ĐOÀN TNCS HỒ CHÍ MINH – TP.

HỒ CHÍ MINH
BCH TRƯỜNG ĐẠI HỌC SÀI GÒN
*** TP. Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2022
CHI ĐOÀN ….

PHIẾU ĐĂNG KÝ
THỰC HIỆN CHƯƠNG TRÌNH RÈN LUYỆN ĐOÀN VIÊN
NĂM HỌC 2021 – 2022
____________

Họ và tên: MSSV: Nam/Nữ:

Ngày sinh: Chi Đoàn: Khoa: Số điện thoại:

Ở mỗi mục Đoàn viên phải ghi đầy đủ các hoạt động tham gia. Không ghi sẽ bị đánh giá 0 điểm.

Khung Đoàn viên Chi Đoàn Ghi

Nội dung đánh giá
điểm tự đánh giá đánh giá chú
A.THAM GIA HOẠT ĐỘNG CƠ BẢN CHUNG CHO ĐOÀN VIÊN TOÀN TRƯỜNG (50 ĐIỂM)
I. Ý THỨC, KẾT QUẢ TRONG HỌC TẬP (10đ)
Kết quả học tập: (Giỏi: 10đ, Khá: 8đ, TB-K: 6đ, TB: 4đ) 10  
II. Ý THỨC, KẾT QUẢ TRONG VIỆC THAM GIA CÁC HOẠT ĐỘNG CHUNG CỦA
CHI ĐOÀN – ĐOÀN CƠ SỞ – ĐOÀN TRƯỜNG (30đ)
1. Tham gia sinh hoạt chi đoàn đầy đủ:
10  
(Vắng sinh hoạt chi Đoàn 1 lần trừ 2 điểm – có điểm âm)
2. Tham gia sinh hoạt chi đoàn chủ điểm:
(Tháng 9-11/2012 & Tháng 3/2013)
5
(Vắng sinh hoạt chi đoàn chủ điểm 1 lần không phép là 0 điểm
mục này)
3. Thực hiện nghĩa vụ đóng đoàn phí đầy đủ. 5
4. Giới thiệu được thanh niên vào tổ chức Đoàn. Vận động sinh
viên khác tham gia tổ chức Hội Sinh viên. Tham gia đóng góp 5
ý kiến cho tổ chức Đoàn, Hội.
5. Tham gia các đợt sinh hoạt chính trị cấp trường. Tham gia
hoạt động “Thắp sáng ước mơ tuổi trẻ Đại học Sài Gòn”,“Tuổi
5  
trẻ Đại học Sài Gòn học tập và làm theo lời Bác”.
(Đánh giá theo mức độ tích cực tham gia)
III. THAM GIA CÔNG TRÌNH THANH NIÊN (5đ)
Ghi rõ tên công trình thanh niên và mức độ hoàn thành nhiệm
vụ được giao khi tham gia công trình thanh niên
………………………………………………………………… 5  
…………………………………………………………………
……
B. LÀ CÁN BỘ ĐOÀN - HỘI CÁC CẤP (10đ)
●Chức vụ: ……………………………………………………..
5  
●Đánh giá hoàn thành nhiệm vụ: ……………………………...
●Tham gia đầy đủ các buổi tập huấn 5  
C. CÁC TIÊU CHÍ RÈN LUYỆN (45đ)
1. Giàu lòng yêu nước, yêu chế độ Xã hội chủ nghĩa:  
(5 điểm/hoạt động) 10
Tham gia học tập Nghị quyết Đại hội các cấp.
Tham gia cuộc thi tìm hiểu về lịch sử Việt Nam, …
Tham gia cuộc thi tìm hiểu về tổ chức Đoàn TNCS HCM, Hội
Sinh viên VN, …

1
Tham gia các buổi nói chuyện về lịch sử dân tộc, chủ trương
về đường lối và chiến lược phát triển kinh tế - xã hội ở Việt
Nam, …
Tham gia các cuộc thi tìm hiểu lịch sử, truyền thống quê
hương, đất nước; tham quan các bảo tàng lịch sử, các hoạt
động giao lưu văn hóa với bạn bè các nước.
Các hoạt động khác:……………………………………………
2. Đoàn kết, thân ái vì cộng đồng: (5 điểm/hoạt động)
Là thanh niên tình nguyện, tham gia ít nhất 02 hoạt động xã
hội trong năm.
Tham gia hiến máu tình nguyện, chiến dịch Mùa hè xanh,
Xuân tình nguyện, Chủ nhật xanh, Ngày thứ 7 tình nguyện, …
10
Đạt các danh hiệu “Người tốt việc tốt”, “Sinh viên 5 tốt” …
Chủ động, tích cực quyên góp và tham gia các chương trình từ
thiện, ủng hộ những người có hoàn cảnh khó khăn, chăm sóc
người già neo đơn, trẻ em cơ nhở tại các mái ấm nhà mở, …
Các hoạt động khác:……………………………………………
3. Sống văn hóa, tuân thủ pháp luật: (5 điểm/hoạt động)
Tham gia các cuộc thi tìm hiểu, tuyên truyền về pháp luật.
Tham gia viết tin, bài tuyên truyền pháp luật trên forum khoa, 10
website Đoàn – Hội trường, …
Các hoạt động khác:……………………………………………
4. Giàu tri thức, có sức khỏe, kỹ năng: (5 điểm/hoạt động)
Tham gia các cuộc thi về thể thao, hội thao cấp khoa trở lên.
Tham gia các cuộc thi học thuật, các cuộc thi kỹ năng, …
Tham gia sinh hoạt ít nhất 01 CLB – Đội – Nhóm cấp khoa trở 10
lên.
Có tham gia đề tài nghiên cứu khoa học.
Các hoạt động khác:……………………………………………
5. Tự tin, bản lĩnh trong hội nhập: (5 điểm/hoạt động)
Thường xuyên học tập và trau dồi ngoại ngữ, kỹ năng (có
5
chứng chỉ hoàn thành các khóa học trong năm).
Các hoạt động khác:……………………………………………
TỔNG CỘNG: 100  
Đoàn viên tự xếp loại:
Chi Đoàn xếp loại:

ST MỨC ĐIỂM XẾP LOẠI

T
1 Đạt từ 85% tổng điểm trở Đoàn viên hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ
lên
2 Đạt từ 70% tổng điểm trở Đoàn viên hoàn thành tốt nhiệm vụ
lên
3 Đạt từ 50% tổng điểm trở Đoàn viên hoàn thành nhiệm vụ
lên
4 Dưới 50% tổng điểm Đoàn viên không hoàn thành nhiệm vụ

TM. BAN CHẤP HÀNH CHI ĐOÀN ĐOÀN VIÊN KÍ TÊN

2
BÍ THƯ