KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA BALAI PRASARANA PERMUKIMAN WILAYAH JAWA TENGAH J. Gajah Mungkur Selatan No. 14-16 Semarang Telopon. 024-8442050, Fax. 024-8411870 Nomor psoyoscbey /toq -3 Semarang, 26 Oktober 2021 Sifat Penting Lampiran : Satu (1) set Hal Permohonan Penggunaan Barang Millk Negara (BMN) Berupa Tanah Aset BBWS. Bengawan Solo untuk Lokasi Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas Yth Kepala Balai Besar Wilayah Sungai Bengawan Solo Direktorat Jenderal Sumber Daya Air Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Sukoharjo Menindaklanjuti Surat Kepala BBWS Bengawan Solo dengan Nomor: SA0203-An/436 tanggal 19 Oktober 2021 perihal Permohonan Rekomendasi Teknis Izin Penggunaan Sumber Daya Air untuk Kegiatan Pelaksanaan Konstruksi Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas di Kab. Wonogiri, dengan ini: Nama : Cakra Nagara, S.7., M.T., M.E. Pekerjaan : ASN Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat NIP : 197611052005021003 Jabatan : Kepala Balai Prasarana Permukiman Wilayah Jawa Tengah Bertindak untuk atas nama Nama Instansi Balai Prasarana Permukiman Wilayah Jawa Tengah Alamat Instansi 2 Jl. Gajah Mungkur Selatan No. 14 ~ 16 Kota Semarang Mengajukan sebagai Calon Pengguna Sementara Barang Milik Negara (BMN) berupa tanah aset BBWS Bengawan Solo dengan luas + 7,9 hektar yang terletak di Dsn. Pencil, Kelurahan Wuryorejo, Kecamatan Wonogiri, Kabupaten Wonogiri (koordinat area: 7°50'19.14"S; 110°55'22.41"E) untuk dapat digunakan sebagai lokasi pekerjaan “Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas beserta Bangunan Pelengkapnya’ (rincian penggunaan terlampir) dengan jangka waktu pelaksanaan konstruksi + 3 tahun pada TA.2022-2024. Demikian untuk menjadikan periksa dan atas kerjasamanya disampaikan terima kasih. Pemohon, Kepala Balai Prasarana Permukiman ‘Tembusan’ Ketua CPMU WosusokasNama Kegiaton + Pantanguran IPR onlop hapestas 750 Ue okasi Kegiatan_ Koupate Wonoght [7 neni bngunan dengenpanong 1255 m gan No [RAIA ReTERANGAN Ga TAS BANGUNAN fy lua res Resershan ease: [2 es a ta reer ar P_ fags re Doerr a aac fx — tte dren eng Drobo ra ona ce 25.165,61 [5 Jas aren yang Diertoman ote cae us a773 7 [Parbanaunan TPA laps |” Karst bananan wngqunaian bean Goran dengan Psouye Irs 1300 Kaen 1 (ssi7.oys; L10°5520.91"5) 7 Ascrres am IPA menggunalan tandarfood grade; | 2. (5017.65; Li0°5520.8)| 220536 3. (7501829, L10°5520.4°8) 1 [Pribangunan ani speasaral —|7 Res bnganan maraauratan pasncan bit, ara law acon pavnirs ieeaon yar 2 Direns tanguran dengan pang 221m dan bar ee ¥ 7 [Paribangaran recor Yapasias | Kensiull banguns rangganatan au faced et Iv mens! bangunon ameter 3245 m den tiggia.90m | 7SMUGTHS, HOTSSUG.20E ia 7 [Panbarguran Rung Konral —|7 Rostra rguran menggunakan pasngin ila, Re [scxDa lon acon rvgasisivsem liens! banguren dengan parang 18 m dan bar PILOT ASE a © |Penezgaran Rareh is [a RR I, DIST on oct 0914'S; 1ess20 16 x 7 Dinensitanginan dengan parang 135 m dan bar 145m) "S81: HOPSS: a 7 [Pangan Ramah Ganset | West bangnan mangas patangin bit, pasar 2 Dinars banginandengun pening 13m dan kbar fer ee) 3 [Ponbanguan Ramah Pompe | Kaaba banganan menagursianpasingan bt, pa ls sean re ae = 4 bers nga crs ang 25m nr ine SE: ve 1 [Pembanganan Warahop [eal ran ean PSN NS AT ree eee eer 7017.75, 105527. 22622 7 [Ponbsguran Godong Umea | "Kose bngaran mengpunalan paSigan Ba, pan ss fan acer 5 7 Dimes! bangunan dengan panong 135m donicor 55m | "SUITS tHOTSSI7e ase T|Rerbsngonn Bangunan SOB |” FasbullGongunan mengnsianbetn bang, Iasagan bata, pcan bt, plasteran em aan 1. (e507 59's; 10'5524.975) 7 inens bangiran dengan pajang 191 bar 2.5017 31'S 10552482) 3602 le75 m S oso brs; 110552490) I [Porangian Raa gs 7 Wasa banginon meng psargan ba, REN 7 bier bangiran dengan panang 101m dan iebar eee tom T[Pebagonan Pos [cae ta aR RT ER ]7 iment bangnan dengan parang 5 don ear 5m ee cence ial 1 [Penbangunan Macho 17 os bnginar aE peSgan a, aR fen acon P0'6.0'5, 110952530" 10476 7 femaearaar Pape Data 17 Pongo Biba = 50 Va, Wand = GON Cz ui) ons Diss = 10 Ui Head = 99M C2 une 7501638 NOSS27 SEPERKIRAAN KOORDINAT AREA KESELURUHAN 2 ° . |KOORDINAT '7°50'17,90" 10°55'29,79"E '7°50'22,68"S; 110°55'26,43"E 7°50'22,20"S; 110°55'24,46"E 7°50'22,47"S; 110°55'22,61"E 7°50'21,58"S; 110°55'18,47"E 7°50'21,52"S; 110°55'16,00"E '7°50'20,90" 10°55'15,12"E 7°50'19,94"S; 110°55'14,92"E 7°50'18,83" 10°55'14,03"E 110°55'14,89"E 10°55'15,73"E 7 110°55'18,29"E 110°55'21,61"E 373 7 FPP FP) 12) 5) 7°50'15,48"S; 110°55'28,45"EPERKIRAAN KOORDINAT LUAS AREA YANG AKAN DIBANGUN No. KOORDINAT. Untitled Map 7°50'16.11°S; 110°S5'29.32"E 7°50'16,24"S; 110°55'28.65°E 7°50/47.07°S; 110°55'28.60"E 7°50'17.44"S; 110°S5'27.73"E 7°50'17.80°S; 110°S5'25.38°E 7°50'17.73"S; 110°S5'24.31"E 7°50'18.80"S; 110°55'24.19"E 7°5019.71"S; 110°55'21.81°E 7°50'19.51"S; 110°55'18.83"E 7°50'17.65"S; 110°55'18.91"E 7°50'17.55"S; 110°55'18.28"E F50'17.78"S; 110°55'18.25"E 7°5017.72"S; 110°55'17.53"E 7°50'16.39"S; 110°5S'17.61"E 7°50'16.36"S; 110°55'18.44"E 7°50'15.28"S; 110°55'22.49"E 7°50'14,90"S; 110°55'27.23°E 7°50'13.97"S; 110°55'26.78"E 7°50'13.64°S; 110°55'27.35"E > ]]0]2|o]2[2]-]<|-]-|=]o]=]"]o}ole]>KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT DIREKTORAT JENDERAL SUMBER DAYA AIR BALA! BESAR WILAYAH SUNGAI BENGAWAN SOLO J Sola-Satsia hi. Telp/Fax (0271) 71607 Paelan,Kartasura, Sukohayjo $7162 Nomor 2 SAMO An /43.6 Sukoharjo, tg Oktober 2021 Sifat Segera. Lampiran 1 (Satu) Berkas Hal Permohonan Rekomendasi Teknis Izin Penggunaan Sumber Daya Air untuk Kegiatan Pelaksanaan Konstruksi Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas di Kab. Wonogiri Kepada Yth, : Kepala Balai Prasarana Permukiman Wilayah Jawa Tengah die Semarang Menindakianjuti surat Saudara nomor: PRO101-cb14/993 tanggal 28 September 2021 yang kami terima tanggal 11 Oktober 2021, perihal Permchonan Rekomendasi Teknis Izin Penggunaan Sumber Daya Air untuk Kegiatan Pelaksanaan Konstruksi Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas di Kab. Wonogiri, bersama ini dengan hormat kami sampaikan hal - hal 1. sebagai berikut: Berdasarkan hasil verifikasi data, rencana lokasi konstruksi pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas terletak cii sebelah Utara Waduk Gajah Mungkur yang beralamatkan di Desa Wuryorejo Kecamatan Wonogiri Kabupaten Wonogiti Provinsi Jawa Tengah. Rencana lokasi pembangunan tersebut_menggunakan Barang Milik Negara berupa Tanah Waduk dengan NUP 236 yang beralamatkan di Desa Wuryorejo Kecamatan Wonogiri Kabupaten Wonogiri dengan Sertifikat Hak Pakai Nomor 97; Berdasarkan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Republik Indonesia Nomor : 28/PRT/M/2015 tentang Penetapan Garis Sempadan Sungai dan Garis ‘Sempadan Danau dijelaskan bahwa: a. Pasal 12 ayat (1) Garis sempadan danau ditentukan mengelilingi danau paling sedikit berjarak 50 (lima puluh) meter dari tepi muke air tertinggi yang pernah terjadi: b. Pasal 23 ayat (1) Sempadan danau hanya dapat dimanfaatkan untuk kegiatan tertentu dan bangunan tertentu. ©. Pasal 23 ayat (2) Kegiatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), meliput: 1) Penelitian dan pengembangan imu pengetahuan; 2) Pariwisata; 3) Olah raga; dan/atau 4) Aktivitas budaya keagarnaan 4. Pasal 23 ayat (3) Bangunan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), meliputi 1) Bangunan prasarana sumber daya air; 2) Jalan akses, jembatan, dan dermaga; 3) Jalur pipa gas dan air minum; 4) Rentangan kabel list dan telekomunikasi; 5) Prasarana pariwisata, oiahraga, dan keagamaan; 6) Prasarana dan sarana sanitasi; dan 7) Bangunan ketenagalistrikan. @. Pasal 23 ayat (4) Selain pembatasan pemanfaatan sempadan danau sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pada sempadan danau dilarang untuk: 1) Mengubah letak tepi danau; 2) Membuang limbah; 3) Menggembala ternak; dan 4) Mengubah aliran air masuk atau ke luar danau,f Terkait pemanfaatan sernpadan danau dijelaskan pada Pasal 24 ayat (1) bahwa: pemanfaatan sempadan cianau dilakukan berdasarkan izin dari Menteri, gubernur, atau bupatiwalikota sesuai dengan kewenangannya dalam pengelolaan sumber daya air. Pasal 24 ayat (2) Pemberian izin dilakukan dengan mempertimbangkan rekomendasi teknis dari pengelola sumber daya air pada wilayah sungai yang bersangkutan. 3. Berdasarkan poin-poin tersebut di atas serta hasil ploting koordinat pada aplikasi google earth terhadap batas tanah yang dipakai untuk Pelaksanaan Konstruksi Pembangunan IPA ‘SPAM Regional Wosusokas, dapat kami informasikan sebagai berikut: @. Batas terluar konstruksi pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas yang berdekatan dengan Waduk Gajah Mungkur berjarak + 110 meter, b. Lokasi yang dimohonkan berada di luar garis sempadan Waduk Wonogiri, Gambar terlampir (Lampiran 1); 4. Balai Prasarana Permukiman Wilayah Jawa Tengah agar mengajukan permohonan Penggunaan Barang Milik Negara berupa Tanah Waduk kepada BBWS Bengawan Solo dan tidak diperkenankan untuk melakukan pengalihan ataupun pemindahtanganan hak atas tanah tersebut. Adapun mekanisme permohonan penggunaan barang milik negara terlampir (Lampiran 2) Derikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih. __ a.n. Kepala Balai Besar Witayah Sungai Bengawan Solo Kepala Bidang Op Pemeliharaan Tembusan Yth 1. Kepala Balai Besar Wilayah Sungai Bengawan Solo; 2. Direktur Utama PDAB Tirta Utama Provinsi Jawa Tengah.Lampiran 1. Gamber Citera Satelit Google Earth Rencana Pembangunan IPA Spam Wosusokas Nomor Hal 2 Tanggapan atas Permohonan Rekomendasi Teknis izin Penggunaan Sumber Daya Air untuk Kegiatan Pelaksanaan Konstruksi Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas di Kab. Wonogiri ae Google EarthLampiran 2. Alur atau Mekanisme Permohonan Penggunaan Barang Miilik Negara Nomor Hal : Tanggapan atas Permehonan Rekomendasi Teknis Izin Peni Pembangunan IPA SPAM Regional Wosusokas di Kab. Wonogiri ggunaan Sumber Daya Air untuk Kegiatan Pelaksanaan Konstruksi PENGGUNAAN SEMENTARA BMN ANTAR KUASA PENGGUNA BARANG KPB yang akan menggunakan KPB Pemilik BMN 2 a Permohonan diajukan secara tertulis oleh KPB yang akan menggunakan kepada KPB pemilik BIN, Permohonan memuat: 1. data BMN yang akan digunakan sementara; 2. Identitas Kuasa Pengguna Barang yang akan menggunakan sementara BMN: 3. jangka waktu Penggunaan sementara BMN: dan 4. penjelasan serta pertimbangan Penggunaan sementara MN. I Permohonan diajukan oleh KPB pemilik BMN kepada PPB Eselon ‘4 dilengkapi dengan: fotokopi keputusan Penetapan status BMN dan fotokopi surat _permintaan Penggunaan sementara BMN dari Pengguna Barang yang ‘akan menggunakan sementara, Rekomendasi Teknis Pengusahaan/Penggunaan SDA (ka BMN yang dimohonkan terdapat bangunan infrastruktur SDA) lzin Pengusahaan/Penggunaan SDA Gika MN yang dimohonkan terdapat bangunan infrastruktur SDA) ] + Konfirmasi Persetujuan Penggunaan Sementara BMN dari PPB Eselon 1 + Konfirmasi ditindaklanjuti dengan Berita Acara atau Perjanjian antara KPB Pemillk BMN dengan KPB yang akan menggunakan BMN + Berita Acara/Perjanjian memuat. 1. Jangka waktu penggunaan 2. Identitas KPB yang akan menggunakan 3. Pembebanan biaya pemeliharaan selama jangka waktu penggunaan sementara BIN 4. Hak dan kewajiban diantara para pihak