You are on page 1of 15
UNIVERSITATEA ,, DUNAREA DE JOS” DIN GALATI FISA DE INSCRIERE la concursul de admitere la studil universitare de licenta— cu frecventa, sesiunea IULIE 2019 1. Numele si prenumele candidatului din certificatul de nastere, cu initiala prenumelui tatalui / mamei, cu_majuscul 4 CURTIS MAL [6 El MU WITTE fee foal g Stals ard ola cee, ep pence 2. Numele de familie actual, din certificatul de casatorie / infiere / de modificare a numelui, daca este Cod numeric personal ZL M AO] Z)o[O|.2 3. Data nasterii: ziua_ OF tuna aprubic _,, anul_@000 4. Locul nasteri: Localitatea 52000 Judetul a 2 §.Sexul; Feminin [7] _Mascillin 6. Stare civila: Casatorit(a) Necasatorit(a) Divortat(a) ["] vaduw(a) |) 7. Stare sociala speciala: orfan de un parinte orfan de ambi parinti provenit din case de copii [| provenit din familie monoparentala 8, Candidat din categoria persoanelor cu dizabilita aceasta situatie, pe baz de documente) 9. Cetafeni Romana cu domiciliul in Romania Moldoveneasca [7/7] Romana cu domiciliul in strainatate Alte cetatenii ] 410, Etnia (numai pentru cetateni romani): Rrom Alte etnii [T7OLOOVEL NCA 41, Domiciu stabi: Tara Moldova. sudo Chugiiace _ocaltates_Chisinae Cod postal_L0-77 “Strada Fotaun Balto Nnr6/2 Bloc 2 ap 72 , LERLE mal BedHt TLAoDETT@ Gnait-co” (se bifeaza numai de persoanele aflate in Telefonul la care pot fi contactat _7. 12. Actul de identitate (carte de identitate/pasaport): Seria A numarul_OSP% IPL eliberat do%s CRIS REGISTRU sata etibersri 02.02.2016 vatabil pana la data de O8. D2. LOLS Dea an BSOLVITE (cetateni romani gi straini): 413. Sectiunea I. STUD tceu__% AL. 7 Localitatea _ C/es/naue rea Cha sinde Jara__Jlolocova. ; Profilul/Domeniul teak Durata studilor_3_24ee ‘Anul absolviri_2079 Forma de inyatamant (zi/seraVFRIID)_2 Tipuldiplomei_ 00a. Lawkea. Seria si numarul diplomei_ AO 000.2 9.245C emisa de SPP DTI BET EAM Ne. gi data etberani 10 die 04.08.1019 Numarul foii matrioole care insoteste diploma de bacalaureat__/“ IN CAZUL CETATENILOR STRAINI sau ROMANI, cu studille liceale absolvite in strainatate: Vizarea/Recunoasterea diplomei de bacalaureat de catre directia de specialitate din cadrul Ministerului Educatiei Nationale), nr./serie act recunoastere/echivalare - 14, Doresc sa sustin examenul in limba * 18. Sectiunea Il, STUDIILE UNIVERSITARE NEFINALIZATE ‘Sunt student bugetat (da/nu) _la Facultatea in anul Universitatea Am mai fost student bugetat **(da/nu)___laFacultatea Universitatea 0 perioada de ani 16. Sectiunea III, STUDIILE UNIVERSITARE ABSOLVITE (cetteni romani si straini): Tara Localitatea Judetul Universitatea Facultatea Profilu/Domeniul Specializarea/Programul de studi Titlul obfinut Forma de invatamant (ZV/ID/FR/Seral) Durata studilor ani, din care __anila buget. Anul absolviri Tipul diplomei-denumirea Seria si nr. diplomei Emisé de Universitatea, Nr. si data eliberari Numarul suplimentului la diploma/foli matricole care insoteste diploma aan IN CAZUL CETATENILOR STRAINI sau ROMANI, cu studiile universitare absolvite in strainatate: Vizarea/Recunoasterea diplomei de studii universitare de catre directia de specialitate din cadrul Ministerului Educatiei Nationale), nr./serie act recunoasterelechivalare 17. Doresc cazare in céminele universitati ca vitor student: (da/nu) Do- 18. Doresc si studiez in timpul facultafii o limba strain&: Limba engleza [|] / Limba franceza 19. Dorese sa urmez in timpul facultati modulul psihopedagogic: (dainu) @A Domeniul / Programul de studi Domeniul / Programul de studii peat 1 Sociologic, Resurst Umanc| Guged | 16 2 Howodement eel 7 ea oe 3 g 78 4 19 5 20 6 24 7 22 ieee i 23 8 24 lisse | 10. 25 i 11 26 12, [27 a 13. 28, Hatt 14. 29, 15, 30. 24. Criteriul de admitere: Media generala de la examenul de bacalaureat [| 77] , a Toate rubricile din prezenta figa trebuie completate. Subsemnatul declar pe propria raspundere, cunoscand consecintele juridice ale declaratillor nesincere, ca informatile oferite sunt corecte si reale. Z Data 15.0% 2019 Semnétura candidat é d Dp 7 ‘Numai pentru candidalii care au urmat liceul in aceasta Iimba gi sustin probe Inscris la studi dar f€ré sa fi absolvit facuitatea *** O optiune reprezinta un domeniuiprogram de studii + forma de finantare (buget sau tax) ANGAJAMENT ‘Subsemnatul/a, Museleown. Ls bishinn candidat la concursul de admitere, sesiunea |ULIE 2019: 4° Mi-am tnsusit prevederile Metodologiel desfagurarii concursulul de admitere la Universitatea ,Dundrea de Jos” din Galati in anul 2019 si ma angajez sa le respect. 2° in cazul in care voi fi declarat admis ma angajez ca in maximum 10 zile de la afigarea rezultatelor s& depun diploma de bacalaureat in original la Secretrariat Rectorat, optand astfel ca incepand cu anul universitar 2019/2020 sa urmez cursurile din cadrul Universitafii ,Dunarea de Jos” din Galati, Am luat la cunostint& c& daca nu depun diploma de bacalaureat in original pand la aceasta data, voi fi eliminat din concurs. 3° Daca voi fi declarat admis, ma oblig ca, pana la 1 octombrie 2019, s& parcurg procedura de inscriere si sa semnez Contractul de studii cu Universitatea ,Dunarea de Jos" din Galati, cunoscand faptul ca, in caz contrar, pierd dreptul de a ma inmatricula la aceasta universitate. 4° Consimt, in mod expres gi neechivoc, in conformitate cu prevederile articolului 6 alineatul (1) litera (b) din GDPR - prelucrare in scopuri precontractuale si contractuale precum si pentru ‘ndeplinirea unei obligatiilegale care Ti revin operatorulul (UA), conform articolului 6 alin, (1) litera ¢) din GDPR, ca datele mele cu caracter personal sa fie prelucrate prin orice mijloace, in conformitate cu legislaia europeana - Regulamentul (UE) 2016/679 privind prote persoanelor fizice In ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal si privind libera circulatie a acestor date si de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general privind protectia datelor) -de catre Univer asupra activitatii acestela. owe tf. oF 0/9 a ee tea ,Dunarea de Jos" din Galati si de catre orice alt organism abilitat sa efectueze verificari REPUBLICA, wa MOLDOVA. Ministerul Educafiei, Culturii si Cereetarii DIPLOMA DE BACALAUREAT ‘nbaza ezutaalor erameneor do tacatauat dn sexines 2019 ‘organzata la_Instiulla Pubic’ Liceul Tecreti: ‘Petru Rares" din CHISINY CHISINAU, ar 10 elbereazd Diploma de bacalaureat MUNTEANU CRISTINA REZULTATELE EXAMENELOR DE BACALAUREAT ‘ale absoventel MUNTEANU CRISTINA Extras dn procesubverbal ZBL PLOY LF ‘1 Comisiei Centrulu de Bacalaureat: Insituia Pubic Liceul Disciplina de examen Nota [Limba gi literatura romana [ainoua) [Limba engleza [arnoca) Matematica [sane istoria romanilor gi universal etcen ‘numarul de identficare 2014003002743 care @abschit Invalaméntl eal, profil Real In Insttuja Pubca Liceul Teoretic "Liviu Delean™ (enti Pet ee Tense an cHigiNAU ‘CHISINAU. woes AIIM 1900701665, caboraata OY (ere 2019 MEDIA GENERALA [a5 Ane a Diploma de bacalaureet TABELUL de note generale pentru clasele X-Xil ee Disciina Taira gea *_ [Cra pear 5 eats [ba eae 5 oie [ates as eo.) 4 | eoyata 8A pow ere enna Ge Sor poss eae cnc 3st hove 7 [ses tavern 02 pow822 3 [Cums Bat oud 3 [eceos: BS Mowe 16 rome 3 oud) 7 [Desatre pasa 70m [ees te Scum Teta made general BS oR) Ze A Menon REPUBLICA MOLDOVA, CONSILIUL MUNICIPAL CHISINAU PRIMARUL GENERAL AL MUNICIPIULUI CHISINAU DIRECTIA GENERALA EDUCATIE. TINERET $1 SPORT INSTITUTIA PUBLICA LICEUL TEORETIC ,LIVIU DELEANU" sit. Liviu Deleanu 5/4, municipiul Chisintu, Republiea Moldova. MD-2071; tel (022) $16-346. e-mail: Ideleanu@email,com 08 iulie 2019 Foaic Je studii 2016-2017 (cl. X). 2017-2018 (el. XI). 2018-2019 (el. XII) matricolit pentru ani aclevei din IP Liceul Teoretic Liviu Deleanu” Munteanu Cristina, niscut la 5 aprilie 2000 Nr x XI XI Nota la Disciplina examen wo 2016 2017 2018 2017 2018 2019 1. | Cimba gi Titeratura roman 8,76 8,92 9,19 nous 2 |Timba englezi 8,95 884 9,06 9 (noua) a Matematica 8,50 ang 9,10 7 (sapte) 4. | Geografia 927 9,42, 9,62. 5. _ | Istoria romdnilor si universal | 9,07 9,00 3,16 8 (op) 6. | Educajia civics 9,83 991 | 10,00 7. | Fizica, Astronomie 3.16 938 917 8. | Chimia 936 =| 937 951 9 Biologia 8,91 985 9,85 10. [Informa oT O12 516 TT, | Educafia fizics Seutit | ~ Scutit Scutit 12. | Dezvoltare personal ‘Admis Nota medie generalit 938 825 Executant: Chirillova Galina ‘Mentiuni [Ategert Tocale] [8107 s0'0e 04.06.2018 000) uototy alain oot al cane Rp Mara oma eer eas |] Sperry ne ACDRHS wag rence ‘CHISINAU 908. BALCANE NR.6 8L.2 AP.«60 a 09.01 2016 numa et CAMDABO303275502014003002 0004053F2504052mpaccccceccccce MUNTEANU<

You might also like