si se rompe visceral se rompen
alveolos y ahí se escapa aire.
• Si se rompe solo parietal no hay mucho problema el tejido puede volver a cerrarse
• Las pleuras se rompen pero el aire no es que salga hacia el medio externo ni que entre de medio externo a las
pleuras, lo que pasa es por la pleura visceral se sale el aire y se va acumulando entre las pleuras y este aire empieza
a comprimir y colapsar el pulmón puede escapar a la pleura intrapulmonar presionar el otro pulmón y por la
cercanía del corazón también a este
• El acumulo de co2 cambia el ph puede causar acidosis
• Cuando hay fibrosis hay problemas de ventilación y respiración porque el tejido se daño se engrosa y ya casi no
se distiende
• Gracias al liquido se puede crear una presión negativa por medio de tensión superficial la afinidad de una molécula
de agua con otra que hacen que se unan ambas para que haya adherencia. Por medio de ella las pleuras pueden
estar unidas
• El liquido surfactante debe separar moléculas de agua y está hecho de lípidos
• Importancia del líquido surfactante está en el alveolo para romper la tensión superficial del agua que inhalo y se
condensa ahí adentro. Facilita el intercambio de oxigeno
• Fuera del pulmón tengo la caja toráxica la cual protege al pulmón y su movimiento hacia lateral y caudal es
permitido gracias a los músculos intercostales y al diafragma
• La caja me da hermeticidad, es hermética y da protección
• Tora: semirrígido
Inspiración o inhalación es el proceso por el cual entra aire desde el exterior hacia el interior de los pulmones
El diafragma hace fuerza no para empujar el pulmón y que salga aire sino para empujar vísceras hacia caudal. El diafragma
se extiende para empujar vísceras
La ventilación se ve en el abdomen porque son las vísceras las que se están desplazando por el diafragma que las empuja
y haya espacio para que entre aire a los pulmones
La caja torácica le quita presion al pulmón, le quita fuerza a lo que esta comprimiendo al pulmón por ello favorece que el
pulmón pueda extenderse
46
GENERALIDADES DE SISTEMA CARDIOVASCULAR
Este sistema está formado por el corazón y vasos sanguíneos que transportan la sangre.
➢ Es el responsable que la sangre lleve los nutrientes (oxigeno, biomoléculas, electrolitos, agua) a las células
y recoja de las células todos los desechos (CO2 que es el dióxido se forma de la oxidación de las
biomoléculas, amonio, urea que se forma en el hígado, creatininina)
➢ Transporta hormonas, que son los mensajeros del endocrino que se forma en ciertos órganos.
El medio interno está formado por el líquido intersticial y sangre. Sin embargo, la sangre va por una cañería que
es el sistema cardiovascular: VERDADERO
La función de cardiovascular es transportar sangre rica en nutrientes y en desechos, así como mensajeros:
VERDADERO
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
La circulación sanguínea está formada por el corazón y vasos sanguíneos, una circulación quiere decir que va y viene
y regresa al mismo lugar.
Realmente, los nutrientes que se recogen en digestivo son de intestino delgado y grueso o de preestómagos en
herbívoros: VERDADERO
De la aorta sale la circulación general que es la responsable de la respiración interna y nutrición de tejidos tanto
de tronco como extremidades y del mismo pulmón: VERDADERO
1
ESTRUCTURA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
La frecuencia cardiaca se puede tomar gracias al ruido que hacen las válvulas atrio-ventriculares y semilunares:
VERDADERO
El soplo se debe a un mal funcionamiento de las válvulas por lo que puede haber soplo a nivel de válvulas atrio-
ventriculares y/o semilunares: VERDADERO
➢ Los capilares son los únicos que poseen poros por lo tanto que permiten la salida de nutrientes y absorción
de los desechos. Se dividen en:
o Arteriales
▪ Liberan los nutrientes hacia el líquido intersticial
o Venosos
▪ Recogen los desechos del líquido intersticial producido por las células.
▪ Son los más pequeños, son los que van a recibir la sangre que provienen de los vasos más
grandes que son las arterias que tienen una musculatura fuerte.
➢ Luego las arteriolas que están antes de los capilares, son las llaves de paso que regulan el paso de sangre
hacia los capilares por si se necesita mucha o poca sangre.
➢ Luego tenemos las vénulas y venas de gran calibre.
➢ Hay algunos capilares que se transforman en senos pero que cumplen la misma función.
➢ Si en la circulación hay un tipo de problema de soplo, la sangre se regresará al atrio ➜ venas y se empezará
a acumular en la circulación general y aumentará la presión hidrostática, si se llega a acumular en el pulmón
y habrá aumento de la presión a nivel de pulmón que puede crear edema
Los capilares son los únicos vasos responsables de filtrar nutrientes y absorber desechos debido a que solo ellos
poseen poros o fenestras: VERDADERO
Los vasos que regulan el paso de sangre hacia los capilares son: ARTERIOLAS
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA
➢ Circulación menor
o Inicia: En ventrículo derecho
o Termina: en el atrio izquierdo.
➢ Circulación mayor
o Inicia: ventrículo izquierdo
o Termina: en el atrio derecho
➢ Si estuviese dañada la semilunar que se dirige hacia pulmón, la sangre se empieza a regresar hacia
ventrículo derecho➜ retorna hacia el atrio ➜ venas cavas.
➢ Si se empieza a regresar la sangre ya sea por el daño en semilunares o en atrio-ventricular (tricúspide)
habrá un retorno hacia las venas y empieza a acumular del lado venoso que aumenta la presión venosa,
aumenta presión hidrostática que provoca edema generalizado sobretodo en abdomen donde hay más
espacio para que se quede el líquido observando ascitis o anasarca si fuese en todo el cuerpo.
➢ Si fuese del lado izquierdo que este dañado la válvula semilunar o bicúspide, la sangre empezará a retornar
hacia la vena pulmonar ➜ se acumula en el pulmón la sangre, se observará un edema pulmonar.
➢ Puede haber un fallo mecánico porque cuando hablamos de válvulas, es la función mecánica del corazón o
puede haber un fallo eléctrico.
Si la bomba afectada ya sea por soplo o una obstrucción es la derecha veremos ascitis o anasarca y si el problema
es del lado de la bomba izquierda veremos edema pulmonar: VERDADERO
GENERALIDADES DEL CORAZÓN
➢ Derecho
o Atrio
o Ventrículo
o Válvula tricúspide
➢ Izquierdo
o Atrio
o Ventrículo
o Válvula bicúspide o mitral
➢ Válvula semilunar aortica
o Va hacia la aorta
➢ Válvula semilunar pulmonar
o Va hacia la arteria pulmonar
➢ La vena cava superior llega al atrio derecho y termina la circulación general y la circulación menor que es la
sangre sucia inicia en el ventrículo derecho ➜ arteria pulmonar ➜ regresa hacia el atrio izquierdo por la
arteria pulmonar.
➢ En recién nacidos se observa que se mantiene el agujero oval porque el feto no es necesario que la sangre
pase a pulmón y pasa del ventrículo derecho al izquierdo y es expulsado hacia la circulación general.
➢ Las arterias coronarias van a nutrir al musculo cardiaco, ocurre junto con la diastasis que es cuando todo el
corazón esta relajado, NO hay contracción de atrios y ventrículos y es cuando se nutre el corazón, se da la
respiración interna.
En el feto el agujero oval es normal para evitar el paso de sangre a pulmón que aún no se está utilizando:
VERDADERO.
En la diástasis todo el corazón está polarizado y es el momento en que se nutre y se da la respiración interna de
este órgano: VERDADERO
La corriente eléctrica del corazón pasa directa de los atrios hacia los ventrículos: FALSO
La línea isoeléctrica marca los cambios de carga eléctrica del corazón: VERDADERO
El electrocardiograma sirve para como está funcionando eléctricamente el corazón, la parte mecánica podemos
deducir a consecuencia de lo que vemos en el electrocardiograma que podría estar pasando. Porque el
electrocardiograma no evalúa la función mecánica mecánica del corazón que son las partes de las válvulas, si no
que evalúa la parte eléctrica donde se dan todos los cambios eléctricos en ese corazón.
El musculo cardiaco es un musculo estriado involuntario, lo que significa que no lo controlamos nosotros. La porción
del SNC que regula el corazón es el encéfalo inferior, pero no se puede controlar voluntariamente como la
respiración. El corazón es musculo estriado cardiaco involuntario.
Musculo atrial: Conforma los atrios. Masa poca gruesa y suave debido a que la fuerza que tienen que hacer para
bombear es muy poca ya que solo tienen que mandar la sangre hacia los ventrículos
Musculo Ventricular: Conforma los ventrículos. Masa gruesa y el más desarrollado es el izquierdo ya que tiene que
impulsar la sangre hacia toda la circulación en general. El derecho es menos grueso que el izquierdo, pero aun así
impulsa sangre a distancias largas.
Musculo Especializado: Se describe como un conjunto de fibras excitadoras y de conducción. Musculo que se
despolariza solo, no necesita un estímulo como es el caso del musculo esquelético que necesita que llegue el acetil
colina. O el caso del musculo liso que necesita ya sea del acetil colina o adrenalina. Este musculo también es muy
permeable al sodio.
Es el encargado de la conducción, se inicia con el nodo sinusal que se encuentra ubicado en la entrada de la vena
cava superior en el atrio derecho hasta que se desporalizen los atrios y llegue al nodo atrio ventricular. El siguiente
nodo va a permitir que conduzca la desporalizacion a través del corazón entonces pase en medio del tabique
interventricular, no permite que la desporalizacion se de una vez en los atrios si no que simplemente la conduce
hasta abajo y al regresar hass de hiss se divide en las fibras de Purkinje y es lo que permite la desporalizacion de
los ventrículos.
Son fibras en forma de pantalón que se unen una con otra. Esto permite que si una se despolariza, todas se
despolarizan.
PREGUNTA: el musculo especializado es un grupo de fibras musculares altamente permeables al sodio que forman
las estructuras llamadas nodo sinusal o sinoauricular, nodo atrioventricular, fibras de Purkinje, has de Hiss (rama
derecha e izquierda).
Las fibras están en paralelo en un musculo estriado esquelético, mientras que el corazón lo forman las fibras en
pantalón (sincitio= unión de una fibra con otra que permite el paso de cargas), otra cosa importante en musculo
esquelético es que cuando las fibras o células musculares se despolarizan ingresa calcio y eso permite la contracción
por la unión del miosina y actina y se encoja la fibra o se expanda, el calcio proviene de liquido extracelular, mientras
que musculo esquelético necesita calcio para hacer su trabajo, este necesita mas y de inmediato por lo que el calcio
se guarda en retículo sarcoplásmico y a partir de allí se libera el calcio al citoplasma de la célula donde se va a
necesitar, también puede ingresar del espacio intersticial (extra celular) pero tiene una gran fuente en el retículo
sarcoplásmico.
PREGUNTA: Las fibras de musculo estriado esquelético se diferencian del musculo estriado cardiaco porque se
anastomosan formando sincitios y el calcio proviene tanto del espacio intersticial como del retículo sarcoplásmico
(VERDADERO)
El potencial de membrana en reposo (la célula no está activa), la carga positiva la da el sodio en liquido intersticial
y la carga negativa dentro de la célula la dan las proteínas. En el corazón hay diferencia en que la membrana es muy
permeable al sodio por lo que no necesita neurotransmisores para que se vuelva permeable al sodio.
El potencial de membrana en acción es el cambio de las células, se mete sodio y las cargas cambian dentro se
vuelven positivas y fuera son negativas, ese cambio de carga es lo que detecta el electrocardiograma (cuando el
corazón está polarizado se va a ver que la línea del electrocardiograma se mantiene recta y se da la primera onda
cuando se despolarizan los atrios que son los primeros en despolarizar) se forma onda P.
1. La actividad eléctrica es rítmica (si una célula se despolariza, las demás también lo hacen), eso es gracias a
los sincitios (fibras en pantalón). Atrios se contraen (sístole atrial), relajan atrios, se contraen ventrículos
(sístole ventricular), se relajan ventrículos y luego la diástole ventricular. Cuando ambos se relajan se llama
diástasis.
2. El sistema Nervioso Autónomo, el corazón es autónomo por ser un musculo especializado ya que es
permeable a sodio para ayudar con contracciones.
3. Excitable, porque el encéfalo inferior a través del SNA le dice al corazón si tiene que acelerar o disminuir
ritmo.
PREGUNTA: La actividad eléctrica del corazón permite que el corazón sea rítmico, autónomo y excitable
(VERDADERO)
Ley del todo o nada, o se contrae todo o no se contrae nada porque sino hay un problema conocido como fibrilación
del corazón (ya no sigue la ley del todo o nada), fibrilar quiere decir que cada célula del corazón se contrae
individualmente.
Pedro
Por cada onda P debe haber un complejo QRS. El nódulo sinusal o marcapaso es el que regula el musculo
especializado, da el estartazo de salida para que se despolarice todo el corazón. El nódulo atrioventricular detiene
el impulso por una décima de segundo porque primero se contraen atrios y se tienen que volver a repolarizar para
que se contraigan los ventrículos porque si no ambos se contraerían al mismo tiempo y así no tendríamos la
expulsión de la cantidad necesaria de sangre. El haz de hiss emite dos ramas por el tabique interventricular, este
tabique aisla al cableado y no permite que la señal se dispare desde ahí, es hasta que el haz de hiss baja y vemos
que las fibras de Purkinje reparten esa corriente. Las fibras de Purkinje se ubican en los ventrículos, son como ramas
que van distribuyendo.
Músculo especializado
Es el responsable de que el corazón sea autónomo, permite los trasplantes ya que mientras tenga oxígeno y
nutrientes podrá seguir latiendo. El sistema nervioso autónomo no es lo mismo que esto, pertenece al periférico
que es el sistema vegetativo e inerva vísceras. El corazón es excitable porque a el llegan los nervios vagos (derecho
e izquierdo) y llegan una cadena de fibras simpáticas que vienen de médula espinal. El nervio vago es craneal, llega
al corazón y lo frena, el derecho llega al marcapaso o nodo sinoatrial y el izquierdo llega al nodo atrioventricular. El
nervio vago libera acetil colina por eso es que frena al corazón. Las fibras simpáticas son las que lo aceleran, cuando
hay una emergencia liberan adrenalina.
Drogas parasimpaticomimeticas frenan al corazón y drogas parasimpaticoliticas liberan al corazón de los frenos y
se va a acelerar como que fuera una droga simpaticomimetica pero en otro receptor. Una droga simpaticomimetica
acelera el corazón y una simpaticolitica lo frena porque bloquea al sistema simpático.
A nivel del nodo sinoatrial permite el mayor ingreso (es más permeable) a la membrana el sodio, eso hace que
aumente la frecuencia cardiaca, a nivel de atrioventricular ese ingreso de sodio acorta el retardo de la décima de
segundo y aumenta la velocidad de conducción. Células cardíacas acorta el período refractario (tiempo en que no
se hace caso al estímulo) son contracciones fuertes y rápidas. Cuando se libera noradrenalina hay cronotropismo
positivo (aumento de ciclos cardíacos por minuto, se mueve más rápido) y un efecto inotrópico positivo (para
impulsar más sangre).
El Sistema simpático favorece el ingreso de sodio a las células especializadas provocando cronotropismo e
inotropismo negativo, FALSO
El parasimpático en cambio, libera acetil colina y vuelve a la membrana menos permeable al sodio lo que hace que
baje frecuencia cardiaca y hace que se enlentezca la conducción, es decir que se retarda todavía más de una decima
de segundo la conducción. Y las células cardiacas alargan aún más el periodo retractario y vuelen más largo el
periodo y las contracciones y vuelven lentas y débiles, es decir, que la acetil colina tienen un efecto cronotrópico e
inotrópico negativo.
Sistema nervioso autónomo es quien lo hace excitable. No hay que confundir la autonomía del corazón dada por el
musculo especializado con lo excitable del corazón que lo da el encéfalo inferior a través del sistema nervioso
autónomo.
REGULACIÓN CAARDIACA
➢ Regulación intrínseca
o Musculo especializada
➢ Regulación extrínseca
o A través del sistema nervioso central, el encéfalo inferior que manda respuesta a través de SNA
➢ El corazón tiene un ciclo cardiaco, hay una contracción de los atrios que es la sístole atrial hay una diástole
atrial, luego una contracción ventricular para luego relajarse. Cuando todo esto está relajado esta en
diástasis el corazón.
➢ En la sístole atrial, los atrios están despolarizados, se forma la onda P del electrocardiograma y se produjo
un potencial de acción
➢ Cuando se forma la onda hubo contracción, hubo despolarización de los atrios y eso lo da el nodo atrio
ventricular, esa es la onda P, antes que se contraigan los ventrículos hay una relajación o una polarización
de los atrios y luego una contracción de los ventrículos, es decir, los atrios y los ventrículos no se contraen
al mismo tiempo
➢ El complejo QRS, es la despolarización de los ventrículos, la contracción de los ventrículos es la sístole
ventricular
➢ Cuando se repolarizan, se relajan los ventrículos se da la onda T, y esta onda t es la repolarización de los
ventrículos
➢ Diástasis es cuando no hay actividad eléctrica ni en atrios ni en ventrículos, la línea se mantiene recta.
➢ La onda P es cuando se despolarizan ventrículos y está dado por el nodo sinoatrial o marcapaso
➢ Las valvas o válvulas son aislante, no tienen células que se despolaricen cuando se da la conducción eléctrica
estas paran la conducción y no permiten que siga hacia los ventrículos y la única vía que tiene para poder
pasar la descarga hacia los ventrículos es el nodo atrio ventricular
➢ Tanto los músculos como las válvulas dependen de los potenciales de acción para poder funcionar FALSO
➢ Si el marcapaso se daña no tendré en el electrograma las ondas P; si el nodo atrioventricular es el dañado
voy a tener más ondas P que complejos QRS porque en lo que toma el mando el haz de His y dice que no
me está llegando señal o me despolarizo yo o nos morimos todos. No hay contracción de los ventrículos y
por lo tanto no hay expulsión de sangre hacia pulmón ni hacia la circulación general
➢ La función eléctrica es la que mide el electrocardiograma, la función de las valvas, solo lol puedo hacer yo
a través de oído porque si esta no funciona se escucha el regreso de la sangre como una pajilla
➢ La evaluación con el ecocardiograma me permite ver si la sangre se está regresando y evaluó parte
mecánica del corazón
➢ Para corazón debo evaluar parte eléctrica y parte mecánica, no se puede hacer con el mismo aparato
➢ Para hacer evaluación de la función mecánica del corazón necesito hacer auscultación y ecocardiograma
CICLO CARDIACO
El ciclo cardiaco es una serie de eventos que permiten que los atrios y ventrículos entren en sístole al mismo
tiempo: FALSO
Sangre
AD y Al
Volumen y Presión
Abren válvulas AV
➢ Del lado de los atrios derecho e izquierdo, llega la sangre debido a las venas pulmonar del lado izquierdo y
las venas cava del lado derecho.
➢ Por la vena cava inferior y superior entra la sangre hacia los atrios (derecho e izquierdo)
➢ Al atrio derecho llega por vena cava la sangre pobre en O2 que está regresando de la circulación general
(sangre sucia)
➢ Al atrio izquierdo está llegando a través de la vena pulmonar la sangre rica en O2 proveniente de pulmones
(sangre limpia).
Es válido decir que sangre venosa es lo mismo que sangre sucia o que sangre arterial es lo mismo que sangre
limpia: FALSO
➢ En este lado no hay válvulas, la entrada está libre para que no haya algo que estorbe el ingreso de la sangre,
pero cae por gravedad, se llenan los atrios por lo que hay un aumento de volumen en esos atrios y también
se aumenta la presión que está haciendo la sangre sobre las paredes de los atrios.
➢ Llega un momento que es tanto el peso que las puertas se abren y las válvulas abren hacia abajo, por lo
que empieza a caer hacia ventrículos, la sangre sucia que está ubicada en el atrio derecho ➜ ventrículo
derecho y la sangre limpia acumulada en el atrio izquierdo ➜ ventrículo izquierdo.
➢ Cae el 70% de la sangre que estaba en los atrios por pura gravedad, pero hay un estímulo que es que la
sangre hizo presión sobre las paredes de los atrios y estimuló el nodo atrial o nodo sinusal o nodo
marcapasos que da el estarpaso que con esa presión se estimuló y se despolariza el musculo atrial.
Se relajan atrios
Diástole atrial
➢ Cuando se despolariza el musculo atrial, hay contracciones de los atrios, hay sístole atrial
➢ Despolarización atrial equivale a sístole atrial y los atrios expulsan el 25% restante del 75%, hay un 5% de
sangre que se queda ahí por lo que NO se expulsa al ventrículo.
➢ Se abren las válvulas, dejaron pasar la sangre a los ventrículos ➜ contracción de atrios y al mandar la sangre
que se cayó por gravedad como la que cayó por la sístole atrial hacen que disminuya el volumen a nivel de
los atrios y baja la presión sobre las paredes de los atrios por lo que los atrios se repolarizan y entran a una
diástole atrial.
➢ Se relajan o repolarización equivale a una diástole atrial (esto no se logra ver en el electrocardiograma,
pero si la despolarización que es la onda T)
Las válvulas se abren por la presión que ejerce la sangre sobre ellas y no por un impulso eléctrico por lo que se
dice que ellas funcionan mecánicamente: VERDADERO
Reflujo
Se cierran válvulas AV
➢ Al caer la sangre a nivel de los ventrículos, esta sangre empieza a aumentar el volumen en los ventrículos y
la presión ventricular sobre las paredes se hace presión y hay una estimulación del nodo atrial o sinusal
para que pase la corriente (este lo retiene durante una décima de segundo) pero cuando el estímulo es
más fuerte lo libera a través del has de Hiz
Recuerden que la corriente se desplaza por el has de Hiss que está aislado por el tabique interventricular y es hasta
que llega a las fibras de Purkinje que se despolarizan los ventrículos y se da la sístole ventricular
➢ Empieza a despolarizarse los ventrículos y hay contracción ventricular y se observa el complejo QRS en el
electrcardiograma, hay un pequeño reflujo que cuando se contrae el ventrículo hace que la sangre se
regrese hacia el atrio por lo que la presión cierra las puertas de las válvulas atrioventriculares
mecánicamente, tanto la tricúspide como la mitral, es el primer ruido cardiaco que escuchamos (el cierre)
y a esto se le llama lo que es la Fase de contracción isovolumétrica, todo está cerrado, ni entra ni sale sangre
de los ventrículos, el volumen sigue siendo igual por lo que se llama isovolumétrica.
➢ La fuerza que hace la sangre por su volumen + el corazón comprimido, hace que se abran las válvulas
semilunares y se abren a dirección de las arterias, se relajan los ventrículos (diástole ventricular) y en
diastasis porque ni están contraídos los atrios ni los ventrículos por lo que se abren las válvulas y dejan salir
la sangre hacia las arterias y es este momento cuando la presión arterial a nivel de las arterias está en 120
mmHg (la presión en la que sale la sangre)
Es fisiológico un pequeño reflujo hacia atrios en el momento de la sístole ventricular ya que es lo que permite el
cierre de válvulas atrioventriculares: VERDADERO
Cuando tomamos la FC el cierre ve válvulas atrioventriculares es lo que nos permite saber que Los ventrículos
están en sístole: VERDADERO
En el corazón existen en total 6 válvulas: las primeras están en la salida de venas hacia atrios, las segundas entre
atrios y ventrículos y las terceras entre ventrículos y arterias: FALSO
La presión arterial de 120 mmHg en arterias de circulación general se debe a la sístole del ventrículo izquierdo:
VERDADERO
Relajación ventricular
➢ se relajan los ventrículos y en la arteria aorta (120 mmHg) y arteria pulmonar (70 mmHg) es donde está el
aumento de volumen y aumento de presión.
➢ Cuando baja el volumen sanguíneo en los ventrículos, hay una relajación de los ventrículos y en es momento
el corazón entra en la diastasis y aumenta el volumen de las arterias y se cierran las válvulas semilunares y
atrioventriculares.
➢ Cuando se cierran las 4 válvulas otra vez, pero con los ventrículos relajados, sería la fase de relajación
isovolumétrica y escuchamos el segundo ruido cardiaco (cierre de las válvulas semilunares) y el corazón
está relajado y no entra ni sale sangre, se cumple la diastasis y se nutre el corazón, no está totalmente
relajado y la línea en el electrocardiograma se encuentra recta.
El cierre de las válvulas semilunares se da también cuando la sangre hace presión sobre ellas. Es un cierre
mecánico.
En este momento de fase de relajación isovolumétrico es que la presión arterial (circulación general) está en 80
mmHg.
La diatasis del corazón se ve en el electrocardiograma en línea recta porque no hay cambio de cargas porque el
corazón está totalmente relajado: VERDADERO
FRECUENCIA CARDIACA
➢ Cada vez que escuchamos el cierre de las valvulas atrioventriculares es que ha pasado 1 ciclo del corazón.
Pues podemos, decir que, ha pasado un ciclo del corazón. Por eso es que contamos ese, porque si contáramos los
dos cierres pues entonces estaríamos doblando; en vez de ser 80 lpm, estaríamos diciendo que son 160 lpm, y es
mentira, porque se cumple un ciclo cardiaco cada vez que oímos un cierre de las atrioventriculares.
En el perro existe una arritmia al momento de inspirar se acelera corazón y eso es fisiológico: VERDADERO
VOCABULARIO A SABER
➢ Recordar que la circulación menor va a dar a pulmones, y la mayor va a irrigar la circulación general.
➢ Entonces, hay una circulación menor y una circulación mayor, porque tenemos tuberías de un lado y del
otro del corazón, entonces esas tuberías histológicamente ya las hemos estudiado.
➢ Las arterias son las fuertes, las que tienen la musculatura más fuerte porque necesitan resistir la explosión
de sangre del corazón y mantener esa presión para que llegue a todos los lugares, tanto de la circulación
menor como de circulación mayor.
➢ Luego de las arterias tenemos arteriolas, que lo que las diferencian, es que la musculatura pues, es lisa y
posee receptores para adrenalina o noradrenalina, que hacen que sirvan de llave de paso, es decir que aquí,
ellas van a contraerse o relajarse dependiendo de la cantidad de sangre que necesite en capilares. Cuando
hay una emergencia, pues dijimos que, a nivel periférico, aquí se va a contraer y se va a reducir la cantidad
de sangre que va a llegar a los capilares de los tejidos que no interesan en una emergencia, entonces la
sangre va a continuar su paso a través de las arterias grandes para llegar a los lugares donde se necesita la
sangre y en esos lugares, estas arteriolas pues se van a relajar y entonces van a permitir el paso de la sangre
hacia los capilares, y a esos capilares va a llegar mucho mayor volumen de sangre.
➢ Capilares
o Tanto los capilares arteriales como venosos, tienen poros. Y los capilares son los únicos vasos que
permiten la salida de nutrientes del lado arterial y recogen los desechos del lado venoso, porque
cambia la presión hidrostática en estos, al dejar salir líquido, baja la presión y aquí tengo menos
presión hidrostática y eso permite que haya absorción a este nivel.
➢ Vénulas
o Son pequeños vasos que nos sirven para recoger la sangre y llevarla a las venas
➢ Venas
o Sus paredes, o sea, su muscular no es tan fuerte como las de las arterias, sin embargo, en algunas
encontramos receptores adrenérgicos, es decir, que responden a adrenalina, y esto permite la
contracción ¿Para qué? Porque las venas sirven como reservorio sanguíneo, y cuando hay una
emergencia expulsan esa sangre para que llegue a los lugares, aumentan el volumen, y eso es
cuando entra la ley del retorno venoso. Cuando hay una emergencia, pues esto empuja más
volumen y eso va a hacer que llegue más volumen de sangre al corazón y esto va a hacer que se
contraiga con muchísima más fuerza
➢ En la imagen se observan las características y su
definición.
➢ Presión arterial
o Fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias
o Entonces, cuando el corazón expulsa la sangre de ventrículos hacia arterias, es cuando tenemos la
presión sistólica, que llega a 120 milímetros de mercurio y cuando los ventrículos se relajan y se
cierran las válvulas, entonces el corazón dejo de pasar sangre hacia la arteria aorta y la arteria
pulmonar, entonces tenemos la presión diastólica que es de 80, entonces tenemos una presión de
120 sobre 80
➢ Pulso
o Expansión de las paredes de las arterias a consecuencia de la presión arterial
o No es lo mismo pulso que la presión arterial, ya que el pulso yo lo puedo tomar porque lo sentimos
al momento en el que se da presión sistólica y se expanden las paredes, yo lo siento, y al darse la
presión sistólica, disminuye la expansión y sentimos la pulsación. O sea, ese constante “se expande,
se reduce, se expande, se reduce”.
o Y ese pulso pues va a ir en consecuencia, como lo que les dijo el Doctor de León, que mientras él
escucha el corazón, siente la pulsación de la femoral o radial, porque con cada latido del corazón
debe de haber una pulsación, si no, algo está pasando
Por cada latido cardiaco debe haber una pulsación en arterias, es decir que el total de latidos por minuto debe
ser igual a pulso por minuto: VERDADERO
➢ ¿Qué hace que varíe mi presión arterial? Factores que determinan la presión arterial
o Viscosidad de la sangre
▪ Va a depender de que tan hidratado este el animal, porque entre menos hidratación, más
viscosidad y eso hace que el corazón tenga que hacer más esfuerzo para latir
o Elasticidad de las paredes
▪ Hagan de cuenta cuando hablamos de arterioesclerosis, mis paredes se vuelven más rígidas
porque ahí se acumula la grasa y está reduciendo el lumen de los vasos sanguíneos y eso
hace que la sangre fluya con mayor fuerza, porque está presionando la pared, y esto puede
provocar problemas de derrame, pero esto ya no lo maneja sistema nervioso, encéfalo
inferior, sino que son características de que está pasando en esos vasos.
o Sistema Nervioso Autónomo (SNA)
▪ Retorno venoso
▪ Fuerza de contracción del corazón
▪ Resistencia periférica
▪ Esta separación se hace porque el retorno venoso va a depender si está actuando el
simpático, la Fuerza de contracción del corazón va a depender si está actuando el simpático
o parasimpático y la resistencia periférica va a depender si está actuando el simpático, pues
se va a tener mayor resistencia y eso aumentará la presión
▪ Encéfalo inferior infiere sobre estas 3 características, a través del sistema nervioso
autónomo, pues puede hacer que suba o baje la presión; al momento del ejercicio, habrá
mayor retorno venoso, mayor fuerza de contracción del corazón y mayor resistencia
periférica y eso hace que aumente la presión arterial, para que pueda llegar a oxigenarse
más rápido a pulmones y que llegue más sangre a los tejidos que necesitan oxigenarse
El sistema nervioso simpático se dice que tiene efecto directo sobre la presión arterial porque regula el músculo
liso de arterias y venas: VERDADERO
Ojo corazón también tiene receptores adrenérgicos que aumentan la FC y fuerza de contracción, pero aquí la
acción sobre la PA sería indirecta al igual que el parasimpático
➢ El Sistema urinario nos permite eliminar sustancias al igual que el sistema respiratorio (ingreso de oxígeno y salida
de CO2 y hormonas) y Sistema digestivo (ingresan nutrientes y salen sustancias que no son aprovechadas por las
heces)
o Sistemas que ayudan a eliminar desechos son digestivo, renal, piel y respiratorio
➢ En el caso del Sistema urinario solo sirve para eliminar desechos, no se ingresan nutrientes a través de él como el
oxígeno o los alimentos; pero en el se llevan a cabo otras funciones como:
o La formación de eritropoyetina que es la hormona que va ir avisar a la medula ósea cuándo debe formar
más glóbulos rojos
o En general es el encargado de formar la orina a través del cual se eliminan grandes cantidades de
desechos. Sobre todo, la creatinina y la urea, los cuales son desechos de las proteínas
o Si el riñón se daña podemos tener problema en la formación de eritrocitos porque él es el responsable de
la sintesis de la hormona eritropoyetina
ANATOMÍA
➢ Riñones
o Encima del riñón colinda con las adrenales, están las
adrenales que forman cortisol glucocorticoides y
algunos de ellos son los que me ayudan en la formación
de la orina, la glándula está arriba del riñón
➢ Uréteres
o A través de los cuales sale la orina
➢ Vejiga urinaria
o Almacenamiento de la orina
➢ Uretra
La orina es líquido transitorio y sale a través de pelvis y cálices renales y a través de los uréteres el liquido transitorio ya
es un líquido extracelular que está en medio externo.
La orina es un líquido extracelular porque está fuera de las células, es transitorio porque va salir del organismo, se
almacena en la vejiga y se forma en los riñones
Se forma en los riñones --→ pasa por pelvis y cáliz dependiendo de la especie --→ sale por uréteres que son el camino
para que llegue a la vejiga urinaria en donde se almacena -→ a través de la uretra sale al medio que nos rodea.
Todo lo que llegue al tubo colector pues saldrá. Hay una parte que todavía se absorbe en el tubo colector y al llegar al cáliz
o a la pelvis, pues ahí ya se conoce como Orina. Si no sale hasta la pelvis o cáliz no se puede llamar orina, sino que se
conoce como ultrafiltrado o líquido tubular porque está caminado por el sistema tubular de la nefrona. El líquido tubular
o ultrafiltrado NO es lo mismo que la orina. Mientras el liquido se mantenga en el riñón es un filtrado, pero al caer se
conoce como orina.
En el riñón tenemos la corteza renal (donde está la nefrona) y la médula que es donde penetra, sobre todo el sistema
tubular y el asa de Henle. La parte de la nefrona que penetra en la médula del riñón es el asa de Henle
TIPOS DE NEFRONA
Sistema cardiovascular; aquí está el glomérulo formado por los capilares glomedulares y la cápsula de Bowman
Hay 2 tipos de nefronas, y se basan en el largo del asa de Henle y la función que
cumplen por ello el largo de esta asa de Henle
1. Corticales:
• La mayor porción del glomérulo y parte del sistema tubular se van
a encontrar en la corteza
• El túbulo contorneado proximal y el túbulo contorneado distal se
encuentran se encuentran en la corteza
• El asa de Henle es muy corta y penetra muy poco en la médula
• La orina siempre va salir diluida, ya que es mas corta la orina pasa
más rápido y hace que la orina salga mas diluida es muy poca la
cantidad de agua que se reabsorbe
• Los animales que viven en el gua van a tener más nefronas
corticales
• Los que viven en tierras como Guatemala tendrá mitad mitad
• Poseen glomérulos localizados en la parte externa de la corteza y tienen asa de Henle cortas
2. Yuxtamedular:
• La mayor porción del glomérulo y parte del sistema tubular se van a encontrar en la corteza
• El túbulo contorneado proximal y el túbulo contorneado distal se encuentran se encuentran en la corteza
• El asa de Henle es más larga y penetra profundamente en la médula renal
• Es la responsable de que la orina salga concentrada porque entre más profunda ingrese más tiempo da a que
se reabsorba agua. En esta sí da tiempo a que se reabsorba más agua y por ella la orina que llega a pelvis y
cáliz llega concentrada por la perdida de gran cantidad de agua.
• Las nefronas yuxtamedulares son las responsables de formar orina concentrada
• Los animales que viven en el desierto van a tener mayor cantidad de estas nefronas porque necesitan retener
agua
• Los que viven en tierras como Guatemala tendrá mitad mitad
• Las nefronas yuxtaglomedulares hacen efecto las hormonas antidiuréticas porque esta retiene agua y actúa
en el túbulo distal y en el túbulo colector y conector para recuperar el agua
• Para poder absorber más además de los capilares peritubulares conta de un vasa recta que ayuda a reabsorber
mayor cantidad de agua y electrolitos
• La nefrona yuxtamedular para poder reabsober mayor cantidad de agua posee un asa de Henle más larga y
mayor cantidad de capilares (peritubulares y vasa recta).
• Glomérulos localizados profundamente en la corteza renal con asas de Henle largas penetrando
profundamente en la médula
En la imagen la corteza esta arriba es lo rosado claro y la medula lo rosado oscuro, abajo.
➢ Se necesita que los capilares filtren tanto los glomerulares como los peritubulares que rodean al sistema tubular
Arteria renal llega a las arterias interlobulares luego a las arterias arcuatas (forman
arcos) y por ultimo las interlobulillares. Todas llegan con una presión que sale del
corazón
Una vez llega a las arterias interlobulillares ya se va al glomérulo. Aquí tenemos que
después de las interlobulillares viene la arteria aferente 8responsable de regular la
cantidad de sangre que va ingresar a los capilares y puede dilatarse o contraerse, la sangre llega a una presión de 90-95
mmHg ) El parámetro de presión arterial a nivel de arteriolas se mantiene normalmente entre 90-95 mmHg. Si la presión
arterial disminuye, la presión de sangre a nivel de capilares. Luego siguen los capilares glomerulares con 60 mmHg, el
doble de lo que llegaban cualquier capilar de otro tejido que es de 30. Su responsabilidad es filtrar y no se tendrá absorción
o reabsorción. Aquí no habrá capilares venosos todos van a filtrar ninguno va a absorber. Lo que filtran y sale de la sangre
se conoce como ultrafiltrado y cae en la cápsula de Bowman que es un espacio que se considera como medio externo. Ya
sale del medio interno para caer en el medio externo.
No hay reabsorción solo filtración. la sangre entra por arteriola aferente, se filtró por los capilares, se filtró lo que podía
pasar a través de los poros y la sangre continua su camino por arteriola eferente. Aquí no habrá vena solo habrá capilares
arteriales y la sangre continúa a través de una arteriola eferente no a través de una vénula porque ncesita mantener la
presión
Luego de la arteriola eferente se tendrán los capilares peritubulares (sin importar si es nefrona yuxtaglomerular o cortical)
y son aquellos que están alrededor del sistema tubular de la nefrona.
Si se trata de una cortical después de los capilares peritubulares se tendrán vénulas interlobulillares
Los capilares peritubulares en la cortical se continúan con las vénulas interlobulillares, venas arcuatas venas
interlobulillares hasta regresar a la vena renal
Pero al habla de los capilares de las nefronas yuxtaglomerulares, después de los capilares peritubulares está la vasa recta.
Y se tienen capilares arteriales y venosos
Dependiendo de que nefrona se hable habrá más nefronas en una que en otra
Los capilares peritubulares poseen una presión arterial mucho más baja porque se perdió gran cantidad de volumen a
nivel de capilares glomerulares, disminuyéndose así la presión hidrostática por lo que ellos absorben y no filtran
➢ Los capilares del glomerulares poseen un lado arterial y uno venoso por lo que filtran y reabsorben FALSO. Ellos
solo filtran no absorben
➢ Los capilares glomerulares pertenecen al medio interno y el espacio de la cápsula de Bowman pertenece a medio
externo
GLOMÉRULO
➢ El riñón es en donde se forma la orina y es lo que va a salir a través de todo el sistema urinario.
NEFRONA
La división de la nefrona es: glomérulo que filtra y sistema tubular que reabsorbe y
secreta.
La presión hidrostática es la fuerza que ejerce cualquier líquido sobre las paredes que la rodean: VERDADERO
La presión oncótica es la fuerza que ejercen las proteínas sobre las paredes que la rodean: FALSO
En los capilares glomerulares tenemos: sólo presión de filtración
➢ Todas estas sustancias son de bajo peso molecular y son los solutos del ultrafiltrado pero también pasa junto con
el agua y forman el ultrafiltrado/solución, el agua es el solvente donde va disuelto el soluto.
➢ Lo único que NO vemos en estos solutos que logran atravesar los capilares son las PROTEINAS porque esta NO
logra atravesar ningún poro por lo tanto se queda dentro de los capilares, NO pasa a la capsula de Bowmann.
➢ Si en la orina encontramos proteínas a la hora de hacer el examen, quiere decir que algo está pasando en los
capilares glomerulares porque ellos son los responsables de NO dejar pasar proteína hacia el ultrafiltrado.
En el ultrafiltrado no encontramos proteínas porque no pueden atravesar los poros o fenestras de los capilares:
VERDADERO.
Ojo la creatinina y la urea son desechos del metabolismo de proteínas que se eliminan a través de riñón y que al estar
elevadas pueden confirmar daño renal si concuerdan con los signos del paciente, pero pueden estar elevadas tambien
en: Desnutrición y deshidratación
➢ Los riñones trabajan un montón por lo que debemos recordar el volumen total plasmático (VTP) del animal que
equivale al 8% de su peso, aproximadamente 3 litros de sangre y de plasma.
➢ El plasma es filtrado y procesado en los riñones 60 veces al día.
➢ Los riñones al día filtran 3 litros x 60 veces = 180 litros/día (125 ml de sangre o plasma/min) (VFG).
➢ Un animal o persona con presión alta (hipertenso) pasará más veces la sangre por esos riñones y el trabajo al
riñón se le va a multiplicar lo que llegaría a un desgaste del riñón, un problema en el cardiovascular va a afectar
el funcionamiento renal y puede llegar a dañarlo porque está sobrecargado.
VELOCIDAD DE FILTRACIÓN GLOMERULAR (VFG)
La barrera está formada por tres capas, lo que se filtra es el plasma y afuera
se quedan los elementos formes que no logran atravesarlo y la pared está
conformado por:
1. Endotelio capilar:
o Fenestraciones o poros impermeables a proteínas, que son
los espacios entre células endoteliales.
o Es la capa más interna del capilar
o Solo pueden atravesarlo el agua y solutos de bajo peso
molecular.
2. Membrana basal:
o Proteoglicanos con cargas eléctricas negativas que repelen a las proteínas de carga negativa.
o Todas las sustancias que estén en el plasma van a ser repeladas para no entrar.
o Es más fácil que una molécula de bajo peso molecular con carga positiva logre pasar la membrana basal,
las proteínas tienen un alto peso molecular y tienen carga negativa por lo que son repeladas.
o La albumina es la más pequeña, algunas tienen carga positiva o negativa que pueden ser repeladas.
3. Células epiteliales
o Células podocitos, son como ramas que envuelven al capilar porque la presión en la que va la sangre es al
doble del resto de capilares (normal 30mmHg) y en el capilar glomerular tiene la presión hidrostática o
sanguínea de 60 mmHg, por lo que las células podocitos refuerzan la pared para que no haya ruptura
capilar por la presión de la sangre.
La característica histológica del capilar que le permite cumplir con su función es: Las fenestras en su endotelio
➢ Es la misma ecuación que es del glomérulo solo la que tiene que ver con filtración.
➢ El ultrafiltrado cae en la cápsula de Bowman.
➢ La arteriola aferente y eferente juega un papel importante de mantener el riñón con la presión a 60 mmHg
El glomérulo, para poder cumplir con su función de filtración adecuadamente debe mantener una presión hidrostática
de: 60 mmHg
Los vasos sanguíneos responsables de mantener la presión hidrostática de 60 mmHg en los capilares glomerulares son:
Arteriolas
Puede variar dependiendo de ciertas características: (color azul las más importantes y la negra depende de las azules)
NOTA: La presión hidrostática de la cápsula de Bowman puede aumentar en caso de obstrucción por cálculos renales
ya que se empieza a acumular el líquido y le gana a la presión hidrostática de los capilares glomerulares evitando la
filtración glomerular
➢ Presión arterial
o Un animal hipertenso o hipotenso
o > PA = > FG
o < PA = < FG
➢ Resistencia de arteriola aferente
o > resistencia de arteriola aferente < FG
o Si la arteriola aferente se cierra hay disminución de filtración glomerular.
o Entre más dilatada esté la arteriola, más sangre llega al glomérulo
o < resistencia de arteriola aferente > FG
o La resistencia es cuando pasa la sangre
➢ Resistencia de arteriola eferente
o > resistencia de ateriola eferente > FG
o Arteriola eferente es la que sale
o Más tiempo permanece la sangre en el glomérulo.
Al aplicar un suero a un paciente, estás aumentando volumen por lo que estás: aumentado presión arterial= aumento
de presión hidrostática= aumento de filtración.
➢ A mayor resistencia de la arteriola aferente ➜ baja presión hidrostática ➜ menos ultrafiltrado ➜ la presión baja
de 60 a 43 mmHg, disminuye la tasa de filtración, lo normal es 10 y pasó a 1.
➢ A mayor resistencia de la arteriola eferente ➜ más tiempo permanece la sangre ➜ acumulo de sangre en capilares
glomerulares ➜ aumenta presión de 60 a 80 mmHg, aumenta la tasa de filtración, lo normal es 10 y pasó a 11.
➢ La presión arterial o hidrostática a nivel de capilares es de 60 mmHg, ese es el parámetro normal dentro de los
capilares glomerulares, pero en otros capilares es de 30mmHg
➢ Para el glomérulo mantener la presión utiliza los mecanismos:
o Modulación renal de la presión arterial sistémica y del volumen intravascular (renina-angiotensina-
aldosterona)
▪ Se basa en el mecanismo que activa renina y aldosterona para regular la presión arterial sistémica
(circulación general)
▪ Si regula el volumen de sangre, de plasma regula presión arterial
▪ Aumenta o disminuye presión arterial general de 90-95 mmHg para que al final se de una presión
de 60
o Control intrínseco del flujo sanguíneo renal (autorregulación)
▪ Puede regular a través de sus arteriolas la cantidad de sangre que llega al capilar
▪ Regular el cierre o apretura de las arteriolas porque si cierran, baja el flujo y disminuye la presión
hidrostática del capilar. Si cierra la eferente, hace que aumente la presión dentro del glomérulo
▪ Si baja de 60 cierra la aferente y si sube de 60 cierra la eferente
El mecanismo renina angiotensina aldosterona es un mecanismo de regulación que controla la TFG de forma extrínseca
Si el animal está presentando hipertensión la arteriola que pone resistencia a la sangre o que sufre vasoconstricción es
AFERENTE
Si la presión arterial a nivel de capilares glomerulares disminuye o baja de 60 mmHg la arteriola que que sufre
vasoconstricción o que pone resistencia a la sangre es arteriola EFERENTE
➢ La presión arterial normal es de 120/80 mmHg, Si la presión arterial sistémica general, baja de 120/80 mmHg se
dice que tengo un animal HIPOTENSO. Se puede dar por muchas circunstancias como pérdida de sangres
deshidratación, bloqueo por adrenalina, etc.
➢ Si baja la presión arterial baja la perfusión renal porque la cantidad de sangre que está llegando es menor, la
presión de la arteriola que era de 90 a 95 mmHg se baja a menos de eso y por ello baja la presión de capilares, ya
no esta en 60 sino que disminuida.
➢ Esto es detonante para que las células yuxtaglomerulares de la arteriola aferente liberen renina. La cual es
producida en las células yuxtaglomerulares, entonces, cuando baja perfusión aumenta la producción de renina.
➢ La renina es una enzima no es una hormona. Las únicas que catalizan son las enzimas y es producida en el nivel
de la arteriola y hace que se active una hormona y que el angiotensinógeno (producido en pulmones y otros
órganos), se convierta en angiotensina 1; se convierte por la
enzima convertidora en angiotensina 2 (produce en el
hígado), la angiotensina 2 produce 5 cosas:
1. Producción de prostaglandinas PGE2, PGI2 y ON
(Óxido Nitroso), son vasodilatadores locales
▪ Como la angiotensina 2 provoca
vasoconstricción también hay
vasoconstricción en las arteriolas aferentes y
eferentes del glomérulo y es un problema
porque yo quiero que aumente le perfusión
renal y esto hace que se disminuya aún más,
pero por ello, hace también al mismo
tiempo, que se produzca prostaglandinas y óxido nitroso que son vasodilatadores de la arteriola
aferente. Al dilatarse la arteriola aferente empieza a ingresar la sangre con la presión que se está
dando por la vasoconstricción y por la retención del sodio y del agua
▪ Las prostaglandinas E2 e I2 así como el óxido nitroso evitan que las arteriolas aferentes se
contraigan por el angiotensinógeno II provocando una baja aún mayor de perfusión en las
nefronas
▪ Son locales solo actúan a nivel de las arteriolas aferente
2. Estimula al hipotálamo y neurohipófisis para que produzca ADH, o que la hipófisis la libere
▪ ADH es una hormona que retienen agua y aumenta el volumen a nivel de vasos sanguíneos y si
aumenta volumen también aumenta presión de vasos sanguíneos
3. Hace que se reabsorba sodio y agua a nivel del túbulo contorneado proximal, túbulo contorneado distal
y túbulo colector
▪ La angiotensina 2 junto con la aldosterona hacen que se retenga sodio a nivel del sistema tubular,
si se retienen sodio, se retienen agua y aumenta el volumen de vasos sanguíneos y que se
reabsorba liquido del espacio intersticial por la retención del sodio. También aumenta Presión
sanguínea y la perfusión renal y vuelvo a tener 60 mmHg; pueda que no logre llegar a los 60 por
una hemorragia, pero intenta regresar a ese parámetro
▪ Una vez alcanza el 60 vuelve la perfusión normal se inhibe la producción de renina
▪ Este esquema se resume entonces en que: a menor perfusión renal mayor producción de renina
y a mayor perfusión renal menor producción de renina= retroalimentación negativa
4. Liberación de aldosterona retiene sodio y agua
5. Vasoconstricción a nivel general, todas las arteriales sufren vasoconstricción y hay aumento de la
presión y regresa al riñón inmediatamente
▪ Vasoconstricción provoca un aumento de la presión arterial porque hace que el volumen de
sangre llegue a corazón, SN y pulmones y también a riñón.
➢ Perfusión renal es la cantidad de sangre que llega a irrigar el riñón
➢ El aumento de PA con el mecanismo de renina angiotensina aldosterona se debe a
o Vasoconstricción arteriolar generalizada
o Retención de agua para aumentar volumen
➢ Se da por:
o REFELJO MIOGENO
▪ Se refiere a que según la presión a la que esté llegando la sangre a las arteriola va haber un reflejo
miogeno, es decir, una contracción de las células de musculo liso por la presión de la sangre sobre
ellas. Hay liberación de calcio que promueve la contracción de las células del músculo liso de las
arteriolas
▪ Si la presión arterial baja a menos de 60, la presión con la que sale de la arteriola eferente es
menor a 13 mmHg que era la presión a la que salía la sangre del capilar y todavía más baja, lo que
hace que se estimulen las células del musculo liso y promueve a que se contraigan y haya mayor
resistencia de la arteriola para que pase la sangre y la sangre se queda en glomérulo y esto hace
que se eleve la presión y que intente llegar a los 60mm Hg
▪ Si la presión a la que llega la sangre porque el animal está hipertenso, que con la edad se van
solidificando las arterias o bien porque estoy metiendo más volumen por meter suero y elevar PS.
Si la presión está más de 90-95 mmhHg, eso lo detecta las células y se contraen la arteriola pone
resistencia al paso de sangre para que vuelva a bajar a 60mm de Hg.
▪ El reflejo miogeno lo puede hacer cada neurona, puede ser que a cada neurona esté llegando
más, solo en ellas se dará el reflejo porque es local.
▪ El reflejo miógeno es una respuesta local al estímulo de la presión de la sangre sobre las paredes
arteriolares del glomérulo
o SISTEMA DE RETROALIMENTACIÓN
TUBULOGLOMERULAL
▪ Se refiere al aparato yuxtaglomerular
▪ El asa de Henle porción gruesa para frente al
glomérulo y en esa porción, habrá células
conocidas como macula densa que está
ubicada entre las arteriolas (aferente y
eferente) y parte del glomérulo. Estas 4
estructuras forman el aparato
yuxtaglomerular
▪ El aparato comprueba la concentración de
sodio y del líquido tubular que llega al área.
▪ El sistema de retroalimentación
tubuloglomerular es llevado a cabo por el
aparato yuxtaglomerular
▪ Hipertensión esta aumentada la presión, cada
nefrona es capaz de realizarlo. No lo hacen
todas al mismo tiempo cada una lo regula independientemente.
▪ Si la presión con la que llega la sangre es mayor a 60 mmHg; quiere decir que la tasa de filtración
es mayor, está filtrando más y la cantidad de líquido que pasa más rápido y es mayor, el líquido
tubular está aumentado. Como pasa rápido no da tiempo a que se absorba el sodio, lo que
provoca que al llegar al asa gruesa de Henle lleve una gran cantidad de cloruro de sodio, por lo
que la extracción de cloruro de sodio se reduce. Cuando llega a la macula densa es muy alta y al
ser alta la macula densa la detecta por lo que:
• 1. Se da una formación de ATP que hace que se absorba menos sodio y se pierda y se vaya
con el agua
• 2. El ATP les dice a las células yuxtaglomerulares que ya no produzcan renina, porque la
renina hace que se produzca la aldosterona y que la aldosterona retenga sodio
• Al hacer esto hago que se pierda más sodio para que con ello vaya agua y al hacerlo
disminuyo la cantidad de volumen que regresa a la nefrona
• Las células de la macula densa detectan cloruro de sodio
• Se busa que: no haya producción de renina, no producción de aldosterona y que haya
perdida de sodio
• Si no hay renina no hay producción de ADH pero siempre hay producción de esas
hormonas para mantener el equilibrio pero al momento de una hipertensión se dejan de
producir para disminuir el volumen de líquido en la sangre al perderlo por riñón, baja
cantidad de agua, baja volumen total de sangre y baja presión arterial
• En un animal hipertenso podría actuar el sistema yuxtaglomerular y la vasoconstricción
aferente
• El túbulo avisa al glomérulo qué hacer. También se contrae la arteriola aferente para
disminuir el paso de sangre hacia el glomérulo para que baje la filtración
FACTORES DEL ENDOTELIO VASCULAR
➢ Vasodilatadores: para que se formen los 3 necesitan de la enzima ciclooxigenasa; pero esa enzima es inhibida al
dar AINES, ellos la bloquean ya no hay vasodilatadores y las arteriolas pueden quedar contraídas. La arteriola
aferente no tiene quine la relaje y hay poca perfusión a los glomérulos y puede repercutir en los problemas
renales, por ello se debe tener cuidado con los animales que tienen insuficiencia renal. En un animal con problema
renal los antiinflamatorios AINES, están contraindicados
o Óxido nitroso
o Prostaglandinas I2
o Prostaglandinas E2
1. Cálculos:
o Inulina: se inyecta inulina intravenosa que a nivel de glomérulo se filtra y en sistema tubular no se
reabsorbe ni se secreta por lo que permite saber la tasa de filtración. Se hace un cálculo del aclaramiento
de la inulina por ml por minuto, cuanto tiempo se lleva de eliminar la inulina del plasma, recoger la inulina
por un periodo de tiempo, generalmente son 24 horas (constante) o hasta que ya no haya inulina en la
sangre. Se necesita una jaula especial y al final ver el volumen total.
▪ IFG= C inulina = (U inulina V) / P inulina
▪ C= aclaramiento de la inulina ml/min
▪ U= (inulina) en la muestra de orina recogida en un periodo de tiempo
▪ V = volumen de orina (ml) en un periodo de tiempo (min)
▪ P = concentración media de inulina plasmática en este periódo de tiempo
o Creatinina
▪ Se puede hacer igual que la inulina en un periodo de 24 horas estricto y ver la concentración
media de la creatinina en sangre, lleva mucho tiempo por ello se hace más experimental
o C creatinina = (U creatinica V) / P creatinina
2. Clínica
o Clínica veo bioquímicas de sangre que me permitan ver
▪ Creatinina
▪ BUN (nitrógeno ureico)
▪ Fosfátos
▪ SDMA (Dimietil arginina simétrica): metabolito del metabolismo de las proteínas o marcador que
permite marcar el funcionamiento renal, se identifica cuando ya hay una pérdida del 25% de
función renal
o Examen de orina completo
Que creatinina este normal no necesariamente indica que el riñón este sano; un 25% de daño en riñón no lo marca la
creatinina lo que sí hace el SDMA. No me puedo basar solo en ella para decir que riñón esta dañado. Si sal alta tampoco
puedo decir que hay problema, se deben hacer más pruebas como el nitrógeno ureico y fosfatos porque cuando el riñón
se daña ya no hay quién elimine los fosfatos.
Un Cachorro no siempre podrá tener fallo renal porque aun es pequeño. Un adulto sí. Se debe ver qué puede estar fallando
en el pero no definir a la primera que es un fallo renal por ello desde un principio se hace un examen clínico general y si
en este no se obtienen buenos resultado se mandan hacer exámenes complementarios como sangre, de heces, orina,
bioquímicas, etc. Evaluar sistema nervioso con resonancias ya es un examen complementario
• Todos los resultados paran en parámetros que me sirven para evaluar a mi paciente.
• Creatinina no es de páncreas, es de renal
• Los 3 exámenes complementarios que siempre se deben hacer a un paciente son:
1. Sangre
2. Orina
3. Heces
• Filtrar la sangre equivale a ver medio interno (sangre y líquido intersticial)
• Función del glomérulo es filtrar. Solo FILTRA no absorbe
• Las presiones importantes del glomérulo son:
o Presión hidrostática en los capilares y en el ultrafiltrado
o Presión oncótica en lo capilares porque hay proteína
• En el ultrafiltrado no debe haber proteína. Porque los capilares no filtran proteína.
Puede pasar, pero debe. Además, la membrana es – y proteína es – por ello se
repelen las cargas
• Si las proteínas se filtran en el ultrafiltrado no hay como se reabsorban por lo que salen en orina
• Si las proteínas se filtran el fallo esta a nivel de glomérulo. Se debe arreglar rápido el problema porque las
proteínas pueden tapar los poros y hará que no haya filtrado lo que provocará un acumulo de urea y creatinina.
• El sistema tubular es el responsable de reabsorber electrolitos y líquidos (es lo más importante que filtre).
• El filtrado de los líquidos es de 3 veces; si se tiene 3l filtra 60 veces 3 veces pasa 180 veces en total por ello no
puede perder todo el liquido
• Mientras dormimos no bebemos agua por ello se retienen los líquidos. Y el responsable es el sistema tubular por
medio de la Aldosterona y la ADH Baja en lo último del sistema tubular por el colector más o menos en el túbulo
contorneado distal y parte del asa de Henle.
• El responsable de retener el agua es el sistema tubular. Si la densidad esta más baja de 1.020 indica que hay fallo
del sistema renal
• Una orina en la mañana esta concentrada, oscura y la densidad debe estar alta. Osmolaridad va con densidad
• La deshidratación puede causar fallo renal porque no llega sangre al riñón por lo que baja la nutrición del riñón,
no le llega irrigación. La creatinina se sube porque es un soluto, y no hay liquido por ello suben.
• Un glomérulo lo daña la presión arterial. Un animal hipertenso puede tener fallo en el glomérulo, también
enfermedades inmunológicas con mucha producción de proteínas que se eliminen en el renal. Puede ser tóxicos,
como los lirios son tóxicos para gatos y si lo consume le provoca daño renal causa en el glomérulo problemas de
filtración renal
- Potasio
- Sodio y cloro (porque se van juntos)
- Magnesio
- Calcio
- Urea
- Creatinina
- Glucosa
- AA
• Lo único que no debe aparecer en orina es proteína
• Glucosa puede filtrarse, pero el sistema tubular, a nivel de túbulo contorneado
proximal es la encargada de volverla a meter a la glucosa. A ese nivel se
reabsorbe en un 100%. En diabéticos hay tanta glucosa que a veces s. tubular no
se da abasto para reabsorber, pero ahí no es problema de la nefrona
• En la imagen se ve lo normal que debería haber en orina (
1. Macroscópicamente
o Color
o Olor
o Turbidez (pueden ser mucho Glóbulos blancos que no dejan ver a tras luz, puede ser por una infección)
o Cantidad
o Aspecto (transparente, cristalina, amarilla, etc.)
o Densidad
o Tira reactiva
PH
2. Microscópicamente:
o Leucocitos
o Eritrocitos (si hay glóbulos rojos puede ser por daño en uretra, vejiga, daño o una lesión)
o Células epiteliales
o Moco (infección)
o Bacterias (según la forma en la que se tome la orina puede que se contamine ahí)
o Cristales (son arena, cuando cambia pH de la orina las sales minerales se pegan y forman cristales pueden
ser oxalato de calcio, son sedimentación de los electrolitos y al final forman piedras que son los cálculos)
o Cilindros (proteínas)
o Levaduras
Formas de tomar una muestra de orina:
• Punción
• Citocinesis (No debería haber bacterias, pero por pinchar puede salir sangre)
• Sonda (si puede haber bacterias)
• Chorro (si puede haber bacterias)
• Toma del suelo (si puede haber bacterias y cristales)
• Prueba de Heller: los glóbulos blancos de la sangre tienen proteína y al hacer la tira me marcará por ello hago esta
prueba que solo marca las proteínas escapadas del riñón y no las proteínas de los glóbulos blancos en donde puso
escapar sangre por alguna hemorragia o por la citocinesis
o Con 2 ml de orina es suficiente
o Donde más se pierde orina es en la tira
o Siempre se debe indicar en laboratorio cómo se tomó la orina ya que esta puede contaminarse según la
practica utilizada
Casos
1. Rocco
• 1.046 es orina concentrada (si funciona nefrona) 1.020 a 1.060 por lo que está en normal del PARAMETRO
normal
o Un parámetro me puede llevar a un signo; darme un signo
• Ph normal (6 a 7) resultado 6
• Marca proteína (presencia de bacterias)
o Es normal el +/- dependiendo de los signos del animal
o Puedo compara con la muestra de sangre (creatinina, urea, fosfato) si tengo muchas dudas
o Si hay más dudas se va a un SDMA (Dimetilarginina simétrica) es una prueba cara jajaja
• No hay infección porque leucocitos están en 0 hay bacterias por la forma en la que se tomó la muestra
• Schnauzer es un factor patologico porque predispone a urolitos
2. Fanny
• Orina translucida
• PH dentro de lo normal
• Densidad normal
• Bacterias por la toma de muestras no hay infección porque no hay leucocitos
• En renal si estuviera muy dañado la proteína debe estar baja en sangre porque esta eliminado. En este caso
está alta porque el paciente presenta proteína plasmática elevada esta deshidratado o una respuesta
inmunológica crónica
• No está produciendo glóbulos lo que quiere decir que medula puede estar fallando.
• Con el tiempo baja densidad y hay leucocitos
• El daño está en sistema tubular
• En el ultimo año me doy cuenta que no es medula porque plaquetas están altas. Es un problema autoinmune
porque hay reacciones en el cuerpo que en su caso empezó atacar al organismo. El músculo específicamente,
en este caso. Otro ejemplo puede ser la enfermedad Lupus.
• Creatinina se elevó demasiado
• Lo que se busca es unir historia con el examen clínico no pensar de un solo que creatinina es daño en riñón
Antes de hacer una prueba se debe hacer un examen clínico y recopilar anamnesis
REABSORCIÓN EN TCD Y TC
EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO
El túbulo colector siempre secreta urea a la medula y eso le da mayor osmolaridad hiperosmolaridad
EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO
➢ Secretando hidrógeno
o Ya se por contratrasporte de sodio en el túbulo contorneado proximal y asa de Henle ascendente
porción gruesa, es decir que mete sodio hacia el medio interno y saca H. es un trasporte activo
secundario
o A partir del túbulo contorneado distal, túbulo conector y colector lo hace por medio de la bomba
potasio e hidrogeno. Es un transporte activo primario donde si hay gasto de y producción de ATP para
poder reabsorber el potasio que va en contra del gradiente al epitelio y saca el hidrógeno. Células
intercaladas permiten el intercambio para regular el Ph
o Cuando hay acidosis en medio interno, un exceso de hidrógeno, son las células intercaladas las que van
a trabajar para eliminar hidrógeno
o Hay dos tipos de células intercaladas unas secretan H otras secretan bicarbonato
o Cuando el animal esta en una alcalosis las células eliminan bicarbonato y retienen H para mantener el
balance del ph
o Siempre se produce ácido carbónico que se separa en hidrógeno y ese hidrógeno tiene que ser
eliminado por respiratorio y renal para que no acidifique el medio
➢ Reabsorción de bicarbonato
o Indirectamente por el túbulo contorneado proximal se forma CO2 y se reabsorbe para luego volverse a
convertir en bicarbonato
o Los fosfatos liberados y filtrados (HPO4) también va a amortiguar a nivel de la orina capturar los
hidrógenos y van a ser eliminados por orina
o Otro mecanismo es el amonio formado directamente en el riñón por aminoácidos degradados ahí que a
nivel de orina se elimina como NH4
➢ Medio interno esta acidificado el riñón por las células intercaladas va a aumentar la secreción de H
➢ Medio interno alcalinizado, las células intercaladas no funcionan así no se pierde el hidrógeno y entran a
funcionar otras células intercaladas que detienen el bicarbonato
➢ El riñón va a ayudar cuando hay acidosis metabólica provocada por digestivo o acidosis primaria provocada por
respiratoria
➢ Si hay daño en sistema tubular se puede tener:
o Problemas en la limpieza de la sangre (acumulo de urea creatinina)
o Desequilibrios hidrolíticos (la ADH ya no actúa, pierdo mucha agua) puedo tener polidipsia y poliuria
porque está fallando sistema renal tubular
o Regulación del equilibrio ácido base porque si se dañan células intercaladas, ya no puedo secretar
hidrógeno y tendré pérdida de potasio, hay retención de hidrógeno y se produce acidosis metabólica
provocada por riñón
o Baja cantidad de glóbulos rojos, no puede haber hemorragia, pero el problema es la producción de
eritropoyetina que no se da por lo que tampoco hay estimulación a la médula para la producción de
Glóbulos rojos y ya no hay manera que la médula produzca. Cuando hay daño renal se llega a inyectar
eritropoyetina
➢ Diabetes insípida está relacionada con que el hipotálamo no produce ADH o los receptores de ADH no están
funcionando por lo que no hay reabsorción de agua a nivel de ese sistema
El sistema tubular esta formado por musculo liso a nivel de uréteres, vejiga, etc. Lo regula el encéfalo inferior y otra
parte el superior. Hay animales que regulan que controlan la micción y otros que no lo logran controlar. El esfínter
externo se controla a voluntad y el esfínter inferior lo controla el encéfalo inferior y es el que está estimulando. Cada
vez que ya está llena la vejiga manda impulsos para que se contraiga. Por medio del acetil colina
El sistema nervioso autónomo manda para que se controle el vaciamiento de la orina y manda señales y el animal
decide si es momento de orinar
➢ Esfínter externo: encéfalo superior
➢ Esfínter interno: encéfalo inferior
Los axones de las neuronas que vienen desde encéfalo van a travesar la medula y un problema en medula espinal no
regula esfínteres, hay incontinencia urinaria y el animal esta orinando continuamente por gotitas. Todo daño a encéfalo
inferior o superior o parásitos
Formación de cálculos se pueden quedar trabados y provocar una obstrucción que llegue a bloquear uretra.
Generalmente se da en animales adultos, pero puede darse en razas pequeñas porque el ph no es adecuado
Si la orina se acumula en la vejiga se acumula en los uréteres, luego en colectores, en todo el sistema tubular hasta llegar
a la capsula de Bowman, si el liquido tubular no fluye, entonces, aumenta la presión hidrostática de la capsula de
Bowman lo que no permite el filtrado de creatinina y urea de sangre por lo que aumenta la concentración de creatinina
y urea en sangre
➢ Reabsorben sodio de la luz tubular por la membrana apical hacia el interior de la célula y bomba sodio
potasio de la célula
➢ Secretan potasio por difusión simple hacia la luz tubular
Las infecciones urinarias son raras y son mas frecuentes en hembras por tener uretra más corta pero un macho es muy
raro. Es una infección leve que se recupera solo. Pero si están inmunosuprimidos si pueden ingresar.