You are on page 1of 8

LAPORAN PRAKTIKUM LAB MENGENAI SISTEM INTEGUMEN SEPERTI SOP

PERAWATAN LUKA BAKAR, SOP PERAWATAN DIABETUS MELLITUS, DAN


SOP MEMANDIKAN PASIEN

Disusun oleh :

Halijah Bahar ( PO713202201012 )

TK.IIA

POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR

PRODI KEPERAWATAN PAREPARE

TAHUN AJARAN

2021/2022
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PELAYANAN PERAWATAN
LUKA BAKAR

 Pengertian

Luka bakar adalah luka yang terjadi akibat sentuhan permukaan tubuh
dengan benda-benda yang menghasilkan panas (misalnya : api, air panas, listrik)
atau zat-zat yang bersifat membakar (misalnya : asam kuat dan basa kuat).

 Tujuan
1. Mencegah terjadinya infeksi
2. Mengangkat jaringan nekrotik 
A. Persiapan Alat :
1. Bak instrument yang berisi:
a. Pinset anatomis 2 buah
b. Pinset chirurgis 2 buah
c. Gunting debridemand
d. Kassa steril
e. Cucing 2 buah
2. Peralatan lain terdiri dari:
a. Spuit 5 cc atau 10 cc
b. Sarung tangan
c. Gunting plester
d. Plester atau hifafiks
e. Desinfektant
f. NaCl 0,9%
g. Bengkok
h. Verband atau kasa
i. Obat luka sesuai kebutuhan
B. Prosedur Pelaksanaan
1. Tahap Pra Interaksi
a. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
b. Mencuci tangan
c. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
C. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
D. Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
3. Membuka peralatan
4. Memakai sarung tangan
5. Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9%
6. Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9%
7. Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik.
8. Membersihkan luka dengan NaCl 0,9%
9. Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril
10. Memberikan obat topical sesuai advice pada luka
11. Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband atau kasa
dan
diberi hifafiks
12. Merapikan pasien
E. Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan
2. Berpamitan pada pasien
3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Gambar Perawatan Luka Bakar


STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN LUKA DIABETES
MELLITUS

 Pengertian
melakukan melakukan tindakan tindakan perawatan; perawatan; mengganti
mengganti balutan balutan membersihkan membersihkan luka pada luka diabetes
melitus
 Tujuan
1) Mencegah infeksi  
2) Membantu penyembuhan luka
Peralata  Peralatan  : Bak instrumen instrumen yang berisi
a) Pinset anatomi
b) Pinset Chirurgis
c) Gunting Debridemand
d) Kasa steril
e) Kom 3 buah
Peralatan lain terdiri :
1. Sarung tangan
2. Gunting plester
3. Plester atau perekat
4. Desinfektan
5. Nacl 0,9%
6. Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektan
7. Dressing
 Prosedur Prosedur Pelaksanaan
A. Tahap pra interaksi
1. Melakukan verifikasi program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
B. Tahap orientasi
1. Berikan salam dan menyapa nama Berikan salam dan menyapa nama
pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga atau klien
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan di lakukan
C. Tahap kerja
1. Menjaga privacy
2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat Mengatur posisi pasien
sehingga luka dapat terlihat terlihat jelas
3. Membuka peralatan
4. Memakai handscone
5. Membasahi plaster dengan alkohol dan buka dengan menggunakan
pinset
6. Membuka balutan lapis luar
7. Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
8. Membuka balutan lapis dalam
9. Menekan tepi luka (sepanjang luka) untuk mengeluarkan pus
10. Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl
11. Mengangkat jaringan mati
12. Memilih dressing yang sesuai dengan jenis luka
13. Memasang plester atau verban
14. Merapikan pasien
D. Tahap terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan yang di lakukan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar atau catatan keperawatan

Gambar Perawatan Luka DM


Standar Operasional Prosedur (SOP) Memandikan Pasien

 Pengertian 
Suatu kegiatan yang dilakukan yang untuk memenuhi memenuhi kebutuhan
personal hygiene dengan memandikan pasien.
 Tujuan
Memenuhi personal hygiene dengan memandikan pasien.
 Persiapan Tempat dan Alat
1. 2 kom berisi air hangat
2. 3 kantong pencuci
3. 2 handuk
4. Alas meja
5. Sabun dalam tempatnya
6. Kamfer spiritus dan dedak/talk
7. Peralatan untuk menggosok gigi
8. Pakaian bersih
9. Sisir
10. Botol berisi air untuk membilas sesudah BAB/BAK
11. Kertas kloset
12. Selimut mandi
13. Tempat pakaian kotor.
Persiapan Pasien
Memberitahu pasien tentang tindakan yang akan dilakukan.
Persiapan Lingkungan
1. Menutup pintu dan jendela.
2. Memasang tabir dan tirai.
Cara Memandikan Pasien
1. Mencuci tangan
2. Menutup selimut pada bagian kaki tempat tidur
3. Membantu pasien menyikat gigi
4. Menawarkan pasien untuk BAB dan BAK
1. Mencuci muka pasien.
o Handuk di bagian atas dibentangkan di bawah kepala

o Membersihkan mata pasien tanpa menggunakan sabun


o Mencuci muka dan telinga dengan waslap, mengeringkan dengan
handuk atas.
2. Mencuci lengan
o Pakaian bagian atas ditanggalkan
o Handuk atas dibentangkan memanjang di sisi kanan dan handuk
bawah di sisi kiri sehingga menutup bagian depan dan kedua lengan di
atas handuk
o Mencuci lengan dan ketiak membilas minimum 3 x
o Mengeringkan dengan handuk atas
3. Mencuci dada dan perut
o Kedua lengan dikeataskan dan diletakkan di samping kepala
o Merubah letak kedua handuk sehingga leher, dada dan perut dapat
dicuci
o Mencuci leher, dada dan perut kemudian mengeringkannya dengan
handuk atas
o Memberi bedak tipis-tipis pada leher, dada ketiak dan perut.
4. Mencuci punggung
o Menutup bagian depan dengan handuk bawah
o Menanggalkan celana dalam
o Menganjurkan pasien miring ke kiri
o Membentangkan handuk atas memanjang di bawah punggung
o Mencuci punggung dengan waslap
o Mencuci paha dan bokong dengan waslap
o Mengeringkan punggung dengan handuk atas, paha dan bokong
dengan handuk bawah
o Menggosok kamfer spiritus dan memberi bedak tipis-tipis
o Mengenakan pakaian bagian atas
5. Mencuci paha dan kaki
o Membentangkan handuk atas menutupi bagian bawah
o Handuk bawah memanjang di bawah kaki
o Mencuci dengan kantong pencuci atas
o Mengeringkan dengan handuk bawah
6. Mencuci bagian bawah depan
o Menanggalkan pakaian bagian bawah
o Handuk bawah melintang di bawah bokong separuh menutupi bagian
atas
o Mencuci bagian bawah dengan waslap
o Mengeringkan dengan handuk bawah
o Memberi bedak tipis-tipis
o Mengenakan pakaian bawah
7. Menyisir rambut
8. Membereskan peralatan
9. Mencuci tangan.

Sikap Selama Memandikan Pasien

1. Menunjukkan sikap sopan dan ramah


2. Menjamin Privacy pasien
3. Bekerja dengan teliti
4. Memperhatikan body mechanism.
Evaluasi Memandikan Pasien
Tanyakan keadaan dan kenyamanan pasien setelah tindakan.

Gambar Perawatan Memandikan Pasien

You might also like