HOSPITAL «ISIDRO AYORA» DE LOJA PRELCO PES ToS Te DELATESTORAGIEA DATOS DEL PADRE, DATOS DE LAMADRE oo re oware P serrucoen ‘ccummexen ssTRUECI ceurncatn, saernccoOT ey EI roan Fncarun Sievert Shaver PATOLOGIA FAMILIAR oe oa tae, a owecres a rus o commnsiones Qa ewornancas a ALeonoussie o rms apnea. o HISTORIA PRENATAL FEA GLA ESTRRASSH TRASOISETEN Smmen CERES — ALIA [om a a fesoras @ ome per 8 ae LES famena fis aa as peo pe oreo ARRON our RST anon wweuss 9 Ta] Paemarer means res veomas — ‘BicAso Be eanc.oca roan [arora eaineo ao 5 TAAENTS REDS. Hea m Of fecun senoosk OO EEE] Fee eo SS SS waionmaans aes ‘mrewcncersome buseres B | | Feoseer toenevess a nrecooes = Gros pect NATAL ‘douso amino ors oe on — comme — | reveer [emcrenanins| [~pumcon [ARGO RESRUR] framonc| [wma om O)e Ole o “aif. awonco CH], 5 [eto men] eg comers Jrclace eB] ew ‘owen 70 perc ‘ewomben o ry Geo | [ron q) ear | |v CO | |e ——= ce | [ome ‘crocs nro comma [| |Saversmoners El en eo or108 eweaeet ‘Nepean b8 UTLEAOS OUR OL TO "RTEMGORES CROUEAS PEMD Tire Bone RTM reaen mouan [) wrcoun [) lia raceme WeROSEORA ree aE o won, a ssaTmoron eabe ra = = Escaneado con CamScannerNEO-NATAL INMEDIATO. VITAMIN DROOAS EAM coo oxceNo caneouro Cl] [oxen PROF OSIAR purpoguscoeano MASCARA wenronco: INTUBACION jcnene oOo JOTRA. ‘OTRAS (enpec)__—— |_| ASPIRACION PESOALNACER EDAD GESTACIONAL_ TAA PERIMETROS. seyeeace, on sas one ‘ceraico ome ‘SUPERIOR =F Sasi renon ‘Sbraciow sea eesov man semen ——— TR PERO TE GEETAGOW ae esse | aco | BOS Tas POST MADURO POST NEO-NATAL DUNE FISICO Gro erromsanourrooneuun [—_] {+ ASPECTO GENERAL {mad cit rm acu cx sn wee) me re Pues a concen p00 0uON eka een) 8 Q QO © 21 Q| 10 GENTALES.# Feners,#) mame —-O| Q QO Oo Oo 8 11 TRONED,COURRAY EADEAS 2: XREARDIDES (Act) 13-WECKAR, PALO, FEMORAL, CAL 4 RERLEIDS (4am. eosin) 5 to (rete emt at) sess ag cro satse (B= em ae tag nmi ean Se mat ose COS ‘Descriroon ce L08 SNS AIORMALES TpacnA ba BAN, F rox F oo ' [eARGOY FRNA, IAGNOSTICO PRESUNTIVO ‘CoNTaNIA LA WE POR 008 Escaneado con CamScannerSe Ss ‘APELLIDOS Y NOMBRES DE LA MADRE ‘N° HICU MATERNA : ANTECEDENTES PATOLOGICOS DE LOS PADRES“ TAORESYRERWANOS —_—__ ornos axmuanes SET GRAN NTS OTROS : TOE NASD GESTAraRA—aORTOE MoRTNATOS vivos" SuexrOs —TERMINO FRETERNINO FOSTERUNO ANOMATASCONGENTAS wa ie 2 5 EMBARAZO ACTUAL’: : EDADMADRE FEGIAULTIMAMENSTRUACION SEMANAS GESTACION co te [iw [Bt aa o PATOLOGIA Y TRATAMIENTO RECIBIDOS Jee. TRIMESTRE 2do, TRIMESTRE er. TRIMESTRE e Ry ea LABORDEPARTO =; w= FECHA DEINICIO, ROTURA DEMEMBRANAS MEDICACION ‘Ato | Mes | Dia | Hore ‘Ato_| Mes | Dia | Hors QUID AMNIOTICO | yreRO, NHBIDORES. Ty Joucorseuos jocrrocicos.. ‘DURACION DURACION HORAS, peice) | asrecro, /ANALGESICOS. anne é covon. /ANESTESICOS: CESAREA tapate CONDICION mening > rg Mma {GION DEL RECIENNACIOO MBP. ICU Form e103 + ant Escaneado con CamScanner‘CONDICIONES DEL NINO ALNACIMIENTO Taree WACGRAGIONGEAPCAR TEARIMAGION i = [2] ] [recsnoc aw monn sadeinis oO vamicen Hermes tent hepa MEDICAMENTOS __ O a Ee — *L]_ Se ronan we uowonara 608 aA wir soe * 10 Ba eee NAC CLASIFICACION DEL RECIEN NACIDO POR PESO Ro Susteuor EDAD GESTACIONALY SEGUN RIESGO | ae 'DEMORTALIDAD NEONATAL TOUT C ‘nde ee Pet tape EEERER EEE [ee __ro t Mame pera nro ) Cl OC) J mee Of oO OO ome O ‘TouADo DaNATAGUA LENCE = OR CONSTATARSE ANOMALIAS V/O PATOLOGIA EN ITEMS een | a2vrentones se nena at Teej (morn prehension, reaarareiaee ea ‘9 ABREHISTORIA CLINICA N° “CONDIGION BEX RETRY NACIDO ALATA, Tam ro cS Teen a oon I I apes Ka eer Escaneado con CamScanner