PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG.
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. HARYOTO
JALAN BASUK! RAHMAT NO. § TELP. 0334 - 881666 FAX. (0334) 887383
E-mail : rsdharyote@yahoo.co id
LUMAJANG ~ 67314
‘SURAT PERJANJIAN KONTRAK KERJA
‘Nomor: 814/27 /427.55.01/2022
Pada hari ini Senin tanggal Tiga puluh satu bulan Januari tahun Dua ribu dua puluh dua, yang bertanda tangan
di bawah ini
Nema dr, HALIMI MAKSUM, MMS
NIP 49700716 200212 1 004
PangkatiGol. Ruang = Pembina Tk. |(IVib )
Jabatan Direktur RSUD dr. Haryoto Kabupaten Lumajang
‘Dalam hal ini bertindak untuk dan alas nama Direktur RSUD Dr. Haryoto Kabupaten Lumajang, yang selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA
Nama LUTFIANA APRILIYAWATI, §.Tr. Kes.
Tempal ! Tanggal Lahir Lumajang, 9 April 1998
Pendidikan DV Terapan Kesehatan
Dalam hal ini bertindek untuk dan atas nama sendi, yang selenjtnya disebut PIHAK KEDUA
Kedua belah pihak yaitu PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah setyu dan sepakat mengadekan perjanjian
kerja dengan ketentuan sebagaimana diatur dalam pasal-pasal.
PASAL1
TATA PELAKSANAAN
4. PIHAK PERTAMA menugaskan PIHAK KEDUA sebagai Pegawai Non PNS pada Badan Layanan Umum
Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Daerah Or. Haryoto Kabupaten Lumajang.
2. Penugasan kegialan sehar-nari PIHAK KEDUA adelah sebagai tenaga Pengadministrsi Umum disamping
tugas-tugas lain yang diberiken oleh pimpinan,
3. Dalam menjalankan tugesnya sehar-hari, PIHAK KEDUA bertanggung jawab kepada PIHAK PERTAMA
‘eleku DireKtur Rumah Sakt Umum Daerah Dr. Haryoto Kabupaten Lumajang,
PASAL2
KETENTUAN PEMBAYARAN
PIHAK KEDUA akan mendapatkan honorarium perbulan sebagaimana tetuang pada lampiren Surat Keputusan
Direktur RSUD Dr. Haryoto Kabupaten Lumajang Nomor : 814/ 05 1427.55 01/2022 tentang Pengangkatan
Pegawai Non PNS RSUD Dr. Haryoto Kabupalen Lumajang Tahun 2022 dan dibebankan pada OPA BLUD
RSUD Dr. Haryoto Kabupaten Lumajang Tahun Anggaran 2022.
PASAL3
HUBUNGAN KERJA
1, Hubungen kerja antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA berlaku selama 1 (satu) tahun,
2. Bilamana PIHAK PERTAMA tidak membutuhkan tenaganya, maka Perjanjian Kerja ini dapat berakhir
sewaklu-wektu tanpa adanya tuntutan epapun oleh PIHAK KEDUA.
3, Bilamana PIHAK KEDUA akan mengakhir perjnjan kerja ini, maka diwaibkan 1 (Satu) bulan sebelumnya
sudah menyampaikan maksudnya itu kepada PIHAK PERTAMA secara lati
4, Sebelum masa perjanjian kerja ini berakhir maka PIHAK PERTAMA dapat memutuskan hubungan
pefiajian dengan PIHAK KEDUA secara sepihak, apabila PIHAK KEDUA tidak mematuhi kewajiban dan
larengan sebagai Pegawai Non PNS pada BLUD RSUD Dr. Haryoto Kabupaten Lumajang sebagaimana
tersebut dalam Peraturan DireMur Nomor :O1 Tahun 2022.
Dipindat dengan ComScanner5. Seboga ‘kta rab franian Kora ebgalmana dnakead pada nat 1, 2,3, dan dalam posal
: aka P AK KEDUA tidak borhak mnenuntul spnpan sabagal Kempansnalgololah molaksanakan tga
fabanal Pont Non PHS hop PHIAK PERTAMA
Ri : ak coh lidok monuntat untuk dangkal kobagal Tonya HonorortKontrak DaorahyPPPK moupun
7 PINAK KEDUA wojtb molaksonokan fl pojanjan ora il dan montana cota momatu soma poration
Yang bortaku dingkungan key PIHAK PER TAMA
8. PINK KEUA waft momatui dan moktanakan Pak nog yong but dan d tandatangan
8 PHAR EDU dia ik wil dom Kurun wal 1 (ool) ohn eojok dtotapkan sobogal pogawal
non PNS,
10, PIHAK KEDUA mondapatkan hak cul tahunan solama 2 (duo ning minimal moni masa or (sau)
‘Jahun dan cull bersolin bagi Poqawal Non PNS wanita solama 3 (tiga) bulan,
PIHAK KEDUA yang bolum momilik! jarninnn gosial Kesohatan mandapat bantuan pombayaran promi BPIS
Kosohtan dengan faifasrawat olan map awa inp (ola) dan andapatbantuan uran pogrom
‘BPUS Kotonagakorjaan solamna masa kontrak kerja borlangsung.
PASAL A
JANGKA WAKTU
41, Porjanjian Kerja ini borlaku sojok tanggal 7 Janu 2022 sampal dengan 31 Dosombor 2022.
2. PIMAK KEDUA dapat diangkal komballdiporpanjang solo borakhirnya maga Kontak apabila +
1, Mongajukan pormohonan toruls kopada PIHAK PERTAMA solambat ~ fambalnya 1 (satu) bulan
sobolun borakhimya masa konlrak kota
b. Fonnasi masihtorsadia
.Monunjukkan prostasi kerja yong baik bordasarkan has avaluasl/ponlaan Knox pogawal
3. Apabila PIHAK KEDUA tidak mongojukan perrahonan porpanjangan Kontak kerja sebagaimana dalam
ayat2 pas, maka PIFAK KEDUA dinyatakanldok mamperpanjang Kontak Koja dan lak mompunyal
hak untuk menuntut sua apapun kopada PIAK PERTAMA,
4. PIHAK KEDUA yang tak momenuhi kitria evaliasl/poniaian kina sobagalmana dimaksud pada ayat
2 pasal ini, maka PINAK PERTAMA dapat menolak permohonan porpanjangan Konlrak Kerja PINAK
KEDUA socara sophak lanpa adanya tuntulan apapun oleh PIHAK KEDUA,
PASALS
LAIN LAIN
Hatha yang belum diatur dalam surat pojanjiankora il ckan clu lob lan) alas dasa kebijaksanaan dar
PIHAK PERTAMA solaku Diretur RSUD Dr, Haryolo Kabupaten Lumajang, Dan apabilaterdapat kesalahan
dalam surat porianjan kerja ini, maka akan diadakan porbaikan/ porubahan soperunya,
PASAL6
PENUTUP
Perjanjian kerja ini dibual rangkap 2 (dua), bormateral cukup dan berlaku sebagai dokumen asli serta
‘mempunyai kekuatan hukum yang sama sotolah dilanda tangani oleh para pihak dan masing-masing plhak
‘mendapatkan salu rangkap.
Ditetapkan di: Lumajang
Padatanggal :7 Januari 2022
PIHAK KEDUA ..PIHAK PERTAMA.
Ae SSIREKTUR RSUD Dr, HARYOTO
eye
{Soaapee
ly AB
\ ea
LUTFIANA APRILIYAWATI, S.Tr. Kes, ‘dt. HALIM! MAKSUM, MMRS_
NIP. 19700716 200212 1 004
Dipindat dengan ComScanner1700 1 212002 94.2006) “JIN
SUNN NSW TATIVA
ueyerefuay Bue,
inuejabuay
zz0e venuep J ‘Buelewny
‘uelewn
cqoKveH 3p NSH eped my2peq Hues |syueS Ue ‘( yHd ) e’8y UeBUNgnY LeSMINUed ‘yHeN|SINWUPe |SYUES
ewavoU e1pesiog efes ‘ui SVLINOSINI WLAvd WeIeP SeIeIp ynqass8 Buek leY-eY JeBBuejew eIGedy —g
eroueqey vere
eAuule eulwy ueyepun YER 4 eysnse uejenqiag “2
ewebe ueeysiued “f Fensyas ueyedo|ad “p
ueynungwed "| se6y UeUNU-LNUIy “9
eqoyeu ueeunbueg "y vepniod
elo yeduioy senjweyep 1p ueynyBuyesieg 6 Uueunovag °e
: UeyMye|OW UEYE PLL “S
‘Buefewny ojofveH 4p ase 1p ebay
pasiag uendwaled SNq UOU femeBag —“y
‘ \wuauied
sugjsu eped Guelewn] uajednqey, ojoKieH 3p GNSY IP eley wel yes eped elieyaq UeYe yep “¢
‘6uelewn uayedngey ojofueH sp ANS eped yesIUoy e6eua | leBeqas n}yem ynuad exeoas
eliayeq uep Buelewm uajednaey joke} 1p CNSY UEBUMABUl Ip efes euEWIP UEYedUIYP epasiog “7
“(Nypt) awsiiodan uep isnjoy Isdruoy Yepyesd ueYNyejaUl Ueye yepI| “|
ynyyq ebeqas ueyejefvaus ju ueBuap Buelewm uajedngey O}OKEH 4p aNSy eped unwN,
rsensqumpebuad leBeges sein ueyeuesyejew uep ‘pequd wp eWeU Sele Uep HN}UN yepuIvaG IU! yey WeFEq
enuoy ese eweyed unye} njes nyyeM UrUNY WEIEP [WY ¥epy
uunwn jsenstmupebueg ueyeger
“S2)1 1S ‘ILVAMVAMTISY VNVIALM : eweN
{ul yemeqip ueBve} epueyeg Buek eke
‘SVLINDBINI VLNVd
14e29- ONVPYNT
prosoouek@ovoKseupsi :j!ew-3
280288 (yeE0) “XV 999188 - EEO 'dTALS ‘ON LYWHVY DiNSvE NYIwe
OLOAYVH 40 HVY3VC WIN LI4VS HYINY
ONVPVINNT N3LVdNGVy HVLNINSW3d
Dipindat dengon CamSconner