You are on page 1of 8
PENGKAJIAN INTRANATAL Nara Mahasiwa —: Melly falmaoah fel raragaiPengkajan — - 21/04 Jeane NPM j2i4 bolo, RSIPKM (uo Bua Aah, Data Umum Inisial Kien Nama Suami ie bi Usia Usia ss ‘Alamat Pekerjaan Neher am Pekeraan Pendidikan Terokhir 300 Agama Suku Bangsa Status Perkawinan Pendidikan Terakhir : SIMA, IL Data Umum Kesehatan 1. TBBB 189. (499... 2. BBsebelum Hami 3. Masalah Kesehatan Khusus cae 4. Obatobatan ean 5. Ali (cbat matara,batan ee. ME. 8. DietKhusus 7. Menggurakan: gig palsukaca mataensa kentakllal Bans dengar 'ggurakan: gigi pal F prs hg ane 8. Lain-lain sebutkan 9. Frekuensi BAK 40, Masalah 11, Frekvensi BAB 412, Mesalah 13, Kebiasaan waktu tidur bie Phe ‘i Ii, Data Umum Maternitas 1. Kehamilan sekarar teneanakan (il) 2. Status obstetrik: G AQ... Usia Kehamilan: 3. HPHT:...... Teksiran Partus: 44 Juma anak dirumah : [LNo. Jeni CaraLahr | BB Lahir Keadaan Usia_] 1 | Poonam | PMommal [3900 Dak Flakes 5 | Palette | ps Moma Balk. 11 baw 4 | 5. l | 5, Mengikit Kelas prenatal vee 6, Jumiah kunjungan pada kehamilan ini SX. “tbat lau * a 7. Masalah kehamilan yang lak 8 aa 8. Masalah kehamilan yang sekerang 9, Rencana KB 410. Makanan bayi sebelumnya +f, Pengetahuan apa yang dinginkan saat ini ):relaksasifpernafasanimanfaat ‘ASUASI ekskWsifIMDIPASIsenam nifggretode KBJperawatan perneumiperawatan payudara. 12. Setelah bayi ahir, siapa yang dinarapkan meray eera plorang tua. 43. Masalah dalam persalinan yang ilu IN. Riwayat Persalinan Sekarang 1. Malai persalnan (kontaksfpengeluaran pervginam): ToWfam: 09/0b/ron - Jam It owe 2. Kontaksi uterus: Frekuensi..... Xm. Duras Intensitas: Relaksast... @ 3. DenyutJantung Jnin: Frekuens: vi, Kualtasy@Gupeirequeraemah 4. Pemeriksaan fist: eed Kenaikan BB selama har Tanda-tanda Vita: TD: cc Nadi 120. xd. Subu:364.°C, P22. Kepala dan leher (err) Jantung mal Pant lien Payudara hee ee Abdomen (scram an oerksan h, Exstremitas:(edemaidab) i. Refleks 5. Pemerksaan dal ss Panergny gam ner jam 6. Ketuban (utuhipeca, jitsu pen ‘alam O46 van. ‘43 jumiah.=..0, bau E 7, asi laboratoriom V. Data Psikososial 1 Penghasin Keluargasetiap bulan: Rp 3:82... Babi Bt peruimana perasaan anda trhadp Kchonilan sokarang aha, in Fela 4 Bagaimana prasaansuam terhadap kehamian skerang Tanai ea 4 idea apn ing ead ean sekaran. 1M. Ae LAPORAN PERSALINAN il tk 03/0 ow Nanamaneseva —;, Mi Rahat Oy Peng NPM ini Papal Penakalan Pras waae PENGKAJIAN AW 4, Tanggal:..04} ian sare EI 2 Tanda ea To: 8/60 mig. Nad: 1°. yim. Suhu:Fee...°C. Pe 22. 5: Pieris Avorn ats Vig haa ie on pat fe Pope ST 4, Haipto in Pb: ae sau aan" "po Persiapan perineum: ..epheka. Dilekukan Kiisma: yaltdak, elaskan: Pengeluaran pervaginam: AOL. Perdarahan pervaginam: yaltidak, jelasken: ... _ vs ona! ens Frekvensi2.®3. x0 Duras fe.238. intense: 2A" Relaksasi: zs 10. es Frekvens it dm. Kualtas:regulerfregulerkuatlemah, ‘Stats Janin¢tiiptiak, Juma: 1... Presents KALA PERSALINAN 1. Kala 2 Ma parsanan: Targa, PACE yoda I. by. Tanda dn gel... at Ma 7 ¢.Tandatanda Vial 1 PH mmbig, Ned: 128. im. Sutu: 9.26. it 4d. Lamakala: seni Det ° pce t 9. Tindakan: h. Pengobatan: iL_ Observas Kemjuon Persainan: ar Tanggaljam | Kontaksi ews [OW Keterangen | 2 Kala | 2. Ka mT i lt alt >. Lama kala... am meni atic 18 Tanda dan geile... PANU”, 1g”, 940.» Jelaskan upaya menean veatean patososis O41 Tindakan.. ne 4. Catatan Kelair 4) Bayi tahirjam: (6.98 218 2), Nilai APGAR: merit... ment V tn 8) Petneur: ("Ui ( Epson) Run, Talat 4) roses IMD: . nals 8) Tandatanda Vital: 70:44 mm, Nad He. ‘am Subu: FG, PPI 6). Pengobalan nvan Kala ill a. Tanda dan geil: ie ae darah_ Peuayrne amin b. Prasentalahirjam- lb 40. Van, © Carat Psst d. Karakteristik Plasenta: 4) Ukuran: Ws, cm x... omx.4...6m 2) parfong ia pat 2c 3) Pembuiuh darah Toate elon VORA 4) Kelainan: aa ree 5 - a Perdatan Si0 i rac SM, OE J. Keadaan psikososial: “ k, Kebutuhan Khusus kien. pi gen RL eee ToT 1. Tindakan: m, Pengobatan: 1. Kala IV Mulaijam: 19-08 Tanda-tanda Vita: TON Keadaan Uterus Perdarahan: roses IMD: 9. Bay 3 Seree shen fal Ih vip ens kelamin: : 3). Niai APG oe ee aera 4) BBIPB: 28 gram... 822, oe em 8) Karaktrstk bayi Ov Ur... é 6) Lingkar kepala 2 CCaput succadaneum:( 17) Gephalnomaioma 8). Suhur ABC 20 NO. DATA MASALAH ETIOLOGL 4. | Ps efauien menguah or — = wger alert | Been Predera —Yeurer Imengauh Wyo pods Hari. lutea dt pegnewm De mleuen bampak raenngts ~kaatn fainpale erkep (Peet 3 bis? Qo s-leuen bampre bekennge! | Palo lurang | Pecdarmtan us lpae cis | Vane can | Png ~Poadarnban Poraginain he Mergelalenn Kraus | pry raed sohy Epp PMEL vpuet ehuepy ryepba - ¢ wang ef) bad -g vane? eran) yen dana} ereieainieya) «| Aeiniewiejuou 3.94 | oh deorbert «| rhe, woah ayspbury ynqun | wey duny wap aronp op weoqoe| “by vopepp meel-wpast | “& ALL mewel -¢ wed yrdyr Ym Ho] >ypbiase vorgunh Pray op swoguin| bu pind. nbaiey, rairdeny ur}, weqngy ~e Lea) volo soba Hio| Jou fejoy dane WL of orgy ween eur] panna tana 7M “| ws whap sj} yuoy pas of be xy WMC wovonende sega otfanp ee Au onuobou sodeg -¢ buemgng abr 4 neg, 72%) sebi9p Bawmng abu wopny al wl? feaq vuons «paisa, op werim|orp sO cnasborard uowreprd | pbuvegag -bdans at} Pp see “anil cepacia wend, sohu yb, Teal wos, ofr eoved Pp Louse p4 POM sAbtY awsowva—_| ISNSAWSINI "SVE YRGLRDL ® NVOPAL YSONDVIG. NVLVMVUGdS" ISNTAWALLNT EVALUASI KEPERAWATAN Nama Mabasiwa = 4 yy pabmaionk Hee DxMedis Capit Nama Klien hye Tangeal = 6 fob /r00 __Dx Kep Tanggal | Implementasi Evaluasi Paraf faye. aleut —|op/ot fave Mengear: nyo dan | S= Porn huage' alg | Porat Nath ny >. wimbolen fact daten ¢plinotom rongartralcongs Untue|O * Yaven tampale Trerdalan hy Mrenrgas . 3 mgpler POF Lk. masainh baum Djavan toate | Pe Janyatloon | inbervene Patalco leeway yeh fon 1, Mangia pale 4 Votume cain uluk para $= leaen meng 4d ae bmp 2 Mopler TY aida cada Dan mumantay D> ponw tamprk at 3 Daeglens brn Doesnt 4 ve ~ tarda debi, D 199 oe 4 Merletabiranben Masala bratot Sebago | Povbeian fonp. Cavan dyn doblic |% * \angutlean Vnhevyen

You might also like