tr KRITERIA i. | Sifat masalah r * Aktual Kemungkinan masalah untuk di ubah: * Mudah 3, | Potensial masalah untuk dicegah: * Cukup 4. | Menonjoinya masalah: * Tidak segera diatasi a Diagnosa Keperawatan keluarga dan scoring Diagnosa keperawatan keluarga yang muncul antara lain: 1. Tidak efektifnya bersihan jalan nai keluarga Bp. B (29 th) berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga khususnya An. C (10 bin) denga ISPA. fas pada An. C (10 bin) di SCORE PEMBENARAN Baiuk pilek dirasakan satu minggu dengan tanda dan gejala yang sesuai dengan penyakit ISPA, belum dilakukan tindakan apapun, jika tidak segera ditangani akan berlanjut menjadi infeksi saluran nafas bawah. 33x14 2/2x2 | Ibu mau tahu tentang batuk pilek, : tetapi masih terlihat ragu. dilihat dari jarak yankes tidak jauh dari rumah dan harganya terjangkau Masalah masih dapat dicegah agar tidak berlanjut mengingat ISPA merupakan penyakit yang mudah untuk dicegah, tetapi ibu masih ragu dalam merawat anaknya. Masalah ISPA pada An. C dirasakan betul oleh keluarga — tetapi keluarga tidak ingin masalah tersebut segera —yeda) Buek uegemel seje stsod yuaw Wasi uensebued -soiojulas Ueyag ELL : VWdS| ueBuap ueyingakuew tL ‘2 ‘uy eAusnsnyy vdS! “eueo uebueg ‘SGI DRO uempabuad Buejuay 1 | qjob6ue yemesous e6yunjoy epeday “eB 1e0 34 2 prep AM P'a (ui Ez} Deere ec) ae et ceoanied e\66ue epedvds! | snysje seyeu | “dg ebsenjex eq sequia| ueyeunB ueBusp iepueyp yelesew jeuabuow uejefueys | !P (Urq OL) Ou -Guew uebuap vast Buek nye uesey ndwew ebsenjax -s9q ‘yeu eped seycu uemabued eBenjay sewed isyajut | feqen | ‘ueBunfunyyuew — | ay ueBunfuny, uejef ueyisiag ewesiag ueYISNYSIG 1°11 yeiepe yas} | uodsoy 09% | ewejag | | yey ¢ ewelag eAUYNBJ® HPL “| ssenjeag epee, bg ae war uejemesaday | Isenjeag ueniny esouseig ISNAAYAINI seeticecoe |yeyas yep Buek je66un yedwe) uebuny6ury - eg sequia} 1216 Buesny - ueyeun6huew uebuep dey6u9] Isesiunw! wnjeg - WdSI geqehued “ynjeq eyapuad 41 - Buewuay eBienjay —- svi Geqoku dS! qeqefued eKuaW ueBuap uexsnysig 12" y uep z uex ueyingexuey 2")ue6uny6uy eyes ueueyew ‘yngn ueysieqex yereber - unyey Zeisn edwes jgyueyueg - 6 chee uey denas sreneiatiattene tess vzi6v0q ueueyew ueyuag - Pilatiesewalvca sare 51 deyOua| ysesiuniu| - z 4 meq vdSi ueyebaoued ewapued uep yeue Uexyner - ueyngekuew = cvdSl ueyebeoued | leqea | WdS| yebsousw yniun eByenjay Buoiog. 1°S"t “-guep ¢ uexingatuay | Uodsay| es20 UexINgeKuaW S"t epep Bulpulp uexye} eAuepe nzje yesas sejeN - quaw/yiqe| neje xop ‘unyey - | nwa - juaww/yiqe ate et neye xg -uM | - UIG Zz snWA - ueynyeup Buek eyesn seye Ui inisod juawaouojuies uag gp, | /uaeINere x09 “vig ZanWA - yedao sejen - VdSI epuey-epuey wewag - Wequiay ueyngaxuaw *2lld - ynjun eBsenjay IseAnoyy Z’p'L meg - WdSI epue}-epue} Buejua} _ svdsi | Iequen Vd SI epue}-epue} uodsey, uexnqekuan y eByenjay uebuap Isnysiq 1 “pL epue} ¢ uep ¢ UExINgekua;,yeday Buek eBenjay ueqeme! ‘seye yysod uaweo.OjUIas YEG ELS | Bued eyesn seye ynisod quawaoojuies ueyUeg POL ~eBsenjay eyo66ue yao idepeyip Bued yejesew ue} -jndwikuew eBsenjay nueg € 9b (9 ‘uy) eBsenlax ejoB6ue eped inquiy Buek yejesew iseyynuapibuew ynqun etyenjay iseanow 7°94 2 uy Isipuoy ueBuap ueysejalip yetay Buek ede ueySuipuequiow: eBienjoy ued 191 ebuenjay ejo66ue eped ipelia) 6uek yas yejesew iseyynuepibuaW 9b jeqion uodsey, vdSI jwejebuew 9 “Uy ISIPUOy“yisieg bued uley ueBuap: Bunpiy Guegn| uexyIs19q yalId euarey yequinsia} Gunpiy exIr * 2} ueBuipueqied ueBbuey “eBsenax at rage ‘ npewydesay uep sidiu xual 1p VaSI uexnyepp Buef eyesn seye ezeyue uesndweo jeuoisipes} e1e0 ue jnisod juawaosojuial Ueg ELE Tee ueshoy IRN WdSI seued yeue ueyebeouad uexngekuaw exif ebuey sasdwoy uexnye7 - ynqun efuenjay Iseanow Z 1S 49) 40p WdSI ueye6eoued ueanje tenses seued ununued Buewia eBsentay yeqo UeMaqip seued ery - eGienjox ‘eS ueBuap uexisnysig 1'1'€ # VdSI ueyeBaoued yuu 09 x 1 a G uep € UEMNGaKuaWy 2 WdSI ueBuap PBsen|o4 ejoBBue yemesow yayuN eGsenjay uesmndey seye snIsod juauiao.o}UIas Weg S*L'Z Wd! ueBuep eEsenjay ejo6Bue yemesow _ ynqun eBsenjay ueui6uray “WdS| ueBuap Buea} eGsenjay ueBuap eGsenjay ejobGue yemesow HeEQuiay uexIsNysIg pL 'Z ynjun veysnjnwaw ebyenjay ‘WdSI uebuap: Oo uyiemesowNeW Yeph yeue Yese UeqUIeVed qIe{Uad epue, Isemy + seued yisew yeue Uepeg BWelas jeqa} UeIeyed neje ynuy IDIPRS WEP jPas UEyeU eq UexeYeSN ‘YewunW e1q Weueyew UEP ISy UEYLIAg dejay + HEWN eMep Yue eWIEIag -“youd euasey yequinssa} ekuyeue Bunpiy e: 6ued ueyepuy uexnyejau ueye eBienjay Uexnsed p'b'e “eByenjay eyesn see snisod juaweouojuias Wag Eye eqoouaw nun eGyenjay uejedwasay uag Z'b'¢ ‘yequinssa} BueX Bunpiy ueyyisiaquisus e1eo eBien|ax epeday uewiseysuowag {pe “yatid ymieq yeue exif uewele 6uek ueyepuy veynyejeur ueye eBrenjsy uewised $e “eBsenjay eyesn seye ynisod yuaweosojuies ueyuag €°¢°e ‘jeuorsipen, Jeqo tenquiaw ynjun ebienjay ujedwiasay ueyiag Zee ‘Teuoisipes yeqo Jenqwiaui eseo eBsenjax eped ueyisensuowag 1¢'e “rend euasey yequinsia) Buek Bunpiy ueyyisiequiows uep ueyiseysuowapuaw yedep eBienjay yopuas | npew/deoey “ya} yopuas | sidiu yar :yeuolsipes} ego yenquiaws eyed ueyiseysSuOWSpUsW yedep ebsenjay “Onue6uny6uy, sseasasqo vy L'b “eBuenjay ueqemel see yisod juawaoojuies Wag ¢° Ly “ueyuagip Buek uesejatuad GueinBuew njun eBenjay iseanow Z1"p WdSi YeBsouew yedep Suek vebuny6uy uexsejap 4-|p ~ueBuny6ury Iseyypow ueyepul, ueynyejew eueruase} epy ueBunfuny epeg VdSI yeBsousw mun ueBuns6uy Iseyypowsu exer © Hep Z UeNqakua; yedep Cont ueBuny6uy e6senjay ‘ueBurfuny UB G9 X | YeIB}ES “py-yedeoip Bued sey SEIE quawoijuia ueUAG 91'S yeqoseq ney ekuepy - ‘ueynpadip euiq uejeqosued rejeqniuiy 4 eBren|ey weUAL SES ‘weled Weg aead rsipuoy uep yedeo seyeu -yewind 1p webueyp *sejeU ESAS ‘ISIPUOY yedep yep eAulsipuor eliqede yes! ueBuap ejigede yeue emequswt eBsenjay ejos6ue n mun e6seN|a> ISeATOW ¥1'S emequiay ebseney, - |Lodsed yequiey u ynyun edrenjax Iseanow Z's | “vas! Buejuay weleuesoy Wid ueyeqoBued uewpipuad uenedepuay - feIeq paUIpy Ip eBLER|O Wee yaroradip yedep Buek uejeyasoy ucuekejad uenedepuay ~ ueyipipuad uep uejeqoBued queyeyasoy SeUISES ; euabuaw UeyISeUUOjU] LL" ay uebunfuny eejueyy uodsay quaw 09 x |Diagnosa Keperawatal j ;—— 1.3.4 Mendorong kelvarga untuk Mengidentifikasi penyebab ISPA pada anak. 1.4.1 Menaiskusikan bersama keluarga mengenai tarda- tanda ISPA yaitu batuk, Pilek, demam, nafas cepat: * 2 bin : 60 x atau lebih/ meniit *2bin-1 th: 50x atau lebih/menit *1-5th: 40 x atau lebih/menit nafas sesak dan adanya tarikan dinding dada 1.5.1. Mendorong keluarga untuk mengidentifikasi tanda- tanda ISPA. 1.6.1 Membantu keluarga membandingkan apa yang telah dijelaskan dengan kondisi anak. 1.6.2 Memotivasi keluarga untuk mengidentifikas! masaiah yang timbul pada anak. 4.6.3 Bersama keluarga menyimpulkar masaiah yang dihadapi olet: keluarga. 4.6.4 Memberikan reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga. Se * Ibu mengatakan bahwa tanda - tanda ISPA yang sering terjadi pada anaknya adalah batuk pilek dan apabila demam akan diberikan obat penurun panas. + Ibu mengatakan anaknya tidak perah terjadi sesak nafas. + Ibu mengatakan bahwa anaknya sering batuk pilek. + Ibu mengatakan’ setelah diberi penjelasann jadi menambah ilmu tentang batuk pilek yang terjadi pada anaknya. oO: + Ibu kooperatif dan aktif saat dijelaskan + Keluarga mendengarkan penjelasan yang diberikan A: + Ibu dapat menyebutkan pengertian ISPA, penyebab ISPA dan tanda-tanda ISPA. + Ibu dapet mengidentifikasi penyebab dan tanda-tanda ISPA yang terjadi pada anaknya + Itu dapat menyimpulkan anaknya sering menderita ISPA. P : Lanjutkan ke TUK berikutnyaTUK 2 244 Mar at kepada yaiw gangguan pertumbuhan dan perkembangan, kem 2.1.2 Memotivasi kelu menyebutkan ken 2.2% Mendiskusikan ke = dengan kell—_—- 3.1.3 Menjelaskan cara perawatan + ISPA yaitu jika penas diberikan obat penurun Penas sesuai aturan dokter atau kompres hangat, jika batuk berikan ohat tradisional campurar, antara eruk nipis dengan kecap manis/madu dengan Perbandingan 4:1, jika hidung tersumbat bersihkan lubang hidung dengan kain bersih, selama anak dirawat di rumah tetap berikan ASI dan makan sedikit tapi ering, minum lebih banyak dari biasanya, jangan Pakaikan selimut selama anak masin panes, awasi tanda penyakit bertambah parah yaitu: anak tidak’ mau makan/minum, nafas sesak dan cepat, membawa anak bertambah parah ke ik/puskesmas 3.1.4 Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali cara perawatan ISPA di rumah, Memberikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga menjelaskan cara pencegahan dan cara perawatan ISPA. 3.2.4 + Ibu mengatakan bila anak batuk bisa diberikan campuran jeruk nipis dengan kecap/madu dengan perbandingan. 1:1 + Ibu mengatakan jika anak pilekf hidung dibersihkan dengan kain bersin + Ibu mengatakan selama + anaknya Girawat di rumah ASI tetap diberikan, makan sedikit tapi sering, minum banyak dan jangan memakai selimut bila badan anak panas. + Ibu mengatakan bil anak panas selama ini selalu diberikan selimut agar berkeringat tetapi setelah dijelaskan akan merubah hal tersebut + Ibu mengatakan membawa anaknya apabila anaknya sesak nafas dan tidak mau makan/minum ke klinik/dokter O: + Ibu mendengarkan saat dijelaskan tentang pencegahan dan perawatan anak dengan ISPA AL + Keluarga mampu > menyebutkan cara pencegahan ISPA. + Keluarga mampu menjelaskan cara perawatan iSPA, Lanjutkan ke TUK berikutnya‘gl 12-10-08, Jam qUK3 3.3.1 Memberikan pada keluarga melakukan ko *hangatTUK 3 344 Mendemonetrasikan cara t Pembuatan obat tradisionai, 3.4.2 Memberikan tesempatan Pada keluarga untuk mencobat membuat obat tradisional dengan Perbandingan jeruk nipis kecap manis = V4 3.4.3 Memberikan reinforcement Positif atas kemampuan keluarga 3.4.4 Meiastikan keluarga untuk melakukan tindakan yang diajarkan jika anak batuk pilek. + Ibu mengatakan perah mercoba membuat obat tradisional pada anak Pertamanya namun Perbandingannya tidak tahu antara jeruk nipis dan kecapnya, + Ibu mengatakan akan memberikan obat tradisional bila anaknya batuk. O: + Ibu mendemonstrasikan pembuatan obat tradisional pelega tenggorokan A: + Ibu mampu mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional pelega tenggorokan P: + Ingatkan kembali hal-hal yang telah didiskusikan. + Motivasi keluarga untuk terus melakukan dalam merawat anaknya dengan ISPA.4.1 Memberikan pujlan ata useha keluarga meciptakan lingkungan yang bersih, jendela dan pintu dibuka dan ruangan tidak berbau (asap). TUK 5 5.1.1 Memberikan pujian atas kemampuan keluarga menyebutkan manfaat ke pelayanan kesehatan. dan pintu dibuka agar udara lancar Ibu mengatakan kepada ‘Suaminya agar tidak merokok didalam rumah ibu mengatakan bila anaknya bertambah pare akan membawanya klinik untuk divert fe dan penjelasan yang harus dilakukan di rumah o: + Lingkungan rumah bersih, jendela dan pintu dibuka A + Lingkungan rumah bersih * Ibu capat menjelaskan ‘manfaat yankes dan kapan