Advanced Cardiac Life Support ® Dr. Karl Disque Presented by the: SaveaLife INITIATIVE ‘ore Discte Foundation a= Peer esol se ET: edcopmngnt © 2ote sat contin Penteg sem econserimenn pb doo ‘Steucontnvem Protening 1610 © Las Vegas. 9108 Dsctmer Serko Eaucativo ste Manual Povteré um sen edscatvo trsacto pels Satori Contasim Pubcing © vsodeste serge ei lssemes «candies prevines bse Perlerr ines inven abu cadadesamem ams de cesar seve Ae acessareu zane seni nac onceda em Scar in rvlas vem cade mas cee nese MaalPrie Jos defame ila epctamen sessile em soles os caesAdecns de am pfinianal desde deve pemanecerceeal par seleie dents de dinate psf de seamen fe candi mia de om pace especie Es hima anise respesehdede avocado ean de queritims versio 2oreot FB: Cardiologia Siglo XXIMESA co CONTEUDO cpio 7 Introdugso a0 ACLS. 2 ewvalingso inital. ‘Suporte eo ves asieo 7 4 Cadeia de Sabrevindacia -7 2015, 11S Osenacie Changes -8, 201085 Oiemaée Ganges -9EL Spare Aduhos 10 Agate rentogio aan esto com rosa-adscaa de Auto Avalgio para BLS-16 4. Stporte ce Vide Cardiaco Avangado, ......48 Norral Corapio Anstoria Feicloga-18A Poscuiea [ACLS (ABCD)- 18 Airway Managscrort -20 Blsico Aimay Aejurtos béviea Airway erica avangade Ainvay 5 Principle do detlogo proce. a. pasando DisrddarEnrns Aron 28 ipa para pease Ae0 Bisco G setomasce cuentas ....90 Ransunctbo Cacdopurronar- 1 Pesan hss -22 ‘A tiptoe fraptce Clini tpdo do Hercinrice overt cornéia parutea hlarvengdo Nerligict Cidador Singrome Coronartes Agata “20 Newsde Acs tobnent> AVC agua - 34 Meas de sgutmiceagedo AUCenidabes 2 ressusctagio Team -95 Baucagio, Implementagio, equpes-36 autoavatacioce sstomasde cultados-37 FB: Cardiologia Siglo XX! @MESA co CONTEUDO FB: Cardiologia Siglo XXIonfeto do Comtrascutar suport Avancado ge Via (Su) éateancaro meRor esufadopossivel pa os maWviduos que esto epermentando um evento com ro de vila, ACLS € uma séle de espostas maseadasem evinces snpeso secant para sero conpromiss0 ae meméia record sob monertos de sbess. Estes poboobs do ACLS am desenvontics atavésde pests, estutos de caso de pacientes estos cincos, © opis de especalsas ma dea. © paaiZe-outo nos Ess Unlos een ovtos paises 60 cucu do cusopubtcado pea Atencan HeartAssocaton (AHA) Anterommente, a AHA becado atiatzagies penéaras’ 1a Ressusctagio Came Pumorar (ACP) e Enengéach Cottmvascibat Care (E07 oneal sobre um ck decnco 2805, com 3 suateacio mats recente pobicada em 2016. Avancando, 2 AMA nZo val mats esperar cco anos ene atuaizages: em ver de, eval mmantera mata Ge reconendacSes uptodate or-te em ECcyutelnes teattowg.prestaores de cutadosde side io recomendados para com plemertaros materatsapresentados neste manuaicom 25 duets pubieadas pea AHA e reeren-se is Inervengieseundamerts mats ata en to ose estdo de ACLS, Sneed Eee ea Eee Tete eee eee er Oe eee ey Tee eee eer Enquano sinecesores de ACLS deve set sempre consents de prtialsace, é importante para necera itenvencio que se escaba mats 2dequadamente as necessuades ao mage. wtbacio adaquada dos ACLS reque! una avalaclo ripe e pecs da cova io do mawiau, isto nos seapiea 2 avatacio algo powedor de um Waauo|en soniments, mas também pare 2 veavatacSo durante tocando tatamentocom ACIS. poco de ACLS assymirqueo prover poe no tr baasasntmagiessecessiasa pat do ndMidvo ot odor os ces secessinns para usar conetamente ACLS eM todos 05 2505 Por emp, se un necedot esi weando ACIS no ndoda estada, (ees ao tim acesso dspositiossostcados pra mea wespiacSo ou 2 pressio area. Noentanb, em fatsstragies, os rovecores de ACIS em 2 estura yara winece! o menor cutado possivel nas cicunsischs e2das. agortnos ACLS sio baseades.em desempenios passadose ctl en casos de feco de visa semenantes ein 3 ntacSo de acancaro melhor tesxtado possi pra © tnowissoauranteenengencas.& nndacio de tos osayortnas envoNe a abordagen sttentca da Pesquis BLS eds Pesuisa ACLS lusango yassns ABCO} que voc valencontar mals tae west manual FB: Cardiologia Siglo XX!Deteiminar se um iaviduo éconsclente ou inconscient pode ser feo mutts rapkiamente Se ocd perceber aguém en patio, detadoem um 1ugar pébico ou posshementeterto,chamé-bs. eee = cl LS Ceo De ents rr oo See nde incense em seul, comesrcam login LS segirem rea com aPeua MLS. Sees ee ances. Ja samesercon «Pesquisa de ADS, ACLS Sipe uate ae a Cae FB: Cardiologia Siglo XX!‘at actatza o curso Suporte Sisko de Via (B.S) 20 bego dos anos como ums nove pesaais em atendimentocariaco ‘omoe-s asponivel. paraca caviaca continua 2 sera praca causa de morte nos Esaaos Unies. uetizes BLS mucarem drastcamente eos elements de 61S contaram 2 ser agunsdos pasos mats importantes to batamestb mal Corcatns gers ine rapidamene «cada de serena CCumpmndo as compresses torécras cea quatoge par adus,clawase bebés. ‘Saber onda localiza @ entender corre usar umdaefibilador xtornitico ‘edtemmo (AED) Fomecet espacio ae esse, qzando apoprado Ccomproender como ere como uma equpe ‘Sabendo core trstar afin, runt FB: Cardiologia Siglo XX!& Energie cm cage «leroy Cangas bebo ina das veces im problemas spins gue desencadeim a pards cece peatrea ae sosmvnerees 96039 2015 MUDANGAS ORIENTAGAO BLS £m 206, attaleaio Abe Se tas ahetees Atendiment Cadivasct! de Enegéich (E09) fetogoe ayamsdas mcomencacies ‘efasen 2010, Par uma weveio en protundace das mudancas fas, conse odecumeno resume execute 62 AMA A soguirestao.os cetates des ate racces tela em 2015 ceizes para BLS: + A musanca do taciconal ABC (vas areas, respragio, compresses) saquéac em 2010 para oCAB (compressies, Vas aéteas, esplagio) sequénct tolcontimada en 2016 overages. A énfase na micacSo precoce de compressées toriccas sem denora para avelagio das vis aéreasou resplacio arc resutou em melhores resutados. ara sinarseniges médios de tenes cm teres de vve-st. Ouse de tv ah aoe ob senednposiin despachame ENS, ices perize que » scorn par ontnuaraprestrsuda dare a cmunicacfe com © + socontas to tenados devem Incas as ndos coments CPR sob dlecio do despactante ENS, ogo que o naWidvo é \enttcad coma sem re=p03%. + sanadores teendosdevem conte afornacet a RCP com espa art + em stuagdesem que ausénce de resposta& pensao pra ser de ovenose de nrcitens, os socosas BLS belnacos Peden aumuistar ramora va anasalou tamuscuBr, seo mesamento est lsposivel Far os maWiduos sem puso, 'Sso dee ser feo apisa Con é miendo “elconmimada 2 mportincs¢as compresses tvicras de ata quahiace,com 2s recomendages vancadas para thas mamas protnanoces. + compress deve se a0m nlstago3 uma vebctide ge 1004 120 por mist, pose compresses wat ipios do que 120 pox mint poe no permit a cama asia e reduzem 2 pemusio. ~ tmepieeies dev crcamegar pan olde. rlandidades mies pode resubarem I ema ptudiade ene 24 24 pslegudas 8 Be) ~ compresfescricias deem secenzegus is cingas (mens dem ane de lade) uma prlandidade de un ened seimae cena de 15 2pelegedas (85 cm) = Aseaips dees deve per pet shea ear enue compre >> Saque: 015 6S Cnn Ass Conus 8 Acs. spot yn ae nam Case FB: Cardiologia Siglo XX!Eau po Porque de wad com pecs a qualidade das compresses trcicasum dopo deeedbachaudivnul pode ser 1 sinizaraenaega de GFR dare a ressusiag - merrpgies das com pessies tréckas, cide chogues pié © AED-post deve sero mats cute passive + Compressio‘ reucio vertigio permanece 90:2 para am Indhvdvo'sem uma va sérea artical no ga, + inawiauoecom oma va aes avancada 20 gat dave receber compresses trickas minterrplascom ventiagSes' set ‘enregue a uma toa ge uma a cada ate sagencos. + na panda cance, odesorador deve ser utteadoo mats pelo posse + corrpressdee tordcieas dave ser retornad aesim que umichoque, + dasfibiladoraebitésioge #0 rie ficarae emtarrinar irae fetie@ 280 praferidos para deefiilacorae ronefésiogs ere valhos. + santas de cee decade om bane a sees eps de pee deem ergs + epinsiins dose pacto (1 rg cada 3. Srrin) 6 o vasopretsorpreferida. dose ata de epinstina vasopressins io timrrectrado eer mais efcaz,e portanto, no edo recomendados. “Par emote nsingraa deve serreatea rade cardaca gue £ supe de ser de argc + gosto do terrporatura Targsted dove rrartar ura terporatura constants etre 32 a 35 graue C durarte pelo mance + restiarrerto retina de individuoe no arrbiant pré-hosptaar nio &recomendad. 2010 BLS MUDANGAS ORIENTAGAO etes eeguir reprosontam um resume dae alteracéee 2010: + Anterormente os passos inci tram vasaéieas resplagio, compresses. ou ABC. A Meratia msica quea part ‘compresses no nici do process val umentaras pase sobrevNénce, Porno, as etpas fram aferados para ‘compresses, va adres, explaclo, ov CAB, Este destna-ae Incenthara RCP precoce eeu tansounte terprtacio vespragio agons como sats de vitae etencio CPR rons, otvre sent par a respacSo nfo é mats tecomendago, En vez deavalara respracSoda passes, comece a RCP 22 2 pessoa tio estverresprando (ou s5é ofegante), no tem puis (ou se no ter Certara), ou no responde. No veatee uma avatago mata resplagio. meta 62 entega antecpada de compresses toriciasa pessoascom pareda catia + RCP deat quatiage consiste no squint: Mar asna de cemprsfe 41094120 es pri prea a prs Maca prefueiade de compress came 2 24 pleads ar abuse cinges,e cee de 1 Spal = Permit reine do traxcom pts apés ea compressa, = wmimearasnteupyies 0 CPR, exe pa usar um AEDoU pa ata postes saad = Norrie do verte ~Famecer FR came na que quads pose cis Spe rye evr am cage FB: Cardiologia Siglo XXIprovedo crididojé no 6 realizado rtineirarerts gue de a oe micas. Sa pare pe are 1 sege Ponca anaes desi a cn. am IED dese a BLS PARA ADULTOS acs de ELS. ce pin’pabne sabre CFR de um nde « ED sados come oma equipe Peles eles de reride igea dans, ‘Simple Adulto BLS Agorthm Set nh tend ey Bren tue} ery rues 2» Stylin Oe Rescuer SL SOR Mab 10 4215p ap amcor FB: Cardiologia Siglo XX!Eau po (ONE-salvador BLS / CPR PARA ADULTOS sersegure + Move a pessoa fora do titego, + Levea possoa para fora da dgua e-seque a pessoa. (Atogament pessoas deven ser removiiosda égua e secov-se 1a, mas também deve ser removtio da ga parada, fats como poras piscina, caltas et) Teka cones que nda emt asia Avallara Pessoa + Aghea passoa ear com ets en ver ata + Vertique para ver e@ a peeeoa ertérespirando.(Respirario agonia, que écfegarte ocasional corte cerrareepire.) wficss, no + envarabpuém para ajicare par terama AED. + Seesive socio, pera ajuda 20 avalar respracio e puto. (AMA extatea ques tekones clures esti asponiets ‘98 too os gates agora 3 mar fem un ato-lante em uta, aga aca em debara pessoa) + car as compresses no poise espacio enbeya ckesfibritar + Fixe @ AED, quand dloponvel * Obie saramaras aps >> PASSOS ER Now C15 pn ud ean Crs 1 FB: Cardiologia Siglo XX!& ruins a 4 Teme o puso cartseo no ado do pescoo.Tenha em mente aa so pete tempo tetando sent opus; sent por ao mat de10 ‘segunoos Se vot slo tem cereza vot se sent um pu, Menta RCP om um cep de 0 compresses wxdceas.eauas vespiagies (Fr) 2. Use 0 aato de urnlad na rratadairferior do esteme ne rio do pit (Pcurs 4). 2. cobquea ovta mioem cma da primate m0 (Mer). 4. stque os bragas e pressiouar para babe (i e).Com presses deve ser de pe menos dots pelogedae no pate de possoa o a urataxa do 100 a 120 corpresssee por rit. 6. cartnque-se que entie cca com pressio que vock para completamente pressinarco no pete pemiteques parece rick par retomar’ sua posto natura. ncinando-se ox descansaido 20 peo ente 2s com presses pode mare ocogio de ‘ecatga ene casa com pessio e faze! CPR menos ex 6 Depsinde shicaswins dran plained ma, Ponta 2 moma testa da pessoa e nce a cabeca para tds. Levante quenoda pessoa, cobcando o dase nadore mets Sobre o mand ND ese. buat de ua etc supra ape 8.Ceninuarcompresses rcicasAbermar es de esse para minimiaresiemapiies 2+ Syl: Tn Rescuer ELS FR or hls 12. sc1s- sip rates tem cone FB: Cardiologia Siglo XX!Eau po DOIS-salvador BLS / CPR PARA ADULTOS Mes sass hse ume segue pose di jase am sealer embeds. rec sada alegre age GR Ese vegan ‘ardas de FR podem sercampariads: rina tambin pode encoaran AED, enguutes vc arom 1. Osegundo socorsta prepara @ AED para uso, 2 tock comera com presses tréceas.e contr as com presséesem voz at S.O segues sconinaaplcae pastas de ED. 4 O-sgundo soca ate as vas aéieas a pessoa 2 resplagSes ce esgate (6: Trecam de papéisa casa cco ccns de compresséeseresprages. Um cx costs de-30 conpressiece deasresplagies 7 6.Caniquese que enor cada ede manera ‘Hazec PR menos ees. euipes de esgce qu se mam cansado pede rade « srcarde papel sade as euipes de resgneealzarcempressies de aka inlaarse sobre «pie mais darn os compre dade “Takearrapidameace ene paps par mininizarasimemapiesnefemecimene de camprsses rcs. 8. quando DEA est ago, maim as itetrpies de RCP por soconsas enquan 2 como ‘AzD tats o tno caidaca Se um cxoque é nado, minmzaras nteupges das ACP. Retomal CPR mal rppwamente passive >> Segue aauto veatagio voces Nosh C15 sip ato se stan Cue 13 FB: Cardiologia Siglo XX!$ Fyne : « a | ‘ y ADULTO boca-a-mdscara de ventilagso ER de om shader apie ue deve selec a 1 ob socom pessies todoras e ata quamade, 2 Sera misc conta 0 ost a pasa, cobcando quato dedos de uma mo na pat superb 3. usando os dedos de sia mio sobea pare minor Seguite: Gestio aiay A015 pe rate eran Cases 19 FB: Cardiologia Siglo XXI& roa 10 manejo das vias aéreas ‘Sea vertingio conic éadeqtada, omecesores podem attr nseciode sma va ada artical. Ox protesoralede ide deven tomara decsio quanto asequacio de cobca! una va aérea avancaea dusts o Bvartmenb ACIS.O abrda Ragiowasvas upzio ga pemusio que esuta en tavara RCP duane respratias deven ser equlibadas conta 2 necesstade de min Zar2 cobaagiodas vas Giese ulpments de vas aéveasde base acta va ates ormages (OPA) © va abi da sasDAHge (NPA). A sven prncgatente uma OF8 (4 Fe 0) @4MH MPA (Spun Hm) g¥eG AMA OPK &tacado a EoCE (pry 0 eaguans Um NPR 6 nazi atavesao nave, Atos eqehamento cas vas atte mina a ge. A pincpal vantagem de vm ANP sobie un OPA é que pode ser ueado en inahianos conscen sou lconscetes, porque odspostho sic estinels oreo de vim. equpamento de va ages tudo de mg, to esotigeotaquea| tino exdotaquea. Certs estos 42 15. Se br dento do seu Slide pritea, voc pe usar equpamentos de va aétea adie artical nc ae vas aéieas isco ests vas aéreas supagtitea esto asp svanrada, quando apopiadoe posi >> Spi: Ais Aa iss 20 cis. pute atc atom acai FB: Cardiologia Siglo XX!Advanced Cardiac ey Agus 1s RESPIRATORS BASICS Via aérea orotaringea (OPA) A@A ortordalainge CPA ¢ wiiads om indians gue endo em ce pate desenuaiments de abseucfe das ius aéeas a pari nga ou nde stra de Jp serait sobre lange de parede eens supers relsade Un tumatheadeguade eiseriesresahades CPA em alk shee Se os eles pare bias sas ares coseguen famecere manera " incensems.Ume OPA de esimalarengesges tims, ich apis tse ome PA. chav are decemiarse ama CPA pode sercaacade é wears indus rem amass gg elle imac Se asin er VAs AEREAS NASOPHARYNEGEAL (NPA) OME s ane sem baer bam sin coding und ee anaes dalinge Ee fase se seman Phen ndans graces de om cml bs de gence de ia aes ‘Ao conto vis aes oat NPA pode ser uteado en Walanoscotscests ov semkonsceies ndvios com t=se nila ed etn de Gute). ANP mdiago ganda mango de una OPA étechkament acto pergos,colcacio NPA pode se cada pa tttzacio ge um hbicante. nunca Bice coleaio do NPA como pode acter henotagas nasis gaves. See tio seencaba em um aspiracao Aaspcagioéum componene een fe manerensto da bogie veya Fomecedoes deve anpcncas is respira medium dene anges owt. wees de ousSe ae deve sersupeir V0 segudes Pare ett iposemi, ie 100%. admins de oii onto de naqiénca do awitue camtaca, satragiode one, eaptéach citea auantea aspragio.Se uma ateacio nos paimebos ce montorzacio é vs, mtavonper a asplacioe aammstar ogéntatéo rime cariaco vote a noimate ate que a condo cinea steno. Anata de venta tatcono gaanto. ‘apenas uma OPA em Indlviguos que no respondem com N¢ Tren) See cau Meee ee eet Sr Peter! Dee ee ee ee ee eran unter) eee eee >> agus rnc Atay Bs eis pr ago vara cssege FB: Cardiologia Siglo XX!& ops que se esende «paride ‘cantoda boca até o boul da ore (paseo aleve dngesiion yar dean da bate de mde que «you & pra cée da beta, ou om parc com oedentes. No pessonea lingea de vota para a gamgant, end que nen ave weld LETAPA.L.biicares ns ares com om leone av om ign o goea ane bn. (PASSO Alnsca s dnpesiinlemamere,mavendee em nha rene rv os pare asso 85 ‘scutranarina, Se le se seme pres emauae ere DICAS SOBRE aspragio + cuando aspiaciods olige so naira cater mute potadamente Esteadero cae sta ponadase nduma de segurana ede steriocomo voc eta + quando’ aspracio de um tuto eraotaquea! (7) teatz em merte oto esti dento aa taquét eque voc pode sera aspragio pero aa pnquoscou pulmo, Pocano, uma tata esti deve ser uso. + cada tentatna ae sucro deve ser pare ndo mats de 10 segundos, Lembre-sede que. pessoa slo ter ougéno durante 3 aspracio. + Monto os sais vais durante aspracioe parara aspragio medtamente sea pessoa expenmenta NNpovem a (SATSde ougéno merora 54%), tem uma nove trim, ou tyna-se candtea, coe OTe ee cet mad re 2+ Segue :Aimay Anes nana 22 sc1s- sip rates ten cane FB: Cardiologia Siglo XX!Oe ett os tee wy ATANGADAS 14S RESPIRATORUS santos TUBO ENDOTRAQUEAL (tu endotraquen! (ET) € uma afematha via aérea artncal. éum tp especinn de tbo taqueatque é inser atavés da boca ou sare. 6a ve aérea tecncamente mass icetsae ngar:noentan, 6a vi aérea mats segura dsponivel Apenas protssoaais eperteniesdevem fealear ET ntunacSo, Est tecnica lequer uso de um agoscspb, Fra dpa ingoscSples porttes tim uma {2 de vio, menor sucesso, eesto ganbando populaitade pare uso em campo, Laringea MASK ‘A mdscaa avagea (LMA) & uma atemnatia va 261 artical par ET itubaclo etnece vertngio com pardvel Eacatvela witeagio do LMA como uma afernatha a um tubo esotige>-‘raquea par a gestiodas vas aéveasem paragem caraca.A ‘eperince val perm una répta cobcacSo do aspostio LNA por um provedo! de ACS. tubo laringeo com Asvantagensdo tubo de Inge sio semetantes 20: do tubo exotigkotaqveal: noentano,ofbode Binge é mats compact e menos compicada para sett Este tubo tem apenas um mabe do bai para tare pote ser nsento cogamente Tubo esofiigico-raqueal (tubo estigeotraquea! por vezesfeteto como um Combtbe) é uma atoatna va 26a atncal para ET mutaclo, este aspostho Proporca una venticio aaqquaca com paiva um tbo edotaquea|© Com bbe tem dois toes separades que even set tnmadeseduas prs separadas. © povedo deve determina! conetamente quala po pare vstiaratavés de poporcora’axenacio aaeqeea 2+ Segue: Vas de Aero ACLS. Sprang ta Cre 3 FB: Cardiologia Siglo XX!VIAS DE ACESSO stonamente en SAIC, plestadores dete adminstado cogasatawsda va avetoss (oxo patculso ET. ET atsoeiodedogas ove, 2 dosgen aa dogs Weal é descomecdo. ortnb, avs ta-dssa (0) agora preter, quando acess noes ctsponveAtato sSoas pads pan oacessovascu Vea intravenosa NW perkéceé pees i cel 0 weceesie doa a ane FR ec 1 empurceannssome ine Lee cam 2nd tid uses sn. Sesmemilade amen prs 104 2D segudes imradsseas ROUTE ‘regase tues poden ser entegues ce forma saga e eta scone pe seruizade parades gaps ects podesecaecada em menss dog petals gue ame deET, Ore etl eee >> Fimacnas laches Noe 24 Ac1s. seam arate se ison Caro FB: Cardiologia Siglo XX!Oe ett os tee wy ferramentas farmacolégicas Uso deqraiter nedkagio ALCS #3 Tabeh deve efoto dento do sev im bto ge pte © apis esti aprotncaco das aciese tetos copies Esta bes oece apenas um breve lembrete para aquets que estio amaeados com o uso desses meacaments.Aién dis 0 Gratiot contin apenasasdoses para adus, ndeacio,e vasde2auinstarSo pa os medicaments Doses, rotas e Usos de Drogas Comum recreating sense a oe sopamine somes ee ame ne : — ats tee “gm lane “ease suite magni Lennon suse f ‘oimeatts 2» Sgn Aae eas pa ADS Ac. Sapa rg ei am cats FB: Cardiologia Siglo XXIAUTO-AVALIAGAO PARA ACL 4.Um manidvoseapreserta com bradkanda sina. Sia naqiéaca catia 692. Gualdos ‘seguen-e as opgies trapéutcasacetivek? ma. abopina b. Ebinstina ©. doparine 1. Tudo acer 2.Aeslapses aad nats poxdvelpar congo povena subjacent? cas conhecdas¢&eacommad para seremsersads de pies. Ogee smarter é uma Reaguecero nviduo para corgi a hipoterm -Aammistarsutato de magnéso 1 a2g dua em 10 mL de DSW para cori bako magnésb. Aamintstargucose para comrgi a hpogicem a eve de noebics. ‘3. tocBacatou aammestada uma droga para um mahiduo na equi supraventcuta (S47) Ep se queba de uboresessagio de peso to pete. Gee dioga &a causa mats powiver? si Pope ». adenasina o. arviodsrons 6. emitipting RESPOSTAS ‘Atopia éo tater meal para paakarda sttomdtca, Se so lesponde,v dopamia ou peta éo prdano asso. Pacing pote seretcar eovtas nada em kevicents para memorar a 9, | hpomagnesenis 08 Ng ++ tabo égeraimentecausada por aknolsmo e desnutko. A admnistacio de mmagnésio If podem imped ou terminar a torsades de poles. ‘A adenosmna é3 escota conecta para otatamento de SIT e resus aquentemente em reaczes alecomo ior, Atsprets, pressio no peo, e toate 2+ Pisin Preis de debi prcace 26 cis. pute atc atom acai FB: Cardiologia Siglo XXIQuanto mais caso a destbriaSo acon, quanto malora ta de sobieuNénca. Graedo un aia tale presente, CPR poe ‘omecer uma poquera quantuade de mo de sangue far 0 corao eo reno, nas no pose resaurarauetamente wm sino organtaco. 4 potabikage de restauiar um rinode pero optmzado com ACP mada © destiitacSo. © objeto 8 estitagéo€ mieom pr um rino caétcn e perm pacematerstommats do coracio para retmara atwsade etiea enka A dose de eneiga adequado éaeteminada pe concep; So do destrador-nosotiscn ox Disko. Se voc ester usando um Gestortcor Imosotiseo, dar um ino 30 J cheque. Usea mesma dose de eneiga em choguessubseqientes. destormdores Besos wera’ ema \anesage de tmasde onda ete sto mostado para ser mals efcar para termina uma atm ft. Ao esa! sestanaaores neiseos, es omeceiores even usar dose de eneiga recomendado pelo brcante Mutos abicattes de destonadoresniiscns emi 0 Intevab ge dose encaz de eneige na face do dspostve. Seo prineto choqee no feimiara atm, pode ser rzoivel para escaar2 energ extegue se odestoindor permit Para mininzaras teres das compresses tricrasaurante2 RCP, contiuar CPR eaquanto odestoindor até a canegat CCertve-se de inpao nanitvo, garantado que o ox é rnoveoe nhgsémn ext tocando o ahiauo antes deentagarochogee. Imeatamente apiso toque, een a RCP, comerando com com pessies. DE CPR pot dos minus faproxnadamentectco ces. Un cco const ge 90 complessiessegutas po das espragies para un ndViduo sem una va ates atfcal Aquees duos com um aspostivo de va aéea arte o cal pte ser ventado a uma ta de una respracSo a caca 626 segundos (ou 10342 respagies por minut, ACLS. Spt ant on Cag FB: Cardiologia Siglo XXI& CHAVES a usar um desfibrilador autom: Sew some dos lec pcs que woe vaso ememe (MED) Un AED: temps salle etd de wnardorrcende eves saceroncam dedBideder acon aposteeesedionly qv oto flare proteus que eon slqveron om cen ds emesee Ne ern, use eleqeede dem lade super die « ‘dear aquerde de pein de nite cotfoconecndescetmanmente eS haeadas nde ligados deloma ade tem aes Une we gue sne td indicads Un cheque ds mesma wemps,ctmarergunizar sua aided auras chagu se desina a reported eléica Fy I ete ee eee eee ieee! DE ec Tee Reta ee on eee eee ee ete een Se 0 CO? tidal final é inferiora 10 mmig durante a RCP, considere See ee ee ee pywate 28 cis. pute anata acai FB: Cardiologia Siglo XX!Ca ey Desa ete} (CRITERIOS PARA APLICAR AED + Oindviduo ndo responde 20s gritando ou sacuxindo of orrbros. +o mawiauo no & respracio ona esprar de ima meneaz BASIC AED OPERAGAO ramen em A809 oss 4 tigieo AED. 2 ake ou alnelads pede. 3. Pronda ao alrofadas do patton (ho le ranch redicayéo} fazer ae oe cabor extio conactado.(Seque o pio, we necessério.) “4. Cote uma atnotaa no ado super dei outo no peti 2uumas potaadasatabo da quel 5. Linpar a deapara partir AED paraler titre, o que pode derorar es es tie ER, sv hoover eahum done om 15 e901 7. Sea AEDindea umchoque & nscessétio,iirpar 0 indviduo,eertiicand-26 de que ningumesteja ‘tocando elae @ qua 0 ong foi rerrovido. Gerantirveterrante qua oincivicuo & clara @ gitar “CLEAR &. Pressicne o botdo “Shosi 9. retorarimedtarrarts RCP comsgando corncorpresséee 10. Depoie de dois rinutos de RCP, anaioa oir come AED. 11. Continue a segura instrugSee AED. Pon ue? Pee ecu Se ee CU ue a een ea ren Cetera) Cree AS. Sipe ng ce Vea cep 29 FB: Cardiologia Siglo XX!Ae iesics da AHA descerersinemes de caldes come ma pene sepurad cimperare do weinamenspovederde ACS Ess sims de ides descrseraorgenizain de pions neces mlherresade posi Atrominedeindvidn Els inhem ume is sede mantis the a vias deve serergeizdes Por Resposta Peru roegees de fein « ec Hospi, faci « comusilades que seguem Siremasehangee de ceded demenseem smears resahades par sees pacemes de we agales gee a olzem eo oases Se Cee ear eee ee reece eect re ae ac eee FB: Cardiologia Siglo XX!Sed eres RESSUSCITAGAO CARDIOPULMONAR Seseos reves ep 19-Cam are Persvemgl aia deem se eerarpar oe cericarde cade br famecereaclnm arndimencomms de caiddes «presto ts dered ser INICIO DO CADEIA DE SOBREVIVENCIA ini reece dL: shares ooo C15 pre ato essa Cage FB: Cardiologia Siglo XXICUIDADOS PRISAO DE POS-CARDIACA, De cu eo Peete ts hipotermia terapéutica + Recomendado para pesscas.em coms, com retorno ga ciclo expostines apse um evento de para cana, £96502 yams (0248 res Caan po mene Abas OTIMIZAGAO de hemodinémica @ Ventlagio 10% de oi + Oui deve sere dem supir spar evaraeicdae de + No mats ge venta para vias potas ettos Nemodindmens 20veIs0s. + Aocwas de vena de 100 12 spi ine pare eingtETOO2 m 25 4 AO may, +0 mos netkamenbosvasichosdeve se taada pa 2 ecbbiadetenctniai INTERVENGAO CORONARIA PERCUTANEA + intenenco coronéra perutines (PCH) & preterto em reagio tomboitcns. + iano deve ser tomado por ENS auetamerte para um Rosptaique ealea PL + Seo manisuod exteguea um cento que otrece apenas tom oftans els deven ser tarsteios para um certo que omtece PCI se tempo paint. assisténcia neurolégica agi aura éundamenal specimen se deve verse a rade de euidades (ou sea.a mone cerebral para dininuirenus deta 2+ Spi: Side Conus Made 32 seis. pete anata acai FB: Cardiologia Siglo XX!ryass Sed prey ‘Sindrome coronariana aguda Para.0s nawiuos com sndiome covoen ata 2guda (SCA), bom atensment conera duane chamata para ENS. Seco even esa consents e prcuay stats de ACS. sages etatameno ipo dev 2 mer chance de presena’teauo susiveldo concio. mato porate que os presacois de cattados de tide iecnnece! nine com polticald& ACS, 2m 68 ica avalaGe, ‘uagen apiopraea, gest opotura STEMIChain of Survival rae > aa (OBIETIVOS DA ACS TRATAMENTO comuricayio EMS cedo perrite @proparazio de pevs0dd do dapartararto de errargéncia © laboratvio de catateriero cardiaco funconérioe ee Uma var que © pasiante ACS chaga &inetlae oda = recopedo, protocol estabslecidoe dove drigr cuidado. Quart rsis curt oterrpo a6 &reportuaio 6, quarto maior 2 querticade de tcide do corero (que pode ear aalva, 0 oraieéptirrao resuttado obal. Evertos cardiacoe adversos (MACE) nei @ rote 20 arfate do riceércto néo fatal complcapése ft ventricular, toquicardia vertrcuar sampuiso, Poets braciertriae,choque cercogérico, oon) pore de ACSineluernfiilgio Corte poate «2 edema pulrrenar. EMS deve ter @ eapacidade de redizar EOGe na cena sno earrinho para hospital. © hoeptal recopedo deverestarcientoe de ACS possivel, oppscialmerte slevarlo ST erfarte do rice arco slevero (IAM) & lerfatta do rice frcio ndo-ST-slavegéo (/AMSSST). ACLS. Spr nag i Cre 33 FB: Cardiologia Siglo XXI& AVC agudo (nests para sid com aie wacalarcereraiin meade sigiaumeve ded hinplemenie de Sra de AVCaguds da CC Acamniade sk meer a parreaabcer aie coms a "nage cba daa imports de ciate mies dean de amar denn des rmmas Da mene lama, sarmasEMS rm meheradas are mnspne de pessonspara eas de aids de aceveaseaarcerth regia eupadas par sdininatinits 6990399 (OBJETIVOS 04 iequéricas aguas CURSO CUIDADOS rye re cenens de acim salar fig pin comune Apmsenga de espe, acinds nears espe em dade de dens vseaar cere. eipes cera cm capatidadedemansre hs ds AVC iad ¢ minora ls cee anizara copes inde stds. sen de AVC nll dase ons aster acaseare cam egeacia om eilads de aide ssalarcerbl medbledes de imagem 0 isle qua. © sheine da pie de acide sacl seer ie de mera, ot es ee eee) a eee ee eee mau fee ereccAo mcobeinene pile de siarmas de AVE _acthagio precocee expedtsio de ENS por 211 por BUS répida idertte ago, gostéo e transporte Tanne pte cone widens asaarcembrl ry eee A teape nomottea, estasigas mta-arterais dns iia pr idee de acideneasaarceerl es ania de ied nen 34 cis. pete anata om acai FB: Cardiologia Siglo XXIroae Sed prey Aequipe de ressuscitagao Asenebesea AMA para ACLS aestcara mporinca da dinimi ea eqube eteazesduaniea lessusctagio.Na comuntiade (oe ns untade de deo pinekosoconica na cena pode esa eecitando CPR scene. No eats, un cidkjoaulem um tarp pote ‘tazer derenas de esponsedois /presores de quai de um paceste. €mporanteogatta! de oma ripua @encenieos men bos 62 ‘que. partoparembamanle c2sACiS. A AHA suger uma esti equps com coca frsacdor assum um pape espcitd os a equ ve (rd. e meinvams puro inphmeec prchorde onde poicsvda mt emandas de reasinai espeze més, para de enhecnemas, eas consis (debrieing) apis vere EQUIPE Maer designagto cam PARA MEMBRO DA Uber 0 EQuiPE ESCUTA DE EQUA ‘CONFIRMACAD eweno 0A EQUIPA MEMBRO DA EQUIPA de respond com voz rlatvios quando TASK Eccontatods ono ‘Ecompeia 2 rporiao resuitado >> sigunt:etecapfo, mpenentesa Tevas Aes. Sapa rte ce nam cats FB: Cardiologia Siglo XX!EDUCAGAO, implementagao, as equipes: nbs Pore. mai dos indus que exmmabene sim ua parade sobrnici pede ser meBarae eos nds de mopondedors dese de ‘oinsés de espe pea pena de conscach © panda coesplaiis compl, ATS /METSacompatha de peo os paces, 2 ‘mm de ati-psantes gue ocora a paras causlaca. Ess equpes com nal os estgas de entemetos, nédeose membies: pom cetecay una panda cia mene CRITERIOS DE ALERTA RRT/ MET et Ct os Cod Wo) Ce Ct oa , OEE ey Cee ed oe ee ore SMe Ure) Ce rd erie ery DOCU IS RU AS UC ee tee ASSIS Cie Oe ue uae ese >> Spi sAem sali de sims de ciabes 36 cis. sputter on cas FB: Cardiologia Siglo XX!AUTO-AVALIAGAO DE SISTEMAS DE CUIDADOS Ogee a mislonge de um saanina deve assrparvenicarse ham pe? sin. Degen 10 segundos 6 segundos 4. Nenos de 2 segundos 2 Selene empaehamens aequde see OR: de pte 9.cral do papelgo segundo sccoisa durante um conto de praca cardaca? urna, Petr suds = Raceperr AED, ©, Brace vantages. 1. Tudo acer RESPOSTAS cheaes de pe eo inzades is de 10 segndes Sev presen nie ARP. CComprinics pia ade dau plegdas uma ci de ple mene 10 porminue tse al de bali Tearvaragem de quauerespecae cr su ik Acts. pate nants som cassoge3T FB: Cardiologia Siglo XXIIndiduoe compactor rerprattioe Ineicazer eo considerador emparada rospieitae sxigom stongio ired.ta, Exitern lo pareda ropptetéviancluindo mas niortado a parade cariaca echoque cardogérico. Reseusctar Individuos emnparagernteepiatia spares usando © BLS ou a Poscpiea do ACLS. FB: Cardiologia Siglo XX!er) ary CaN Re nN ed cry Cet Pert) Pern} re Set oe Pere te ett sre eno=) rem ee oy Cre ACLS Sgr nt som Cases 39 FB: Cardiologia Siglo XX!& ross TpOs DE VENTILAGAO PO) coe Ree ened = “ nN ny >> Prine Tes de Ve 40 sexs sip trates tem cane FB: Cardiologia Siglo XX!er) ary [Mo Tbe 40s sin afran dns va oma da coped sf comida vas reas anges dade se bisies sas Enbers Pts NPA sires biases gem « sregueremacisespecabzadatedes 25 proeedoes de AGS deve sabere ase adequads dessus aces anuncedas ume s ar sEecobcadesJndeprnmmcns dot de i ade. resins adequnda Gum pareimporane de AGS.CFR F raizada com © ena she sous cass grusidede lar cs seciles da gargama pare lara care cbomieas (© pimeno paso para quaquer menencio das vaséieasé abi as vas adres. ob éconseguto manta neo 0 quet para cin, engrantoa incinagio pa sett («ry 27 Oodptt Gemr am camo reba pat do mae até taquée. em nanisuescom esto n peszge susp, 2 colina cevEat ‘deve se pogo e ua mandoua enpurado samo usado par abias ‘asada (pw). mbom 1 rite pation uma tsio wo pesca sespeta &cobaat um conceive sso io deve eo en S81 ou SAIC. ‘cobles cerveate poe compli as vas Giese mtr com os esti de sessisctagio. © fomecedor deve gaan uma va aéenaberta Incepenaentoment da va abies asta wteada. © foment €obis840 3 ‘esaotara cane ou pel auc, mantendoocontoteaas vas ateas CE uncer Neca ke Te Ue ee ee ere een ee ees ee tees Gees o> saguinte: Fangio ventcunre sem putz Taqutaide Venter 015s ny evn am canoe FB: Cardiologia Siglo XX!& Fibrilagao ventricular e taquicardia ventricular sem pulso ‘omaco vertu (1) e faquicatda verti sem puto (17) siortmos calacos potencamente tas que resutam em contaes vestienbres metazes. UF (Fur24}6.um sip tenor das parades vertiares ques mpage de bombeamenb.O movmerb vexblenbrde 1F io esi sacronzade com cowtagSes ata. (4 fue 2)6 uma condo wa gualos veaticues secpataem mabsdo «que 100 exes por miteo, A condo de emerggacia, 11 som puto, ocrreqeando a contaclo veticuar& to pla que no ns tempo pa ocoracio para reatastce,resutando em puto mdetectivel. Em ambos os casos, os naWiduos no est 2 vecebero xo de sangue scent pra os tecios. pasar dese aterenies erdmenos pabegense com attents nos de EO, a gesHo ACIS de Fe TT sioessencaimente os mesmos, Pessusctagio para 1Fe'sem puso T comera com 2 Pesquisa de BLS. Un AED Be nals 0 ntnoe determin sem choque é necessit, A AED est programado para solctar somenteousuéto pare chor Fe itmosae VT. méquia nfo sane seo Iniduo tem um pulso outdo. Esta €a pncpa aco que vecé no deve usar um AEDen atuém com um puto palpivel ACLS respostas VFeT¥ sem pusodesto de um hosp proveveimente sed conduzta usando um montorcaniacoe um destoriador maneal. Assn, 0 povedor de ACLS deve ere anataro in, Cheques 55 deve se enbegue pare UFe'sem puto IT. Ca mesma toma poem ser vbizados tmmacos antuitmios.e aogas para supotara pressio arte SAI REGRAS PARA fibrilagdo ventricular FV) yun 28 Go nd oma ae epuattade oo comple GPS, pomee toa a ztumade exioes é sesoganeaco A taxa parece répida, mae actividede léctrice desorganizado imped 0 crap So de borbee, [Nao hé onde Presents, eee) [Nao hi irtervaos PR proverts Cconplere vertricule vai 2+ Segue Regs par Tiga Venice 42 sc1s- sip trates tm cons FB: Cardiologia Siglo XX!er) ary RESRAS PARA TAQUICARDIA VENTRICULAR (Taquicardia REGULAR / RAPID WIDE COMPLEXO) NANA Ryin2s Invalos Bole geraiene, mas nem sempre regai (4 ta ce gio io poe set detemnaca, ta venta égeamente cote 150¢250 aatmentes por wat, complenoe QRS ni odo precede par endae P Eustemocasionalrerts andae F ata, rae quo nio aetio aszociades come ite vertieua Imienaw Pr aio meato una ver que ested um sino vestcuar ‘redidas corplote GRS rai do que 01 2eegundee. OGRSremamarte seré arpa 8 ‘bizar, Egeramort cel de var era egpareoertrao compexo QRS a onda T. RESRAS PARA Torsades de pointes (Taquicarcia COMPLEXO DE IRREGULAR LARGO) No hérequlridace (A ta ce rangio ko pose set deteimnaca, ta venta égeamente cote 150 ¢250 aatmentes por wat, ‘Mio hé onde Pproserte, Se) ‘Nao hi intervals PR precarts Peco >> Seguin atvode etinea som puto assis cis. Spot nnd co vison Casoegsh FB: Cardiologia Siglo XX!& Atividade elétrica sem pulsoe assistolia idee som pubs slvce FEA] asia enh ‘Aust ma fab plan sEO (pr 27 pereptuel. Sempre gaan que uma letra dea se (que des da Bab plas ir nice. Coniquete ae enanchas se om ban coo com vind essen canecadey» sane € defi PERE em mies tormesd 46 ECG faclinds ee sinus) sem om vale His si us duas caus mas comuns de PEA Els ambi ‘Se omawitvo tem retbino da cicvigio espontines (RSS, procade a culados de pisio pés-cattiaa. Attopita #30 mals recomendado en casoede PEA o8 acct, REGRAS PARA PEAe a assisiolia Ayn Nao nstaxa. orn [Nia hd onde Ppreserte, Crt Intenow PRé weapar ge ser meso demo. ate ceonsns Pest presente ‘Mio hé complexoe GAS procartes. 44 sc15 sip rates ti cone FB: Career) ary causes reversiveis hooves presnotox perensto iia sopsamene 11+ ecucse xmas Hips seprassenis. Trorboee (corona) Hipogiceria. Trorrboreforraner) iptarria ‘aun io econecto) rene ee NO ATROPINA DURANTE ervilha ou assistolia [Emtor no tap sestuma evedech de que atiopia em um efeto prehcaidurantea pareda camiaca paeycaradic ou assstoe, (ouso rotneto de atopine durante PEA ov asstbia nol mostado par er um beserc terapdutenPortante, 2 AMA removes stops casdbettes de parada carsiaca, Dose paddo de adrenalina é vasopressor DE ESCOLHA dem prdusmeberesresuhades em reanimayie Ne emame, seeds premiares sugerem gue a adenaina em deses mais evades ede Tag de epineina cpneina dose pads. Sem uma demonsoacie de supeinrdade msde aka dose dee implica algerame SAVC. >> Spat: Again tats pane Cac Ac1s- Spot svn co vero Cassy AB FB: Cardiologia Siglo XX!Adulto Cardiac Arest Algorithm Foue23 2+ Sigil apse Cc Nyon Coase 46 sexs. sip rates ten ce FB: Cardiologia Siglo XXIer) ary ADULTO PARADA CARDIACA AL GORITMO CONTINUAGAO eumtence con “Epes legals ile + minor as iterepgies + No mais de vortier + Sesenb sia are aril 0:2 compres + eepmogafa onda querttaiva = SeeToD2 Go mm Hy, ents menor quatsade docPR + proved irtreartoral ~ Sea pressio anstea 20 mm Hy, fentar meoara quake doCPR, ‘Energia croque + pxisea:entega pkiseo de eneiga durartea destiiagéo tem se mostado mat encar do que obtas monotisias mats vetos. Sua recomencacio do raprcante (pr exempo, 2 dose mk de 1202200 J) Selvesconbecto, ume mano esponive doses segunda e supsequents deve ser equnatente, 25 doses mals ekvadas deen ser coasterados. + Monoféeieo: $20.) Retomo da circulagao espontinea + Reteme de puleo @teneio atrial 4 FETOOR ficameme 40 nilenes dey) + ondasde pessioarteralespontineascom montovzacio nta an Alrway avancad aici supcagttie cu ET intubapo “Fama donde de capsgmi par caimare musrarspsinnamens de bE Drug Therapy + Aepmenma 1/1083 dose:4 ag a cada 9. 6 minutos + NamindarenlVHODae:pine dase de 200mg de aba segunda dave é de 180 Causse reversiveie + hipovolaria apie + H+ (actose) + Hipoteeria + Hipo /hyperkcalaria + Tampenamene cai Toss + Preamotiaxapertensno * Trorrboe puirrener ou coronéria Acts. Spot nnd co ison CassegsAT FB: Cardiologia Siglo XX!& CUIDADOS PRISAO DE POS-CARDIACA, ‘Sem manicu tm um rtpno sa cicubgioesportnea (ROSS), conerar cuba pio pc-amiaca medatanerte. Os pocessos neni 61S Acts siodesteadasa sahasa va Geum indvidue, exquanio cuado psio péscaulaca pretense ctiabasa vento cxcaagio, presewar conic e citi ecuo ung, e mane os nivel de gicnse no sangue lecomencadas. SANGUE DE APOIO E vasopressores PRESSAO + consti o ape da pressio atevaidequatuer nahiduo com pessio sanguinea ssa inebra 20 mig ota press area és (UA a menos es rosa é mua baba. conser vaspressoes(Comumene reese come ren eel, 20:2 compress asi vrai = A epnerna 0 presor de escota par os navies que No estioem prada cana + Doperrina, frilatina @ metoxarrina ado aterativas pare epinatins Nera geen reser sn Lipvensie gate ra coma om apenr de tin abe. “Talat auaa de peed pra mamera presse sang HIPOTERMIA | hipotem é nia Inerencio documento que mettor /auments 2 recuperacio do cérebroapésa parada caiaca. pote ser realzada em indWiavos que ndo respondem (so em estado de coma) e eve ser contnuaca durant pelo menos 24 hows. © obpctvo da hipotermis nauzisa & para manter uma temperatura corporslenbe 39,62 S82 gIaus F (S22 369/213) Tabrcantes de dsposttos desemoneram vis tecaobgls Wowedoras que meltoram 2 capactade de ater econtoara hipoterms no Invcuo pée-psio. ipoterms deve ser nduziia © monforadas por potstonaleelnados,npotema ndtzita no dove atetar a dectsio de ealzar a interencio corona parcutinea (PC), pols PCI concorrene tipotems so restos para setvivele segura 2+ Mgurine Cid nei piCakince Nese 4B sexs. sip trates tin ce FB: Cardiologia Siglo XX!Re eee ee ee eee eet peer Sree er ees See et ed Cee aed eee La een ey eee oi Cee cots eee S hcune eer hipoxia See eter cern) Be Cy CC ed Soe ed cet upto rata yu s0 ACLS. Spat nama eis om cag FB: Cardiologia Siglo XX!$ Tobe 1081 Tate 12819, REGRAS PARA bradicarala sinusal Fyre NORMAS DE PRIMEIRO GRAU att tT Stes bE atom! ay ean sna gene maid banca permis. | taxa dapande do tro subjacerte, ‘duns onde Pemferte de cada QRS. As ones P gparecer 1d urna onda Pemfiente de cade QRS. As andes P aperocer REGRAS PARA TIPO 2°grau | Bloqueio AV (Wenkebach) REGRAS PARA 2°grau TIPO II bloqueio AV (obit 11) erie eee cee Gee CURIE BU ees gene Aya s ena ARS neguby masgemmente hi um poaiio pon ob O menae RAD ma5 ego (eo Wena PR tea max bag. ‘Asa verviairé gerbe Kya mas leaded ue sa ail dee saunas ids eis nt senda cendasiles Area de rio geraiene nal ‘se noner uma reacio de conaucio conssiente entioo menan AR sek seguiar Sea reagio ge conausao no cotstane 0 mienab AR sed agua ‘Aan de nase samabene de 12 1, masa do porate dey (anal Omar rma ‘ans Pesiona paseo vertealewarone & smabva aos conpeses ted una ona Pom neste dees so entnt, saved aysnsque si ‘ondes Pesto na posto verttae atom. orn ion om GR sagamte cada onda P. Intenab Pr sé pode er medtioen patmenteserctuzeos ed roma 21200 ‘eenstane 20 oago ata, Pade ov nfo pode -sermabrque um ienab PR som2!(032 _saguneos. anes de 012 cogundos. 50 cis. patentee atom acai FB: Cardiologia Siglo XX!abel 14 er) Pots { { REGRAS PARA $° rau t Reet tah j bloqueio AV Cae : y V (Bloquelo carataco completo) Imienab AAS regular, wtnab PP bane é gu. “ta de rngodngub e nmaimente e602 100, cusencio de compos ane é cepessente doe. Se 0foco & verticular, ataxa card de 20a 40. Se 0foco s jurcional, taxa seré de 408.60. condos Pesios posto vertea/e vatome No hi am GAS seyuntecaaa once P. Imienab PR 5 pode ser meauo en patents ecuacas égeamente consti 20 Bago ey 2 a, Pode ov aio pode ser mabe que um mienaw PR soma (0.42 Segukaes) Icerlpadesersomal.mas é mais prasivl ue sa proongad bradicardia sintomatica Sroakanta éetmta como um rtmo.ciaco tere 60 natments por minuto. Embora quae Nequénce caiaca Intros 260 natments por minus é constterada badarda, nem tedosos naWiduoscom aden ésitbmitco os ter un event atpigro. maWiduosem exerts ima tists, mutas eres tin bradcaia sus. adler sitondtens pose ausar um coro nimerode sate sutomas, nculndo pessfo aera ava, edema petmorar eo cosgestoramenty,o tino anormal desconorto no pat, ata de ar, fenuras,e/ou comusio. naakamia sminnitia deve se tates com 2 Pesquisa de ACLS. Se bradaroe éassiométca, mas ocoe com uma arrimi stages atabo, ober uma consuta a part de um areegit exponent no tatamento de astirbes do tno, Simtomas de bradicardia + Falta de ar + sto mentatenco + hipeteneo + Edema pulmonar /eongestio + Fraqueze /tortura | vetigone o> Segui sim ce Babin cmee C18 apr rat ae san Cat FB: Cardiologia Siglo XX!& REVISAO bradicardia sintomstica Bradicardia sinveal "poe Beco Ma Segundo Grau AY + to normal corns arto imerloPR é 9 mesmo comprinent a imemizememene deppped comple RS é exqueer AV Primero rau teneanede + mena PRé mat do que 0.20 segundos equeer AV Tecenocay "po Segundo Grau de Bogue AY PR 9 GRSnio edo coardenadce umeom coure “FRinerae samen de 52 seis. pute nate ton acai FB: Cardiologia Siglo XX!er) ary auto Bracicaraa con © Algontno ce puso Re eee eee Pee ent) Ce Tg Pes Cee eee ores ee cei) apaiens ee ene ey ‘0 meg kg por minuto perenne er ay identifcar ritmo St een con eed OS ee ee Ed ey See inte’ eee eee oe ne] Pte) yess . 2» Spi Togeake C15. Spr ag tan Cane 53 FB: Cardiologia Siglo XX!& TAQUICARDIA Apia regia cana supers 10 bane prin encamad ss lz com qd probe cana vais fe incapuaes de enchecomplemenefaead cam ue obi cals pre Aine as ante cerndins msshom we ange cede com qu lea par i + Tague écassteado como estivelou itive enutniecices sepsis eugene 1SDhememns ermine genes etsam ses. * taqucarciinetével eerrpr requer atengo irracita + quis estves pose se tmnar mstvel Simomas de taquicaraia *hipetsneso + dor no pat desc + euande + Fata doe + Elorms purrener /congoetio + Frequeza [tortures / vatigane + dstenato da veia jugular + estado menslatendo TAQUICARDIA sintométicos com CARDIACA> 100 BPM 1. Seo indivizuo 6 instivel,fornocer cardioversio ‘sincronizade imodiata. a tacuicercia do indvidvo produzrinstablidads berrodinrica a entorrae gravee? + So 02 cirtomas (eto 6, dre eofimerto de umerfate aque do ‘Mecédio (AMI) produinde atequcercia? ‘Seem ayn momen sc? seni ines o8 escanenirel daar veamenn deem pacer ene pcan cso om ‘pesakaa, Onvamenn degen. evs podem werpseniabee pods. 2 Avallar 0 estado hemodinémico do Individuo atte ao este cimento de WV, dando oxiginto supe mente dew seredatide precaes om dees cam acme ines & gener shards races abjacenm «mains woes presen agin sas En sins shee ¢ensare wae cats sin sabjecone +A neqaénca caaica separa 160 opm poe ser sintomstcn quanto smawra ta, mara protaniaade dos stionas so devo aqua 3 Asses do complexe ORS. ‘REGULAR taquicardia de complexos ESTREITA (PROVAVEL svn + Tanta mancbrae vegele * OhECGde 12 dei Aedes deh a cope se er 2g INP (oguede Sim pila se nena sdececr2ng ume vez 2+ Spi Taguus Qnaaasio SA cis. apes anata acai FB: Career) ary IRREGULAR taquicarela de complexos ES TREITA (PROVAVEL A-FIB) + OhsEOG de 12deivasisicensiereconstha sam eps Tan de cen Jd duis mines begeadars ben. ize 151 200m (025 my Ig REGULAR taquicardia de complexos de lrgura (VT PROVAVEL) + OhsEGde 12 deiasisicensierecenthe sam eps de 10min * Conversions wsende amiodarone 1600mg1V + Roalzar a cardoversioaltve IRREGULAR taquicarcia de complexos WIDE + OhsEOG de 12deisisicensierecenstha sam eps + Coneidare ent-nitrrice, + Se torsades de ponies, dar sutato de magnésbo 1 a 2g I: podem segut com 0.521 g durantecom mutes Taquicardia estavel e instavel REGRAS PARA taquicardla sinusal His rye sr peeved Irtanaios RR so ragutres, orto gar brag Awan spe 100 bain pa ro. geen ders 1pm, Hibuena onda Pamiterte decade QRS: As ondas P spacer were ‘Medias entre 012.020 segundo de curse. itervalo PR é coorent, Meds mance de 01 2eegundee. abe 15 Sapte: Rapa Pe Aes. Sipe rg ce isa ag FB: Cardiologia Siglo XX!& Regras para a Moritagao atrial (A-FIB) IRREGULAR ESTREITA taquicardia de REGRAS PARA Mutter arial complexos = A-FIB Pabeeea Sub beat rae Poues3 Cs menos An io negenrespovant 2 tno gboearé mage nega OS vervicrns cossrzra prt ce amseses ‘meas romeo azens0 con ques neg roace A taxa atia regia Ata vonticuar govaimente eeré regular, ‘ras apanse 22 015 AV realize ce ‘pubos im. do uma forma consiterte, Cava corto, a taxa verticular cers imager. tau dei grain ede ‘50. Se rime vnc mr 602 100 Susie pormina ie €conbecite come Tanonade’AB. Sea equi serie ‘Ata ail 6 nrrrairerteertre 2204 3. Ventie-taxa.ar apende gio conatineia través do 16 AVparacs vertricus ‘Ae ends Peerd bern tine eternien DM coco rte do sara a ds. ‘Dovid & cartigurapo incorrurn dae condae P.ointarvalo no é medida ey no timo A mba genase aparece easteo pomueasauriciassio novtate, por consegunte, a0 nd ona P sSo posuznes. PRINTERVALO sr exitenabo PR nfo pode er Tale 15816 Pema e 2+ Segui Adle Toucan com Agri de pabe 56 cis. agate ante tom acai FB: Cardiologia Siglo XX!Sener SE = ey a ee een puso FB: Cardiologia Siglo XX! ee en cee eeeesy Penns Se ory ery Imputeo rapido W; sgn com NS st. peered coer eee eer ea eT ees eee eter Ty Ty eee ences 4.2.41 por toa. evtarse aT ete en ion eee er i ey eee eee een ety eee) oe C15. Spr and at an CagSindrome coronariana aguda cincrore coronéia aguda (ACS) 6 ume cloegéo de quace cfrieoe incindo angina native, enfarte no-ST-slavapio do ‘Misc drio (IAMSSST) erftte do rioeérdo corn elovagio ST (IAM). ACS 6 claeicarrrte reconhecide por umourale dot eguirte cirtorae: dor forte no pet, fata dea, do quo 9 radia para a mandibula, braze cu crrbo, eudoreee 8 /ou dussee ou vértee. Elempertartarotar que nerntode os induce comSCA aprosartard comeesee achados clésscoe, Pattcuarrrerte runes @ induce com dabetes reitue. Elrrpoesvatdeterinar um averto cardiac eeperifice doe ‘irtornae ACS; Portarto, 0 sirtornas ACS io getidoe da restma forma. Cadaindviue comestessitornae daverneer avalados imediatarente, Se urnindviduo parses ear inconeciata, comager came Inqubite BLS. sige ocarinho apropriad para ocuidad avangado. Seo individu 6 consents, proseeguir corn a via a seguir. taser) rman up 150 425g ASA pam Ear ny =» a =» abn eins auc pen Magn umade pate de 26 pvt tanstuso ppc “s mas =» Segue: State aude Contato Ac1s Sig at eso Cais FB: Cardiologia Siglo XXIuae er) ary (Os sinuses de acideme vasa cererldependem da rest do cérebr alecade, oto sanguine 1 chveils. Os sinis sr. dcldde de equi prt de i eel de conscaca Nem wes ses somes edo preses, c sinamas podem incirdeaquera ou domncia de pore dialled pou casa rasta ual sented scosachades de exame dependem da ani cerebral le | Sande Scale Cnet Prhn il (OPS) sa segues suka ties resenade aie asaarcerebral en a nd galqueram das cial dia de beget incr ema adians com um dsses sre ohades ame om ver em ua prababdade de 72% de um adeno asalarcentralngtnic.Seodas ass descaberas ene presenta pbaidade de wm js de ue 85%. Fair cei rica sinless devas temamens deve ile vascelarconbl 1 proces cem alent wzads ple snemaEMS dos scenes + lndvdaes cam AUCingutmie gue no mesos ue con adel edad sega opi. Tedes sins com evssivaNewrlgi se dpe anamene de aiden vse cannes cons aegis reqeemese api das tice Ioapacinal dca semper carer dem gia de gcasene sage On indians que rcebram rapa thine ica deen se seg sera sins de sangramer ox hemaragi. Ags indies (cm dees de 184 79 anescom bye iene sel de plasmin cdl 4c apse Jos somes Sab coma ev iced sas Onan pede nic ds sinsmas descnheci, &cansiderada uma exes ammdsca par PA Seo emp de ini do soma é cone [iniiesNeulgizas¢Demame FUNDS) beeen mens de nr Navonl de et) Poy Cot Crt Cie) oo Co avatagiogert pal Een omega + avatar ciétos pare uso Stic tment expects mpd sem coer es ornoli ("cn89¥10 Enemendarvareden agen CT * Bvalaga Imoecr) Fat eeSca “rapa momotin pode ser ‘soto prazode és noas do Wicadosswonas 4 torsen atuns casos Lie wmegn compas em ins TOE Re ee ge ere elt TES De eee eT Ce ec) >> Sapo Sopa de te A015 Sipe rye evra case 61 FB: Cardiologia Siglo XX!& EMERGENCIA DEPARTAMENTO PESSOAL 62 tes. pute atc atom acairune Algoritmo AVC agudo 2» Segue: Ae Aelia ses AS FB: Cardiologia Siglo XXI Aes. Sipe ng ce Var am casego63AUTO-AVALIAGAO PARA CASOS ACLS 1. des eoguiroe 60 préxivw parse careto om goetio apde a ertroga da urichogue? na Vee Farercompressfescriias, LOhcarnsamene 2 Onde 6 que o impulse eco para a lvidade cardiaca nowraleviinau? ee Desens b.né SA e.né AV tas de Pama 3. Exoohna a eeqUinela crete de sividadeeldica no cragdo para o tre sre! notre? uma. A nd, Pure, 0 nS At, Pacotede Sua b. Purine, Pacete do Su, nd AV, 07nd SA 6.16 SA.né AV. fei de Hie, fibras de Putinis 4. nda 21, 165A, pacote ae Hess, rasae Pure 4. Oque 0 corrplexe GAS emum ECS repressrta? uma. cortraydo vertricuar beets Av contro atrial, 4. ceptorelaxerrerto 6.Catlé» mite cecomsndeds pers msninrar origins dire» aredinces MOS? uma. omar, ow e sent b.cepnogratia 4 Montorament pet sit 6 tec est tansporando um maniduoqueenta em parca ciaca durante o tanspore,acasson & malsucedto. Gtaléo pane passo? urna, Texting rearirrago, . Coter acasto intra-Sete0 -Colgee m hs eal 1 Alinieerdas smedamens ‘Oana dese de aaseprevina oe emet0mg 1 tOcniedes ©. 40mg 4 ADeniedes 64 tees. pete ante tom aca FB: Cardiologia Siglo XXI£8. um naviauo et doen co montor eve quicaida shusalcon una Requésce cwiaca de136, aualéo pincpalonptno no tatamento deste maWitue? uma, Deleiminar a causa suDjcente b. Prepare para caroverosinecorizada (Trad labs sree 4 Facera admins de adenine 9.4 73year-0M ndviduo esti en SIT. BP E800, eeteesté ecamando te desrontro no pone ule Pace ques pasagem ids? ema massage care .carchoverslo sineronizada °.eriodarona d.lidoesina 410. Nock et tatanco um naWviavo que aprecentou em thrkacSo venticuar. Depot de CPRe uma tenatha de estertacio,o seu novo imo étrceto bioco gu AY. Gualéo préxino passo na gestio? uma Rept 2 sesemagio a vasopessna ¢ marca-passo tanscutineo 4. atas doses de epnetina + awmogelaampeadrca mse ene mbes (nan de ume. Oiie gicose montorament ©. Atorapiatrerrbolica 12. pede de dads nda para here des onan com AUC? me Drde sascinene b. Heerogobine ste ©. proceso arterial ileral braze Temp pl hina ez mais 43, veraseto ox Faso: onpt go tatamento do AIC E compet a avalacio mich EDaentioge 10 minutes, 2 aIacio ewotigia deato de 25 minus da cheyada, eta cabera CT kr dento de 45 minutos de chegaea A015. Spot ans ce vss om casseys65 FB: Cardiologia Siglo XXIRESPOSTAS (CPR letomaca por dos minutos antes de quae! reavatngio €yealzada, Comece com com presses eg¥uo de vertices em um 90:2 propor. (Oné SA gora o impulse eléctico na actividad cares normal. Oirrpuse emnsaguida, visa pera oresto do cisterna de concizlo 0 falta a cartrapio doe rie @ verriuloe. Neen rmputto sli car aco vida emumpsdto consieterte procuring ire sinusa ner 4k (OGRS representa cortrara vertiicuar. A onda T reprasertrepolarizapéo doe verriouce, Cauanttata caprogrera toma de ona 60 métedorecomensaso pare avatar respago /ventacio suaste SAIC. ‘atin asso, a oxneta de puis deve set avalnda,e2 a.amagiocinica desempenta um papel bem Une baba nan tee pode srs darapdamence¢& pebina melhor cami ayo comegade degen Absa ve pans whe ET coe sprssna de AOuniddes pode serasede em garde primeira ou segund ina epinelina He Da rnin apts ohn doe be Un (© objtvo prndro no tatamento ae tquicardla sinusalédeteiminara causa subjpcente decisies de tatamentb asequado pode enti se eta Este inawiauo € sitométen com npotensZo edo no patio, Adenosia poder ser consterada Se 0 2ces50 If esi em vig enquanio que a preparacio € feta para cantiversio, massagem catia pode causar compleages no manauo tos. 40.¢ festmulacio tanscutinea& incado para Noble Tipo I segundo bio gau AY, Bloque AY de treo rau, & bradcans com rtmo de escape ventcubr ston. anc ‘rai wombslicefcenmindseds om gndes aces scl segue eeihem mas de gee ames de am hee comb 120 lgibnsade para tral ttomboftca depende aa época do nico dos sintomas. AS ovestagSes actuals suporam 2 aummistagio ae tot para maniaeos gives com 0 nice ds sttbnasde és boas ou meses. ahideo sekconado pode ser eve at5 noasdo mien. 12.Verddein OAUCE uma emengnca sevotgia e aatacio pu eo tatmento pode menor! os resutados. O masta “O tempo €céteberaevem ser esac0s2qu 66 cis. agus atc ton acai FB: Cardiologia Siglo XXIproms cecatheinen meres com CP de aha gute lndameratem gsser + prepara mentamente para eantacio mesua que se apoxina 2 cera edo mani. + eeguranga cena é erties no obter-e0 fri. + is tecoé RCP precnce e desniingio precoce + Ni torte eolocar uma vi area orfaringsa emumindividue acordado + Pase + gcie para den da miscarneempure + Wor osioa ve petena pra enbega de degas ans tubo eractaquealé mpc, + A dove do ariodarnaé dtererte para FV 0 TV eormumputeo, Rem ica imedinamesce pis emegarum cheg. + Ahipoterria terapéxicn 6 utlzada apés retomo de creulyio esportines + Satta ntnos cardiacos especies: taquicataa siusal S¥T,toriagio abit tte pointes, easstson. LVF. T. torsadesae + Canim sina om das cabes spares “FH eT sem pus so tatdos.a mesma: apar um cheque + Lambre-ee ae cause da PEA: do H @ do T do + caprograte uma ramen vatos #2 veannacio, Se PETCO26 mando qu 10, rb meer quallade do.CPR + Use attogicema com precaucio em iehiauos.com entare do mlociio infenor eva, se pressio sanguinea ‘sic (50°) & merora 503 100, ou sea omar medeacio para a asnacio exéct(hibHotes da osedesterase) dertoge 2t ons * Candee nines imine peseandssinss deom asie ser cebr C15. Sgt ana dots am Cae FB: Cardiologia Siglo XXITM Con Neliate sek tnt et oe tram cod cas epasicn com vc em oo momens cenquame newababo Voc®mancaserd gu perdersompe was em suis de emergaca pesquisa araés de ses lores at encanware cami cers. Tedas algerie aguraacessive pried palma de sea rec estar seleconnde ler deseade pela emda em neahum momen Escober enews esd vouazacis elacmene cmparibaralgoranes com colegas de wababs «anges arunés de eamale Pare meee amen quam pose cm caso de emersiaia les lram diddes emer LS.ACLSPALS FR. Todas ince deus deta funconalded erapdesna seni de seu algrne desea ceric a parieda ea initial Os alpores indi + Spare Bic de da FL) * Sapo d Vide Caniace Avensedo (ACLS) + Pedic Acvancea Lie Support (PALS) Carliapalnanar OP IED e Pieces Secor (cette + 0apicatvo pete jaa mii ara dea poleacalde sess eastacio‘m sua va. Com Ceti, ved ed taasas siasteencas e certeagfes em um sb ugara quake! toa que eck prec eles. tamos acompastarelomi-o qaande asia dat de vescinento se aproxina, de vats ia6-0 BF coe 2512 msn sempre que possvet com Certat +, vock pate: SG + compar eeasas teense carttiagies expiasen vm inka bal + Thar tbs (rene veto) de cartes de cartreacio‘ Icencas para simples teerénci + Gorda a + Esco quando vod qr ser lembrado de stas eats de explagio se apromando ede ene ede con de wacinen + amazear cam eae. + acess plioa vasa actments para oscutsos de cortreagioe ecerteagio ome FB: Cardiologia Siglo XX!PERGUNTAS DE REVISAO ACLS 4 Sbo inclfdos na Peeauiea ACLS mK ila reese Diagnésice Deron b.Tasaétess resplagio, cicuagio, Destbiagio ©. Audiggdo,reepiraréo,circuaylo, Desfibrlago 4. tsa, respiacie, COR, Dagsésten Drtescal 2.Ofec0 principal emparada car aca é ura. CPR fies .destriagio precoce ‘cAdminstagiode Dogas 1. Arboe 28 8 3.Gvalcos saunas nog um exemp ce una das vasaérasavancacas? ama. va ates ormringes tubo ercfgicotraquesl .mieceralaingas 3. Combitsbe 4. Asegur. 2 possivele efetor dahipervertieg sma. prssio matrices aumentaa tetra veroao diminul para ocoracio ©. Ambos a8 15. Orr sinusal nora de eoragio carnage no Ven le esuede nelle srovertricuer 2.8 sinus «9. venticun abet in pafedade de, pela mes ama rnin au pnddede deerme 2+ 24 Bem abe rin sume panded 9 ens das pgs 7-Aatesa coneagiode una va aéiea arteca| a conplessioa proporio de ventana auantea RCPS: ene b.w02 2154 cis. pase raat evs am coo FB: Cardiologia Siglo XX!Voc should_emuminavidu cornfislago varicularimedatarerte ape umchoqus, 40.4 segutr mescamento (pode ser usado para tatar 2 Npoteasio durante tse de capa ps-caraca uma. dopamina b.miinone o.eriodarona 4d. Arboe a6 B *o segumteaega (9 antiaimea pose ser etizado para a tniagio vesticur peststente ov aqua ventcuar sen puto, exept: 12 caidas saquintes no uma causa potencalda PEA? b.nipercaorria «-hiparvrtilerso 9. Trauma 49, aealsor sagunesé um rtno passvelae cove? una, Fblago vetilar A taguicaraia ventricular (20m puto) ©. Tereadee de pointe 9. Tudo acim eves de 14.04 SAVCdn ge) eaderaquel? b. roping cA vasopressin 1. errioderon 18.0 seguinte arog (3) pode ser esado em um faviduo ACS por reper caniaca uma tape monoftecn b. Epinetina ©. Atrogina o. Tanto Kae TO is. sue snr ae seam canes FB: Cardiologia Siglo XXI16. Todee 08 cogintas elo rros bradoarcés, exceto: uma. Rocio att re ©. Matitztpo 1 Age caliae dein ga 17.__acesso€0 peti na piso devo 0 tcl aceszo © miners plo 8 CPR sme. Comm . Peiéico «. instraceesoue 1. Endotracueal sini Inka de eee pare ACS? ra. Merfina b. Repirina . Nitrogiesrins Tudo acim 1. Asap sis elses dea uma. stoop aca bbrase dei ©. actrs0 encrrnal Tudo acim 20. auataos seguntes tio éencontago geno do Os decueaesde ALC? uma. oetecrio b. Deepacho ©. Braga . defile RESPOSTAS vasaéieas,respaio, crcunclo, Cagnésteo Detercal 1004 120 compresses ine seme panddede de 2424 palegdas (em 6 7.802 C15 spre at essa Cage TY FB: Cardiologia Siglo XXIRESPOSTAS continuou Ue retornar CPR. 10. Adoparina 4.0 perbo a2 8 ye Niperventilaso 180 Tudo acime 14.0 ioderona 1A 2 trap notica 16h Frilagio arid 17. Bpedtéics 180 Tudo acime 190. Tudo acime 20 Ddesfiorlar FB: Cardiologia Siglo XX!SaveaLife 3... Orem Tc ome &