SURAT PERNYATAAN SETOR MODAL
Kami yang bertanda tangan dibawah ini:
is
Nama : Tuan AAN GUNAWAN
Tempat, Tanggal lair: Tegal, 18 Januari 1985
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Kertaharja, RT. 005 RW. 003
Desa Kertaharja, Kecamatan Kramat_
Kabupaten Tegal, Jawa Tengah
NIK :3328151801850010
Nama : Tuan RIZAL ANDRE GUNAWAN
‘Tempat, Tanggal lahir _: Tegal, 26 Oktober 2001
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Kertaharja, RT. 005 RW. 003
Desa Kertaharja, Kecamatan Kramat
Kabupaten Tegal, Jawa Tengah
NIK : 3328152610010011
Nama : Tuan DWI AJI LATIF HARMOKO
‘Tempat, Tanggal lahir :Tegal, 31 Oktober 1986
Warga Negara : Indonesia
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Desa Kepunduhan,RT. 008, RW. 001,
Desa Kepunduhan, Kecamatan Kramat
Kabupaten Tegal, Jawa Tengah
NIK + 3328153110860003
Menerangkan terlebih dahulu bahwa berdasarkan akta Nomor 01
tanggal 12 Juli 2022 yang dibuat dihadapan RICKY TEGUH
PRATAMA.,S,H.M.Kn Notaris di Kabupaten Sukabumi, telah didirikan
peseroan terbatas ( PT ) dengan nama PT. KIING TEKNOLOGI
INDONESIA yang berkedudukan di Jl. Projo Sumarto 1, Desa
Jatilawang, Kecamatan Kramat, Kabupaten Tegal ( selanjutnya disebut
‘Perseroan “);
Akta pendirian tersebut diatas telah ditanda tangani dengan sempurna
Kami selaku pendiri dan pemegang saham Perseroan telah
Halaman 3 dari 11
PT. KIING TEKNOLOGI INDONESIA
KABUPATEN TEGALmenyetorkan dan dicatat dalam buku perseroan berupa uang tunai
sejumlah :
1. Rp. 250.000.000 ( dua ratus lima puluh juta rupiah ) sebagai modal
perseroan, dan akan disetorkan ke dalam rekening bank yang akan
dibuka atas nama Perseroan.
2. Kami menjamin kebenaran angka 1 ( satu ) diatas.
3. Jika pernyataan itu tidak benar, maka itu menjadi tanggung jawab
kami sepenuhnya selaku pemegang saham .
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagai bukti kesungguhan dan kebenaran dalam mendirikan
perseroan.
Dan ternyata apabila tidak benar, maka kami akan bertanggung jawab
sepenuhnya atas segala akibat yang ditimbulkan dikemudian hari.
Sukabumi, 12 Juli 2022
Halaman 4 dari 11
PT. KIING TEKNOLOGI INDONESIA
KABUPATEN TEGAL