KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA e DIREKTORAT JENDERAL a PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT Jalan H.R. Rasuna Said Blok X-5 Kavling 4-9 Jakarta 12950 Telepon (021) 4247608 (Hunting) Faksimile (021) 4207807 GERMAS Nomor PM.03.02/ IN / Alb / 2022 24 Januari 2022 Lampiran : Enam lembar : Hal : Peningkatan Cakupan Program Pengendalian Hepatitis C Yth. 1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Seluruh Indonesia 2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Lokasi RS Layanan Hepatitis C dengan Obat DAA 3. Direktur Rumah Sakit Layanan Hepatitis C dengan Obat DAA Di tempat Menindaklanjuti Surat Edaran Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit_ nomor PM.03.02.lIV/1214/2021 tanggal 7 Juli 2021, tentang Pencapaian Ending AIDS 2030 dan Eliminasi Hepatitis C Tahun 2040, maka perlu upaya peningkatan promosi, Pencegahan, penemuan kasus melalui skrining (deteksi dini) hepatitis C yang akan ditindaklanjuti dengan pengobatan. Skrining Hepatitis C saat ini dilakukan secara terfokus dan Prioritas pada sasaran kelompok berisiko sebagai berikut: 1. Pasien ODHIV yang ada layanan PDP di RS atau Puskesmas atau Faskes lainnya 2. Pengguna Narkoba Suntik (Penasun) 3. Warga Binaan Pemasyarakan (WBP) 4. Pasien Hemodialisa Skrining Hepatitis C menggunakan Rapid Diagnostic Test (RDT) anti-HCV dan jika ditemukan hasil reaktif, selanjutnya dirujuk ke Rumah Sakit yang memilki fasiltas pemeriksaan viral load HCV RNA dan pengobatan hepatitis C dengan Obat Direct Acting Antiviral (DAA) Logistik RDT anti-HCV, dan Cartridge HCV RNA serta obat DAA disediakan oleh Kementerian Kesehatan. Terlampir Daftar Rumah Sakit Layanan Hepatitis C dengan Obat DAA. Untuk mencapai Eliminasi Hepatitis C pada tahun 2040, Saudara diharapkan dapat ‘memfasilitasi pelaksanaan kegiatan sebagai berikut 1, Semua fasyankes yang berada di kabupaten/kota lokasi RS Layanan Hepatitis C dengan obat DAA agar melakukan skrining (deteksi dini) Hepatitis C terfokus pada sasaran kelompok berisiko di atas terintegrasi dengan Program HIV. 2. Provinsi yang belum mempunyai Rumah Sakit Layanan Hepatitis C dengan obat DAA agar segera membuka Layanan Hepatitis C dengan obat DAA di salah satu RS di wilayahnya, tas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih. Tembusan : 1.Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan RI 2.Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI‘Tahapan Pembukaan Rumah sakit Layanan DAA. 1, Dinas Kesehatan Provinsi berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Kota untuk melakukan analisa kebutuhan Rumah sakit layanan Hepatitis C dengan DAA di wilayahnya. 2. Dinas Kesehatan Provinsi/Kab/Kota melakukan kajian Rumah Sakit yang akan dijadikan Rumah Sakit layanan hepatitis C dengan obat DAA. 3. RS menyetujui dan menyanggupi menjadi layanan layanan hepatitis C dengan obat DAA dengan ‘membuat surat permohonan/surat Kesediaan ke Dinas Kesehatan Provinsi, melampirkan SK Tim Pelaksana Layanan Hepatitis C di rumah sakit tersebut yang ditandatangani oleh direktur. Tim antara lain terdiri dari ; dokter Spesialis Penyakit Dalam (SpPD) penanggung jawab Hepatitis, dokter penanguung jawab HIV, perawat poli penyakit dalam, kepala/petugas instalasi farmasi, kepala/petugas instalasi Laboratorium, petugas yang bertanggung jawab pada pencatatan pelaporan (bisa melekat dengan petugas farmasi, perawat/dan atau petugas laboratorium) 4, Dinas Kesehatan Provinsi membuat surat permohonan ke Kementerian Kesehatan untuk fasilitasi Rumas Sakit tersebut menjadi Layanan Program hepatitis C 5. Kementerian Keschatan menjawab surat Dinkes Provinsi dan memfasifitasi Rumah Sakit tersebut dengan sosialisasi program/peningkatan kapasitas SDM temasuk petugas Laboratoriun, farmasi dan sistem Informasi, serta penyediaan logistik program. Tahapan tersebut dapat dilihat dalam alur sebagai berikut Kementerian Kesehatan Surat Mengajukan Surat 5) Persetujuan RS} [Usulan Penunjukkan RS —~ Rujukan DAA 5 Rujukan DAA ¥ () Penilaankebutuhan Dinas Kesehatan ee Dinas Kesehatan Provinsi Kota/Kabupaten ae = sau Melakukan kajian teehee ee RSDAA DA! RS Kabupaten/Kota A 8 Kabupaten/Kota B Kabupaten KotaF KTP Kabupaten/KotaFKTP A B RS Provinsi Gambar : Alur layanan tahapan Fasilitasi RS layanan program Hepatitis C dengan obat DAA.Lampiran : Enam lembar Nomor PM.03.02/ 1/41/2022 Tanggal 27° Januari 2022 Daftar Rumah Sakit Rujukan Pengobatan Hepatitis C dengan DAA. rebate | fag | Keep NT Propins Nama RS Kota ‘Alamat RS Nee | geen Hepatologi / Poli lainnya. 1 | DKI RSUPN Dr. Cipto Jakarta Jl, Pangeran Diponegoro | (021)1500135 | Poli Penyakit Jakarta Mangunkusumo Pusat no 71 Jakarta Pusat Ext 4727 Dalam/Poli Hepatologi [Pokdisus RS St.Carolus Jakarta Ji. Salemba Raya no 41 | (021) 3904447 | Poli Carlo Pusat Jakarta Pusat 10440 ext 2639 (Khusus Koinfeksi HIV- Hov) RSPAD Gatot Subroto Jakarta JL. Dr. Abdul Rachman (021) 3441008 | Poli Penyakit Pusat Saleh No. 24 Jakarta ext 2415 Dalam sub Pusat Gastro Entero Hepatologi/Poli HIV RS Kanker Dharmais Jakarta Jl. Letjen S. Parman (021) 5681570 | Poli Penyakit Barat No.84-86, Slipi , Jakarta | ext 2335 Dalam / Poli Barat Hepatologi RSUD Tarakan Jakarta | Jl. Kyai Caringin No.7 | (021) 3503412 | Poli Penyakit Pusat Kec. Gambir, Jakarta Dalam / Poli Pusat Hepatologi RSUD Cengkareng Jakarta Ji. Bumi Cengkareng (021) Poli Penyakit Barat Indah Cengkareng 54372874 Ext | Dalam / Poli Jakarta Barat 203 HepatologiRS Pelni 7 Jakarta] JI. KS Tubun no. 92-94 | (021)5483145 | Poli Penyakit Barat Slipi, Palmerah, Jakarta | Dalam/ Poli Barat Hepatologi 8 | RSUP Persahabatan Jakarta | Jin Persahabatan Raya | 0214891708 _| Poli Penyakit Timur No 1 Jakarta Timut3230 | Ext 279 Dalam/Hepatol ogi 9 | RSUD Pasar Rebo Jakarta | Ji Let Jend TB (021)8401127_| Poli Penyakit Timur Simatupang No. 30, ext 193 Dalam Pasar Rebo, Jakarta | Timur 70 | RS Pengayoman Jakarta | uJl. Raya Bekasi Timur | (021) Poli Penyakit Cipinang Timur No. 170 B, Cipinang 33153700 Dalam Besar Utara, Jatinegara Jakarta Timur 17 | RSUP Faimawati Jakarta | JI. RS. Fatmawati Raya | (021)7690123 | Poli Penyakit Selatan | No.4. Cilandak, Jakarta Dalam / Poli Selatan Hepatologi / Poli HIV 12 | RSUK Tebet Jakarta—_| JIProf Soepomo No 54 | (021) 8314955 | Poli VCT (HIV Selatan _| Tebet Barat { blkg polsek | ext 112 dan HCV ) tebet} 2 13 [RS Koja Jakarta [JI DeliNo4 Tanjung | (021) Poli Penyakit Utara Priok Jakarta Utara 43938478 Ext | Dalam 126 Jawa Barat | 74 [RSUP Dr Hasan Sadikin | Kota J Pasteur No. 38, (022)2032216 | Poli Penyakit Bandung Bandung | Pasteur, Bandung Dalam / Poli Hepatologi 16 | RSUD Kota Bogor Kota Bogor | J DR. Sumeru No.120, | (0251) Poli Penyakit RT 03/RW 20, Menteng, | 8371001 Dalam / Poli Kec. Bogor Barat, Kota Hepatologi / Bogor Poli HIV es 76 | RSUD Gunung Jat Kota Jl. Kesambi No.56, Kota_| (0231)203336 | Poli Penyakit Cirebon Cirebon | Cirebon Dalam / Poli Hepatologi / Poli HIV17 | RSUD R. Syamsudin, SH | Kota Jl. Rumah Sakit No.01, | (0266) 212988 | Poli Penyakit ‘Sukabumi Sukabumi | Kec Cikole Kota Dalam / Poli Sukabumi Hepatologi / Poli HIV Jawa 78 | RSUP Dr.Kariadi Kota Jl Dr. Soetomo No. 16 | (024) 8413476 | Hotline Service Tengah Semarang _| Semarang A 19 | RSU Dr. Moewardi Solo | Kota ‘J. Kol Sutarto No 132 | (0271) 634634 | poli penyakit Surakarta | Surakarta Ext 124 Dalam sub Gastro 20 | RSUD Prof. Dr. Margono | Kota Ji. Dr. Gumbreg No. + | (0281) 632708 | Poli Gastro Soekarjo Purwokerto | Purwokerto Ext, 2313 Entero c iain if [ie —___| Hepatologi__ Jawa 21 | RSUP Dr Soetomo Kota [SI Mayjen Prof. Dr. (081)8028735 | Poli Penyakit Timur Surabaya | Moestopo No.6-8, Kota Dalam / Poli ‘Surabaya Hepatologi / Poli HIV 22 | RSUD Dr. Saiful Anwar | Kota Ji. Jaksa Agung (03417369384 | Poli Penyakit Malang | Suprapto No.2 Kota Dalam / Poli Malang Hepatolo: Poli HIV 23 | RSUD Dr. Soedono Kota JI. Dr. Sutomo No.69, | (0351)458054 | Poli Penyakit Madiun Madiun —_| Kota Madiun Datam / Poli Hepatologi / Poli HIV ‘Sumatera [24 | RSUP H.Adam Malik Kota JI Bunga LauNo.17, | (081)8360255 | Poli Penyakit Utara Medan Kota Medan Dalam / Poli Hepatologi / Poli HIV 25 | RSU Dr. Pimgadi Kota Ji Prof. HM Yamin SH | (061) 4521223 | Poli Penyakit | Tidak ada Medan No.47, Kota Medan Dalam / Poli | laporan HIV (SIHEPI 2021) 26 | RS Bhayangkara Medan “JI. Wahid Hasyim No.1, | (061) 8215990 | Poli Penyakit | Tidak ada Kota Medan Dalam/Poli | laporan HIV (SIHEPI 2021)Sulawesi [27 | RSUP Dr. Wahidin Kota JI. Perintis Kemerdekaan | (0411) 582687 | Center Selatan Sudirohusodo Makassar | KM 11 Tamalanrea Gastroenterolo gi-Hepatologi seat HAM Akil 28 | RSP Universitas Kota JI. Perintis Kemerdekaan | (0411) 591331 | Poliklinik Hasanudin Makassar | KM 11 Tamalanrea Penyakit Dalam 70 | Bali 29 | RSUP Sanglah Kota JL Diponegoro, Dauh (0361) 227972 | Poli Penyakit Denpasar | Puri Kiod, Kec. Denpasar Dalam / Poli Bar., Kota Denpasar, Bali Hepatologi 80113 aI 77 | Nusa 30 | RSUD Provinsi NTB Kota Ji. Prabu Rangkasari, (0370) Poli Penyakit_ | Tidak ada Tenggara Mataram — | Dasan Cermen, Kec. 7502424 Dalam/Poli | Laporan Barat Sandubaya, Kota Hepatologi —_| (SIHEPI Mataran pete 7|)2024) 12 [Jambi [31 [RSUD Raden Mattaher | Kota Jambi | JI Letjend Soeprapto no_| (0741) 61692 _| Poli Penyakit Jambi 31 Telanai pua jambi__| Ext 206 Dalam 13 [Lampung | 32 | RSUD Dr. H. Abdul Kota JI. Dr. Rivai No. 6, (0721) 703372 | Poli Penyakit Moeloek Bandar | Penengahan, Kec. Tj Dalam / Poli | Lampung | Karang Pusat, Kota Hepatologi Bandar Lampug 74 | DY 33 | RSUP Dr. Sardjto Kab JI. Kesehatan No.7, (0274) 631190 | Poli Penyakit Sleman _| Senolowo, Sinduadi, Dalam / Poli Kec. Miati, Kabupaten Hepatologi ‘Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta 55281 15 | Kalimantan | 34 | RSUD Dr. Soedarso Kota “JI. DR. Soedarso No.1, | (0561) 737701 | Poli Penyakit Barat Pontianak Pontianak | Bangka Belitung Dalam / Poli Laut,Kec. Pontianak Hepatologi Tenggara, Kota Pontianak 76 | Kaltim 35 | RSUD Abdul Wahab Kota Ji Palang Merah no | (0541)73818 | Poli Penyakit Sjahrani ‘Samarinda | Samarinda ext 398/399 | dalam17 | Sulawesi | 36 | RSUP Prof drR.D Kota ‘Ji.Raya tanawangko no _ | (0531)8383058 | Poli Hepatologi Utara Kandow Manado 56 Malalayang satu Barat, kec Malalayang, Manado 18 | Kalimantan | 37 | RSUD Ulin Kota JIA. Yani no 43 Kota (0511)3252229 | Poli Gastro Selatan Banjar- | Banjarmasin Hepatologi masin 2 18 | Aceh 38 | RSU Zainul Anfin Kota Ji-Teuku Moh Daud (0651)34565 | Poli Gastro Banda Beureun No. 108.Bandar Entero Aceh baru, Kec Kuta alam Ko hepatologi Banda Aceh 20 | Sumetera. [39 | RSUP dr Moh Husain Kota Jl. Jend Sudirman KM | (0711)354088 | Poli Gastro Selatan Palembang Palem_ 3,Sekip Jaya, kemuning | ext 195 Entero bang Kota Palembang Hepatologi 21 | Sumatera | 40 | RSUP dr M Djamil Kota Jl. Perintis Kemerdekaan | (0751)37030 Poli Gastro Barat Padang Padang ‘Swahan Timur, Kota Entero = a Padang Hepatologi 4 22 | Papua 41 | RSUD Dok II Jayapura Kota Jl. Kesehatan Dok II (0967)533781 | Bagian Baru Jayapura Jayapura Penyakit Dalam 23 | Kepulauan | 42 |RSUD Embung Fatimah | Kota ‘JI Letjen Suprapto no 9, | (0778)364446 | Poli Penyakit | Baru Riau Batam Bukit Tempayan, Kec dalam Batu Aji, Batam, Kepulauan Riau 24 | Banten 43 | RSUD Prov Banten Kota Jalan Syeh Nawawi Al | (0254) Poli Penyakit | Baru Serang Bantani, kel Banjarsari, | 8490911 Dalam Kecamatan Cipocok Jaya, kota Serang | BAnten _ 25 | Sulawesi [44 | RSUD Bahtera Mas Prov_| Kota ‘Jl. Kapt. Pierre Tendean | (0401)3195611 | Poli Penykit | Sedang Tenggara Sultra Kendari | no 50 dalam Proses Watubangga,Baruga, Kota Kendari Sulawesi Tenggara =26 [Maluku [45 | RSUD Or. Haulussy Kota “Ji. Dr Kayadoe, Kel. (0911)344871 | Poli Penyakit | Sedang ‘Ambon ambon _| Benteng,Nusaniwe Dalam proses ‘Ambon Maluku 27 | Kalimantan | 48 | RSUD Dr. Doris Syivanus | Kota Ji. TA.mbun Bunga (0536)3224695 | Poli Penyakit_ | Sedang Tengah Palangka | No.4,Langkai, Kec dalam Proses Raya Pahandut,Kota Palangkaraya, Kalimantan Tengah (data sampai Des 2021) fondonuwu,DHSM,MARSKEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA e DIREKTORAT JENDERAL PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT > Jalan H.R, Rasuna Said Blok X-5 Kaviing 4-9 Jakarta 12950 Telepon (021) 4247608 (Hunting) Faksimile (021) 4207807 GERMA Yth. 1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi 2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota di Seluruh Indonesia SURAT EDARAN Nomor PM.03.02/II1/t84j /2021 TENTANG KOLABORAS! PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN HEPATITIS C DENGAN HIV AIDS DAN PIMS UNTUK ELIMINASI HEPATITIS C TAHUN 2040 DAN ENDING AIDS TAHUN 2030 Dalam rangka pencapaian Eliminasi Hepatitis C Tahun 2040 dan Ending AIDS Tahun 2030 di Indonesia maka perlu dilakukan upaya-upaya untuk meningkatkan cakupan pemeriksaan dan pengobatan terkait Hepatitis C maupun HIV. Oleh karena itu dibutuhkan adanya kolaborasi Program Pencegahan dan Pengendalian Hepatitis C dengan HIV AIDS dan PIMS sebagaimana Kebijakan dan Pedoman yang telah dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, yaitu: a. Buku Pedoman Penerapan/ Layanan — Komprehensif —_ HIV-IMS Berkesinambungan Tahun 2013 b. KMK No. HK.01.07/MENKES/681/2019 tentang ~Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) Tata Laksana Hepatitis C c. _KMK No. HK.01.07/MENKES/90/2019 tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) Tata Laksana HIV d. Peraturan Menteri Kesehatan No. 21 Tahun 2020 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2020-2024 e. Rencana Aksi Nasional (RAN) Pencegahan dan Pengendalian Hepatitis 2020-2024 f. Rencana Aksi Nasional (RAN) Pencegahan dan Pengendalian HIV AIDS dan PIMS di Indonesia tahun 2020-2024 Untuk itu kami sampaikan beberapa hal untuk mendapat perhatian dan dukungan ‘Saudara agar melakukan langkah-langkah sebagai berikut 1. Fasyankes : a, Memberikan konseling dan edukasi pentingnya pemeriksaan dan pengobatan Hepatitis C kepada semua Orang dengan HIV. b, Tes anti-HCV dilakukan kepada semua Orang dengan HIV.c. Semua pasien dengan hasil anti-HCV reaktif (positif) harus dilakukan pemeriksaan HCV-RNA (jumiah Virus Hepatitis C). d. Semua pasien dengan hasil HCV-RNA terdeteksi dilanjutkan pemeriksaan penanda fibrosis untuk menentukan lama terapi dengan pemeriksaan yang sederhana seperti APRI (cara penghitungan APRI dapat mengacu pada Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) Tata Laksana Hepatitis C) dan setelah itu harus dipastikan mendapat pengobatan dengan Direct Acting Antiviral (DAA) sesuai pedoman setelah penyakit HIV stabil secara klinis dengan ARV. e. Tes HIV dilakukan secara rutin setelah penilaian risiko pajanan dan konseling kepada pasien Hepatitis C. f. Pasien Hepatitis C dengan hasil tes HIV reaktif (positif) harus dihubungkan dengan layanan Perawatan, Dukungan dan Pengobatan (PDP) untuk mendapatkan pengobatan ARV. g. Semua hasil pemeriksaan dan pengobatan harus dilakukan pencatatan dan pelaporan ke dalam Sistem Informasi secara rutin setiap bulannya 2. Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota a, Melakukan pemantauan, evaluasi dan penilaian secara berkala untuk memastikan kolaborasi Program Pencegahan dan Pengendalian Hepatitis, C dengan HIV AIDS dan PIMS dapat terlaksana dan dilakukan secara rutin di setiap fasyankes yang berada di wilayahnya. b. Menentukan dan memfasilitasi puskesmas prioritas untuk melakukan Deteksi Dini Hepatitis C (DDHC) di wilayahnya, dengan langkah-langkah berikut * Melakukan pemetaan estimasi kasus Hepatitis C. *Menentukan puskesmas yang memiliki layanan PDP atau layanan Pengurangan Dampak Buruk atau Program Terapi Rumatan Metadon (PTRM) atau Layanan Alat Suntik Steril (LASS) untuk menjadi prioritas layanan DDHC * Melakukan pemetaan sumber daya laboratorium, khususnya Tes Cepat Molekuler untuk pemeriksaan HCV-RNA serta membentuk jejaring tujukan pemeriksaan HCV-RNA jika diperlukan. * Membentuk jejaring rujukan untuk tatalaksana Hepatitis C maupun HIV sesuai pedoman jika diperlukan *Melakukan pemetaan dan kerjasama dengan organisasi berbasis komunitas / Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) yang ada di wilayahnya untuk optimalisasi penemuan kasus Hepatitis C dan HIV c. Menyusun perencanaan anggaran dan kebutuhan tingkat daerah terkait logistik Hepatitis C dan HIV. d. Mengajukan permintaan logistik terkait Hepatitis C dan HIV sesuai prosedur yang berlaku3. Bagi Dinas Kesehatan Provinsi : Melakukan pemantauan, evaluasi dan penilaian secara berkala untuk memastikar kolaborasi Program Pencegahan dan Pengendalian Hepatitis C dengan HIV AIDS dan PIMS dapat terlaksana dan dilakukan secara tutin di setiep kabupaten/kota yang berada di wilayahnya Bagi provinsi yang belum memiliki layanan Hepatitis C dapat melakukan aktivasi layanan dengan langkah-langkah sebagaimana tertera dalam lampiran. Memfasilitasi pembentukan jejaring antara Puskesmas dengan Rumah Sakit rujukan di wilayahnya bersama Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota Menyusun perencanaan anggaran dan kebutuhan tingkat provinsi terkait logistik Hepatitis C dan HIV Mengajukan permintaan logistik terkait Hepatitis C dan HIV sesuai prosedur yang berlaku 4. Organisasi berbasis komunitas / LSM (Penasun, ODHA, WBP, Hemodialisa) Melakukan edukasi kepada semua anggota komunitas dan klien dampingan tentang pentingnya pemeriksaan dan pengobatan Hepatitis C terhadap Orang dengan HIV, dan pentingnya pemeriksaan dan Pengobatan HIV terhadap pasien Hepatitis C. Memastikan semua anggota komunitas dan klien dampingan mendapat pemeriksaan terkait Hepatitis C dan HIV serta mendapat pengobatan yang dibutuhkan jika terbukti menderita Hepatitis C dan/atau HIV. Demikian untuk diperhatikan dan dilaksanakan menjadi acuan dalam pemberian layanan di wilayah kerja masing-masing. Apabila ada perubahan di kemudian hari akan disesuaikan dengan ketentuan yang berlaku. Atas perhatian dan kerjasama Saudara, diucapkan terimakasih. Ditetapkan di Jakarta Pada tanggal 0# Juli 2021 Pit Direktur Jenderal P2P, \e- Dr. dr. Maxi Rein Rondonuwu, DHSM, MARS: NIP. 196405201991031003 Tembusan 1. Menteri Kesehatan RI } 2. Sekretaris Jenderal Kemenkes RI 3. Direktur Jenderal Pelavanan Kesehatan Kemenkes RI