PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS DINAS KESEHATAN JI. RA. Wiryaatmaja No. 4 Purwokerto Kodepos 53131. Telp. (0281)632971 Fax. (0281)631502 Email:dinkes@banyumaskab.go.id Website ; dinkes.banyumas.go.id KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS. NOMOR : 800/ 4& = /2022 TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENILAI ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL, KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS, Menimbang : a. bahwa untuk kelancaran dan __tertib administrasi dalam pelaksanaan — Penetapan Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas perlu dibentuk Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan. b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana pada huruf a, maka perlu ditetapkan Pembentukan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional dengan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan; Mengingat : 1, Undang-undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan Pemerintah Darah Kabupaten dalam Wilayah Propinsi Jawa tengah; 2. Undang-undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang perubahan Undang-undang Nomor 8 Tahun 1974 tentang Pokok-pokok Kepegawaian; 3. Undang-undang _Nomor 23. Tahun —_—2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan — Lembaran Negara Rebublik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah terakhir = dengan.) Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang perubahan kedua atas Undang-undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan _ Lembaran Negara Rebublik Indonesia Nomor 5679); 6. Peraturan Pemerintah Nomor ; 96 tahun 2000 tentang Wewenang Pengangkatan, Pemindahan dan Pemberhentian Pegawai Negeri Sipil | lembaran Negara tahun 2000 Nomor : 93 , tambahan Lembaran Negara Nomor : 4014);10. W 12. 13. 14, 15. 16. 17. 18. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 07 /Kep/M.Pan/21/ 1999 tentang Jabatan Fungsional Asisten Apoteker dan Angka Kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 17 /Kep/M.Pan/11/ 2000 tentang Jabatan Fungsional Epidemiologi Kesehatan dan Angka Kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 42/Kep/M.Pan 12/2000 tentang Jabatan Fungsional Adminkes dan Angka Kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 23/Kep/M.Pan/ 4/2001 tentang Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Angka Kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 133 /Kep/M.Pan /12 / 2002 tentang Jabatan Fungsional Radiografer dan Angka kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 139 /Kep/M.Pan/ 11/2003 tentang Jabatan Fungsional Dokter dan Angka Kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 140 / Kep/M.Pan/11 / 2003 tentang Jabatan Fungsional Apoteker dan Angka Kreditnya; Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 141 / Kep/M.Pan/ 11/2003 tentang Jabatan Fungsional Dokter Gigi dan Angka Kreditnya; Keputusan Mentcri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor Per/08/M.Pan/3 / 2006 tentang Jabatan Fungsional Pranata Laboratoium Kesehatan dan Angka Kreditnya; Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2019 tentang Pengusulan, Penetapan dan Pembinaan Jabatan Fungsional ( Lembaran Negara tahun 2019 Nomor 834);Menetapkan : PERTAMA KEDUA 19. 20. 21. 22. 23. 24, 25. 26. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 35 Tahun 2019 tentang Jabatan Fungsional Perawat Lembaran Negara Tahun 2019 Nomor 1763); Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 36 Tahun 2019 tentang Jabatan Fungsional Bidan Lembaran Negara Nomor 1764); Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 37 Tahun 2019 tentang Jabatan Fungsional Terapis Gigi dan Mulut Lembaran Negara tahun 2019 Nomor 1765); Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 13 Tahun 2022 tentang Jabatan Fungsional Apoteker lembaran Negara tahun 2022 Nomor 405; Peraturan Mentcri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 69 Tahun 2022 tentang Jabatan Fungsional Epidemiolog Kesehatan Lembaran Tahun 2022 Negara 1550; Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 70 Tahun 2022 tentang Jabatan Fungsional Promosi Kesehatan Dan IImu Perilaku Tahun 2022 Negara 1551; Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 71 Tahun 2022 tentang Jabatan Fungsional Tenaga Sanitasi Lingkungan Tahun 2022 Negara 1552; Peraturan Daerah Kabupaten Banyumas Nomer 16 tahun 2016 tentang Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Banyumas. MEMUTUSKAN : Membentuk Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan, dengan susunan sebagaimana tersebut dalam lampiran ini. Tugas Pokok Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan sebagai berikut : 1. Mengevaluasi keselarasan hasil penilaian yang dilakukan oleh pejabat penilai;KETIGA KEEMPAT 2. Memberikan penilaian Angka Kredit berdasarkan_nilai capaian tugas jabatan; 3. Memberikan rekomendasi kenaikan pangkat dan / atau jenjang jabatan; 4. Memberikan rekomendasi mengikuti uji kompetensi; 5. Melakukan pemantauan terhadap hasil penilaian capaian tugas jabatan; 6. Memberikan pertimbangan SKP; 7. Memberikan bahan pertimbangan kepada Pejabat yang berwenang dalam pengembangan PNS, pengangkatan dalam jabatan serta keikutsertaan Pejabat Fungsional dalam pendidikan san pelatihan. Dalam pelaksanaan tugasnya Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan sebagaimana tersebut dalam diktum KEDUA bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruann maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di: Purwokerto Pada Tanggal : 13 Mei 2022 Pih.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas Asisten Pemerintahan dan Kesra XBL PURWADI SANTOSO. | | o. | JABATAN | PARAF | | | | =KETIGA KEEMPAT 2. Memberikan penilaian Angka Kredit berdasarkan nilai capaian tugas jabatan; 3. Memberikan rekomendasi kenaikan Pangkat dan / atau jenjang jabatan; 4. Memberikan rekomendasi mengikuti uji kompetensi: 5. Melakukan pemantauan terhadap hasil penilaian capaian tugas jabatan; 6. Memberikan pertimbangan SKP; 7. Memberikan bahan pertimbangan kepada Pejabat yang berwenang dalam pengembangan PNS, pengangkatan dalam Jabatan serta keikutsertaan Pejabat Fungsional dalam Pendidikan san pelatihan. Dalam pelaksanaan tugasnya Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan sebagaimana tersebut dalam diktum KEDUA bertanggung jawab kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruann maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di: Purwokerto Pada Tanggal : 13 Mei 2022 Plh.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas Asisten Pemerintahan dan Kesra Wi PURWADI SANTOSOSUSUNAN TIM TEKNIS PENILAI ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL Lampiran 1 Nomor Tanggal + Keputusan Kepala Dinas Keschetan £800] .A2.0./2022 213 Mei 2022 RUMPUN KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS 2 Nama/NIP/ Pangkat Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket ° eee Kerja Dalam Tim 1 | Slamet Setiadi, S.Kep. Sekretaris Dinas Ketua Ns.,.MM Kesehatan NIP. 197101221990031003 Kab.banyumas Pembina Tk.I/IV b 2. | Suyitno, SKM Kasubag Umum _| Sekretaris NIP.197108131992031003 |dan Kepegawaian Penata Tk.I/IId Dinas Kesehatan _ Kabupaten ised __|Banyumas Ditetapkan di: Purwokerto Pada Tanggal : 13 Mei 2022 Pih;Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas Asisten_Pemerintahan dan Kesra PURWADI SANTOSOLampiran I Keputusen Kepala Dinas Kesehatan Nomor 2800/ ya /2022 Tanagel 113 Mei 2022 SUSUNAN TIM PENILAI ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL RUMPUN KESEHATAN KABUPATEN BANYUMAS, 1. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Dokter No| Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket Kerja Dalam Tim 1 | drRoodiana Candrawati Dokter Madya Ketua | NIP. 196310141989102001 Puskesmas merangkap Pembina Utama Muda/ IV c | purwokertoBarat__|anggota |__| 2 | Bambang Muzaini Pengelola Sekretaris NIP.196801141994011001 |Kepegawaian merangkap |__| Penata Muda Tk.I/ Ill b anggota 3 | dr.Anggoro Supriyo Dokter Madya Angggota NIP. 197101122002121002 | Puskesmas Sumpiuh Pembina/ IV a I 2.Susunan ‘Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Dokter Gigi No| Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket | ae Kerja __ Dalam Tim | 1 | drg.Kartikawati | Dokter Gigi Madya | Ketua | NIP. 197002042002122003 | Puskesmas merangkap Pembina /IV a Banyumas anggota, 2 | Bambang Muzaini Pengelola Sekretaris NIP.19680114199401 1001 | Kepegawaian merangkap Penata Muda Tk.I/IIll b anggota 3. | drg. Ari Indah Prastiwi Dokter Gigi Madya | Anggota NIP. 198401102009032007 | puskesmas i Penata Tk.I/III d Purwokerto Utara I eee 3.Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat No} Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket | Kerja |_ Dalam Tim _| 1 | Arif Zaenudin, | Perawat Ahli Muda | Ketua | S.Kep.,Ns.,M.Kep Puskesmas merangkap | Penata Tk.1/ Ill d | sumbang I anggota NIP. 197207061994031006 2 | Sumardi, SH Pengelola Sekretaris NIP. 197007142009061002 | Kepegawaian merangkap Penata Muda/ Ill a anggota 3 | Nur Khasanah,S.Kep Ns Perawat Ahli Muda | Anggota Penata Muda Tk.I/ III b Puskesmas NIP. 197611022009032003 Kembaran I_4. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Bidan No| Nama/NIP/Pangkat Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket Kerja, Dalam Tim | Tri Welas Astutiningsih, S.ST. Bidan Ahli Madya | Ketua 1 | NIP.197110051991032003 _ | Puskesmas _merangkap Pembina Tk.I/IV b Kembaran I anggota Sukarni, S.Sos Analis Organisasi | ‘Senetatia. 2 | NIP.197306302010012002 | merangkap Penata Muda/IIl a | Anggota Eni Rahmawati, S.Tr.Keb. Bidan Penyelia_ ‘Anggota 3 | NIP.196903021988122001 Puskesmas | Penata Tk.1/ Id Kedungbanteng | 5. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Perawat Gigi No Nama/NIP/ Pangkat Jabatan/Unit Kedudukan ] Ket Kerja. _Dalam Tim Warlan, A.MKG. Perawat Gigi | Ketua 1 | NIP.196705081989031009 | Penyelia merangka Penata Tk. I/II d Puskesmas |p anggota Ajibarang | | Sumardi, SH Pengelola Sekretaris 2 | NIP. 197007142009061002 _| Kepegawaian | merangkap Penata Muda/ III a | anggota | | Riana Yuni Wulandari, Perawat Gigi ‘Anggota if 3 | AMKa. Penyelia | | NIP.197606171990032004 |Puskesmas | Penata Tk. I/ Ill d Purwokerto Utara IL 6. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Epidemiolog Dinas Kesehatan Kab.Banyumas Kesehatan ees No| Nama/NIP/Pangkat |Jabatan/Unit] Kedudukan | Ket _ Kerja Dalam Tim 1 | Arif Burhanudin,S.KM.,MPH. |Epidemiolog Ketua | NIP.197109051994031003 | Kesehatan Muda | merangkap | Pembina/IV a Dinas Kesehatan | anggota Kabupaten Banyumas 2 | Sukarni, S.Sos Analis Organisasi | Sekretaris NIP.197306302010012002 merangkap Penata Muda/IIl a Anggota | | 3 | Nuning Mardiyati, SKM Epidemiolog Anggota | NIP. 197002261994032005 Kesehatan Ahli | Pembina /IV a Madya7. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Sanitarian No Nama/NIP/Pangkat Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket a Kerja__—_|_ Dalam Tim 1 | Subagyo, SKM Sanitarian Abli Ketua | NIP.196402061989031011 | Madya Puskesmas | merangkap Pembina /IV a Purwokerto Barat | anggota 2 | Sukarni, S.Sos Analis Organisasi__| Sekretaris NIP.197306302010012002 merangkap | Penata Muda/IIl a enaectal 3 | Fatah Natsir Gustantyo, S.ST _ | Sanitarian Penyelia | Anggota NIP.196408111986031009 Puskesmas: Pembina/IV a Kalibagor 8. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Nutrisionis No| Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket feed eeae Kerja _| Dalam Tim 1 | Juni Hendrati, Sr Gz |Nutrisionis Ahli Ketua | NIP. 196906041992032007 | Muda merangkap Penata Tk.I /Ill d Puskesmas Kebasen | anggota 2 | Sukarni, S.Sos Analis Organisasi Sekretaris a NIP.197306302010012002 merangkap Penata Muda,/ Ill a anggota 3 | Raden Endah Khalida, _| Nutrisionis Muda Anggota S.Gz Pertama Puskesmas NIP. 198202122009032004 Purwokerto Utara II Penata Muda Tk.Wl b a 9. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Pranata Laboratorium Kesehatan No| Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket Bee _ Kerja Dalam Tim | 1 | Risna Utami, A.Md Ak Pranata Ketua NIP,196909101997022004 | Laboratorium merangkap Penata I/II c Kesehatan Penyelia | anggota Lebkesmas | 2 | Sukarni, S.Sos Analis Organisasi | Sekretaris NIP.197306302010012002 merangkap | Penata Muda/ IIIa anggota 3. | Suhartanti, A.M Ak Pranata Anggota | NIP. 197101041991032002 Laboratorium | Penata Muda Tk/Illb | Kesehatan Penyelia BKPM Purwokerto10. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Apoteker No Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket Kerja Dalam Tim [1 | Nety Murwati, Apoteker Ketua S.Farm.,Apt..M.Sc. Madya merangkap NIP.197002131991032007 UPKF Dinas anggota Pembina/ IV a Kesehatan 2 | Sukamni, S.Sos zi Analis Organisasi | Sekretaris NIP.197306302010012002 merangkap | Penata Muda/ III a | ahaesta (3 | Rehiba Apoteker Muda | Anggota Apriyani.W,S.Farm.,Apt. Puskesmas NIP.196904031994022002 Karanglewas | Penata Tk.I/ Illd 11.Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Asisten Apoteker No| Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket I Kerja Dalam Tim 1 [Nani Rohaeni, AMd Farm. | Asisten Apoteker | Ketua NIP.197112211995032001 |Penyelia BKMIA | merangkap Penata/ Ill c Kartini anggota Purwokerto Sukarni, S.Sos Analis Organisasi_ | Sekretaris | NIP.197306302010012002 | merangkap Penata Muda/ Ill a | | anggota | 3 | Dyah Retnowati, A.Md Farm. |Asisten Penyelia |Anggota | NIP.196907091993032007 | Puskesmas Penata/ Ill c ___|Purwokerto Barat 12. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat : “No Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket ies ce | Kerja | Dalam Tim 1 | Wahyuning, S.KM. Penyuluh Ketua NIP.197205241996032002 Kesehatan merangkap Pembina/ IV a Masyarakat Ahli | anggota Madya Dinkes Kab.Banyumas | 2 | Sukami, S.Sos Analis Organisasi__| Sekretaris NIP.197306302010012002 merangkap Penata Muda/III a anggota 3. | Tri Lastani, S.KM. Penyuluh Sekreatis NIP.196802281988022001 Kesehatan merangkap Pembina/IV a Masyarakat Ahli | anggota Madya Dinkes Kab.Banyumas13. Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Radiografer No Nama /NIP/ Pangkat Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket Kerja | Dalam Tim 1 | Ambarsari,A.Md.Rad. Radiografer |Ketua NIP.197404231998032006 | Penyelia BKPM | merangkap Penata/IIl c Purwokerto anggota 2 | Sukarni, S.Sos Analis Organisasi_ | Sekretaris | NIP.197306302010012002 merangkap | | Penata Muda/ Ill a anggota | 3 | Nofi Indriyani ,A.Md.Rad. Radiografer Sekretaris NIP.199009202011012001 | Mahir BKPM merangkap Penata Muda /IIl a Purwokerto anggota __| 14, Susunan Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional Administrator Kesehatan No | Nama/NIP/Pangkat | Jabatan/Unit | Kedudukan | Ket Kerja Dalam Tim [1 |WAHYANTO, SKM,M.Kes | Administrator Ketua | | NIP. 196505161988031014 Kesehatan Madya | merangkap | Pembina/ IV a pada Puskesmas | anggota Sokaraja Il [2 | Bambang Muzaini Pengelola Sekretaris NIP.196801141994011001 | Kepegawaian merangkap | Penata Muda Tk.I/Illb anggcta [3 ‘Sukoco, SKM.,M.Kes Administrator ‘Anggota | NIP. 196701141992031010 Kesehatan Madya Pembina/IV a | pada Puskesmas Baturraden I Ditetapkan di: Purwokerto Pada Tanggal : 13 Mei 2022 Pih.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas Asisten Pemicrintahan dan Kesra Aeon PURWADI SANTOSO