(SSS ANALISIS DE PELIGROS EN TERRENO (JHA) F-PR-001
La Coipa -Maricunga
ne pamela Agua ipa —A Opazo Eeaezora [Pas 1de2
Paso 1: Identificacion de Actividad
Nombre Actividad
Empresa Lugar
Area Fecha
Gerencia asociada Hora
Paso 2: Identificacion de personal participante en JHA y trabajo
RUT. NOMBRE CARGO FIRMA. HORA.
Paso 3 : Identificacion Herramientas) Equipos requeridos
Paso 4 : Identificacién de Riesgos Criticos
1_| Trabajo en Altura 6 _| Sustancias peligrosas
2 [Liberacién de Energia 7_| Trabajos en Caliente
3__| Tzaje de Carga |[8 | Excavaciones y zanjas
4 _[ Vehiculos livianos y de Transporte de Personal 9 _| Espacios Confinados ae
5 | Equipos Méviles de Superficie 10 | Riesgos Eléctricos
Si identifica que uno o mas de los Riésgos Criticos en la tabla anterior esta presente en la actividad,
dirijase a Cartilla de Verificacién de Controles de Riesgos Criticos para verificar éstos estn disponibles,
vigentes_y se aplican.|S ANALISIS DE PELIGROS EN TERRENO (JHA) F-PR-001
[La Coipa-Maricunga
Aut Revis6 : ‘Aprobé : Fecha:
er pamela Aguilera S.Perera=L.Henrquez {Parra ~A, Opazo zaonzorg _ [Pag 2d02
Paso 5 : Analisis de Peligro en el Trabajo (JHA) a
Pasos del Trabajoen | Peligros/Emergencias Entrenamiento
Paso | “orden cronolégico Identificadas oe neers Asociado
Paso 6 : Aprobacion de JHA por el responsable de actividad (firma obligatoria) _
NOMBRE, ‘CARGO FIRMA FECHA
Paso 7
: Control Calidad de JHA (firma opcional)
Jefatura superior al responsable de trabajo
(Control durante desarrollo de trabajo)
Encargado Control Preventivo APR
(Control durante desarrollo de trabajo)
Nombre Nombre
‘Cargo Cargo
Fecha Hora Fecha Hora |
Firma
Firma