C) Craze | | ReCISTER EM SPITALUL GRASEAESE BURUSI : Suhust 605106, str. Viioaga or.3, fad. acd Nr, Autotic. famct.: 102/04. 08, 2020; Cui #4247774 i Gerriticat 1.5.0, 30¢1:.Numar coruificat $6336/A0D01/UK/RO i Tet: 0294-262220 - onuitrala; LL 7 Spi bu we POE Beh aos Avertisment: Documentul de f:r as/o aroprietotee Spitalului Oraseness Reproducerea sf uiiizaros does: nentidul svn in oxclisivitate dreptul Spitatuhi. Capita sant numerotete si controtate. 1, Protocol priving reesiilibrares inero-eiectrolitics a paciar deshidratati EH Apa coastituie $2.4 dit greutatea aw pului ta adult si peste 80% a coi Din aceasta cantitate, 2/3 9° sé 1h intenicrul ceiulelor, iar restul, de 3/3, tr vasele sanguine si spatiile irtarstitiale. 2 ' soluti¢ 9 serie de séruri minerale. Sdruriie mineraie din apa mantis ora: Apa din organism ment icrea oemetio’ 2 lichidelor din organism, constituind una din conditiie fundamentale ale vietii celulare. Nevo unui adult, in 24 de ore, es: de 2000-2506 mi. Eliminarea ape: din erganisi1 ss face pe mai multe cli: -1-1,5 tse eviming pe cate annard ~ 500-1000 ml se elimind 54 forma de nersniratie ta suprafata sieili; - 350-500 m! se elimina st: farm’ de ve peri prin pldmani; ~ 100-200 mi se elimina’ pr » intestine (scaun), Un aport insuficient sau n mefelere exegeraté de tichide sau sSruri r: la stari patelogice de 0rd, arte bot teresa, in functie de cauze, predominant sectarul intraszi satracelutar. acd aportul insuficiant saupierderile intereseaz apo si vicctrolit't in aceeasi proportie, se vorbeste de ceshidratare izotona. Alieovi se Liming apa in proportie mai mare, vorzind deshidratare hipertans, ‘ar “zd sSrurile minerale se elimina intr-o progortie de hichige: sisdeuri minerale se predura arin lipsé total sau partiala de ingerere, ca 31h mai mare se vorbeste de ck. sn'cratare hipetona. Sc&derea aportulu: stiri patolagive grave: -come; stulburasi ce degiuiitie; - spasme sau stenoze esofa sau pllorice: - pierdert de lichige prin iek4, transpiranil, virsSturi, diare abundente. Ceshidratarea izoton’ apa: fs: varsit uri abundente, diaree, aspiratie gastri-d, fistule gastrice saw intestir2) _ paracenteze repetate, hemoragit masive. Deshidratarea hinerton’ 5: -calizaazé ‘n cursul transpiratiitor repetate, fr polipres, dianst zaherst, trek ‘obra (predomina pierderes apei). dup’ admini Dosniaratares iipaien it ea de Mh olla pato.cgi Ciuretice, in insuficienja cor cosuprarena! Hidratares si mineratizarea «-ganistriviss trebuie raportate ia cactiiatea sf fe calitates vierderilor. Pentru acest |ucry trebuie stabilite cauza si mecanisme! “ mineraie. Astfel, in caz de deshidratare izato pierdevilor de aps side se vor administra solutii de séttiti rrinersie izotonice. Daca deshidratarca este hipertona, atune’ asortia ce istide tre hipetona, nv puti him, dashidratarea esc iinevale sein ichide: exis’ hpotora, mare de sSruri lichide biperorice. Ratin d: fchicls se stabifeste dupa piercerile a raportate in 24 de org sitic se dhaterr é cantitales, de uri lichigeve pieridute sha va canta varsdtuile Eolfeuutui tu pahi cante gredag ven dius s, surg Persia arterial a bolas vutur, ir aeodiidiatdrile grave, de gracul 1, bolnavul ple: «, Inastfel de cazuii setae ex 1o86 cin greutates cona: oi dey reel extrevid, tutgeru: Caguiuenet toarie cacérual, fensiones artertala foarte seazutd, puisul faloiin, bor eral @se durante, obnusilat gi pote fst stare cle cama.Restabiie ra echitibrului hidro-electrelitic este o urgenté maxim de ingrijire a bolhavtitl, Gravitatea este deosebita Is copii, ta varstr la boinavii hepatici, renali, cordieci say diabetici. Substanie vtilizate pentru rehidratare gi reraineraiizare soluti izotonice de Natt 7, i. Sic) derumike g: sur fiziclogic; -bicarbon3? de sodiu in volege apreniry niv izatorica de 1,4%; -iactatul de sodiu fn 22 -ghucoza in solutie laoteres ne 4,7. GS 20%, 596 31 10%, Hind ure bus ojueee inalta valoare calorca; sotutti de KC} 2% 5: “07a 58 mal aplicé si in solutif de 2 ve diuretic, antiton'c 3! ca sebstantdi cu 9 i 7 A865 solutif ep! uce7d inotonicd, in caz de pierdert saci Caile de hidratare a orgenlircutel Cais de administrare a tichidslor sunt: cra, intraveroas’, cusdenaia, 1 ‘Hewtarata, Ineramusculara si intraascas? 1. Calea oralé este cea mat 131 us0ar2 cale. Mu se poate realiza in car de vSrs8* uri, sea 3 pllarica si asofagiana Jonuvul gi vs avea anjd ea pacientul s3 ingens ‘ore, Victhsie tretae administrate 2 lnk 1 LA Sul Tie: 2 va actministrs tigida se vor aeintinistia fh ste ru declansa reilene pete logice iogura cale loriciogs& pentru reechilbrarea Cueeres ichicalor in vena se ooate lec direct prin cana! e.1vonk, pris canute de material plastic introduse transcutanet arin lumerticelar cere retrag saul prin denucare de wend kau Mee awed dine pe lor esau chier sAptaragy’ Pertuzts intravenoas; 3, poate if utilizeté in urmé-toarele seopist dcoplestrclitica, pentru reech librare: s-nanteior i serfucii continue oi agge ia cera sein scop depuratiy, ai and 5: Tavorizdnd excretia din organism a produsi'ar toxici, - pants corectarea ssotzine'ar sanguine th caz de higo si dispro- 13 9¢ cale parenteraig; - pentru perfuzil de singe teinemic; - penire alimer (transtuziii. Meteriate 5 pent -t ner‘uzat solutil ambalaie original, beri de leucoplast, m: WK oicoop nel euse sub membrul boinawistul, lichictul Ge perfizat incaizis le cidente g cory: ah ivitod! 4 de lichide in circufatie pouwe suprainctrea culatarie, ca dispne2 5i Garer| pracavdiate. § de lichid si se continua pe ric nt perture: Hiperhidssarea rari 1 rajie, aelinista, p cresherca LemsiMint aba ala mirit Wabiiiei. Se diureiee (vescmid), cardio-toy underea aerului in curentul circulat Guedrid ia agdiids UE Grea. GH dees, bo se SrEVine prin ensuzeres aeruhs ce hidhsture, adist b; robo ile gazoasd a., in pa Gin tb dminte de intee Gat frainte oe a $e gull berGui ais reerve. 9. bul, Mar gia solup hor de poriua, seu ca “vend 9: ntreruperes fr a Hesterld a aparate, arce oe soiutii cu substanje viretogene a1 nasterg [8 Weare. Se vig. Deriuea, oo vor advmnisira aniihistaminica, hemisuccinat, se schirnee aiZi wertnee céc jf Schule perluze:. La nevele si Barninswesza Oxigs regi se Pidiveste sutmset cu lerievuare. ch Revaeso ge ol IMericase poste da nagtere ta iets ats in { hipertene, fa setroze J} Coaguiasea sar previne prin perluzsece fichiduias ce 0 suluie de ae varia . ale joa dweenaia sirarva etnies a hichidebor pu caie ty Se va introduce pari in dusdan ral cou! smevat de gertune, sau cn af cezer até (to Gover) cu ajutorul Gnui tub de ceuciuc pe parcursul OPO tke Ga Sretiy ‘eRiagy! sf Uni picuratorSe calibreaz’ tn aga fel ca numarul picdturilor s8 varieze intee 66 § pe minut. Lichidele zaharate, incalzite la temperatura corpului se absorb fo" 8 bine pe aceasta cale, sjungand imediat prin circulatie portal, in ficat. 4, Calea rectala Hidratarea organismului pe cale rectal se face in canditii exceptionale priri clisme, pieSturd cu picaturd. Tehnica este asemandteare cu administrares solutitor mecicamentoase pe cale rectald a necesitand aceeasi aparatura. face in conditii exceptionale prin clisme. pic&t a cu picatura. Tabrica este asemindtoare cu administrarea solutiilor Data: 20.04.2015 As.Chirita Ana-Maria Verificat:Director medical dr.Rotaru Hilda a Date: Je-o4. Less Verificat:Menager caiitate Insp. Poiana one ARE SER Aprobat:Manager 67.7 |_pECaUIBIe. Data: Zo-ow. 2017"