4/29/22, 7:20 PM

 
प्ररूप-क

ग्राम की आबादी भूमि पर भूमिस्‍वामी अधिकार प्राप्‍त करने हेतु आवेदन

  आवेदन क्रमांक:-
1235295  

1. आबादी भूमि पर भूमिस्‍वामी अधिकार प्राप्‍त करने हेतु नियत स्थल:-

जिला सागर तहसील राहतगढ

पटवारी हल्का 00008(बहादुरपुर) ग्राम का नाम डाबरी

2(1). आवेदक की व्यक्तिगत जानकारी:-

आधार नंबर :- ********5430 समग्र आईडी 141100977

आवेदक का नाम (प्रथम, मध्य एवं अंतिम) अशोक रानी पटेल

:
आवेदक के पिता/पति एवं पत्नि का नाम: Damodar
आवेदक की जन्म दिनांक: 01-01-1974 लिंग: Female जाति : OBC

त है
मोबाईल नंबर : 9009368781 ई-मेल (अगर कोई है)

वर्तमान निवास स्थल का पता : House No. 164, Bahadurpur-470119 , SAGAR

लंबि
2.(ii)(1)क्या जीवित पत्नि/पति है या नही:
नहीं
आधार नंबर :- समग्र आईडी :
अभी
पत्नि/पति का नाम :- ई-मेल (अगर कोई है)
मोबाईल नंबर (अगर कोई है):- जन्म दिनांक :
c-

2. (ii) (2) आवेदक का विवाह विच्छे द हुआ है अथवा नहीं : नहीं

eky

2. (ii) (3) क्या आवेदक के परिवार में शासन की लाडली योजना के तहत लाभांवित लाडली लक्ष्मी. है अथवा नहीं? नहीं

यदि है तो लाडली लक्ष्मी. का विवरण :

3. आवेदक के अविवाहित पुत्र/पुत्री आदि का विवरण-
क्रमांक समग्र आईडी परिवार में सदस्यों का नाम आवेदक से संबंध आधार नंबर
1 141102140 RAMKUMAR PATEL माँ ********2172
(*परिवार से तात्पर्य पति/पत्नि एवं उन पर आश्रित पुत्र/पुत्री)
4. (I) क्‍या आवेदक परिवार के पास स्‍वतंत्र रूप से रहने के लिये आवासीय भू-खण्ड है:-      
नहीं

(II) क्‍या आवेदक परिवार के पास 5 एकड से अधिक भूमि है :-      

नहीं

(III) क्‍या आवेदक परिवार पी.डी.एस. दुकान से राशन प्राप्‍त करने के लिये पात्रता पर्ची धारित करता है:-   
हाँ

(IV) क्‍या आवेदक परिवार का कोई सदस्‍य आयकरदाता है:-      

नहीं

(V) क्‍या आवेदक परिवार का कोई सदस्‍य शासकीय सेवा में है:-      
नहीं

(VI) क्‍या आवेदक का नाम 01 जनवरी 2021 की मतदाता सूची में दर्ज है:-      
हाँ

5. अन्य कोई विवरण:- Ok

       
            
मैं यह शपथपूर्वक कथन करता हॅू कि उरोक्‍त सरल क्रमांक 1 से 5 तक के संबंध में मेरे द्वारा प्रस्‍तुत जानकारियां सही एवं प्रमाणिक हैं, यदि कोई जानकारी असत्‍य, त्रुटिपूर्ण या भ्रामक
  पाई गई तो राज्‍य शासन मेंरे विरूद्ध वैधानिक कार्यवाही कर सके गा और भूमि का आवंटन निरस्‍त कर सके गा।
 

 आवेदन दिनांक एवं समय : 29-04-2022 ,10:59:30 AM

 स्थान : Rahatgarh

1/1