‘AUTORIZACION PARA El. TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES PARA REALIZAR CONSULTAS
DE ANTECEDENTES JUDICIALES, DISCIPLINARIOS, FISCALES, LOS RELACIONADOS CON EL
RIESGO LA/FT/FPADM Y DE INHABILIDADES POR DELITOS SEXUALES CONTRA NINOS, NINAS Y
‘ADOLESCENTES.
voCSuAY Morbo weber § iseninedoaycon cde de ctuadaia No
ANESEC en mp caigadde spirameatcargodeC We nze ol Vena
ena ciudad de_ MG dein y titular de datos personales, autorizo a D1 S.AS, sociedad
identifica con NIT 900.276962-
proceso de seleccién respective con la finalidad de que la misma (0 a través de terveros
para que trate mis datos personales suministrados dentro det
seleccionados) realice las consultas en cualquier base de datos piblica o privada para validar la
Informacién de antecedentes judiciales,disciplinarios, scales, as{ como la relaclonada con los elesgos
de Lavado de Activos, Financiamlento al Terrorismo, Proliferaci6n de Armas de Destruecién Masiva e
Iinhabilidades por delitos sexusles contra nifios,nifias y adolescentes que sean requeridos para la
ocupa
6n del cargo al cual aspiro.
De conformidad con la Ley 1581 de 2012 declaro conocer que los datos personales que suministroserdn
tilizados por D1 SAS en calidad de responsable, con la tnica nalidad de dar efecucién ycontinuidad al
proceso de seleccién de 1a vacante descrita yen consonancia con los términos descritos en la Polttica de
Tratamiento de Datos de la compara disponible para consulta en htps://d1.com.co/.
Iguaimente declaro conocer que, como titular, me asisten Tos derechas de (1) conocer, actualizar,
rectficar y suprimir la informacién personal otorgada, (1) solictar acceder gratuitamente «@ la
informacién personal otorgada, (i!) solicitar prueba de la autorizacién, (1¥) revocar ta presente
autorizacién y (V) presentar quejas por infracciones a la SIC; derechos que podré ejercer en los
sigulentes canales:
Teléfono +57 (1) 2541050 en el horario hdbil de ta compatiia comprendido de &:00am a 5:00pm.
Finalmente, declaro conocer que no tengo obligacién alguna de suministrar datos senstbles, y que, en
‘caso de entregarlas seréntratados nicamente para las finalidades de tratamiento descritas,
NOMBRES ¥ APELLIDO:| Al ely CO
No, CEDULA: 4.
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conréo euxcrronico: Cig DBOE?g ren |. C02.