JADWAL PEMELIHARAAN LINGKUNGAN KERJA

Nama Ruangan : Abiyasa

Bulan dan Tahun : Januari Tahun 2022

TANGGAL
NO Item yang dipelihara Standar P/A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
1 Lantai Bersih, tidak licin
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
2 Meja, Kursi, Almari Bersih, tertata rapi
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
Dibuang setiap hari, P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
3 Tempat Sampah
bersih, tidak bau A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
4 Jendela/Kaca Bening, bersih
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
5 Dinding, Langit-langit Bersih
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
6 Kamar Mandi Bersih, tidak licin
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
VERIFIKATOR ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡

Keterangan : Dibuat Oleh Disetujui Oleh

√ : Sesuai Planing Sanitarian Kepala Puskesmas Tempel 1
x : Tidak Sesuai
≡ : Libur
Verifikator : PJ. Kebersihan
P : Planing Siti Sumaryati dr. Anna Ratih Wardani, MPH
A : Actual NIP. 19700424 199303 2 009 NIP. 19630206 199703 2 001

Petugas

Ismanto
 JADWAL PEMELIHARAAN LINGKUNGAN KERJA

Nama Ruangan : Laboratorium

Bulan dan Tahun : Januari Tahun 2022

TANGGAL
NO Item yang dipelihara Standar P/A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
1 Lantai Bersih, tidak licin
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
2 Meja, Kursi, Almari Bersih, tertata rapi
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
Dibuang setiap hari, P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
3 Tempat Sampah
bersih, tidak bau A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
4 Jendela/Kaca Bening, bersih
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
P ≡ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ℗ ≡ ℗
5 Dinding, Langit-langit Bersih
A ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡
VERIFIKATOR ≡ ≡ ≡ ≡ ≡ ≡

Keterangan : Dibuat Oleh Disetujui Oleh

√ : Sesuai Planing Sanitarian Kepala Puskesmas Tempel 1
x : Tidak Sesuai
≡ : Libur
Verifikator : PJ. Kebersihan
P : Planing Siti Sumaryati dr. Anna Ratih Wardani, MPH
A : Actual NIP. 19700424 199303 2 009 NIP. 19630206 199703 2 001

Petugas

Slamet