Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Perawatan Diare Pada Balita Di Wilayah

Kerja Puskesmas Sukamerindu Kota Bengkulu Tahun 2015.

Dian Permana Putera
NPM. 142426050 DPP
Program Studi DIII Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dehasen Bengkulu

Angka kejadian diare di Amerika diperkirakan 211-375 juta kasus diare terjadi setiap tahun.
Menurut Riskesdas 2013, insiden diare pada balita sebesar 6,7%. Insiden diare di Provinsi Bengkulu
pada tahun 2013 adalah sebesar 5,3% yang didiagnosa menderita diare dengan prevalensi diarenya
sebesar 3,8%. Pada tahun 2013, penemuan kasus diare di Provinsi Bengkulu adalah sebanyak
39.710 orang, yang ditangani oleh tenaga kesehatan sebanyak 9.531. Perilaku yang didasari oleh
tingkat pengetahuan yang tinggi akan menimbulkan respon batin dalam bentuk sikap yang positif
dan akan berdampak pada tindakan yang akan dilakukan. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui gambaran pengetahuan ibu tentang perawatan diare pada balita di wilayah kerja
Puskesmas Sukamerindu Kota Bengkulu.
Metode yang digunakan adalah desain penelitian deskriptif. Data dikumpulkan
menggunakan data primer dan sekunder, data primer diperoleh dari kuisioner kepada ibu yang
mempunyai balita dengan diare yang berkunjung ke Puskesmas Sukamerindu Kota Bengkulu pada
saat penelitian dilakukan yaitu pada bulan Juni 2015, diambil menggunakan teknik accidental
sampling yang berjumlah 56 orang.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang berumur 20-35
tahun, setengah responden yang mempunyai pendidikan tingkat menengah, hampir sebagian
responden yang merupakan ibu rumah tangga, setengah responden yang berpengetahuan kurang
tentang perawatan diare pada balita.
Diharapkan tenaga kesehatan baik melalui wadah instansi kesehatan atau secara pribadi
disarankan untuk terus menggalakkan upaya-upaya sosialisasi informasi kesehatan khususnya
mengenai perawatan diare pada anak usia balita guna meningkatkan kesadaran dan kualitas perilaku
kesehatan masyarakat.

Kata kunci : pengetahuan, perawatan diare

Daftar Pustaka : 2005 s/d 2014
Pendahuluan
Penyakit diare masih merupakan
masalah global dengan derajat kesakitan dan
kematian yang tinggi di berbagai negara
terutama di negara berkembang, dan sebagai
salah satu penyebab utama tingginya angka
kesakitan dan kematian anak di dunia. Angka
kejadian diare di Amerika diperkirakan 211-
375 juta kasus diare terjadi setiap tahun, yakni
73 juta kasus diantaranya berkonsultasi ke
dokter, 1,8 juta kasus opname di rumah sakit
dan 3.100 kasus di antaranya mengalami
kematian (Hardi, 2012).
Penyakit Diare merupakan penyakit
endemis di Indonesia dan juga merupakan
penyakit potensial KLB yang sering disertai
dengan kematian. Menurut hasil Riskesdas
2007, Diare merupakan penyebab kematian
nomor satu pada bayi (31,4%) dan pada balita
(25,2%), sedangkan pada golongan semua
umur merupakan penyebab kematian yang ke
empat (13,2%). Menurut Riskesdas 2013,
insiden diare (≤ 2 minggu terakhir sebelum
wawancara) berdasarkan gejala pada seluruh
kelompok umur sebesar 3,5% (kisaran
menurut provinsi 1,6%-6,3%) dan insiden
diare pada balita sebesar 6,7% (kisaran
provinsi 3,3%-10,2%). Sedangkan period
prevalence diare pada seluruh kelompok umur
(>2 minggu-1 bulan terakhir sebelum
wawancara) berdasarkan gejala sebesar 7%
dan pada balita sebesar 10,2%. Jumlah
penderita pada KLB diare tahun 2013
menurun secara signifikan dibandingkan
tahun 2012 yaitu sebesar 1,08% menjadi 646
kasus pada tahun 2013. Sedangkan target
CFR pada KLB Diare diharapkan <1%.
Dengan demikian secara nasional, CFR KLB
diare hampir memenuhi target program. KLB
diare pada tahun 2013 terjadi di 6 provinsi
dengan penderita terbanyak terjadi di Jawa
Tengah yang mencapai 294 kasus. Angka
kematian (CFR) akibat KLB diare tertinggi
terjadi di Sumatera Utara yaitu sebesar
11,76% (Kemenkes RI, 2014).
Insiden diare di Provinsi Bengkulu pada
tahun 2013 adalah sebesar 5,3% yang
didiagnosa menderita diare dengan prevalensi
diarenya sebesar 3,8%. Pada tahun 2013,
penemuan kasus diare di Provinsi Bengkulu
adalah sebanyak 39.710 orang, yang ditangani
oleh tenaga kesehatan sebanyak 9.531
(24,0%) (Kemenkes RI, 2014). Berdasarkan
data laporan Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
tahun 2014 Puskesmas Sukamerindu, pada
tahun 2013 Puskesmas Sukamerindu
termasuk urutan pertama puskesmas yang
memiliki jumlah kasus penyakit diare pada
balita terbanyak di Kota Bengkulu yaitu
sebesar 797 kasus, urutan kedua terbanyak
adalah Puskesmas Pasar Ikan yaitu sebesar
567 kasus, sedangkan jumlah kasus penyakit
diare pada balita terendah adalah di
Puskesmas Sidomulyo yaitu sebesar 47 kasus.
Sedangkan pada tahun 2014, kasus diare di
Puskesmas Sukamerindu sebesar 481 kasus.
Tingginya kasus diare di wilayah Puskesmas
Sukamerindu dikarenakan sebagian besar
(76%) wilayah Puskesmas Sukamerindu
merupakan lingkungan padat penduduk dan
termasuk daerah rawan banjir terutama di
Kelurahan Tanjung Jaya.
Dewi (2011) menyatakan bahwa
sebagai orang tua khususnya ibu harus
mengetahui berbagai penyakit yang lazim
menyerang anak. Tujuannya adalah agar
sebagai orang tua, ibu mampu mencegah
terjadinya penyakit. Bila anak sakit, ibu tahu
bagaimana cara memberikan penanganan
pertama, kemudian membawanya ke
puskesmas, bidan, praktik dokter, atau rumah
sakit.
Berdasarkan survei awal melalui
wawancara terhadap 10 orang ibu balita yang
menderita diare terdapat 6 orang menggunakan
obat tradisional contohnya memakai daun
jambu untuk mengobati diare dan tidak
memberikan larutan oralit karena tidak bisa
membuatnya, sedangkan 3 orang memberikan
oralit dan juga yang menggunakan obat-obat
resep dari dokter serta 1 orang tidak melakukan
tindakan apa-apa hanya memberikan makan
seperti biasa pada saat anak tidak sakit.
Dengan melihat dan mengamati latar
belakang dari survei awal di atas telah
tergambarkan, sehingga peneliti merasa tertarik
untuk melakukan penelitian tentang “Gambaran
tingkat pengetahuan ibu tentang perawatan
diare pada balita di wilayah kerja Puskesmas
Sukamerindu Kota Bengkulu”
Kerangka Konseptual
Penelitian ini merupakan penelitian
deskritif yang bertujuan untuk mendapatkan
gambaran pengetahuan ibu tentang perawatan
diare pada balita di wilayah kerja Puskesmas
Sukamerindu Kota Bengkulu, dengan
menggunakan data primer yaitu menyebarkan
kusioner langsung kepada responden dibuat
dalam bentuk kerangka konsep sebagai
berikut:
Pengetahuan Perawatan
Diare
Jenis Penelitian
Dalam penelitian ini, jenis penelitian
yang digunakan adalah penelitian deskriptif
dengan rancangan descriptif yang bertujuan
untuk mengetahui gambaran pengetahuan ibu
tentang perawatan diare pada balita di
wilayah kerja Puskesmas Sukamerindu Kota
Bengkulu.
Populasi dan Sampel
Populasi adalah keseluruhan dan objek
penelitian yang di teliti (Notoadmojo, 2010).
Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang
mempunyai balita dengan diare yang
berkunjung ke Puskesmas Sukamerindu Kota
Bengkulu tahun 2014 yang berjumlah 481
orang.
Sampel adalah sebagian dari jumlah dan
karakteristik yang dimiliki oleh populasi
tersebut (Sugiyono, 2010). Sampel dalam
penelitian ini adalah ibu yang berkunjung ke
Puskesmas Sukamerindu dengan membawa
balita yang menderita diare, dengan kriteria :
a. Ibu yang mempunyai balita dengan diare
yang berkunjung ke puskesmas
b. Ibu bersedia menjadi responden
c. Ibu mampu membaca dan menulis Pembahasan
Karena besarnya populasi tidak diketahui, 1. Gambaran Karakteristik Ibu Balita di
maka besarnya sampel yang diambil dihitung Wilayah Kerja Puskesmas Sukamerindu
dengan menggunakan rumus : Kota Bengkulu
2
Z 1−α / 2
⋅P⋅Q Berdasarkan data tabel 5.1
n= d2 menunjukkan bahwa terdapat sebagian
Keterangan : besar responden (53,6%) yang berumur 20-
n = Besarnya sampel 35 tahun. Hal ini berarti bahwa usia ibu
Z1-α/2 = 1,96 pada α = 0,05 termasuk ke dalam kategori usia yang tidak
P = Proporsi prevalensi kejadian diare mempunyai risiko tinggi dalam masalah
(3,8% = 0,038) kesehatan, dikarenakan pada usia tersebut
Q = 1- P pengetahuan ibu sudah cukup baik.
d = Tingkat kepercayaan yang Usia adalah variabel yang senantiasa
diinginkan (0,05) diperhatikan di dalam penyelidikan-
Dari rumus di atas, maka didapat besarnya penyelidikan epidemiologi. Angka-angka
sampel dalam penelitian ini adalah : kesakitan maupun kematian di dalam

Z
2
1−α / 2
⋅P⋅Q hampir semua keadaan menunjukkan
n= d2 hubungan dengan usia (Notoatmodjo,
2
1 , 96 ⋅0 , 038⋅(1−0 , 038 ) 2006). Dari hasil penelitian berdasarkan

n= 0,12 usia, masih terdapat ibu yang memiliki

usia reproduksi awal (< 20 tahun).
0,140434
Semestinya wanita usia tersebut sudah
n = 0,0025
harus mampu mencapai tahap pemikiran
n = 56,1736 dibulatkan menjadi 56
abstrak agar terbiasa berfikir kritis dan
Jadi besar sampel dalam penelitian ini adalah
mampu untuk menganalisis masalah dan
sebanyak 56 orang.
mencari solusi terbaik. Tetapi pada
Sampel dalam penelitian ini diambil
kenyataannya masih sangat banyak wanita
menggunakan metode accidental sampling
usia < 20 tahun yang belum mampu
yaitu peneliti menunggu setiap ibu yang
sepenuhnya mencapai tahap perkembangan
membawa balita dengan diare yang
pengetahuan dan belum mampu melihat
berkunjung ke puskesmas saat dilakukan
masalah dari berbagai dimensi.
penelitian diambil menjadi sampel sampai
Berdasarkan data tabel 5.2 juga
yang ditentukan.
menunjukkan bahwa terdapat hampir
sebagian responden (37,5%) yang
mempunyai pendidikan tingkat dasar.
Dengan tingkat pengetahuan yang masih pekerjaan ibu yang tidak bekerja akan
rendah akan berpengaruh terhadap tingkat membuat ibu mempunyai waktu lebih
pengetahuan ibu yang rendah juga tentang banyak untuk mencari informasi mengenai
perawatan balita apabila mengalami kesehatan. Menurut Mustofa (2008),
penyakit maupun cara pencegahan untuk pekerjaan dalam arti luas adalah aktivitas
menanggulangi suatu penyakit. utama yang dilakukan oleh manusia.
Sebagaimana umumnya semakin tinggi Dalam arti sempit, istilah pekerjaan
pendidikan seseorang semakin mudah digunakan untuk suatu tugas atau kerja
mendapatkan informasi dan akhirnya yang menghasilkan uang bagi seseorang.
mempengaruhi perilaku seseorang. Dalam pembicaraan sehari-hari istilah ini
Hasil penelitian ini sesuai dengan sering dianggap sinonim dengan profesi.
penelitian Widiyanto (2012) yang Sedangkan menurut Suradi dan Hesti
menunjukkan bahwa responden yang (2004), ibu bekerja tidak terlalu
berpendidikan SD 7 responden (23,3%), memperhatikan perawatan terhadap
SMP 10 responden (33,3%), SMA 11 bayinya dan kurang sabar disebabkan
responden (36,7%), D3 1 responden karena timbulnya beberapa masalah, baik
(3,3%), S1 1 responden (3,3%). Hal ini masalah pada ibu maupun bayi.
menunjukkan semakin rendah pendidikan 2. Gambaran Pengetahuan Ibu tentang
semakin rendah kemampuan dasar Perawatan Diare pada Balita di Wilayah
seseorang dalam berfikir untuk Kerja Puskesmas Sukamerindu Kota
pengambilan keputusan. Bengkulu
Pendidikan berarti bimbingan yang Berdasarkan data tabel 5.4
diberikan seseorang terhadap menunjukkan bahwa dari 56 responden di
perkembangan orang lain menuju kearah wilayah kerja Puskesmas Sukamerindu
cita-cita tertentu yang menentukan Kota Bengkulu terdapat setengah
manusia untuk berbuat dan mengisi responden (50,0%) yang berpengetahuan
kehidupan untuk mencapai keselamatan kurang tentang perawatan diare pada
dan kebahagiaan. Pendidikan di perlukan balita. Hal ini berarti masih banyak ibu
untuk mendapatkan informasi misalnya yang mempunyai pengetahuan yang
hal-hal yang menunjang kesehatan kurang tentang perawatan diare pada
sehingga dapat meningkatkan kualitas balita.
hidup (Tirtarahardja, 2005). Kurangnya pengetahuan ibu ini
Hasil penelitian ini juga diperoleh dikarenakan tingkat pendidikan.
bahwa hampir sebagian responden adalah Pendidikan mempengaruhi proses belajar,
ibu yang tidak bekerja. Dengan status makin tinggi pendidikan seseorang makin
mudah orang tersebut untuk menerima bahwa tindakan seorang individu
informasi. Dengan pendidikan tinggi maka termaksud kemandirian dan tanggung
seseorang akan cenderung untuk jawabnya dalam berperilaku sangat
mendapatkan informasi, baik dari orang dipengaruhi oleh domain kognitif atau
lain maupun dari media massa. Semakin pengetahuan. Pengetahuan yang tercakup
banyak informasi yang masuk semakin dalam domain kognitif mempunyai enam
banyak pula pengetahuan yang didapat tingkatan yaitu tahu, memahami, aplikasi,
tentang kesehatan. Pengetahuan sangat erat analisis, sintesisi dan evaluasi. Tindakan
kaitannya dengan pendidikan seseorang kemandirian setiap individu yang lebih
dengan pendidikan formalnya yang tinggi, nyata akan lebih langgeng dan bertahan
biasanya akan mempunyai tingkat apabila hal ini didasari oleh pengetahuan
pengetahuan yang lebih tinggi bila yang kuat. Adanya pengetahuan akan
dibandingkan dengan seseorang yang menimbulkan kesadaran seseorang yang
tingkat pendidikannya lebih rendah. akhirnya memicunya untuk berprilaku
Namun perlu ditekankan bahwa seorang sesuai dengan pengetahuan yang
yang berpendidikan rendah tidak berarti dimilikinya tersebut.
mutlak berpengetahuan rendah pula. Hasil penelitian ini mendukung
Pendidikan merupakan media untuk penelitian yang dilakukan oleh Kurniati
menambah wawasan dan kemampuan (2014) tentang upaya ibu dalam
penyerapan pengetahuan. Secara umum penanganan diare pada anak balita etnis
pendidikan berbanding lurus dengan Bima di wilayah kerja Puskesmas Paruga
pengetahuan. Menurut (Notoadmodjo, Kota Bima, berdasarkan hasil uji statistik
2010) pendidikan berarti bimbingan yang menunjukkan bahwa dari 73 responden
diberikan seseorang terhadap yang mempunyai pengetahuan cukup
perkembangan orang lain menuju ke arah terdapat 86,3% responden yang
cita-cita tertentu yang menentukan mempunyai upaya positif dalam
manusia untuk berbuat dan mengisi penanganan diare dan dari 8 responden
kehidupan untuk mencapai keselamatan yang mempunyai pengetahuan kurang
dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan terdapat 50% responden yang memiliki
untuk mendapat informasi misalnya hal-hal upaya negatif dalam penanganan diare.
yang menunjang kesehatan sehingga dapat Kurangnya pengetahuan ibu juga
meningkatkan kualitas hidup. disebabkan oleh status pekerjaan ibu. Ibu
Hasil penelitian ini sesuai dengan yang tidak bekerja (ibu rumah tangga)
pendapat Blum yang dikutip oleh akan memiliki banyak waktu luang untuk
Notoadmodjo (2010) yang mengatakan mengakses sumber-sumber informasi
 sehingga pengetahuannya menjadi lebih 2. Setengah responden yang berpengetahuan
baik. Sebaliknya ibu yang bekerja kurang tentang perawatan diare pada balita
cenderung melewatkan kesempatan
tersebut. Menurut Wawan dan Dewi Daftar Pustaka
(2011) menyatakan bahwa pekerjaan Amiruddin R., 2007, Current Issue Kematian
Anak (Penyakit Diare), Makasar :
adalah keburukan yang harus dilakukan
Universitas Hasanuddin
terutama untuk menunjang kehidupannya Arikunto, 2010. Prosedur Penelitian, Suatu
Pendekatan Praktek. Jakarta : Rineka
dan kehidupan keluarga. Pekerjaan
Cipta
bukanlah sumber kesenangan, tetapi lebih Badan Pusat Statistik Kota Bengkulu. 2013.
Kota Bengkulu Dalam Angka.
banyak merupakan cara mencari nafkah
Bengkulu : BPS Kota Bengkulu.
yang membosankan, berulang dan banyak Bambang, dkk, 2009. Buku Ajar
Gastroenterologi-Hepatologi.
tantangan. Bekerja bagi ibu-ibu akan
Jakarta : UKK-Gastroenterologi-
mempunyai pengaruh terhadap kehidupan Hepatologi IDAI
Depkes RI, 2006. Pedoman Tata Laksana
keluarga.
Diare. Jakarta : Depkes RI.
Berdasarkan hasil penelitian ini _________, 2007. Pedoman Teknis
Pengendalian Resiko Kesehatan
menunjukkan bahwa dengan semakin
Lingkungan di Pelabuhan/Bandar/Pos
rendahnya tingkat pengetahuan ibu tentang Lintas batas Dalam Rangka Karantina
Kesehatan. Jakarta : Ditjen PPM & PL
perawatan diare pada balita akan
________, 2009. Sistem Kesehatan Nasional.
menyebabkan ibu akan melakukan perawatan Jakarta : Depkes RI
Dewi, 2011. Waspadai Penyakit Pada Anak.
diare pada balita yang salah, begitupun
Jakarta : PT. Indeks
sebaliknya dengan baiknya pengetahuan ibu Farida, 2010. Kid's Health Series: Kid And
Global Disease. Jakarta : Grasindo.
tentang perawatan diare pada balita akan
Hardi, 2012. Faktor-Faktor Yang
membuat diare cepat untuk tertangani. Mempengaruhi Kejadian Diare Pada
Batita Di Wilayah Kerja Puskesmas
Baranglompo Kecamatan Ujung
Kesimpulan Tanah Tahun 2012. Makasar : Unhas.
Kemenkes RI, 2010. Rencana Strategis
Berdasarkan hasil penelitian tentang
Kementerian Kesehatan. Tahun 2010-
gambaran tingkat pengetahuan ibu tentang 2014. Jakarta : Kemenkes RI.
________, 2011. Buku Bagan Manajemen
perawatan diare pada balita di wilayah kerja
Terpadu. Jakarta : Kemenkes RI.
Puskesmas Sukamerindu Kota Bengkulu ________, 2011. Buku Saku Petugas
Kesehatan : Lintas Diare. Jakarta:
dapat ditarik kesimpulan bahwa :
Kemenkes RI
1. Sebagian besar responden yang berumur ________, 2011. Profil Kesehatan Indonesia
Tahun 2010. Jakarta: Kemenkes RI
20-35 tahun, hampir sebagian responden
________, 2011. Situasi Diare di Indonesia.
yang mempunyai pendidikan tingkat dasar Jakarta : Kemenkes RI
Kemenkes RI, 2014. Profil Kesehatan
dan hampir sebagian responden yang
Indonesia Tahun 2013. Jakarta:
merupakan ibu tidak bekerja. Kemenkes RI.
Khomsan dkk, 2008. 60 Variasi Makanan WHO. 2006. Penyakit Bawaan Makanan.
Tim Sehat. Jakarta: Pustaka Bunda. Jakarta : EGC.
Mubarak. 2007. Promosi Kesehatan. Widada. 2010. Mudah Membuat Media
Yogyakarta : Graha Ilmu Pembelajaran Multimedia Interaktif.
Mustofa, Bisri, 2008. Kamus Kependudukan. Yogyakarta : Pustaka.
Yogyakarta: Panji Pustaka. Widiyanto, Subur. 2012. Hubungan
Noorkasiani, dkk. 2009. Sosiologi Pendidikan dan Pengetahuan Ibu
Keperawatan. Jakarta: EGC tentang ASI Eksklusif dengan Sikap
Notoatmodjo, 2010. Metodologi Penelitian. terhadap Pemberian ASI Eksklusif.
Jakarta: Rineka Cipta Jurnal Kedokteran Muhammadiyah
Pangau, Stephani, 2011. Anak Tiba-tiba Volume 1 Nomor 1.
Kurus dan Lemas. Tabloid Reformata Widjaja, 2009. Mengatasi Diare dan
Edisi 135 Januari 2011. Keracunan pada Balita. Jakarta:
Priyanto, 2009. Endoskopi Gastrointestinal. Kawan Pustaka
Jakarta : Salemba Medika. Wijoyo, Yosef. 2013. Diare, Pahami Penyakit
Purnamasari, Dewi. 2011. Deteksi dan dan Obatnya. Klaten : PT. Intan
Pengobatan Dini Balita Anda Sejati.
Panduan Praktis Bagi Orangtua. Zulfito, dkk, 2010. Smart Parents : Pandai
Yogyakarta : Pustaka Solomon. Mengatur Menu dan Tanggap Anak
Rajab, Wahyudin. 2009. Buku Ajar Sakit. Jakarta: Gagas Media
Epidemiologi untuk Mahasiswa
Kebidanan. Jakarta : EGC
Ramaiah, S. 2007. All You Wanted to Know
About Diarrhoea . Jakarta : EGC.
Ratnawati, 2009. Faktor-Faktor Perilaku
Penyebab Diare, Surakarta: UNS
Sari, 2009. Perilaku ibu dalam
Penatalaksanaan Rehidrasi Oral
Pada Balita Diare Yang Berada Di
Rumah di Kelurahan Siringo-Ringo
Labuhan Batu. Medan : Universitas
Sumatera Utara
Sintamurniwaty 2006, Faktor-faktor Resiko
Kejadian Diare Akut pada Balita,
Universitas Diponegoro, Semarang.
Sugiyono. 2010. Metode Penelitian
Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.
Bandung: Alfabeta.
Sulistyaningsih. 2011. Metodologi Penelitian
Kebidanan Kuantitatif Kualitatif.
Yogyakarta : Graha Ilmu.
Suradi, R dan Hesti. 2004. Manajemen
Laktasi. Jakarta: Program Manajemen
Laktasi Perkumpulan Perinatologi
Indonesia
Taufik, M, 2007. Prinsip-Prinsip Promosi
Kesehatan Dalam Bidang
Keperawatan. Jakarta: CV.
Infomedika.
Tirtarahardja, U. dkk. 2005. Pengantar
Pendidikan. Jakarta: PT Rineka Cipta.