29/12/21 22:41 Impresién - Constancia de Renovacién de Cridito Gel esha: 28-12-2001 fourm cr (rover sen ces corte Pagina 1 CONSULTA RENOVACION CREDITO ACTUALIZACION DE DATOS 2022-1 Linea Credito LINEAS TRADICIONALES -TU ELIGES 20% z CREDITO PA DICIONALES -TUELIGES. NOMBRES COMPLETOS JHONATAN YESSID AREVALO FARFAN TIPO DE CEDULA DE NUMERO DE .PEDOCUMENTO CiDADANIA DOCUMENTO ioceeesree POLITECNICO 5 les GRANCOLOMBIANO PROGRAMA CONTADURIA PUBLICA SOLICITUD DEL CREDITOPARAESTE RENOVAR ‘SEMESTRE DATOS CODEUDORES CODEUDOR NUMERO 1 NOMBRES COMPLETOS TIPO DE DOCUMEN’ PAUMERO DE: wel DOCUMENTO DIRECCION 0 TELEFONO CORREO ELECTRONICO DATOS FAMILIARES DIRECCION NUCLEO TV 73 G BIS A75 SUR NRO 56 BOGOTA D.C. Fae (DISTRITO CAPITAL) TELEFONO NUCLEO FAMILIAR 3197920809 Como constancia de mi deseo de renovar el crédito con el Icetex para el 1 semestre de ». 2022, firmo'en la ciudad de eldia : AUTORIZACION DE CONSULTA EN CENTRALES DE RIESGO, IES ENTIDADES DE DERECHO PUBLICO Y/O EMPRESAS DE GARACTER PRIVADO ‘Autorizo de manera libre, espontanea y voluntaia al Instituto Colombiano de Crédito Educativo y Estudios Técnicos en el Exterior - ICETEX, o a quien en un futuro sea acreedor para que realice consulta, en cualquier tiempo, en las Centrales de Riesgo y demés entidades que manejan bases de datos con los ‘mismos fines, sobre mis relaciones comerciales y toda la informacién relevante para: (1) conocer mi 2 - desempefio como deudor, (2) mi capacidad de pago, (3) valorar el riesgo futuro de concederme un crédito; (4) entregar a fas Centrales de Informacién de riesgos y a cualquier otra entidad que maneje las . bases de datos con los mismos fines, el reporte de datos, tanto sobre el cumplimiento oportuno, como sobre el incumplimiento, si lo hubiere, de mis obligaciones creditcias o de mis deberes legales de Contenido patrimonial, asi como sobre el nacimiento, modiffcacién, extincién y cumplimiento de obligaciones contraidas, 0 que llegue a contraer,fruto dé contratos celebrados con el ICETEX o con quien cen el futuro ostente Ia calidad de acreedor o tenedor legitimo del titulo valor que se desprende del presente contrato, segin sea el caso, (5) 0 cualquier otro dato personal econémico que estime pertinente, (6) a la utilizacién indebida de los servicios financieros. ‘Asi mismo, autorizo al ICETEX 0 a la entidad que ef un futuro, ostente la calidad de acreedor o tenedor legitimo del titulo valor que se desprende de la presente obligacién, segun sea el caso, a consultar la informacién personal, académica, laboral y de seguridad social, que reposa en las bases de datos de las Instituciones de Educacién Superior y alas entidades de derecho publica ylo empresas de cardcter privado con los siguientes fines: (1) validar la informacién en cumplimiento de la exigencia legal de Conocimiento del cliente aplicable al ICETEX, (2) para efectos de adelantar las acciones de cobro y de i recuperacién de cartera, en virtud de la naturaleza publica de los recursos colocados en procura de hacer ‘sostenible el sistema de crédito educativo del ICETEX. Con esta misma finalidad autorizo a las Instituciones de Educacién Superior y a las entidades de derecho publico y/o empresas de cardcter privado para que suministren al ICETEX la informacién personal, académica, laboral y de seguridad. social, que reposa en sus bases de datos. Esta autorizacién comprende la facultad para consultar mi informacién en listas de control en el marco del Sistema de Adminisacion de Rlesgos para Lavados de Activos y Financlacién del Terrorismo - SARLAFT =, 01 que haga sus veces. jebsteButm_souree=séndgid.com 1/2 hites:sweb Jcetex.gov.colcreditos/gestion-de.creditarenovacion-del-credito?um_medium=emaligutm_campa Escaneado con CamScanner2001221 22:44 \ NOMBRE FIRMA FECHA Impresién - Constancla de Renovacién de Créito, IMPRIMIR, SALIR ‘A su ver, autorizo al ICETEX a enviarme mensajes con contenido institucional, noticaciones, informacion del estado de cuenta, saldos, cuotas pendientes de pago en mora y demds informacién relativa a mi crédito a través de correo electrénico ylo mensajes de texto al teléfono mévil Firma. N°Documento : CEDULA DE CIUDADANIA No. 1024549759 NOTA: USTED DEBERA ENTREGAR ESTE FORMATO DEBIOAMENTE DILIGENCIADO PARA QUE SU INSTITUCION DE EDUCACION SUPERIOR REGISTRE LA NOVEDAD DE SU CREDITO A TIEMPO. DESEMBOLSOS PERIODO 2024 =I 2021-1 2020-11 VALOR DESEMBOLSOS ESTADO DE CUENTA fe Para obtener tu estado de cuenta haz clic aqui VALOR $1,910,052.00 $$1,498,094.00 51,872,638.00 $5,280,784.00 SEGURO $37,452.00 $29,374.00 $36,718.00 Escaneado con CamScanner