SURAT IZIN

TIDAK MASUK KERJA

Kepada Yth ;

Kepala Dinas Kesehatan

Penajam Paser Utara

di-

Tempat

Mohon dapat diberikan izin kepada :

a. Nama : Alviah, A.Md., Far

b. NIP :

c. Jabatan : Staf Farmasi, Alkes dan PKRT

d. Unit Kerja :

Untuk tidak mengisi daftar hadir pada pagi dan sore hari selama 1 (Satu) hari kerja pada tanggal 10
Mei 2022 dengan alasan Pembekalan Pra Nikah di KUA Samboja.

Demikian Surat Izin ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Menyetujui Penajam,09 Mei 2022

Atasan Langsung Pemohon

Mu Allimin, S.Kep.,MH Alviah. A.Md.,Far

NIP. 197405101994031004 NIP. 199403272022032004