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bo No) we) BRASILEIRO DE JUDO on CB. BRASIL TERMO DE COMPROMISSO E RESPONSABILIDADE A Organizacéo Mundial da Satide declarou 0 novo Coronavirus (COVID-19) uma pandemia mundial. Devido a alta capacidade de transmisséo do virus, a Confederacéo Brasileira de Judé (CBJ) definiu recomendages, normativas e algumas proibigSes no regulamento do Protocolo de COVID-19 da CBJ para retomada dos eventos nacionais. 0 Protocolo COVID-19 CBJ se aplica ¢ todos os participantes dos eventos. Em consideracdo a minha participacéo no (a) _ (competicao) eu: Nome: Federacdo._ Data de Nascimento: Rep. Legal _ _(menores de 18 anos) 1. Confirmo que estou ciente do Protocolo COVID-19 CBJ e, por meio deste, comprometo- me a cumpri-lo. 2. Reconheco e concordo com o seguinte: ‘* Estou ciente da existéncia do risco @ minha satide no local e que minha participacdo nos eventos nacionais podem causar lesdes ou doencas, como COVID-19; ‘+ Nao tive sintomas de febre, fadiaa, dificuldade em respirar, tosse seca ou estou com qualquer outro sintoma relacionado ao COVID-19, nem outras doencas transmissiveis nos tiltimos 14 dias. '* Nao fui diagnosticado com COVID-19 nos tiltimos 30 dias, nem ninguém da minha casa Sequindo os pronunciamentos acima, declaro que: ™ Sou total responsavel por minha prépria seguranca e acdes durante a participacdo & reconheco que posso, em qualquer caso, estar em risco de contrair COVID-19. " Estou em pleno conhecimento dos riscos envolvidos e venho por meio deste liberar, renunciar, exonerar a CBJ, de todo e qualquer responsabilidade, reivindicacdo, demandas, acées e causas de aco de qualquer natureza. direta ou indiretamente decorrentes relacionadas a perda, dano, lesdo ou morte, que possa ser sofrido por mim devido a0 COVID-19 enquanto estiver participando do evento da CB. Ao assinar este documento, reconheco que o li e compreendo o seu cantetido; e sou totalmente competente para dar meu consentimento. Que eu tenho sido o suficiente informado dos riscos envalvidos e dou meu consentimento voluntario na assinatura deste TERMO DE COMPROMISSO. E RESPONSABILIDADE. Assinatura atleta ou técnico Assinatura do representante legal de 2022 (data). bo No) we) BRASILEIRO DE JUDO (Anexo 2) Nome: _ Federagio; Data de Nascimento: _ Rep. Legal _(menores de 18 anos) Pree ne ed Sra 1_| Temperatura corporal acima de 37,5 °C 2_ | Tosse seca 3 [Dor de garganta “4 [Inicio repentino de falta de ar 5 [Inicio subito de vomitos ¢ / ou diarreia 6_| Inicio subito de dor articular e / ou muscular 7_ | Fadiga sem causa conhecida Stern ee No ultimo més, vocé ou alguém em sua casa encontrou com alguém que| 8 |pudesse estar ou que estivesse infectada pela Covid-19 ou com qualquer pessoa que tenha tido contato préximo com tal pessoa? g_ |Alguém em sua casa esté em quarentena por deciséo prépria cu porque foi oficialmente imposto? Vocé mora na mesma casa com uma pessoa exposta e frégil (> 70 anos, patologia cardiaca ou imunodeficiéncia de patologia pulmonar crénica)? Mere 0 atleta mencionado nesse documento esta apto para realizar atividades| fisicas, treinamentos de alto rendimento, competicdes, e nao apresenta| nenhuma questo que o impossibiite de treinar ou competir em alta| performance, " Declaro também, por meio deste, em minha honra que se alum dos sintomas acima ocorrer, a qualquer momento durante a minha estadia ou viagem, informarei devida 2 imediatamente a equipe médica da competigao. Em caréter irrevogdvel e irretratavel, isento a Confederacdo Brasileira de Jud6 - CBJ, a Federacio _— por quaisquer acidentes que, por ventura, ocorram durante a realizagao do Evento. Assinaturaatleta ‘Assinatura do Médico e CRM ‘Assinatura do Resp. Legal de 2022 (data). bo No) we) BRASILEIRO DE JUDO (Anexo 3) Federacdo: Data de Nascimento: Ce a ee 1__| Temperatura corporal acima de 375°C 2 [Tose seca 3 |Dorde garganta 4 _ [Inicio repentino de falta de ar 5 6 7 Inicio stbito de vomitos e / ou diarreia Inicio stibito de dor articular e / ou muscular Fadiga sem causa conhecida Etre eke No ultimo més, vacé ou alguém em sua casa encontrou com alguém que 1g _ | budesse estar ou que estivesseinfectada pela Covic-19 ou com qualquer pessoa que tenha tido contato préximo com tal pessoa? ‘Alguém em sua casa esté em quarentena por deciséo prépria ou 9 | porque fl ofcielmente imposto? \Vocé mora na mesma casa com uma pessoa exposta e frégil > 70 anos, 10 _ | patologia cardiaca ou imunodeficiéncia de patologia pulmonar crénicay? Declaro também. por meio deste, em minha honra que se algum dos sintomas acima ocorrer. a qualquer momento durante a minha estadia ou viagem, informarei devida e imediatamente a equipe médica competigao. Em caréter irrevogavel e irretratavel, isento a Confederacdo Brasileira de Judd - CBJ, a Federacio _— por quaisquer acidentes que, por ventura, ocorram durante a realizago do Evento. Assinatura do técnico de 2022 (data). bo No) we) BRASILEIRO [ye oye) AA o~ (Anexo 4) TERMO DE ADESAO Politica Antidoping Favor preencher em letras maidseulas Eu, (nome) devidamente inscrito ne CPF no . i, compreendi e manifesto expressamente minha total concordancia e adesio a Politica Antidoping da Confederacao Brasileira de Judé a mim aplicdvel, em conformidade com os artigos 4°, inciso V; 5°, §3%, incise V, e 16 do referido documento, reafirmando 0 mew compromisso de coaperar na erradicagio do doping no esporte e de me submeter tanto a esta Politica quanto aos protocolos da Autoridade Brasileira de Controle de Dopagem (ABCD). Organizagao esportiva Fungo Local (cidade/estado) Assinatura Dat —/—_/__ Para atletas menores de idade, também é necessiria a assinatura do responsavel legal Nome do Responsavel CPF do Responsavel Relagio do Responsavel como Menor: Mae__Pai__ Tutor Legal __ (marcar comum“x")

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