J PT. Estika Jasatama AD INSURANCE BROKERS & CONSULTANTS Cenc y ahaa aban Penns Semarang J Purpownro 3, He, SIUP No. S10/KMK.017/1994 Kepada Yth. Kepala Eksekutif Pengawas Perasuransian, Dana Pensiun, Lembaga Pembiayaan, dan Lembaga Jasa Keuangan lainnya u.p Direktur Jasa Penunjang IKNB Gedung Menara Merdeka JL Budi Kemuliaan I No. 2 Jakarta 10110 Menunjuk Peraturan Otoritas Jasa Keuangan Nomor /POJK.05/2016 tentang Perizinan Usaha dan Kelembagaan Perusahaan Pialang Asuransi, Perusahaan Pialang Reasuransi, dan Perusahaan Penilai Kerugian Asuransi, bersama ini kami: Nama : PT Estika Jasatama Alamat : Gedung Graha Mandiri Lt. 9, JL. Imam Bonjol No. 61 Kota Jakarta Pusat Provinsi DKI Jakarta No. telepon/fax : 021 2305583 Email : estika_jasatama@estika.id melaporkan bahwa sesuai dengan rapat umum pemegang saham/rapat anggota*) tanggal 27 Oktober 2020 telah dilakukan perubahan anggaran dasar perusahaan mengenai anggota Direksi dan/atau Dewan Komisaris*) yaitu: +H Sebelum Perubahan Setelah Perubahan | Komisaris ia | Direktur Rianita Natalia Sinaga Ardiansyah | sebagai kelengkapan data, terlampir bersama ini kami sampaikan: 1. fotokopi akta risalah rapat anggota bagi Perusahaan yang berbentuk badan hukum koperasi*); atau 2. fotokopi perubahan anggaran dasar yang disertai dengan bukti surat penerimaan pemberitahuan dari instansi berwenang bagi Perusahaan yang berbentuk badan hukum perseroan terbatas*). Dapat kami sampaikan bahwa untuk keperluan pelaporan ini, dapat menghubungi Sdr. Achmad Sofyan, melalui alamat email sofyan@estika.id atau nomor telepon 021 2305583 rahe Meir 9am Bona No 61 Jats, 10810, Spe ss ting Fas: i) 2030 mal: eas unas saab ‘At Pagina Bexar Sodan No 4/i Surabaya 60271 Prone 31] S41972 fae. 03) SO1894 ema: eta. surabyaeai st Melee ian ng ng S0b Jay Bajo 1, Men 2012 Phones) ASHS03nadxl neenad Selmar, kc Semarang Bari, Semarng ne (04) TOSDT | 08) TAH Tas) MEIN ‘a Tethen sarangi esata com ern isi eae ecru tating, = Seno Hang Pate, Sti Ta (ao calla baking i Perwuhdes Motaeer fle a erp. Mas Zari ik K 08 Makasar: Phone/Fax (0811) $481 -e-mal: esha ralasaretia Fetzahtoe Paceng Gedung Tio Urs Mesiea Ns, Os Pastas SOS Yoon WAT) SEES FA SST eal ls pad wake Ptambere| i'd And Yrs No’ 10, ot aranrs 61D, Pex (70H S000" ke peanutsJ PT. Estika Jasatama ry TT INSURANCE BROKERS & CONSULTANTS Berasuransi SIUP No. 310/KMK.017/1994 Demikian laporan ini kami sampaikan dan atas perhatian. Bapak/Ibu*), kami mengucapkan terima kasih. Direksi PT Estika Jasatama Drs, Noerzain Nurdin, M.Si, CIIB *) coret yang tidak perlu (raha Man mam Bool No.6 Jakarta 10310, eg 2068 hat a i 205 ca cua ean 3: Pangan esr Sucrman N47 Surabaya 60271, Phone 3} E4127 fa: 0) 5018041 ema etka surbeyeesti ‘Mant Ming fa ng S08, Imary Bona No 16D, Medan 20113, honey) 4531263 cezal eh melanins a pear 8 a Sin, fac Sra er. Sema, Pne a OA? / a TOS Ra ON SP Bend Na Rig Pan eo Pa) 2046, cman bag ‘I.Adyalaa Bac, Komp: Banal Mas Zar, eK 8 Makasar Phone PaO] S4dT-emAl:aie_malameretha ‘edn Telcom Md I here N03 Palembng 30182, Phan 711) 884238 an = (071) S89047 mals cote moat ‘Ten Ahead Vs N 108, Lata 2, Pantry 24797, Phoe/ Fax, 761] 40009 -emal ath plnbaugersee