E.S.E, HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE Fecha Yocumento: martes, 01 marzo 202 PAUL 891180026 . a-4 8984 3 SOLICITUD DE PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS j- 3 _$- 207.7 DATOS PERSONALES FECHA 1 demorgo de 202208 /3:12 FOLIO 1 NOMBRE PACIENTE JAIR FAJARDO CORTES DOCUMENTO HIE “ORIA 83239237 EDAD 45 Afios \5 Meses \24 SEXO Mascutho ESTADOC' IL Soltero DIRECCION GALLARDO Procedenciat ___SUAZA (HULA) Ingreso 4894889" {FECHA D XC UMENTO —_ovvos2022 DATOS DE AFILIACION : ENTIOAD 020142-COMFAMILIAR HUILASERVICIOS Regimen Subldiado ———Estrato RANGO (A)/ ESTRATO 4 AMBULATORIOS MENOS EL30 LISTADO DE PROCEDIMIENTOS: Servicio: 530007 ‘CUPS - Herniorrafia inguinal unilateral via abieia Cantide /” 1 Estado: Rutinario, Observaciones: DERECHA Procedimlent ambulatoa ‘Requarinientoa — Presenfarse en ayuno - : Ter report dela ecografia. acientaenirega Gonsentimientonformado: [] Total T ems: 4 DisGNosticos copIGo NOMBRE OnSE .VACIONES 409 “Hernia inguinal un. ateral ono expeifcada, sin obstruccion ni gangrenn DER! CHA, ‘TC WEDSESE -FRITA CRBANOVA HUGO FERNELIO Regist Medics: 2522195. CIRUGIA GENERAL Nombre reporte: HCRPReporteDBase Pagina Vt LICENCIADO A: [E.S.E. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL GARZON] NIT [891190026-5)(ee E.S.E. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL, NIT. 891180026 SOLICITUD DE EXAMENES DATOS PERSONALES NOMBRE PACIENTE JAIR FAJARDO CORTES FOLIO 1 DOCUMENTO / HISTORIA 83239237 EDAD: 46 Aflos \5 Mesos \24 Dias P.NACIMIENTO:O7/sept/1975 SEXO: Masculino ESTADO CIVIL Soltero DIRECCION. GALLARDO Procedencia SUAZA (HUILA) Ingroso 4694889°-°" FECHA Y HORA DOcUMENTO. ‘osre022 8:03:12 DATOS DE AFILIACION : CAMA SERVICIO OAREA 600 1600 - CONSULTA EXTERNA ENTIDAD 020142 . COMFAMILIAR HUILA SERVICIOS Regimen Subsidiado strato RANGO (A) /ESTRATO 1 AMBULATORIOS MENOS EL 20 (TSTADO DE EXAMENES [AREA SERVICIO: [ABORATORIO CLINICO™ ‘GODIGO | ‘DESCRIPCION [eANTIOAD | — ESTADO. 302270 CUPS HeregrarsaV(remcglobnaFamstowiareauenio de evaiosinacos 7 Rutnaro iodiarosIeuengrama reeuente de pleauelasndess paqularoey mrisoaia joronca a soprama) atemazeco coe) CUPS- Chena en sero uot ido teranle ana utinaro 903995 CUPS Crestnina ensure uate foe Rutinao 902015 CUPS Tiempo de proteins Rutinario 902049 CUPS- Temgodetomboplatn prc tl uaa 903055 CUPS Nirogeno urea 1 Ruins Total items: 6 LISTADO DE DIAGNOSTICOS “ODIGO JDESCRIPCION PRINCIPAL] —OBSERVACIONES Rae aa inguinal unilateral ono eapelicda, Hn obaeion aT a DERECHA sagen 6, 925005 ~ HUGO FERNELIO FALLA CASANOVA Registro Medico: 2522/85 Pagina 12 = CIRUGIA GENERAL / LICENCIADO A: [E.E. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL - GARZON] NIT (991180026-5}E.S.E. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL NIT. 891180026 @) SOLICITUD DE EXAMENES Daros pensonates FoLI0 1 NOMBRE PACIENTE. JAIR FAJARDO CORTES DOcUMENTO HISTORIA 89239237 EDAD; 48 Afos 8 Ness 24 Dias F.NACIMMENTO:o7RepL/IO7S SEXO: Mascuino ESTADO. Soteo DiRECCION GALLARDO Procedene SUAZA (HULA) Ingreso 4894800 FECHA Y HORA DocUMENTO 12022 esta DATOS DE AFILAGION CAMA SERVICIO OAREA 600 600 - CONSULTA EXTERNA ENTIOAD — ¢20142- COMFAMILIAR HULA SERVICIOS faginen Sibsilo Esalo tic wy /estRATO 1 aatatomes MeNGS Eo ESTADO DE BeRNENES [ARER SERVIC: EORSULTREXTEANA ANESTESIOL coUTeo"| DESCRIPCION [eanTibaD | — ESTAOO 800238 ‘CUPS - Consulta de primera vaz por espacialisia en anesiesiologia. ~~ 7 ‘Rutinario Tatil emes 1 LISTADO DE DIAGNOSTICOS - ponrce —prscurcioN PRINCIPAT] _oBseavaciones Sea an Eas ST BATTS DERECHA tone Pree HUGO FERNE IO FALTA CASANOVA Registro Medico: 2522/85 Pagina 22 ~ CIRUGIA GENERAL LICENCIADO A: [ES.&. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL - GARZON] NrT (891180026-5)E.S.E. HOSPITAL DPTAL SAN VICENTE DE PAUL Pagina 17 bl NIT 891180026 CONSULTA EXTERNA DATOS PERSONALES Ingres: SP ARRABS Nombre: JAIR FAJARDO CORTES Document: "93239237 FechaNac. 07/09/1975 Sexo:Mascuino Estado Civil: Soltero Procedencia: SUAZA Diraceién: GALLAROO Entidad: COMFANALAR HUILA Tad en la atenclont 46 AfiosT 3 Meses 123 Di FOLION' FECHADE ATENCION 1 de marzo de 2022 08:03:12 TASISE mig TADIAST: mmr EG: Min ER: xin TR EME, O °C RESOWGk TALLAUminko MG: o» Riesgode aida NO Motive Consulta: ergo haninnguna del ado mterecho, me moi y deseo cus. Nege posse ypaoiles ascaios Enformadad Actual: Heriainguina derecha Examen Fisico: Saco hemi inguinal derecho reduce no cmpicaé al memento, Plan Sexo dararente hy se entooa peat comeas Obsorvactones: ‘Alorala medicamentos: NO yates: é Diaanéstica: Brinsipal 40H Heriaingunl uneteral ono expectiads sn cbstucion nl gangtena DERECHA a ORDENES mMEDICAS (INDICACIONES MEDICAS) ‘IPO DE INDICACION: Salida_Consulta_Extemna ea CC, 4925895 - FALLA CASANOVA HUGO FERNELIO Registro Medico: 2522/85. - CIRUGIA GENERAL LUCENCIADO A: [E.S.E. HOSPITAL OPTAL SAN VICENTE DE PAUL - GARZON] NTT [991180026-5)IDENTIFICACION PERSONAL CEDULA DE CIUDADANIA | REPUBLICA DE COLOMBIA | | suwero 83.239.237 I FAJARDO CORTES. | APELLIDOS : | MAIR eines Feuke Sacre do far : reorave ndonieyto 07-SEP-1975 SUAZA (HUILA) LUGAR DE NACIMIENTO 1.73. O+ M ESTATURA GS.RH sexo 20-JUN-1994 SUAZA FECHA Y LUGAR DE EXPEDICION fete anus fartig = ml Oozadeoosen — 280as741 {-1907600.99261901-M-o08290297.20101021