1.

Kardiomiopatije i poremećaje srčanog ritma mogu izazvati:

a. Mangan
b. Kobalt (lik)
c. Ugljen monoksid (lik)
d. Olovo ? (lik)
e. Azot

2. Polihlorirani bifenili PVC: 4-5

a. Nastaju hlorinisanjem bifenila (zamjena jednog ili više vodonikovih atoma
sa hlorom na benzenskim jezgrima)
b. Koriste se u trafostaicama u proizvodnji plastičnih masa i vakum pumpama
(transformatorima, ne trafostanicama)
c. Zagađuju zrak?
d. Zagađuju tlo i hranu
e. Kumulativni su otrov okoliša
f. Apsorbuje se jedino inhalacijom
g. Ne apsorbuju se u majčino mlijeko

3. 40 godišnji pacijentica radi kao daktilograf 18 godina. Počela je osjećati oduzetost i

jaku bol u prva tri prsta desne ruke, koje se širi prema desnoj podlaktici. Bol se
pojačava tokom noći i rano ujutro. Fizikalni pregled je otrkio pozitivan Tinel i Fanel
nak kao i oticanje prva tri prsta. Brzina nervnog provođenja medianusa
karakterizirano je produženim motornim i senzornim odgovorom. Koja dijagnoza je
tačna (1 tačan odgovor):
a. Retencija tečnosti zbog menopauze
b. Vibratorna bolest
c. Sindrom karpalnog tunela (lik)
d. Cervikalna radikulopatija

4. Mladi zaposlenik kojem su izmjerene koncentracije naftnog gasa na radnom mjestu,

žali se na nervozu, često uriniranje i tremor. Smatra da su mu problemi povezani sa
poslom. Operacija mjerenja se izvela korišteći živu, koja se injicira kroz metar. U
slučaju intoksikacije živom, kako se tretira zaposlenik (1 tačan odg): ??????
a. Prekid ekspozicije (lik)
b. Uključiti kortikosteroide
c. Simptomatska terapija
d. Tretman kisikom
e. Dati sedative

5. ?Hronični toksični efekti pesticida: 4

a. Kožne promjene dermatitis (Iritativni i alergijski) . (lik)
b. Eretizam Pojačana nadražljivost? (lik)
c. Reproduktivna toksičnost (lik)
d. Sterilnost kpd oba spola? (lik)
 e. Depo u dugim kostima
f. Neurotoksicitet (lik)

6. Klinička slika akutnog trovanja metilnim alkoholom ili metanolom ogleda se u (više
odg):
a. Blago trovanje ne daje simptome i znakove trovanja
b. Blago trovanje praćeno je glavoboljom, mučninom, umorom, smetnjama
vida poslije perioda latencije (lik)
c. Srednje teško trovanje praćeno simptomima od strane nervnog sistema,
privremeni ili trajni gubitak vida (lik)
d. U teškom otrovanju metabolička acidoza dovodi do akutnog zatajenja
bubrega (lik)
e. Teško otrovanje ne ostavlja degeneraciju parenhimskih organa kao što su
srce i jetra

7. Srednja letalna doza je (tačan odg):

a. Više doza supstance koje uzrokuju smrt 50% testiranih životinja
b. Doza supstance koja uzrokuje smrt u 100% testiranih životinja
c. Doza supstance koja uzrokuje oboljenja 50% testiranih životinja
d. Jednokratna doza supstance koja uzrokuje uginuće 50% testiranih životinja
(lik)

8. Hlor je:
a. Gas žućkastozelene boje oštrog mirisa (lik)
b. Gas teži od vazduha (lik)
c. Hemijski vrlo aktivan (vrlo lako reaguje sa hidrogenom), a pod određenim
uslovima može preći u tečni hlor (lik)
d. Hemijski vrlo neaktivan
e. U domaćinstvu se koristi kao dezinficijens (lik)
f. Koristi se za dezinfekciju vode (lik)

9. Uz tretman, simptomi trovanja sa hlorinom povlače se za (tačan odg):

a. 12 satni interval
b. 6 sati (lik)
c. 8 sati

10. 28 godišnji radnik na kostrukciji posjetio je svog doktora zbog bolova u mišićima,
glavobolji, gubitku apetita, povremenom bolnim grčevima u stomaku i izrazitog
umora umoru. Osjećao se bolje nakon tri dana i nakon pet se vratio na posao, jer se
stvarno osjećao bolje. Nakon povratka na posao, naredni dan su se simptomi vratili.
Doktor je bio zbunjen. Mogu li se simptomi koje je osjećao biti povezani sa
profesionalnom izlaganju i zašto (tačni odgo)?
a. Na radnom mjestu, radnici na kontrukcijama su često izloženi siliciju, koji
može dovesti do ovih simptoma
b. Navedene tegobe su se povukle prekidom ekspozicije (lik)
c. Bolni grčevi u stomaku javljaju se kod intoksikacija olovom (lik)
d. Glavobolja, umor, gubitak apetita su specifični simptomi ekspozicije olovu
11. apsorpcija olova (više odg)
a. U krvi, oko 50% se veže za eritrocitnu membranu ili hemoglobin, a ostatak za
plazmu
b. U profesionalnim uslovima, put ulaska je inhalacija i ingestija (lik)
c. Iz krvi, olovo odlazi u sve dijelove organizmaa, posebno u ciljne organe
(specifičan afinitet za tkiva prema olovu) koštana srž, jetra, bubrezi i mozak
(lik)

12. Efekti hronične profesionalne ekspozicije parama žive (više odg):

a. Intencioni tremor (lik)
b. Stomatogingivitis (lik)
c. Eretizam – pretjerana podražljivost (lik)
d. Abdominalne kolike

13. Koje su patološke karakteristike pneumokonioza kopača uglja (više odg): 2

a. osnovna patološka lezija je ugljena sjena (pjega, mrlja) koja predstavlja
kolekciju makrofaga ispunjenu ugljenom prašinom i kolagenom (lik)
b. U okolini prošireni vazduušni prostori koji plućima dajju saćast izgled
(AZBEST)
c. Fina mrežica, slična paukovoj mreži, u donjim i srednjim plućnim poljima, koji
vremenom postaje guta i intenzivna ne sasvim oštro iscrtana AZBEST)
d. Zona emfizem prati sjene uzrokujući trakciju zahvaćenog parenhima i
destrukciju alveolarnih pregrada (lik)
e. Srčana sjenka i pleura deformisane trakaso-mrežastim zasjenčenjima nastaje
tzv.čupasto srce (AZBEST)

14. Ako je brzina apsorpcije veća od brzine izlučivanjae i/ili apsorbovana materija se samo
djelimično izlučuje ili razgrađuje, doći će do (1 odg)
a. Nakupljanja otrova u tijelu odnosno u različitim tkivima – kumulativni
efekat (lik)
b. Reakcije sinteze
c. Reakcije konjugacije
d. Ekskrecija

15. Nadražljivci su hemijske elementi ili spojevi (više odg)

a. Uzrokuju podražajne simptome konjuktiva, nazalne sluznice i traheje (lik)
b. Otrovi dugo nemaju znake otrovanja
c. Otrovani napušta mjesto ekspozicije nadražljivcima (lik)

16. Berilij se najvećim dijelom deponuje u:

a. Pluća (lik)
b. Kosti (lik)
c. Bubrezi
d. Jetra (lik)
e. kosa
 17. Podražaj muskarinskih receptora kod trovanja organofosfornim pesticidima se
manifestuje: 4
a. anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, abdominalni grčevi (lik)
b. tonično-klonični grčevi
c. bronhoreja, bronhokonstrikcija (lik)
d. salivacija, larimacija, znojenje, mioza, smetnje vida (lik)
e. Bradikardija (lik)
f. Fasciculacija mišića
g. tahikardija

18. Glavni mehanizam toksičnog djelovanja CO

a) formacija karboksihemoglobina cija je posljedica hipoksija (lik)
b) retinalna hemoragija
c) ako se udiše zrak s velikim koncentracijama CO, smrt može nastupiti za 1-2
minute (lik)
d) gubitak svijesti pojavljuje se pri konc karboksihemoglobina od oko 50% (lik)

19. Benzen je karcinogenik I reda prema IRAC-u i može dovesti do (1 tačan):

a) Karcinom krvnih stanica (lik)
b) Karcinom kostiju
c) Karcinom pluća

20. organski isparljive supstance: 4

a. često uzrokuju incidentna otrovanja (lik)
b. topiva u vodi
c. izazivaju toksičnu encefalopatiju (lik)
d. ne djeluju na reproduktivni sistem
e. karcinogeni drugog reda (lik)
f. dugotrajna ekspozicija dovodi do oštećenja na koži, osipa i ekcema (lik)
g. kratkotrajan ekspozicija visokim koncentracijama dovodi do srčane aritmije i
kome (da je veoma visokim onda bih zaokruzila)

1. U osoba koje koriste lateks mogu se razviti ove reakcije i to: 4

a) iritantni kontaktni dermatitis,
b) alergijski kontaktni dermatitis
c) lateks alergija
d) seboroični dermatitis (ako bude 4 zaokruzit cu ovo)
e) rozaceu

2. četiri tačne tvrdnje:

a) toksični gasovi i pare oštećuju pluća
b) metali oštećuju unutarnje organe
c) organski rastvarači oštećuju nervni sistem
d) kadmij oštećuje nervni sistem
 e)mnogi pesticidi izazivaju ekcesivnu parasimpatičku aktivnost

3. slucaj
a) narkoticni efekt
b) senzacije srčanog misica
c)polineuropatija
d)encefalopatijc

4.Interna doza je količina

a) supstance vezana za kritični ciljani organ ili tkivo (ciljana doza ili biološka efektivna
doza)
b)mjerenje hemijskih agensa u biološkom mediju( krv, urin, izdisajni gasovi, kosa, majčino
mlijeko)

5. patološke karakteristike pneumokonioze kopača uglja:

a) osnovna patološka lezija je ugljena sjena (pjega, mrlja) koja predstavlja kolekciju
makrofaga ispunjenu ugljenom prašinom i kolagenom
b) U okolini prošireni vazduušni prostori koji plućima dajju saćast izgled
c)kavitacije velikih masa su obično udružene sa tuberkulozom (silikotuberkzloza).

6. hronično okupaciono/profesionalno izlaganje neorganskom olovu vodi do: 3

a) apatiije i izmorenosti /exhaustion
b) abdominalna bol
c) alergijski dermatits
d) tremor
e) konstipacija

7. hronično okupaciono/profesionalno izlaganje živinim gasovima dovodi do: 4

a) tremor
b)gingivitis
c) abdominalne kolike
e)cerebelarni znaci
f)psihološki problemi

Mladi radnik, koji mjeri koncentraciju gasa u ulju na radnom mjestu, žalio se izabranom
liječniku na nervozu, učestalo mokrenje i tremor. Misli da su njegove tegobe povezane s
poslom. Naime, radnu operaciju mjerenja provodi pomoću žive koju injicira u mjerač.
Kako možemo provjeriti da se zaista radi o eventualnoj profesionalnoj ekspoziciji živi
(zaokruži tačne odgovore):
a) mjerenje žive u radnom ambijentu nije potrebna
b) pregled oftalmologa (- Atkinsonov znak – ako je riječ o osobi koja je tek
počela, nije potrebno jer treba 7 godina ekspozicije da bi se razvio Atkinsonov sy)
c) izmjeriti koncentraciju žive u krvi
d) izmjeriti koncentraciju žive u urinu
e) utvrditi uzročno posljedičnu vezu ekspozicije sa simptomima
f) pregled neurologa (- zbog tremora)
g) izmjeriti koncentracije žive u radnom ambijentu

7. Subfertilitet ili infertilitet- do zeljenog zanosenja ne dolazi u razdoblju od 2 do

najkasnije 5 godina

18. Atkinsov znak

a) simptom otrovanja zivom ??? upitno je ovo simptom
b) znak (prof.stigma) koju otkrivamo ako ekspozicija zivi traje duze od 7 godina
c) simptom otrovanja olovom
d) javlja se na oba oka i odrzava se vise godina po prekidu ekspoziciji zivomn
e) braonkast refleks ocnog sociva zbog nakupljanja zive u njemu
f) tremor kod otrovanja zivom

19. Berilijumska bolest se javlja kod radnika kod kojih se otkrije ????????????????
a) berilijum u urinu
b) imuni odgovor potpomognut T pomagackim stanicama
c) imuni odgovor nema veze sa berilijumskom bolescu
d) berilijum u kostima
e) da je osoba izlozena ili bila izlozena berilijumu

20 Koje su bolesti zastupljenje kod zdravstvenih radnika

a) sindromi prenaprezanja
b) zarazne bolesti
c) pneumokonioze
d) ostecenja zdravlja uzrokovana jonizirajucim zracenjem
e) ostecenja zdravlja uzrokovana inhalatornim anesteticima
f) oboljenja kicmenog stuba
g) kozne bolesti
h) profesionalni karcinomi
i) poremecaju mentalnog stanja

8. Mangan je esecijalan eleemtn jer je bitan (1 netacan)

a) za normalna metabolizam bjelancevina i masti
b) regulaciju secera u krvi
c) obezbjedjuje bolje iskoristavanje vit B6 I B12
d) za zdrav imunoloski sistem
e) kofaktor je u proizvodnji stanicne energije
g) odgovoran je za normalan rast kostiju i formiranje hrskavica
h) obezbjedjuje bolje iskoristavanje vit B1 I E

9.Sta su slobodni radikali

a) atomi, molekuli, joni koji imaju jedan ili vise nesparenih eletkorana zbog cega pokazuju
veliku reaktivnost
b) nastaju gubitkom elektorna iz molekula, primanjem elektorna (u organizmu), ili
simetricnom podjelom elektronskog para neke hemikalije
c) nastaju gubitkom eletkrona iz molekula, primanjem elektrona (u organizmu), ili
simetricnom podjelom elektronskog para neke hemikalije prilikom cijepanja kovalentinih
veza

11. Berilijum je metal: (zakroziti sve OSIM JEDNOG)

a) velike tvrdoce
b) koristi se kao socivo u rendgenskim cijevima
c) koristi se u proivodnji nukelarne energije kao moderator neutrona
d) izradu boja
e) izrad uaviona i elektroniku
f) proizvodnji flourescentnih lampi
g) proizvodnja hirurskih i stomatoloskih instrumentala
h) izradu posuda
i) ekstremno male tezine

12. Procjena intenziteta ekspozicije kadmijumom obavlja se na osnovu:

a) odredjivanja kadmijuma u krvi i urinu
b) koncetracija kadmijuma u krvi dobro reprezentuje prosjecnu ekspoziciju tokom
nekoliko prethodnih mjeseci
c) koncentracija kadimija u krvi dobro reprezentzuje prosjecnu trenutnu ekspoziciju
d) odredjivanje konc.kadmijuma u urinu dobija se dosta precizna informacija konc
kadmijuma u tkivu bubrega odnosno u depoima (kumulirana doza)

13.Koji su mehanizmi toksicnog djelovanja kobalta

a) inducira abnormalni imuni odg na kozi i respiratornom traktu
b) veze se za enzime i stvara njihov deficit