You are on page 1of 2

FORM SASARAN DARI HASIL ANALISIS PIS-PK

SASARAN SPM TB PARU HIPERTENSI ODGJ


JUMLAH IBU JUMLAH JUMLAH JUMLAH BAYI JUMLAH
JUMLAH JUMLAH PENDERITA TB JUMLAH JUMLAH PENDERITA JUMLAH
NO NAMA PUSKESMAS SASARAN IBU USIA 0-59 USIA 7-15 USIA 15-59 USIA > 60 PESERTA KB BERSALIN ANAK USIA 0- ANAK USIA USIA 7-23
DAN NIFAS 11 BULAN 12-23 BULAN BULAN PENDERITA TB PARU MINUM PENDERITA HIPERTENSI YG PENDERITA
HAMIL BULAN TAHUN TAHUN TH
PARU OBAT SESUAI HIPERTENSI BEROBAT TERATUR ODGJ
STANDAR
1 LODAN WETAN 62 214 514 2336 509 530 58 58 60 58 2 2 928 386 8
2 BONJOR 40 159 500 1827 329 407 38 36 49 46 3 3 716 342 6
3 SAMPUNG 23 110 220 1200 326 274 24 24 25 29 1 1 470 215 6
4 TAWANG REJO 30 75 285 1139 260 239 30 31 19 24 4 4 446 215 3
5 BATURNO 17 61 198 783 184 177 17 17 18 14 306 131 5
6 BABAK TULUNG 71 215 959 2421 395 604 64 64 65 71 7 7 949 426 11
7 BANOWAN 87 267 1257 2630 572 711 83 83 82 76 9 9 1031 469 15
8 SENDANGMULYO 30 143 488 1735 201 358 29 30 41 38 2 2 680 300 7
9 TEMPERAK 48 176 596 1942 289 451 43 43 42 25 2 2 768 342 11
10 KARANGMANGU 69 239 591 2768 613 600 76 77 67 65 9 9 195 510 12
11 BAJING JOWO 51 178 538 2000 344 442 45 45 59 33 4 4 791 343 12
12 BAJING MEDURO 31 105 245 1033 224 256 33 34 23 21 2 2 409 172 3
13 SARANG MEDURO 44 142 653 2325 314 341 41 40 49 40 4 4 919 426 13
Grand Total 603 2084 7044 24139 4560 5390 581 582 599 540 49 49 8608 4277 112
ODGJ ROKOK
JUMLAH JUMLAH INDIVIDU JUMLAH INDIVIDU JUMLAH KK YG MEMPUNYAI
JUMLAH ODGJ JUMLAH KK YG JUMLAH INDIVIDU YG MEMPUNYAI JAMBAN AIR MEMPUNYAI SARANA AIR
JAMBAN DAN BERPERILAKU
BEROBAT INDIVIDU MEMPUNYAI BERSIH DAN BERPERILAKU BERSIH DAN BERPERILAKU
MEROKOK JKN MENGGUNAKANNYA MENGGUNAKANNYA MENGGUNAKANNYA
TERATUR MEROKOK
8 876 1765 3450 3513 3513 1029
6 654 1102 2119 2784 2784 919
6 432 765 1703 1822 1822 615
3 332 564 1534 1729 1729 525
5 231 345 1018 1208 1208 462
11 756 1999 3390 3916 3916 1288
15 876 2065 4330 4639 4639 1288
7 432 756 2368 2516 2516 891
11 555 928 2567 2961 2961 986
12 987 1876 3765 4090 4090 1286
12 531 1102 2734 3006 3006 917
3 400 986 1432 1565 1565 505
13 875 1650 2978 3344 3344 1133
112 7937 15903 33388 37093 37093 11844

Mengetahui
Kepala Puskesmas

( )
NIP .

You might also like