5 Tipe 1 s mellitus tipe 1 atau dikenal dengan /nsulin dependent diabetes dikarakteristikkan dengan kerusakan sel beta pankreas. Faktor yang berkontribusi terhadap kerusakan sel beta pankreas adalah faktor genetik, imunologi, dan lingkungan contohnya pengaruh virus. Pada DM tipe 1, sel T menyerang dan menghancurkan sel beta. Faktor predisposisi dari DM tipe 1 berhubungan dengan Human Leukocyte Antigens (HLA), dimana ketika individu dengan tipe human leukosit antigen tertentu, terpapar dengan infeksi virus, sel beta pankreas akan dihancurkan secara langsung atau melalui mekanisme proses autoimun. Tipe human /eukocyte antigens yang berhubungan dengan meningkatnya risiko DM tipe 1 adalah HLA-DR3 dan HLA-DR¢4 (Hinkle & Cheever, 2014; Lewis, 2011) Kerusakan pada sel beta pankreas menyebabkan berkurangnya produksi insulin, tidak adanya hambatan produksi glukosa oleh hati dan hiperglikemia terjadi sangat cepat. Glukosa yang berasal dari makanan tidak dapat disimpan dihati tetapi tetap berada dalam aliran darah dan berkontribusi terjadinya hiperglekimia postorandial. Jika konsentrasi glukosa dalam darah berlebihan, dimana ambang batas ginjal untuk glukosa 180-200 mg/dl, maka ginjal tidak tidak dapat mengabsorbsi kembali semua Glukosa sehingga glukosa keluar melalui urin (glukosuria). Glukosa yang keluar berlebihan melalui urin akan menyebabkan kehilangan cairan dan elektrolit yang berlebihan (osmotik diuresis) (Hinkle & Cheever, 2014). 19