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vader Urbisect/Barie Aequisitos para saticitud de ABA Tefonwea Canty Tas identidad del representanie Leal DIRECCION DE LA EMPRESA | Namnbre Urh/Sect/Barne empresa especificand el requctl ne ELTANARINDO. UCOR ERA Eauyee/Casa | os vambre Edit/CC/Casa ALBERTOS ADC | Av/Calele: SDEJULIO inbre Av/Calle/Carre [SDE TWO. Piso! Nivel 1 ye Cuil Piss Nive! - Pio conjintre AY ANDAES ELOY | tumers/Lacal [sin Au/Cabe/ Carrera | SUN LICOREAIA - Nombre. ALBERTOS 4D CA Estado GUARICO Ay)/Calle [Carrere | soeiuo | cwdaa “ELSONtBRERO TICOAEAI Nombre ALBERTOS AOC A | Municipio JULIAN RHELLADO Cediza Postal | 239 Terahaad EL Sonne HO DATOS DEI CLIENTE Telefon ___jeneaneais? eircom +d Nombre ow ly empresa | LICORERIA ALBEATOS 20 CA DATOS DEL REPAESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA Pranee Nombre Vineonz5 _ Pruner Apalida. [sancevers 2364730 fecha de nacrmenta 28/08/1867 [MASCULINE Scupacian: COMERCIANTE Teietara Fi 1 2466160157 | Teiefono faz Teltfona Celular 2 | 444675088 | Teléfono Celutar 2 DIRECCION DE INSTALACION DEL SERVICIO. EU TAMARINDO Nombre Urb/Sect/Barno: EL TAMARINDO | , rr | LOCAL S/N L Nombre Eaif/CC/Casa | [soe wuo alte/t 5 DE JULIO 7 18 [Cuil Pizo Alwet | Fe 7 AV ANDRES ELOY Numero/tacal SiN | spe mio Cua Rumeraftoeal s/n | Guaaico | Awe 5 OE UU Cuuctad TELSOMBRERO | Municipio JULIAN MELA Codiga Postal [23919 Localidad ELSOMBRERO Punto we Referencias FRENTE A SUP EL GRAN SOMBRERO CA LICORERA “LEEPTOG4 Ca, mir 3Q03SB5204 AVY BE ULI SECT 1 LamaaiH0O, ath, BS babes. GUARHGAA Escaneado con Camscanner

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