Sy tay KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA Fail Rujukan: UNIMAS/TNC(HEPA)-01.01/10-07 Jid 3 (83) PUSAT KESIHATAN UNIMAS. No. Telefon: 082-581606/082-581611/082-581607 Kepada: Nama: Mohd Arif Dulhansamad No. Kad Pengenalan: 980828135463 No Telefon: 013 8144830 Alamat: B4-2-3 Hartana Apartment, Pristana Gardon, Demak Laut, Petra Jaya, 93050 Kuching Porintah Pengawasan Dan Pemerhatian Bagi Kontak Jangkitan Penyakit Corona Virus 2019 (COVID-19) Di Bawah Seksyen 15(1) Akta Pencegahan Dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988 [Akta 342] Bahawasanya Tuan/Puan telah dikenalpasti sebagai kontak Jangkitan Penyakit Corona Virus 2019 (COVID-19), sama ada koniak fangsung dengan soorang yang telah disahkan dijangkiti COVID-19 atau berkemungkinan ‘Tuan/Puan telah terdedeh atau mungkin telah terdedah kepada risiko jangkitan itu semasa berada di negara yang dianda wabak COVID-19. Maka, menurut seksyen 15(1) Akta Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1088 [Akta 342], mang-mana pegawai yang diberikuasa boleh memerintahkan Tuan/Puen Den Ai Keluarga Puen/Tuan ‘sepertl pada Lampiran 14B2 untuk menjalani pengawasan dan pemerhatian di mane-mana tempat yang difikrkannya palut sehingga Tuan/Puan boleh dilepaskan dari pengawasan dan pemerhatian tanpa membehayakan orang rama 2, Bagi menjalankan kuasa di baweh Seksyen 15(1) Akta 342, saya Alflavius Anak Jandan pegawal ciberkuasa ‘memerintahken Tuan/Puen untuk berada di bawah pengawasan dan pemerhatian di rumah seperti alamat di atas dengan syarat-syarat yang dinyatakan dalam boreng Home Assessment Tool; darinada 26/10/2021 sehingga ‘34/90/2024 (Atay mana-mana tempoh lenjutan apabile dpertuken). 3. Sepanjang tempoh Tuan/Puan diletakkan di bawah pengawasan dan pemerhatian, Tuar/Puan adalsh dikehendaki ‘mematuhi segala perintah yang ditetapkan dan memantau kesinatan diri menggunaken borang Home Assessment Tool yang diberi bersama inl. Kegagalan Tuan/Puan untuk mematuhi perintah ini, sekiranya disabitkan dengan kesalahan boleh dikenakan hukuman di bawah seksyen 24 Akta 242. A Pegawai Yang Diberikuasa Ly [Nama [Jawatan____P&t. Peg. Kesinatan Persekitaran u23—~ Tarikh & Masa Universiti Malaysia Saré ‘Pengesahan Menerima Salinan Perintah oleh Kontak yang Diletakkan di bawah Pengawasan ‘Nama I ‘No. Kad Pengenalan | ‘Tarikh & Masa ‘Tandatans Peg, Penyiaset : PP Ena Erwins Binti Mawi @ Esme