SISTEMA NAC Fecha de a autopal Foa29- Meso ‘ANG: 2018, Rea ‘DRA. MAGLENA SOMONTE HERNANDEZ [MEDICO FORENSE CICF AZUAY. 128 clos \ “ S| Servicio Nackor + do Medicina Local ©) y Clonoias Foronsos JONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES: AUTOPSIA MEDICO LEGAL Informe N@ 024-2018 -CICF a Ti ‘CGF AZUAY ATRTG svar 5 MARCELO CALDENON Baa ADRIANA GISEL Fecha probable delaleciiante, {Refecenein de falar a amigos): AOLEAS GUEMAN Teduia Ge Tea z ra 180059277 ASADO Seerrsienels del nue a A a J SEGON LOS FAWIUARES INGRESO A LA INSTTTUCION HOSPITALANIAJ03¢ cARIASCO POR ANEMIA Y DIAGHOMTICO DF Un NMHOMA UTERINO, FUE INTERVENIDA QUIRURGICAMENTE FALLECE DESPUES DEL PROCEDIMAIENTO QUINURGICO | O29 Mes OL ARO: 018 EXAMEN EXTERNOS (descrcién dent fob) Us) Wiigne BNW ehlemnodides, doi) de tenaon _nyédica ¢intervenciones quiringleas, sefales particulores,tatuaes, leateices, ath th Descripelén de las ropas y pertenenclas: SALI NU a 'RECIBO EL CADAVER DE SEXO FEMENINO, VESTIA DATA AZUL OFSECHAGLE, PARAL DESECHADLE Ceaiverae genera FEMENTNO ToipacormaoE Coamta NORMOPESO 163m [er ican ae rae > Trae generalzade ‘Uvideces color rojo tvido localizado | no 4 nivel de plano posterior, que no desaparecen ala digo presién Wawecoee cen a ao GE BLANCA No presenta No presenta Gens | a aT em Bi Fy Wormaconvigurada No TARGO, LACIOY RUBIO. Esemaiosa sidentes ZS (Tabaioner nbneutarers Ta anaes ontarits ‘Ojos (paypal, ib arse pup CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY 1 DRA. MAGLENA SOMONTEHERNANDEZ ‘Azvay- Eouader Escaneado con CamScanner(ED) Savconecora WD) cen toee SISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES AUTOPSIA MEDICO LEGAL Pabellones ‘uriculares | De aspecto normal, No valida de | Pupila mideites. Ws color pardo, ormoconfigurados. Hild Fondo de oj; Tignes de SOMMERY STENONLOUS | War NO SE REALZA ‘usente Normaconfigurada, no ateraciones Fosagnazales Boca abies Normoconfigurada, no alteraciones de interés médico legal Normoconfigarada Normocanfigurade, colorscion rosado pilido Dientes Coa Tora Presencia de denies propio ‘Cuello Gindrica on Vendaje A nivel de ‘en lateral derecha del cue, Hematoma de 2 om didmeto, color violdceo, con sitios de _puncién terapéutica en ef centro de la lesién, localizado # nivel de la regién lateral derecha del evel, Hematoma de 3 cm didmetro, color woliceo, con sitios de _puncién terapéutica en el centro de a lesion, loealizado a nivel de fa reglén letersl derecta del cuelo. Normoconfgurado, ‘Abdomen! Pel Region lumbar Vendaje a nivel de hemiabdomen inferior -yregién inguinal izquierda, presencia de incisén quirrgica de 15 em longitud, —sutureda, con bordes afrontados, localizada a nivel de sinfisis {del pubis, horizontal al eje longitudinal del everpo Hematoma de 4 em diémetro, color Viokiceo, loalzado a nivel de fosaikaca erecha. Hematoma de 12 em de dlimetro, ‘olor voléceo a nivel deregin inguinal laquierda que se extiende hasta cara anterior de musloisquerdo, No alteraciones de interds médico legal Extremidades superiorest ‘Sravemidades inferorer Genitales enero ‘Simtrieas. ‘Apésito a nivel de ambas mufiecs. Figlder 2 nivel de ambas manos con flesin de los dedos de las mismas. Sitios de puncibn terapéutica a nivel de ‘ara interna de antebrazo derecho Hematoma de 3 cm diémetro, color Violdceo, localzado a nivel de sitio de flesién de miembro superior derecho. Hematoma de 10 em diémetro, color Wioliceo, con sitios de puntura a ese nivel, localizados 2 nivel de cara interna de antebrazo izauierdo. Simétricas. Sitios de puncién terapéutica multiples 2 nivel del dorso de ambos. pies, rodeados por hematomas de color oliceo, De aspecto y desarrollo caracterstico de su edad. ‘Region ano perineak CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY 2 DRA. MAGLENA SOMONTE Hi NANDE? Azuay- Ecuador Escaneado con CamScannerrad SISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LE ey ' Medicina Legal QA) |y cioncias Foronsos AL Y CIENCIAS FORENSES. AUTOPSIA MEDICO LEGAL ‘Miasculoscervcales; [Wo Se observa lado emonTgica 6 Tow inoue de elo, Vasos sanguineoscerveaies: | Wasovetructurads, Orofavinge: Tatacturado, no aerocones vere nWvel Lengua ‘Aapeco aelpado, no Tesanes 9 ose nivel — Amigsains ‘ene poscion, tama ycoloacibn blanco rosado, Hioides: ‘Wider con cotiguradidn abitua ‘Ganglios cerveales: (arma, amano consistencia) ‘oe palpan ganglioscervieales Pas Ta lind trldes se encuentra stuada centralmenterespecto ala Wraques, sus lebulos son simtieosy de superficie isa Tee ‘Stuada cenralment, consitencia eartlagnosa, aspectoligeramente congestive, no ‘eontenido ens. Cartage faringeos De aspect geramente congestivo ‘Wormocenfigurado, a mucosa conserva sur plegues No contenido en sul sofago: Presence de laceracion con desgarr dela mucosa, de 4 cm ongtud a nivel de esofago. is reason corde 'No Se observa infitrado hemorragico a nivel de columina cervical TORAX “Tejeo celular subeuttnes tordeico (espesor) Wo ified. saucers Tio se obsevan ateracones Genres madico ea eae ee Tomo configurads, nose observa aeracones evident, “leva eaviad orden se apreia 200 mi Hquido amarlient, transparent, i Ccavidad tordcea cen eavidadtordcica pea ‘De aspect normal color cae, stuado en region anterior de raquen. leurs: Se eneveivalisn y normoconigu Los pulmones (superficie externa, palpacién, al corte: ‘bos pumones de superficie ia y bilan aspecto edemateso, coloracion Volacea a nivel de labulos superioreseinferiores de ambos pulmones, pulmon medio derecho de aspectoblanquecino, que aos cortes yexpresion sali de iquiso ‘espumoso ysanguinolento aspectohemorragico de les tedos pulmonar. [as ramificaciones bronguiales: Blanquecings, no contenido en suluz ‘as ramificaiones vascuares: Sin aleracTones macroscbpieas ovidentes “Gangios tnficos deltorax (Tormey | Smaeraciones mecroscopics eventos tamafo, consistencl ee Conserv sur estructura, ensue eantidnd He Nquido adeciado Perea CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY 4 DRA. MAGLENA SOMONTEHERNANDED Escaneado con CamScanner© =. SISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES. AUTOPSIA MEDICO LEGAL Postmortem set ni sn EXAMEN INTERNO. ee intracavitarias, intervenciones quirdrgicas) CABEZA a eabeia es abbas nedant ean coors a NO = ‘anterior y otro postenon) da nivel de colgajo anterior ‘ni posterior El cuero cabelude: ni otra alteraclon evident ‘nivel de epicraneo no alteraciones Al retirar la hemicalota craneana anterior para lo cual se utiizé sierra manual, se pudo apreciar duramadre lisa y deslustrada, al retirar duramadre no se Elerdneo: (espesor,simetria) Darariadre (eargeteratcae macrose6picas) Leptomeninges: Hamisfavioscorabrales Za Cieunvoluciones unaneia ga Sustancia blanca Nicos ie ae susanca bine! | ERTSURSER URES is as Estructurados, banados por LCR Tee Protuberancia Bilbo reauideo: Médula espna ‘Aspecto normal Polgone de Wills) vasos eeebralest | Normosstuetarado Pares craneales: a Via cai | Sector wea vovaar siete, Inia tenon anive de ein lateral Groh dl oslo casa ios Teldo celular subeuténeo: CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY 3 DRA. MAGLENA SOMONTE HERNANDEZ Azvay- Ecuador Escaneado con CamScannerSISTEMA NACIONAL DI oO Y NH JE MEDICINA LEGAL Y (CIENCIAS FORENSES: AUTOPSIA MEDICO LEGAL a Tar aacangada fe BTRTRSONES EIEN Coranén forma, tamate, consitencia: “Tanah configracin habitual, Presencia de EQuiMosis MUMIes a nivel de cara anteroey posterioe Tas Saranaris $= eASURTUTaD PATTIES SU AETUTA NOE ODSETVAN ETA | epieardo y artrias coronarias: is : _aiposas en su capa intima K = Fins corer se observa fibras nscolares de una coloracion Blanquetina roseda, —- Fis ae cesarean fas ISTE: Ge una oloacion Blanqueaa Fosnde Tama normal presencia de valvulas cardinas nore confguradas, Dern y nique araeTaIEN Toloracen languecins que cOnsenan foda fu esrUCTUra ANRREMIE Saakeasoe Tose Obsena esis adipose a nvel dela cp tia SS a SSS Ml Diahagra: [cola dane “Snalteradones nose cbseran desviacones nivel de columns dorsal lifted = enor. ‘ABDOMEN Y PELIIS: Ss 2 a ES ‘Ugeramente infitvado a nivel de Remiabdomen inferior aReraGiones endEnIS. AIDS cartes CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY DRA. MAGLENA SOMONTE HERNANDEZ Azvay- Ecuador 5 Escaneado con CamScannerSISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENS omy Medion Legal GA y Ciencias Forenses AUTOPSIA MEDICO LEGAL Intestine delgado (contenido, coloracion de la mucosa): “eros lisa y brifante; contenido de heces fecales en su interior 7 Apéndice: Forma y caracteristicas normales Intestino grueso (contenido y coloracién de la mucosa): ‘serosa lisa y brllante, no alteraciones macroscopias evidentes, | -Mesenterio y vasos mesentéricos ‘Sin akeraciones evidentes, conservan su estructura anatomica Vasos abdominales: ‘Sin ateraciones, estructuras anatomicas consenadas. Retroperitoneo: Normoestructurade, No alteraciones de interés meédico legal a este nivel | Gténdulas suprarrenales: ‘De tamafio yaspacto caracterstico Tos iftones (psu, cortical, medular; calices y pelvis) Tilfones simétricos que decapsulan facimente, cloracion rojo intensa superficie Teregular, no existe delimitacion corticomedular. ‘Columns lumbosacra 'No se observan alteraciones a este nivel Uréteres: Sin alteraciones de interes medicolegal, 1 Vejen: ‘lige sin alteraciones macroscopicas evidentes, a la apertura cantidad de orina cescasa para su capacidad de almacenamiento, ls mucosa presenta su aspecto trabeculad habitual > |[Giei@ yoverios |y V MISCELANEOS (varios presentes.No alteraciones evidentes a nivel de estas estructuras Exémenes solicitados: (MANERA DE MUERTE (desde el punto de Toxicovosicos | (B)__Expecifque: sangre uistopaToLocicos | (Bq) _Especifique: segmento utero CRIMINALISTICOS. (DD) Especifique: | ‘ALCOHOLEMIA. (DD) Especiique: | ‘OTROS (CD) Especifgue: | | ‘Muerte violenta | Vista Médico Legal): Etiologia por investigar | THEMPO APROKIMAGO OE MUERTE: | Aproxmademente 08-12 horas | DIAGNOSTICOS CLINICOS: i ‘en cuenta “To aportado por los familiares del occlso, Ios cuales Plantean que ingreso a la institucion hospitalaria José carrasco por anemia | Yun mioma uterino, fue intervenida quinirgicamente el RESUMEN: Frosedimns 2. fu tervenisa quirgicamete y falece despues ‘Al examen extemo $e constatan Multiples punciones terapeuticas que se Cotresponden con medidas terapeuticas ya descritas su localizacion en el EE ——__| protocolo dea medico legal; ademas CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY 6 DRA, MAGLENA SOMONTE HERNA\ Eo . . Aza) odor Escaneado con CamScannercee GY) cloncies Forscos SISTEMA NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENS| AUTOPSIA MEDICO LEGAL ‘Al examen intemo se aprecia masa encefalica. de coloracion bianco pao, aspecto edematoso; lobulos superores @ inferiores de ambos. pulmones cooracion_vilocea.edematosos, con. salda de. liquido. espumoso sanguinolento a los cores y expresion demostrando una insufcenci | respiratoria aguda, presencia de iquido traneparente y amariteto le en {otal sin anixectomia ya que hay presencia de ambos ovarios , con sutura 3 nivel de cupula vaginal y un riiones: 1ndo los organos dianas paldez de 2 Intervent ica descrita con los hallazgos anatomapatologicos: ‘encontrados quarda relacion con la data de los hechos y 9 de caracter reciente La laceracion con desgarro de la mucosa esofagica decrta puede | corresponderse con procedimientos terapeutions reaizados en la institucion hospitalara Se tomo muestra de sangre disposicion dela autoridad competente. | Se tomo muestra de segmento de utero para estudio nistopatologico 2 ‘isposicion de la autordad competente. Sugiero a la autoriéad actuante el analisis minucioso de la historia clinica Con el proposito de evaluar | = les antecedentes patologicos personales referidos por a victima, + el cuadro cinco referdo por la victim, - hallazgos encontradcs al examen fisico de la vietima por l facultative al | ingresar a lainstitucion hospitalaia, | = examenes de laboratono realzados para constatar @ interelacionar diagnosticos con los elementcs obienides durante ef interogatoro y el | ramen fico, | ~ [a8 palologias diagnosticadas durante el ingreso hospitalario + evaluar los criterions tomados en cuenta para realizar la intervencion Guirurgica antes mencionadas, Los procedimientes y tratamientos terapeutcos indicados durante su |_| estadia hospitalania 1 |, ecncas quituieas y procedimienios desarotados pore facutativo | ‘nel caso en cuestion. Con 81 Proposito de cortelacionar con los elementos expuestos en el Protocolo de autopsia medico legal y poder llegar a conclusiones certeras ‘demostrandolo como una necesidad para deteiminar elementos de interes medico legal que pueden constrbuir al desarralio de la Investigacion del ‘caso en cuestion CENTRO DE INVESTIGACION DE CIENCIAS FORENSES AZUAY DRA. MAGLENA SOMONTE HERNAND! jay- Ec Escaneado con CamScanner Saved orate, ‘hocatse do cBlacon tance osede