ALGORITMA HIPOTENSI/ SYOK DAN EDEMA PARU AKUT

Tanda klinis : syok, hipoperfusi, gagal

jantung kongestif, edema paru akut.
Apa masalahnya?

Edema paru akut Masalah volume Masalah pompa Masalah irama

Tindakan lini pertama Berikan : Bradikardi

atau
• O2 & intubasi kalau • Cairan takikardi
perlu • Transfusi (Lihat algoritma
• Nitrogliserin/ Nitrat SL yang bersangkutan)
• Cairan Spesifik
• Furosemide IV 0,5- 1
mg/ KgBB
• Morphin IV 2-4 mg Pertimbangankan:
Vasopresor
Tekanan darah?

TD <70 mmHg TD 70-100 mmHg TD 70-100 mmHg

Tanda/ Gejala syok (+) Tanda/ Gejala syok (+) Tanda/ Gejala syok (-)

Norephinefrin Dopamine Dobutamine

0,5-30 µ/menit IV 2-20 µ/kg/mnt IV 2-20 µ/kg/mnt IV

Tindakan lini kedua:

Nitrogliserin/ Nitrat bila TD >100 mmHg

Dopamine bila TD 70-100 mmHg dengan
tanda syok
Dobutamine bila TD 70-100 mmHg tanpa Pertimbangan diagnostik dan terapi lanjut:
tanda syok
ØTemukan penyebab lain
ØKateterisasi arteri pulmunal
ØTambahan obat- obatan
ØTambahan prosedur diagnostic
ØBedah
ØIntra-aortic ballon pump
ØAngiografi dan intervensi koroner

Buku Ajar Kursus Bantuan Hidup Jantung Lanjut ACLS Indonesia, PERKI, Edisi 2019