You are on page 1of 1

У клиничкој пракси лекар испитује пацијента како би извео дијагнозу, одредио превенцију

или лечење болести. Однос лекар и пацијента најпре започиње проверавањем


медицинске историје и картона пацијента, томе следи интервју пацијента и физички
преглед. Након прегледа лекар одлучује да ли ће се радити биопсија, медицински тестови
или ће прописати лек односно терапију пацијенту. Правилно информисање пацијента о
чињеницама је важно за развој поверења. [37]
Компоненте медицинског интервјуа су:[38][39]

 изношење симптома - разлог медицинске посете


 историја болести - хронолошки поређани симптоми са њиховим објашњењем
 активност пацијента
 лекови које пацијент користи - важно је изнети и алергије
 провера ранијих здравствених проблема
 социјална историја - подаци о навикама, исхрани, алкохолу, лековима итд.
 породична историја - списак болести које су се појављивале у породици
 питања лекара о стању пацијента
Током физичког прегледа пацијента доктор проверава симптоме чулом додира, вида,
слуха или мириса. Постоје четири акције које се користе током овог прегледа: инспекција,
палпација (додир), удараљке и аускултације. [40]
Клинички преглед подразумева проучавање:

 Виталне знаке, укључујући висину, тежину, телесну температуру, крвни притисак, пулс,


дисање стопа, засићења хемоглобина кисеоником
 Општи изглед пацијента и специфичне индикаторе болести (ухрањености, присуство
жутице, бледило)
 Кожа
 Глава, око, ухо, нос и грло
 Кардиоваскуларни систем (срце и крвни судови)
 Респираторни систем (дисајни путеви и плућа)
 Абдомен и ректум
 Гениталије (и трудноћа уколико је пацијент у другом стању, или може бити у другом
стању)
 Мишићно-скелетни систем (укључујући кичму и екстремитете)
 Неуролошки систем (свест, мозак, вид, кранијалних нерава, кичмене мождине
и периферних нерава)
 Психијатријска провера (оријентација, ментално стање, доказ о абнормалним
опажањима или мислима)

You might also like